Aula 10 - Injetaveis - IM SC ID(1)

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30/03/2009
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MedicaçõesMedicações
INJETÁVEISINJETÁVEIS
Via Intramuscular
Via subcutânea
Via Intradérmica
• Prof. Glauco Cardoso
VIA INTRAMUSCULAR – IM
MÚSCULO
• Calibre das Agulhas: 
- 25x7, 25x8 
- 30x7, 30x8
• Posição da Agulha: 90°
• Posição do Bisel: p/ baixo ou lateral
• Volume máximo: 6 – 1 ml
Locais de Aplicação: 
-Deltóide
-Vasto lateral da coxa
-Dorsoglútea (quadrante lateral 
externo)
-Ventroglútea ou Hochstetter
- Adultos e crianças acima de 10 anos
- O volume indicado não deve exceder a 4ml.
Fonte: Barros, Fischer & Associados. 
- Para adultos e crianças que já deambulam
- O volume não pode exceder a 6ml. 
Fonte: Barros, Fischer & Associados. 
- Ventroglútea ou Hochstetter
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- Ângulo da agulha: 90°
- Bisel p/ baixo ou
lateral
Fonte: Barros, Fischer & Associados. 
Ântero-Lateral da coxa
- Usada para lactentes, crianças e adultos
- Ausência de vasos importantes e nervos
- Bisel p/ baixo ou lateral.
Fonte: Barros, Fischer & Associados. 
• Método Z de aplicação IM
- Usado para administrar drogas que são 
irritantes a pele e ao tecido 
subcutâneo.
- Somente região dorsoglútea
- Indicado em geral na administração de 
ferro.
Fonte: Barros, Fischer & Associados. 
Observação:
- Via intramuscular, sempre aspirar
com o êmbolo da seringa,
certificando que não atingiu
nenhum vaso sangüíneo.
- Se ao aspirar e tiver presença de
sangue, retirar a agulha e escolher
outra região;
- Os músculos devem ser sãos, sem
massa endurecida;
- Educar o paciente com aplicações
subseqüêntes, para o rodízio dos
locais de aplicação.
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Problemas na Via IM:
-> Periostite – reação inflamatória do 
periósteo do osso
-> Abcesso – contaminação, ângulo 
errado, tamanho da agulha
-> Danos ao nervo – localização errada, 
causando dor e incapacidade 
permanente.
VIA SUBCUTÂNEAVIA SUBCUTÂNEA
• Subcutânea ou hipodérmica consiste na
introdução de pequena quantidade de
medicamento no tecido subcutâneo;
• Absorve de forma lenta, segura e contínua
uma determinada medicação.
• Usa-se não aspirar o êmbolo da seringa, afim
de evitar lesão no tecido adiposo.
• Calibre das Agulhas: 
- 15x5, 13x4,5 
• Posição da Agulha: 90°
• Posição do Bisel: p/ baixo
• Volume máximo: 2 ml
Locais de Aplicações:
-Braços: parte superior externa dos braços
-Face lateral externa e frontal da coxa
-Região glútea
-Região abdominal, exceto região
periumbilical
Fonte: Centro BD de Educação em Diabetes, 2002 Fonte: Centro BD de Educação em Diabetes, 2002
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VIA INTRADÉRMICAVIA INTRADÉRMICA
Tem por finalidade executar testes
cutâneos (teste alérgico e BCG), que
auxiliam no diagnóstico e reações de
hipersensibilidade e vacinas.
• Calibre das Agulhas: 
- 15x5, 13x4,5 
• Posição da Agulha: 15° paralela à pele
• Posição do Bisel: p/ cima
• Volume máximo: 0,5 ml
Na primeira dose, enduração >=10 mm, 
avaliada 48 a 72 horas após a injeção 
intradérmica de 2 UI de PPD, pela técnica 
de Mantoux. 
No profissional de saúde infectado pelo HIV 
é considerado infectado pelo M. 
tuberculosis aquele com enduração 
>= 5 mm. 
Teste de Mantoux
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Conclusão
• Para melhor compreensão dos profissionais 
da saúde o trabalho fundamentou as vias de 
administração nos seguintes locais, tais 
como: intramuscular, subcutâneo e 
intradérmica, para melhor compreensão e 
visualização neste conhecimento.
Referência Bibliográfica
• BARROS, Fischer & Associados. Resumão. 4ªed. 
julh/2005.
• Centro BD de Educação em Diabetes – Ano XV- Nº 
65, jan/fev/mar, 2002.
• Centro BD de Educação em Diabetes – Ano XV- Nº 
67, out/nov/dez, 2002.
• Saberes e Práticas: guia para ensino e aprendizado 
de enfermagem/organização Genilda Ferreira Murta. 
3ªed. São Caetano do Sul, SP: Ed. Difusão 2007, Vol. 
1 (Série Curso de Enfermagem).