Aula 06/2010 - Somestesia

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SENSIBILIDADE 
SOMÁTICA
Maria Cláudia Oliveira
“A natureza não se comunica com o homem 
enviando mensagens codificadas”
- Oscar Hechter, em Biology and Medicine into the 21st Century, 1991
Sensibilidade é a capacidade de detectar e processar 
a informação sensorial que é gerada por um estímulo 
proveniente do ambiente interno ou externo ao corpo.
Para que são utilizadas as diferentes informações
sensoriais no nosso organismo?
• Percepção
• Controle motor
• Regulação da função dos órgãos internos
• Manutenção do estado de vigília
Razões práticas:
• Identificar e se proteger em ambientes de 
perigo
• Desenvolver instrumentos que otimizam a 
percepção
• Desenvolver instrumentos para as pessoas 
com déficits sensoriais
Importância do estudo da sensibilidade
Sensibilidade especial:
• Visão
• Audição 
• Olfação
• Gustação 
• Equilíbrio
Sensibilidade somática:
• Tato
• Temperatura
• Dor 
• Propriocepção
Tipos de sensibilidade
Sensibilidade Somática
Objetivo: Estudar como os diferentes tipos de
sensibilidade somática (tato, propriocepção, 
temperatura e dor) são detectados, transmitidos 
e processados no SNC 
Roteiro:
1 - Receptores somatossensoriais
Classificação funcional e morfológica
Como detectam os estímulos sensoriais
2 - Os atributos de um estímulo sensorial
Modalidade, Intensidade, Duração, Localização
3 - Como esses atributos são preservados? 
4 - Transmissão da informação sensorial
Vias ântero lateral, e coluna dorsal lemnisco medial 
seus correspondentes trigeminais
5 - Papel dos córtices somatossensoriais no 
processamento da informação somatossensorial
Receptores somatossensoriais
(Transdutores que convertem estímulos em sinais elétricos)
• Mecanoceptores
• Termoceptores
• Nociceptores
• Proprioceptores
Classificação funcional
Mecanoceptores, Termoceptores e Nociceptores
Receptores somatossensoriais
Corpúsculo de Meissner
(toque)
Corpúsculo de Paccini
(vibração)
Corpúsculo de Ruffini
(estiramento)
Disco de Merkel
(pressão)
Terminações nervosas livres
(dor e temperatura)
Fuso muscular
Órgão tendinoso
de golgi
Não há
miofibrilas
Motoneurônio gama
Fibra extrafusal
Fibra intrafusal
Neurônio sensitivo
Neurônio sensitivo
Fibras
musculares
extrafusais
Fibras
musculares
extrafusais
Cápsula
Receptores somatossensoriais
Proprioceptores
TERMINAÇÕES 
NERVOSAS 
LIVRES
AXÔNIO 
DESMIELINIZADO
CORPO CELULAR
TERMINAÇÕES 
NERVOSA LIVRE
ESTÍMULO
EXTREMIDADE 
NERVOSA 
ENCAPSULADA
ESTÍMULO
CAMADAS DE 
TECIDO 
CONJUNTIVO
TERMINAÇÕES 
ENCAPSULADAS
AXÔNIO 
MIELINIZADO
CORPO CELULAR
Classificação morfológica
Receptores somatossensoriais
CÉLULA 
RECEPTORA 
ESPECIALIZADA 
(Célula pilosa)
VESÍCULAS 
SINÁPTICAS
AXÔNIO 
MIELINIZADO
RECEPTOR SENSITIVO ESPECIALIZADO
CORPO 
CELULAR
NEURÔNIO 
SENSITIVO
SINAPSE
ESTÍMULO
Fibras aferentes
primárias
Fibras aferentes 
Ad e C são
nociceptivas
Vias Sensoriais
Neurônio sensitivo 
primário
Neurônio sensitivo 
secundário
Neurônio sensitivo 
terciário
Limiar de percepção
NA+
Fora
Dentro
Potencial de 
Membrana
Intracelular
Receptor- Mecanismo de Transdução
Diferentes tipos de estímulo são convertidos em resposta elétrica
Potencial de 
membrana
de repouso
Estímulo
Limiar
Potencial 
gerador
Potencial 
de ação
Receptor – Potencial Gerador e
Potencial de Ação
mielina
K+
Na +
K+
Na+
Na+
K+
K+
Na+
Na +
K+
K+
Na +
Na +
K+
K+
Na +
K+
Na +
K+
Na +
Na +
K+
Na +
K+
Na+
K+
Na +
K+K+
Na +
nódulos de 
ranvier
Condução do potencial de ação
Neurônio de 1a. ordem
Estimulo
sensorial
Estímulos sensoriais: natureza física e química 
TRANSDUÇÃO SENSORIAL: transformação dos estímulos físicos ou químicos em potencial 
elétrico pelos receptores sensoriais. Sejam neuronais ou células sensoriais secundárias, 
todos são altamente específicos aos respectivos naturais. 
POTENCIAL RECEPTOR: resposta elétrica graduada proporcional a intensidade do estimulo
POTENCIAL
RECEPTOR
Receptor sensorial
Geração e Propagação 
do Potencial de Ação
SINAPSE
NERVOSA
PEPS
Geração e Propagação 
do Potencial de Ação
Neurônio de 2a. ordem
Sistema nervoso periférico SNC
Adaptação ao estimulo
Alguns receptores cutâneos se adaptam 
rapidamente à presença de estímulos 
inofensivos (roupa).
Outros receptores não se adaptam (peso 
da mochila). 
Meissner 
Merkel 
Pressão mecânica
Propriedade dos Receptores
De acordo com a propriedade do receptor, 
são extraídas outras formas de 
informações.
Meissner 
Merkel 
RECEPTORES DE ADAPTAÇAO LENTA 
(TONICOS)
Informações sobre intensidade e duração.
O receptor informa o cérebro continuamente 
sobre a presença do estimulo. 
RECEPTORES DE ADAPTAÇAO RÁPIDA 
(FÁSICOS) 
Fornece informações sobre a variação do 
estimulo (inicio-fim; velocidade e taxa). 
Adaptados para detectarem vibrações e 
estímulos em movimento. 
O estimulo está presente mas o receptor acusa 
como se não estivesse. 
Meissner 
Merkel 
Todos os estímulos são convertidos em potencial 
de ação nos neurônios sensitivos primários, e 
todos os potenciais de ação são iguais.
Portanto, como o corpo distingui os diferentes 
tipos de estímulos?
Preservando os atributos do estímulo através
do código neural
Quais são os atributos do estímulo?
Modalidade – tátil, proprioceptiva, térmica, dolorosa
Intensidade – fraco, forte
Duração – curta, longa
Localização – qualquer região do corpo
Como são codificadas as diferentes 
modalidades somatossensoriais?
(estímulo adequado, teoria da linha marcada)
Modalidade
CAMPO RECEPTIVO DE UM NEURÔNIO 
SENSITIVO PRIMÁRIO
NEURÔNIO SENSITIVO PRIMÁRIO
CAMPO RECEPTIVO DE UM 
NEURÔNIO SENSITIVO SECUNDÁRIO
SISTEMA NERVOSO CENTRAL
NEURÔNIO SENSITIVO SECUNDÁRIO
Como é codificada a localização de um estímulo?
Pela ativação dos campos receptivos das fibras neurais
Localização
O tamanho do campo receptivo é um fator importante
na determinação da resolução espacial 
Localização
Ponta do dedo Antebraço
Mecanoceptor A
Mecanoceptor B
Mecanoceptor C
Mecanoceptor A
Mecanoceptor B
O campo receptivo do neurônio secundário corresponde a soma 
dos campos receptivos dos neurônios primários que convergem 
para ele
Localização
Língua
Dedo Indicador
Lábio
Palma da mão
Testa
Dorso da mão
Pescoço
Costas
LIMIAR DE 2 PONTOS (mm)
10 20 30 40
Localização
É proporcional ao número de receptores e 
ao grau de convergência dos neurônios sensitivos primários, 
ou seja ao campo receptivo dos neurônios de segunda ordem.
Localização
Como é codificada a localização de um estímulo?
Exceção: informação auditiva e olfatória (tempo de ativação do receptor)
Localização
Esquerda Direita
Origem do som ou odor
Odor precisa fazer um caminho mais 
longo para chegar à narina direita
Som precisa fazer um caminho 
mais longo para chegar à orelha 
direita
Sinais vindos do 
lado esquerdo 
chegam ao 
encéfalo primeiro
As regiões sensitivas do cérebro são altamente 
organizadas quanto a procedência do estímulo
Cada região do corpo é representada numa área específica do cérebro
Localização
Aumenta a região topográfica 
referente à ponta dos dedos
Localização
A discriminação entre estímulos é acentuada pela inibição 
lateral que corresponde ao mecanismo pelo qual os 
neurônios maisativos limitam a atividade de neurônios 
adjacentes
Como é codificada a intensidade 
de um estímulo?
Código de frequência
Código de população
Intensidade
A intensidade do estímulo é codificada 
pela frequência dos potenciais de ação
em cada fibra estimulada (Código de Freqüência).
Estímulo Fraco
Estímulo Forte
Potenciais
de ação
Estímulo
Potenciais
de ação
Estímulo
Estímulo Forte
Tempo
Intensidade
A intensidade do estímulo é codificada pelo 
número de receptores que são estimulados 
(Código de População).
Intensidade
Como é codificada a duração de um estímulo?
Duração
Pela duração de descarga dos neurônios 
sensoriais. 
No entanto, durante um estímulo 
prolongado, os receptores se adaptam e 
variam seu padrão de descarga
Adaptação dos receptores: 
Diminuição no potencial gerador em resposta 
a uma estimulação mantida
Duração
Causa??
Inativação de canais da Na+ e de Ca 2+
Ativação de canais de K+
Adaptação dos receptores: 
Diminuição no potencial gerador em resposta 
a uma estimulação mantida
Duração
Corno Dorsal 
da Medula
Informações somatossensoriais penetram na medula 
espinhal pelas raízes dorsais dos nervos espinhais
Transmissão da informação somatossensorial
Dermátomo
Área da pele inervada por uma raíz dorsal
Dermátomo
Mapa dos dermátomos
Importância clínica:
Localização de lesões medulares
diante de um quadro de perda
de sensibilidade
Transmissão da informação somatossensorial
Núcleo Grácil
(porção inferior do corpo)
Bulbo 
Mecanoceptores
da porção superior 
do corpo (exceto face)
Medula
espinhal 
Ponte 
Lemnisco 
medial
Mesencéfalo
Cérebro
Córtex
Somatosensorial
Primário
Núcleo Ventral
Póstero Lateral 
do Tálamo
Lemnisco medial
Núcleo Cuneiforme
(porção superior do corpo)
Tracto Cuneiforme
Mecanoceptores
da porção inferior
do corpo
Tracto Grácil
Tato fino - Percepção de estímulos 
mecânicos – capacidade de discriminação 
de texturas e formas delicadas e seu 
formato tridimensional (estereognosia). 
Propriocepção - Consciência da posição 
do corpo e movimento.
Campos receptivos pequenos
Alta discriminação espacial
Alta velocidade de condução, poucas 
sinapses, organização somatotópica 
precisa, pouca convergência ao longo da 
via – sinal transmitido com alta fidelidade, 
resolução espacial e temporal. 
Possui inibições laterais – realçar a 
discriminação entre os pontos
Dor (aguda e discriminada/ dor 
profunda de difícil discriminação)
Temperatura
Tato Grosseiro
Campos receptivos grandes
Baixa discriminação espacial
Via Ântero-Lateral 
Núcleo intra-talâmico
Via paleoespino-talâmica
Via neoespino-talâmica
Sistema límbico
Formação 
Reticular
Córtex
Somatossensorial
SII
(recebe informação
de SI)
Tálamo 
Córtex
Somatossensorial
Primário - SI
Núcleo Ventral
Póstero Medial 
do Tálamo
Núcleo Ventral
Póstero Lateral 
do Tálamo
Córtex Posterior
Parietal (Córtex de
Associação)
Córtex Somatossensorial
Primário - SI
Complexo Ventroposterior
Sulco
Central
Giro Pós-Central
Regiões somatossensoriais do tálamo e seus alvos corticais correspondentes
Transmissão da informação somatossensorial
Áreas de Broadman: 
3a e 2 - cinestesia, 
3b e 1 – tato, dor e térmico
Transmissão da informação somatossensorial
Lesões em SI resultam em perda da capacidade de:
• Localizar precisamente as diversas sensações 
nas diferentes partes do corpo
• Julgar pequenos graus de variação de pressão
contra o corpo
• Reconhecer a forma dos objetos
• Julgar a textura dos materiais
Sensações preservadas:
• Dolorosas
• Térmicas
• Tato grosseiro
Córtex de 
Associação Importante na interpretação
do significado final dos diferentes
tipos de informação sensorial
Percepção
É o processo através do qual 
as informações sensoriais são 
interpretadas, ou seja, passam 
a ter um significado, através do 
uso do conhecimento e da 
compreensão do 
mundo.
Papel do Córtex de Associação