AVA Saúde Coletiva Unidade 2

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AVA Saúde Coletiva UNIDADE DE ENSINO 2	
U2S1
Pode­se afirmar que muitos autores consideram esse teórico como percursor da Epidemiologia na Antiguidade. O nome dele é:
Escolha uma:
R-  Hipócrates
Muitos autores consideram John Snow o pai da epidemiologia, pois o mesmo:
Escolha uma:
R-  Estudou a cólera, mapeando onde os doentes viviam e a fonte da água
Podemos afirmar que _______________ é considerado um dos expoentes da medicina social devido ao seu trabalho que relacionou as causas do tifo como sociais, políticas.
Escolha uma:
R-  Rudolph Virchow
Com a Revolução Industrial, o avanço tecnológico e a especialização dos cuidados de saúde encareciam a prática médica. Com a Crise de 1929, houve a necessidade de:
Escolha uma:
R-  De retomar o discurso social, a abordagem da epidemiologia com seu caráter coletivo
O movimento organizado para politização da medicina, denominado Medicina Social, tem alguns expoentes, dentre eles:
Escolha uma:
R-  Rudolph Virchow
Em meados do século, ______, _______ e_____ trouxeram importantes conhecimentos para Epidemiologia Clínica no controle das doenças infecciosas.
Escolha uma:
R-  Claude Bernard, Louis Pasteur e Robert Koch
U2S2
O método epidemiológico descritivo ao tentar responder à questão “onde, quando e sobre quem ocorre determinada doença? ”, faz uso de: 
Variáveis geográficas (populacionais e ambientais). 
Variáveis de tempo. 
III.  Variáveis de pessoas.
Escolha uma:
R-  Se I, II e III estiverem corretas
Ao identificar que os acidentes de trabalho ocorrem com maior frequência no turno noturno em uma indústria, estamos nos referindo a variável:
Escolha uma:
R-  De período
As variáveis relacionadas às pessoas independem do tempo e do espaço, diferentemente das variáveis populacionais. As variáveis populacionais relacionam­se com as variáveis geográficas. Pode­se então afirmar: I. Que todo estudo que faz análise segundo sexo e idade está analisando variável relacionada a pessoa. II. Que os estudos que descrevem as características populacionais devem ser realizados sempre considerando população de espaço semelhante ou grupos homogêneos. III. As variáveis de pessoa podem ser usadas para contextos populacionais indistintamente.
Escolha uma:
R- Se apenas II estiver correta
Os estudos epidemiológicos descritivos no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS) ganharam especial relevância para:
Escolha uma:
R-  Identificar o perfil de saúde e doença em determinada população
Realizado estudo descritivo sobre a distribuição da Hanseníase em países de terceiro mundo, nesta abordagem estão sendo consideradas variáveis:
R-  Geopolíticas
Ao comparar a saúde das populações urbanas e rural, há diferenças que tornam as populações rurais de forma geral:
Escolha uma:
R- Apresentam acidentes por picadas de cobra e doenças transmissíveis como malária.
U2S3
Qual é a contribuição dos estudos analíticos?
Escolha uma:
R- Fazer uma comparação entre exposições a fatores de risco e seus efeitos
Os estudos descritivos se diferem dos estudos analíticos porque:
0s estudos descritivos descrevem a situação de sade da população e fazem a caracterização da doença comparando grupos expostos ao risco.
 Estudos descritivos analisam a situação de sade da população segundo as variáveis de tempo espaço e pessoas.
Estudos analíticos fazem uma comparação entre as possíveis exposições a fatores e seus efeitos.
Escolha uma:
R-   Se II e III estiverem corretas
Ao definir o estudo como individuado observacional longitudinal prospectivo, estamos nos referindo a um estudo no qual:
Escolha uma:
R-  O investigador seleciona indivíduos, divide­os em grupos expostos e não expostos ao fator de risco e os acompanha do período presente ao futuro
Os estudos analíticos prospectivos de coorte se caracterizam:
Escolha uma:
R-  or ser realizado com grupo de indivíduos sadios expostos a determinado risco
A diferença entre os estudos descritivos e analíticos decorrem do(a):
Escolha uma:
R-  Finalidade do estudo
Os estudos descritivos analisam e descrevem a situação de saúde da população, com o objetivo de:
Escolha uma:
R-  Auxiliar no planejamento de ações e serviços de saúde
U2S4
Os estudos analíticos caso­controle possuem como características:
Escolha uma:
R-  Todos os indivíduos do grupo caso e do grupo controle apresentam as mesmas características, exceto quanto à presença de doença no grupo caso
Os estudos caso­controle são caracterizados por: I. Serem indicados para investigar a associação causal em doenças comuns. II. Apresentar delineamento individuado, observacional, longitudinal, retrospectivo. III. Ter dificuldade na seleção de grupos controle. Assinale:
Escolha uma:
R-  Se as afirmativas II e III estiverem corretas
O estudo transversal se caracteriza por: 
I. Ter delineamento individuado, observacional, longitudinal. 
II. O fator e o efeito são analisados ao longo do tempo. III. Ser muito utilizado nas práticas de investigação em Saúde Coletiva. Assinale:
Escolha uma:
R-  Se apenas a afirmativa III estiver correta
Estudo que avaliou a ocorrência de anemia em crianças atendidas em unidades básicas de saúde, com 2.992 crianças, com idade dentre 6 a 23 meses de idade, que procuraram atendimento médico nos 160 postos de saúde do estado de São Paulo, onde foi aplicado questionário com informações demográficas, biométricas, dados sobre nascimento, amamentação, além de exame de sangue para dosagem de hemoglobina. Neste estudo, qual tipo de delineamento foi utilizado?
Escolha uma:
R-  Individuado observacional transversal
Como podemos observar no estudo caso­controle, parte­se do (a):
Escolha uma:
R-  Efeito desfecho (doentes) em busca, no passado, de identificar no grupo caso e, no grupo controle, os expostos e não expostos 
As vantagens e limitações do estudo transversal são:
Escolha uma:
R-  Permite analisar mais um de fator de risco ao mesmo tempo, porém, apresenta viés de prevalência
U2 - Avaliação da Unidade
Na epidemiologia, é fundamental conhecer as circunstâncias nas quais o processo saúde−doença se desenvolve na população. Como, onde, quando e em quem a doença se manifesta? Existem regiões ou situações que propiciam maior ocorrência de casos no país? Para responder estas questões, muitas técnicas podem ser usadas, entre elas, o mapeamento com registros de cada caso e óbito permite conhecer a ocorrência de determinadas doenças. A técnica de pontilhamento e registros de casos e óbitos em mapas foi utilizada pela primeira vez por:
Escolha uma:
R-  John Snow ao estudar a epidemia de cólera
Os estudos observacionais permitem que a natureza determine seu curso, pois o investigador mede, porém não intervém. Esses estudos podem ser descritivos e analíticos: em um estudo descritivo, realiza­se a descrição da ocorrência da doença em uma população, sendo, frequentemente, o primeiro passo de uma investigação epidemiológica, enquanto no estudo analítico analisa­se com mais profundidade o estado de saúde e outras variáveis. No estudo sobre a epidemia de meningite meningocócica na década de 1970 no município de São Paulo, foi estudada a variação sazonal da doença, ou seja, verificou­se que a ocorrência da doença era maior em um período do ano, nos meses mais frios do ano. Qual variável foi analisada no estudo?
Escolha uma:
R-  Variável relacionada ao tempo
Estudos analíticos fazem uma comparação entre as possíveis exposições a fatores e seus efeitos, ou seja, a exposição de fatores de risco e a presença de doença. Portanto, esses estudos fazem associações causais. Estudos experimentais ou de intervenção envolvem a tentativa de mudar os determinantes de uma doença, tais como uma exposição, comportamento ou interromper o progresso da doença por meio da introdução de tratamento. O estudo de Framingham foi o primeiro a demonstrar a importância de alguns fatores de risco para o desenvolvimento de doença cardíaca e derrame cerebral. Neste estudo, foram inicialmente recrutados 5.209moradores de Framinghan (cidade americana) saudáveis entre 30­60 anos para uma avaliação clínica e laboratorial intensa. Desde então, a cada 2­4 anos, esta população e as gerações descendentes são reavaliadas cuidadosamente e acompanhadas em relação ao desenvolvimento de doença cardíaca. Este tipo de estudo se caracteriza por ser:
Escolha uma:
R-  Analítico, observacional, longitudinal
Os estudos epidemiológicos são, em sua maioria, analíticos. Estudos descritivos constituem os primeiros passos para novos estudos epidemiológicos. Informações puramente descritivas, como aquelas fornecidas pelos estudos de série de casos que apresenta características de uma doença específica, mas não comparadas a uma população de referência, frequentemente estimulam o início de um estudo epidemiológico mais detalhado. O estudo que analisou a relação causal da talidomida com defeitos no corpo de bebês foi delineado da seguinte forma: comparou crianças afetadas com crianças normais. Das 46 mulheres que tiveram bebês com malformações típicas, 41 haviam tomado talidomida entre a quarta e a nona semanas de gestação, enquanto no grupo controle as 300 mulheres que tiveram crianças normais não haviam ingerido essa droga neste período. O estudo citado é exemplo de um tipo de estudo:
Escolha uma:
R-  Caso­controle
Nos estudos epidemiológicos, é fundamental ter clareza a respeito das características da doença estudada, sinais, sintomas, fases da doença, evolução clínica e outras características que permitam classificar o indivíduo como doente. Da mesma forma, é imprescindível conhecer as características da exposição a fim de possibilitar a definição de quem são os indivíduos expostos ao fator a ser estudado. Nas epidemias, a população exposta geralmente não é conhecida, o que impede a aplicação de estudos de ________. Em situações como essa, especialmente quando os casos são identificados no início da investigação, temos os estudos tipo _________ como o delineamento de escolha para o estudo da associação entre determinada exposição e a doença de interesse. Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas.
Escolha uma:
R- . coorte; caso­controle