ANATOMIA E FISIOLOGIA FÍGADO

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ANATOMIA E FISIOLOGIA FÍGADO
 
Está localizado no quadrante superior direito do abdome, protegido pelas costelas inferiores.
Sua borda superior situa-se aproximadamente ao nível dos mamilos. Ele entra em contato
direto com o diafragma. Apresenta dois lobos ( o direito com aproximadamente 6 vezes as
dimensões do esquerdo) e 8 segmentos. Cada segmento possui suprimento sanguíneo e
canais biliares independentes.
O fígado tem duplo suprimento sanguíneo: a veia porta recebe sangue venoso procedente dos
intestinos e baço e a artéria hepática recebe sangue arterial.O sangue portal é responsável por
80% do suprimento hepático. A drenagem venosa é feita pelas veias hepáticas direita e
esquerda.
O fígado é formado por hepatócitos organizados em estruturas tridimensionais chamadas
lóbulos hepáticos, que é a unidade funcional básica do fígado. O fígado humano contém
50.000 a 100.000 lóbulos e os hepatócitos representam 60% do fígado. Esses lóbulos
apresentam uma veia central onde é drenado o sangue aportado pela artéria hepática e a veia
porta.Na sua periferia há um espaço porta contendo o ducto biliar,radícula da veia porta e ramo
da artéria hepática.
Os sinusóides são a conseqüência da convergência dos ramos intra-hepáticos da artéria
hepática e da veia porta.Existem grandes fenestrações nas paredes dos sinusóides
hepáticos,que são altamente permeáveis.
Na microscopia eletrônica se vê o fígado humano como colunas de hepatócitos irradiando-se a
partir de uma veia central, entrelaçadas de forma ordenada por sinusóides.Cerca de 1.000 ml
de sangue por minuto fluem da veia porta através dos sinusóides hepáticos e 400ml flui da
artéria hepática para os sinusóides.
 
A função hepática pode ser descrita pela somatória de ações que o órgão desempenha no
metabolismo.O fígado é responsável por mais de 5.000 funções mantenedoras da vida.
Participa das seguintes funções orgânicas:
 
-metabolismo de aminoácidos : no interior do fígado são oxidados os aminoácidos da dieta e o
nitrogênio removido desses aminoácidos são excretados na urina sob a forma de uréia
 
-metabolismo de proteínas: a síntese protéica é realizada predominantemente no fígado.Cerca
de 50g/dia são produzidas: albumina ,fibrinogênio, transferrina ceruloplasmina, haptoglobina
,lipoproteínas, alfa e beta-globulinas
 
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-metabolismo dos carboidratos : conversão da galactose e frutose em glicose, armazenamento
de glicogênio e gliconeogênese
 
-metabolismo das gorduras: degradação de ácidos graxos para compostos menores que
podem ser utilizados na produção de energia; síntese de triglicérides ; síntese de outros
lipídeos ,especialmente colesterol e fosfolipídeos
 
-armazenamento de vitaminas: a vitamina estocada em maior quantidade é a vitamina A, mas
grandes quantidades da vitamina D e B12 também são normalmente armazenadas
 
-armazenamento de ferro: com exceção do ferro na hemoglobina, a maior parte do ferro no
corpo é armazenado no fígado sob a forma de ferritina.
 
-síntese de fatores de sistema da hemostasia: fibrinogênio, protrombina, fatores V ,VII, IX e X
,proteínas C e S e plasminogênio
 
-depuração de fatores ativados dos sistemas da hemostasia
 
-metabolismo de drogas: numerosas drogas e outros compostos são metabolizados no fígado
podendo ser excretadas pela urina ou pela bile
 
-síntese de sais biliares: importante na síntese de colesterol.Também tem ação detergente na
formação de micelas, agindo na absorção intestinal de gorduras
 
-metabolismo de bilirrubinas: essencial na regulação  da síntese da heme ,constituinte dos
citocromos e da hemoglobina
 
 
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Dra.Marilia Gaboardi
Membro Titular da Sociedade Brasileira de Hepatologia
 
 
 
 
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