SAVS 2016

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Saúde ambiental e 
Vigilância Sanitária
Profª. Adriana Pechi Antonio Oliveri 
Processo Saúde/Doença 
Prática clínica
 “Ausência de doença”
 “Doença: Falta ou pertubação da 
saúde”
Processo Saúde/Doença 
OMS (1948)
 “Saúde é um completo estado de bem 
estar físico, mental e social.” 
Processo Saúde/Doença 
Dicionário Aurélio
 “Saúde é o estado do indivíduo cujas 
funções orgânicas, físicas e mentais 
se acham em situação normal.”
Conceito de Saúde
Saúde é a resultante das condições 
de alimentação, educação, renda, 
meio ambiente, trabalho, transporte, 
emprego, lazer, liberdade, acesso e 
posse da terra, acesso a serviços de 
saúde.... resultado de formas de 
organização social de produção, as 
quais podem gerar profundas 
desigualdades no níveis de saúde. 
8a. Conferência Nacional de Saúde
Sustentabilidade 
 relacionado com a continuidade dos 
aspectos econômicos, sociais, 
culturais e ambientais da sociedade 
humana.
Protocolo de Kyoto
 É um tratado internacional entre 
países desenvolvidos que se 
comprometeram a emitir, entre 2008 
e 2012, 5,2% menos gases 
causadores do aquecimento global 
em relação aos níveis constatados em 
1990. Para alcançar essa meta, os 
países industrializados podem 
adquirir cotas de redução atingidas 
nos países em desenvolvimento. 
Meio Ambiente 
 Envolve o que é vivo e o que não tem 
vida, contudo apresenta grande 
participação na existências de todos 
os seres vivos.
Mudanças Climáticas globais 
na saúde da população 
 aquecimento global induzido pela ação 
humana
 primeira vez alertada na década de 1950
 Século XIX - aumento de temperatura 
devido a emissões de dióxido de carbono. 
 Anos 80, cresceu a preocupação com o 
impacto dessas mudanças sobre os 
ecossistemas.
Mudanças Climáticas globais 
na saúde da população 
Anos 90 - modelos permitiram, explicar a
variabilidade do clima e avaliar a
contribuição dos componentes naturais
(vulcanismo, alterações da órbita da
Terra, explosões solares, etc.) e
antropogênicos (emissão de gases do
efeito estufa, desmatamento e
queimadas, destruição de ecossistemas,
etc.) sobre essas variações.
Mudanças Climáticas globais 
na saúde da população 
O primeiro relatório global sobre as 
mudanças climáticas e a saúde foi 
publicado pela Organização Mundial 
da Saúde (OMS) em 1990.
Na idade Média :
 aquecimento seguido 
de um período de 
esfriamento, 
conhecido como 
pequena Era do Gelo.
Tendência:
Para o Brasil, alguns cenarios de 
alteracoes climaticas
 Secas no Norte e Nordeste e 
enchentes no Sul e Sudeste.
 Diminuição de chuvas no Nordeste.
 ƒAumento de vazões de rios no Sul.
 ƒAlterção significativa de ecossistemas 
como o mangue, Pantanal etc
PROBLEMAS DE SAÚDE
 Mortes por eventos como furacões e 
inundações.
 Doenças infecciosas
 Desnutrição
 Propagação de vetores (dengue, 
malária, febre amarela)
 Problemas alérgicos e respiratórios.
Evolução
 Lamarquismo
 Darwinismo
 Neodarwinismo
HISTÓRICO
No começo do século XX
 Início discussões de temas ambientais 
de interesse nacional e internacional 
 I Congresso Internacional para a 
Proteção da Natureza, realizado em 
Paris em 1923
No começo do século XX
 Em 1968 surgiu a necessidade de 
promover um encontro entre países 
para obter formas de controle da 
poluição do ar e da chuva ácida
1972 Suécia
A questão ambiental:
- grandes temas internacionais;
- decisão pelo encontro entre países 
- resultaram na Conferência das 
Nações Unidas sobre o Meio Ambiente 
Humano
No setor da saúde
1978 - Declaração de Alma-Ata para 
os Cuidados Primários em Saúde
 novo pensamento de caracterização 
do processo saúde-doença, 
 incorporando as dimensões sociais, 
políticas, culturais, ambientais e 
econômicas
I, II e III Conferências Internacionais 
de Promoção da Saúde
Respectivamente
- realizadas em 1986, 1988 e 
1991
- em Ottawa, Adelaide e 
Sundsvall
grande avanço na sedimentação 
das novas propostas e em sua 
disseminação global.
Brasil
A Constituição Federal de 1988 afirma 
que a saúde é um direito social e que 
o SUS é o meio de concretização 
desse direito. A Lei Orgânica da 
Saúde afirma que a vigilância 
sanitária – de caráter altamente 
preventivo – é uma das competências 
do SUS.
1995
 em Washington, o Brasil, aderiu à 
Carta Pan-Americana sobre Saúde e 
Ambiente no Desenvolvimento 
Humano Sustentável. 
 Tal documento define os princípios 
políticos e estratégicos comuns que 
devem ser adotados pelos países das 
Américas. 
1995
 Como decorrência, o Ministério da 
Saúde vem participando do processo 
da Reunião de Ministros de Saúde e 
Meio Ambiente das Américas, que 
ocorreu em 2002 em Ottawa, 
Canadá, e em 2005 na Cidade de Mar 
Del Plata, Argentina.
Brasil
O Sistema Nacional de Vigilância 
Sanitária (SNVS), definido pela Lei nº 
9.782, de 26 de janeiro de 1999, é 
um instrumento privilegiado de que o 
SUS dispõe para realizar seu objetivo 
de prevenção e promoção da saúde.
Brasil
O Sistema engloba unidades nos três 
níveis de governo – federal, estadual 
e municipal – com responsabilidades 
compartilhadas.
Brasil
No nível federal, estão a Agência 
Nacional de Vigilância Sanitária 
(Anvisa) e o Instituto Nacional de 
Controle de Qualidade em Saúde 
(INCQS/Fiocruz).
Brasil
No nível estadual, estão o órgão de 
vigilância sanitária e o Laboratório 
Central (Lacen) de cada uma das 27 
Unidades da Federação. 
Brasil
No nível municipal, estão os serviços 
de VISA dos 5561 municípios 
brasileiros, muitos dos quais ainda 
em fase de organização.
DECLARAÇÃO... 2004
“Cremos que assegurar a saúde 
ambiental das nossas populações 
constitui um investimento para o bem-
estar e a prosperidade de longo prazo. 
Sentimo-nos estimulados pela nova 
parceria entre os Ministros da Saúde e 
do Meio Ambiente das Américas e 
recomendamos que elaborem uma 
agenda de cooperação para prevenir e 
minimizar os impactos negativos no 
meio ambiente e na saúde humana.”
Saúde ambiental
 compreende a área da saúde pública,
 formulação de políticas públicas 
 intervenções (ações) relacionadas à 
interação entre a saúde humana e os 
fatores do meio ambiente natural
Saúde ambiental
 Ações antrópicas que determinam, 
condicionam e influenciam, com 
vistas a melhorar a qualidade de vida 
do ser humano sob o ponto de vista 
da sustentabilidade.
Sistema de Vigilância em 
Saúde 
Ambiental
 Ministério da Saúde vem 
implementando um em todo o País
 Aprimorar um modelo de atuação no 
âmbito do SUS:
relação entre saúde humana, 
degradação e contaminação 
ambiental.
Vigilância sanitária
A Anvisa acredita que o 
Profissional de Saúde é o seu 
principal aliado no cumprimento 
da missão de proteger e 
promover a saúde da população. 
Vigilância Sanitária
Conjunto de ações capazes de 
eliminar, diminuir ou prevenir riscos à 
saúde e de intervir nos problemas 
sanitários decorrentes do meio 
ambiente, da produção e da 
circulação de bens e da prestação de 
serviços de interesse da saúde.
Vigilância Sanitária abrange:
1 - o controle de bens de consumo que, 
direta ou indiretamente, se 
relacionem com a saúde, 
compreendidas todas as etapas de 
processo, da produção ao consumo;
2 - o controle da prestação de serviços 
que se relacionam direta ou 
indiretamente com a saúde.
Quando o poder público adota uma 
norma ou lei sanitária e fiscaliza a 
sua aplicação, está fazendo 
Vigilância Sanitária
Riscos ambientais:
 água (consumo e mananciais 
hídricos)
esgoto
 lixo (doméstico, industrial, hospitalar)
 vetores e transmissores de doenças 
(mosquitos,barbeiro,animais), 
Riscos ambientais:
Poluição
 do ar, 
 do solo e 
 de recursos hídricos, 
Transporte de produtos perigosos, 
etc.
Riscos ocupacionais:
 processo de produção, 
 substâncias, 
 intensidades, 
 carga horária, 
 ritmo e ambiente de trabalho
Riscos sociais:
 transporte, 
 alimentos, 
 substâncias psicoativas, 
 violências, 
 grupos vulneráveis
Riscos iatrogênicos:
(decorrentes de tratamento médico e 
uso de serviços de saúde)
 medicamentos, 
 infecção hospitalar, 
 sangue e hemoderivados, 
 radiações ionizantes,
 tecnologias médico-sanitárias, 
procedimentos e serviços de saúde
Riscos institucionais:
 creches, 
 escolas, 
 clubes, 
 hotéis, 
 motéis, 
 portos, 
 aeroportos, 
 fronteiras, 
 estações
 ferroviárias e 
rodoviárias, 
 salão de beleza, 
 saunas, etc.
MISSÃO
“Promover e proteger a saúde da 
população e intervir nos riscos 
decorrentes da produção e do uso de 
produtos e serviços sujeitos à 
vigilância sanitária, em ação 
coordenada com os estados, os 
municípios e o Distrito Federal, de 
acordo com os princípios do Sistema 
Único de Saúde, para a melhoria da 
qualidade de vida da população 
brasileira. 
VALORES
• Ética e responsabilidade como 
agente público.
• Capacidade de articulação e 
integração.
• Excelência na gestão.
• Conhecimento como fonte para a 
ação.
• Transparência.
• Responsabilização. 
VISÃO
“Ser legitimada pela sociedade como 
uma instituição integrante do Sistema 
Único de Saúde, ágil, moderna e 
transparente, de referência nacional e 
internacional na regulação e no 
controle sanitário.” 
Fiscalização
 Produtos irregulares
 Cosméticos
 Medicamentos
Exemplo
 Suspensão da Importação 
 Agulha para Sutura Safepoint 
Importado por: Master Comércio 
Exterior Ltda (SP) 
 Empresa não possui o Licenciamento 
expedido pela autoridade local
Bibliografia
 BRASIL. Ministério da Saúde.
Mudanças climáticas e ambientais e seus efeitos 
na saúde: cenários e incertezas para o Brasil / 
 BRASIL. Ministério da Saúde; Organização Pan-
Americana da Saúde. – Brasília: Organização 
PanAmericana da Saúde, 2008.
 http://www.sustentabilidade.org.br/
 http://conselho.saude.gov.br/biblioteca/livros/
subsi_miolo.pdf 
http://www.anvisa.gov.br/institucional/snvs/co
prh/cartilha.pdf