Medicina Social - Michael Foucault

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
CENTRO DE CIÊNCIAS
DEPARTAMENTO DE GEOGRAFIA
PLANEJAMENTO EM GEOGRAFIA
HUDSON ROCHA
JOERLY VICTOR
O NASCIMENTO DA MEDICINA SOCIAL
MICHAEL FOUCAULT
Fortaleza 
2013
INTRODUÇÃO
O texto de Michel Foucault tem por principal objetivo indagar se a medicina sempre foi social, coletiva e não centradas no indivíduo.
Foucault aposta da hipótese de que o capitalismo ao invés de ter transformado a medicina coletiva em privada, fez exatamente o contrário.
O corpo torna-se uma realidade bio-política e a medicina é uma estratégia bio-política, que serviu e serve para o controle do corpo.
Medicina antiga: egípcia e grega entre outras das sociedades primitivas são medicinas sociais, coletivas, não centradas sobre o indivíduo;
Pretende-se descobrir se a medicina do fim do século XVIII, considerada moderna, científica entre Morgani e Bichat, com o aparecimento da anatomia patológica, é ou não, individual. 
MEDICINA CAPITALISTA: Individual, conhece unicamente a relação de mercado do médico com o doente;
Mostrar que a MEDICINA MODERNA é uma medicina social que tem por background a tecnologia do corpo social; ela é uma prática social que somente em um de seus aspectos é individualista e valoriza a relação médico-doente. 
A medicina na Idade Média era individualista e as dimensões coletivas da atividade médica extraordinariamente discretas e limitadas. 
O capitalismo não favoreceu a passagem de uma medicina coletiva para uma medicina privada.
Foi somente em último lugar, na segunda metade do século XIX, que se colocou o problema do corpo, da força produtiva dos indivíduos (proletário).
Podemos assim reconstituir três etapas na formação da medicina social: MEDICINA DE ESTADO, MEDICINA URBANA e MEDICINA DOS POBRES.
I - MEDICINA DE ESTADO
Desenvolve-se na Alemanha no início do século XVIII;
Surge a ciência do Estado;
Estagnação do desenvolvimento econômico da Alemanha no século XVII;
A Burguesia ofereceu seus homens, sua capacidade, seus recursos à organização do Estado;
Daí o fato do Estado ter-se desenvolvido na Alemanha;
Prússia foi o primeiro modelo de Estado Moderno;
Polícia Médica de um Estado – contabilidade de mortalidade ou natalidade em 1764.
POLÍCIA MÉDICA ALEMÃ
Sistema muito mais completo de observação da morbidade do que os simples quadros de nascimento e morte;
Fenômeno importante de normalização da prática e do saber médico;
Organização administrativa para controlar a atividade dos médicos;
Médico como administrador de saúde.
MEDICINA DE ESTADO
II - MEDICINA URBANA
Representado pelo exemplo francês em fins do século XVIII;
A partir do fenômeno da Urbanização;
Representação de uma cidade francesa no final do século XVIII
(Razões econômicas e políticas);
PLANO DE URGÊNCIA
Todas as pessoas deviam permanecer em casa para serem localizadas em um único lugar;
Cidade deveria ser dividida em bairros;
Relatório dos vigias;
Inspetores deveriam diariamente passar em revista todos os habitantes da cidade;
Desinfecção das casas;
QUARENTENA
MODELOS DE ORGANIZAÇÃO MÉDICA
 NA HISTÓRIA OCIDENTAL
LEPRA
(EXCLUSÃO)
PESTE
(INTERNAMENTO)
Organização político-médica
Medicina Urbana
Medicina Urbana
OBJETIVOS
Analisar os lugares de acúmulo de tudo que pode provocar doenças e lugares de formação e difusão de fenômenos epidêmicos ou endêmicos.
Controlar a circulação das coisas e dos elementos, principalmente da água e do ar.
Organizar a distribuição e as seqüências de água e esgoto, de modo que não entrassem em contato.
IMPORTÂNCIA DA MEDICALIZAÇÃO 
DA CIDADE NO SÉCULO XVIII
1) Contato com ciências extra-médicas;
2) Medicina das condições de vida e do meio de existência;
3) Noção de salubridade.
A medicina dos pobres, da força de trabalho, do operário não foi o primeiro alvo da medicina social, mas o último.
“Por que os pobres não foram problematizados como fonte de perigo médico no séc. XVIII?”
III - MEDICINA DOS POBRES
O POBRE ERA UMA 
“CONDIÇÃO DE EXISTÊNCIA URBANA”
Foi somente no segundo terço do século XIX que o pobre apareceu como perigo.
1) Razão política;
2) Dispensa dos serviços dos pobres;
3) A cólera de 1832. 
Lei dos Pobres
Health Service
COMPLETOU
REVOLTAS POPULARES
A fórmula de medicina social inglesa foi a que teve mais “futuro”, pois elaborou um controle da saúde e do corpo das classes mais pobres para torná-las mais aptas ao trabalho e menos perigosas às classes mais ricas.
Por um lado:
Assistência médica ao pobre;
Controle da saúde da força de trabalho;
Divisão da saúde pública.
Por outro lado:
Medicina assistencial;
Medicina administrativa;
Medicina privada;
Esse sistema inglês possibilitou...
REFERÊNCIA
FOUCAULT, M. O nascimento da medicina social. In:____. Microfísica do poder. [Organização e tradução de Roberto Machado]. Rio de Janeiro: Edições Graal, 6ª ed., 1982.