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Guia para Cálculo de Cardápios (material de apoio)

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�� HYPERLINK "http://empleo.universia.es/contenidosHTML/emprendedores/formas_juridicas/img/numeros.jpg" \t "_top" �� INCLUDEPICTURE "http://images.google.com.br/images?q=tbn:fWsWqYA8eZGRbM:http://empleo.universia.es/contenidosHTML/emprendedores/formas_juridicas/img/numeros.jpg" \* MERGEFORMATINET ���� 
Nutrição nos Ciclos da Vida I
Profa Melissa Lippe
_____________________________________________________________________
Cálculo do GET pela fórmula específica ao cliente / paciente em questão;
Definição do número de refeições e Distribuição Energética por Refeição
Ex.: GET = 2000 kcal
 Quantas kcal devem ter cada refeição?
 Seguir a distribuição padrão se assim for conveniente
 Desjejum = 20%
 Colação = 5%
 Almoço = 35%
 Lanche = 5% (ou 10% se almoço for 30%)
 Jantar = 30%
 Ceia = 5%
Fazer “regra de três” para encontrar quantas kcal estimadas devem ter cada 
 refeição
 D = 20%------ 2000 kcal ------ 100%
 x ------ 20% ----------------- x = 400 kcal
 C = 5% = 100 kcal
 A = 35% = 700 kcal
 L = 5 % = 100 kcal
 J = 30% = 600 kcal
 Ce = 5% = 100 kcal
 ------------------
 2000 kcal !!
Distribuição Energética Percentual de Macronutrientes:
 
- Sempre iniciamos pela Proteína, a qual você corrigirá pela Digestibilidade (CPD)
 a) PROTEÍNAS
 Verificar recomendação em g/kg de Peso Corporal 
 g Ptn x PC = Total de Ptns em gramas do cardápio do dia todo!!!
 Ex.: Recomendação para adultos sadios – 0,8g ptn / kg
 Indivíduo pesa 78 kg
 Necessidades protéicas = 0,8g x 78 = 62,4g de Proteínas / dia
 Correção pela Digestibilidade (CPD)
 
 Essa fórmula é padrão!!
 62,4g de proteínas x 100 = 76,09g de Proteínas / dia
 82
 - Transformação em kcal ---- 76,09g x 4 = 304,39 kcal
 - Transformação em % ---- 2000 kcal ----- 100%
 304,39 kcal ----- x = 15,21% do Total energético do 
 
 cardápio vem das Ptns
 b) CARBOIDRATOS
 Recomendação é sempre em escala percentual.
 Ex.: Recomendação para adultos sadios – 55% a 65% de CHO / dia
 
 Necessidades CHO (vc escolhe) = 60% 
 Transformação em kcal = 60% --------- x = 1200 kcal : 4 = 400g / dia
 100% -------- 2000 kcal
 
 c) LIPÍDIOS
 Recomendação é sempre em escala percentual.
 Sempre deixamos por último, apenas para completar a distribuição percentual.
 Ex.: Recomendação para adultos sadios – 20% a 25% de Lipídios / dia
 Com base em nosso planejamento até agora temos:
 Proteínas = 15,21 %
 CHO = 60 %
 ----------
 75,21% -------- Para 100%, faltam 24,79% (valor dentro da 
 recomendação)
 Lipídios = 24,79%
 Transformação em kcal = 24,79% --------- x = 495,8 kcal : 9 = 55,08g / dia
 100% -------- 2000 kcal
 
Esse é o planejamento de seu cardápio:
 
 
 
 Você deve basear-se nesses valores para o cálculo de seu cardápio.
 GET (planejamento) deve se aproximar ao máximo do
 VET ( resultado do cálculo de seu cardápio elaborado)
Proposta de Cardápio
 Você vai planejar seu cardápio de 1 dia, refeição a refeição. 
 Use a tabela de composiçÃo de Alimentos e a tabela de medidas caseiras.
 Não se esqueça de mencionar os horários.
	Refeição
	Alimento
	QT (g/ml)
	Medidas Caseiras
	Desjejum
	Leite
Café infusão
Bolo de fubá
	250 ml
50 ml
60 g
	1 copo
1 copinho plástico descartável
1 fatia
	Colação
	Maça
	80 g
	1 unidade P
	Almoço
	Arroz branco
Lentilha
Filé de peito de frango
Cenoura ralada
Escarola refogada
Suco de caju
Goiaba
	90 g
65 g
100 g
30 g
40 g
250 ml
100 g
	5 colheres de sopa
1 concha pequena
1 filé P
2 colheres de sopa cheias
1 colher sopa cheia
1 copo
1 unidade
	Lanche
	Iogurte de morango
	200 ml
	1 garafinha padrão
	Jantar
	Alface crespa
Tomate em rodelas
Arroz
Carne moída
Vagem refogada
Suco de laranja
Pudim de leite
	20 g
15 g
90 g
120 g
35 g
250 ml
60 g
	3 folhas
2 fatias
4 colheres de sopa
4 colheres de sopa
2 colheres de sopa
1 copo
1 fatia média
	Ceia
	Chá de camomila
Bolacha água e sal
Geléia de morango
	240 ml
14 g
8,5 g
	1 xícara grande
2 unidades
1 colher chá cheia
Cálculo e Análise de Cardápio
 Com base na tabela de composição dos alimentos, calcule o valor nutricional de cada alimento.
 Lembre-se que a tabela oferece valores sempre em 100 g
 Assim, para encontrar o valor de cada nutriente, faça regra de três ou direto na calculadora.
Ex: digite na calculadora o valor encontrado na tabela , multiplique esse valor pela quantidade (g/ml) do alimento que você quer oferecer e tecle “%”
Se, o leite tem 10 g de CHO na tabela, multiplique 10 x 250 (ml) %.
O resultado é a quantidade que você deve colocar na tabela de cálculo e análise de cardápio.
Faça isso com todos os nutrientes !!
Você vai calcular o sub-total de cada refeição. Vá observando se os nutrientes não estão muito abaixo ou acima do recomendado.
Não se prenda só ao valor energético de cada refeição. Você deve observar também os macro e micronutrientes, pois é muito comum montarmos uma dieta com VET adequado à proposta do GET e, no final, esse valor calórico vir de proporções inadequadas de nutrientes.
Uma dica : logo no momento de montar a proposta de cardápio, fazer uma lista dos alimentos ricos nos nutrientes que você quer oferecer. 
Exemplo:
 A gestante precisa muito de ferro e ácido fólico. Antes de iniciar o cardápio, já 
 liste quais os alimentos ricos nesses nutrientes. Assim ficará mais fácil a escolha 
 das preparações.
Para saber o valor energético total do cardápio, some os resultados de CHO e multiplique por 4 kcal; PTN x 4 kcal e LIP x 9 kcal.
Some esses 3 resultados e você tem o VET !!
Para o preenchimento do restante do quadro do VET, proceda como fez para o VET.
Preencha no quadrinho da direita (VET).
NdpCal% = somatória da PTN LÍQUIDA e coloque na fórmula PTN LIQ X 4 X 100
 VET
Ao final do cardápio, compare os valores totais dos micronutrientes com os valores 
 recomendados pela DRI. Faça regra de três e preencha o campo % de adequação.
Apresentação dos cálculos e Justificativa de sua conduta nutricionalNa penúltima página do cardápio, você deve demonstrar todos os cálculos efetuados.
No campo “Justificativa de sua conduta Nutricional”, procure justificar suas escolhas. Comente o poruqe dos valores % dos macronutrientes (se achar necessário), a escolha dos alimentos, consistência,horários e fracionamentos etc. 
Nesse momento é importante usar seu sendo crítico para definir o que julga ser relevante de ser comentado.
 7. Orientação Nutricional ao paciente / cliente
faça sua orientação, dirigindo-se sempre à pessoa em questão. No caso de crianças menores, normalmente nos dirigimos à mãe. Comente os hábitos relatados, mostrando uma alternativa mais correta. Lembre-se de que não adianta ser radical. Diga o que seria ideal e ofereça alternativas. 
A idéia e mostrar ao seu paciente/ cliente que o cardápio elaborado é pautado em pontos reais e necessários a ele.
Preenchimento da 1ª página
Na 1ª página, devem constar os dados do paciente, nome, idade, atividade física quando relatada...
No campo características físicas e temperatura, você deve relatar a consistência quando essas forem especiais (ex: para uma criança que tirou as amídalas a dieta deve ser líquida e de temperatura fria);
No campo características químicas, você deve relatar os dados químicos. Normocalórica, hiperprotéica, hipoglicídica, normolipídica, por exemplo. 
E por fim, preencha o quadro com o resumo dos dados da dieta. Os dados planejados para o GET e o obtido com o cardápio (VET).
Todos os cardápios, inclusive os cálculos, devem ser apresentados à caneta ( azul ou preta) e sem rasuras.
A planilha padrão para o cálculo de cardápio é indispensável, não devendo portanto ser substituída por outra.
 g de proteínas x 100
CPD Fórmula = ------------------------
 82
GET: 2000 kcal
Proteínas : 15,21% =304,39 kcal = 76,09 g 
Carboidratos : 60,00% =1200,0 kcal = 400,0 g 
Lipídios : 24,79% = 495,8 kcal = 55,08 g 
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