Aula SUS

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Prof.ª Jamile Ferro de Amorim 
Mestre em Nutrição Humana 
FACULDADE MAURÍCIO DE NASSAU 
CURSO: NUTRIÇÃO 
DISCIPLINA: SAÚDE COLETIVA 
ANTECEDENTES 
ASSISTÊNCIA À SAÚDE NO PAÍS 
Previdência Social 
- Caráter contributivo; 
- Trabalhadores com “carteira assinada”; 
 - Não havia caráter universal na atuação; 
-Assistência  serviços próprios e uma rede de 
serviços, ambulatoriais e hospitalares, contratados 
para a prestação de serviços. 
-os convênios estabeleciam a remuneração por 
procedimento. 
1º Instituto Nacional de Previdência Social (INPS) 
2º Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (INAMPS)- 1974 
ANTECEDENTES 
PREVIDENCIÁRIOS NÃO PREVIDENCIÁRIOS 
Uma pequena parcela da população podia pagar os serviços de saúde por conta própria. 
•Acesso mais amplo à assistência à saúde; 
•Serviços ambulatoriais e hospitalares; 
1ª classe 2ª classe 
INAMPS 
•Acesso limitado à assistência à saúde; 
•Poucos hospitais públicos e atividades 
filantrópicas de determinadas entidades 
assistenciais (Santas Casas). 
ANTECEDENTES 
Prejuízos na saúde 
•Quadro de doenças de todos os tipos; 
•Irracionalidade e desintegração do sistema; 
•Excessiva centralização com impropriedades 
de decisões; 
•Escassez de recursos pra saúde; 
•Desperdício com os recursos em torno de 30%; 
•Baixa cobertura e exclusão dos mais pobres; 
•Indefinição das competências; 
•Descoordenação dos órgãos públicos; 
•Insatisfação dos profissionais de saúde; 
•Baixa qualidade dos serviços e equipamentos; 
•Falta de transparências nos gastos públicos; 
•Falta de mecanismo de controle de avaliação; 
•Insatisfação da população. 
 
ANTECEDENTES 
Prejuízos na saúde 
- Movimento  Reforma sanitária 
INAMPS  cobertura universal de clientela 
Instituição do Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde 
(SUDS)  8ª Conferência Nacional de Saúde - 1986 
É uma nova formulação política e organizacional 
para o reordenamento dos serviços e ações de saúde. 
IMPLANTAÇÃO DO SUS 
Constituição Federal de 1988 
Secretários Estaduais e Municipais de Saúde 
O SUS não é o sucessor do INAMPS e nem 
do SUDS. 
“A saúde é direito de todos e dever do Estado , garantido mediante 
políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de 
outros agravos e ao acesso universal igualitário às ações e serviços para sua 
promoção, proteção e recuperação”. 
IMPLANTAÇÃO DO SUS 
Normas Operacionais do SUS definem as competências de cada 
esfera de governo e as condições necessárias para que Estados e 
municípios possam assumir as novas posições no processo de 
implantação do SUS. 
A Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990 dispõe sobre as 
condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a 
organização e o funcionamento dos serviços correspondentes. 
A Lei 8.142, de 28 de dezembro de 1990  dispõe sobre a participação 
da comunidade na gestão do SUS e sobre as transferências 
intergovernamentais de recursos financeiros na área de saúde. 
Conjunto de unidades, de serviços e ações que 
interagem para um fim comum. 
POR QUE SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE? 
Mesma doutrina e os mesmos princípios organizativos 
em todo o território nacional. 
Federal Estadual Municipal 
Promoção, proteção e recuperação da saúde. 
QUEM SÃO OS USUÁRIOS DO SUS? 
QUAIS OS OBJETIVOS DO SUS? 
1 - Identificar e divulgar os fatores condicionantes e 
determinantes da saúde; 
 
2 - Formular política de saúde destinada a promover, nos 
campos econômico e social, o dever do Estado de garantir a 
saúde; 
 
3 – Prestar assistência às pessoas por intermédio de ações de 
promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização 
integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas. 
Objetivos 
QUAIS OS CAMPOS DE ATUAÇÃO DO SUS? 
• Executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, 
saúde do trabalhador e assistência terapêutica integral, 
inclusive farmacêutica; 
• Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de 
interesse para a saúde e participar da produção de 
medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, 
hemoderivados e outros insumos; 
• Ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde; 
• Participar da formulação da política e da execução das ações de 
saneamento básico; 
QUAIS OS CAMPOS DE ATUAÇÃO DO SUS? 
• Incrementar em sua área de atuação o desenvolvimento 
científico e tecnológico; 
• Fiscalizar e inspecionar alimentos, o controle de seu teor 
nutricional, bem como bebidas e águas para consumo humano; 
• Participar do controle e fiscalização da produção, transporte, 
guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, 
tóxicos e radioativos; 
• Colaborar na proteção do meio ambiente. 
QUAIS OS PRINCÍPIOS E DIRETRIZES DO 
SUS? 
•ƒ Universalidade dos serviços; 
 
•ƒ Equidade na assistência à saúde; 
 
•ƒ Integralidade da assistência. 
Princípios Doutrinários 
É a garantia de atenção à saúde por parte do sistema, a todo e 
qualquer Cidadão, independente da cor, raça, religião, local de 
moradia, situação de emprego ou renda, etc. Com direito de 
acesso a todos os serviços públicos de saúde. 
QUAL É A DOUTRINA DO SUS? 
•ƒ Universalidade dos serviços 
Princípios Doutrinários 
QUAIS OS PRINCÍPIOS E DIRETRIZES DO 
SUS? 
É assegurar ações e serviços de todos os níveis de acordo com a 
complexidade que cada caso requeira, more o cidadão onde 
morar, sem privilégios e sem barreiras. Todo cidadão é igual 
perante o SUS e será atendido conforme suas necessidades até o 
limite do que o sistema puder oferecer para todos. 
QUAL É A DOUTRINA DO SUS? 
•ƒ Equidade na assistência à saúde 
Princípios Doutrinários 
QUAIS OS PRINCÍPIOS E DIRETRIZES DO 
SUS? 
As ações de saúde devem ser combinadas e voltadas, ao mesmo 
tempo, para a prevenção e a cura. Isto faz com que as ações de 
promoção, prevenção e de recuperação formem um todo 
indivisível que não podem ser compartimentalizadas. 
QUAL É A DOUTRINA DO SUS? 
•ƒ ƒ Integralidade da assistência 
Princípios Doutrinários 
QUAIS OS PRINCÍPIOS E DIRETRIZES DO 
SUS? 
QUAIS SÃO OS PRINCÍPIOS QUE REGEM A 
ORGANIZAÇÃO DO SUS? 
Princípios Organizacionais 
•Regionalização e Hierarquização; 
•Resolubilidade; 
•Descentralização; 
•Participação dos Cidadãos: O Controle Social; 
•Complementaridade do Setor Privado; 
QUAIS OS PRINCÍPIOS E DIRETRIZES DO 
SUS? 
QUAIS SÃO OS PRINCÍPIOS QUE REGEM A 
ORGANIZAÇÃO DO SUS? 
Princípios Organizacionais 
•Regionalização e Hierarquização 
Os serviços devem ser organizados em níveis de complexidade 
tecnológica crescente, dispostos numa área geográfica 
delimitada e com a definição da população a ser atendida. 
QUAIS OS PRINCÍPIOS E DIRETRIZES DO 
SUS? 
QUAIS SÃO OS PRINCÍPIOS QUE REGEM A 
ORGANIZAÇÃO DO SUS? 
Princípios Organizacionais 
•Regionalização e Hierarquização 
QUAIS OS PRINCÍPIOS E DIRETRIZES DO 
SUS? 
Alta 
complexidade 
Média 
complexidade 
Baixa complexidade 80% dos problemas - 
Unidade Básica de Saúde. 
15% dos problemas de saúde - são 
os Centros de Especialidades. 
 5% dos problemas de saúde - 
hospitais de referência. 
QUAIS SÃO OS PRINCÍPIOS QUE REGEM A 
ORGANIZAÇÃO DO SUS? 
Princípios Organizacionais 
•Resolubilidade 
É a exigência de que, quando um indivíduo busca o atendimento 
ou quando surge um problema de impacto coletivo sobre a 
saúde, o serviço correspondente esteja capacitado para enfrentá-
lo e resolvê-lo até o nível da sua competência. 
QUAIS OS PRINCÍPIOS E DIRETRIZES DO 
SUS? 
QUAIS SÃO OS PRINCÍPIOS QUE REGEM A 
ORGANIZAÇÃO DO SUS? 
Princípios Organizacionais•Descentralização 
É entendida como uma redistribuição das responsabilidades às 
ações e serviços de saúde entre os vários níveis de governo, a 
partir da ideia de que quanto mais perto do fato a decisão for 
tomada, mais chance haverá de acerto. 
Lei 8.080/90 NOBS 
QUAIS OS PRINCÍPIOS E DIRETRIZES DO 
SUS? 
Princípios Organizacionais 
•Participação dos Cidadãos: O Controle Social 
Participar do processo de formulação das políticas de saúde e do 
controle de sua execução, em todos os níveis desde o federal até o local, 
por meio de conselhos e conferências de saúde. 
 É dever das instituições oferecerem informações e conhecimentos 
necessários para que a população se posicione sobre as questões que 
dizem respeito à sua saúde. 
QUAIS OS PRINCÍPIOS E DIRETRIZES DO 
SUS? 
Princípios Organizacionais 
•Participação dos Cidadãos: O Controle Social 
Conferência de Saúde- Reúne a cada 4 anos com a representação de vários 
segmentos sociais para avaliar a situação de saúde e propor diretrizes 
políticas. 
 
Conselho de Saúde - Atuar na formulação estratégias e no controle da 
execução da política de saúde. 
-Prestadores de Serviço Público (Governo) 
- Prestadores de Serviço Privado 
- Profissionais de Saúde 
- Usuários 
 Paridade - Usuários 
 Restante dos Representantes 
QUAIS OS PRINCÍPIOS E DIRETRIZES DO 
SUS? 
50% 
50% 
50% 
50% 
25% 
25% 
QUAIS SÃO OS PRINCÍPIOS QUE REGEM A 
ORGANIZAÇÃO DO SUS? 
Princípios Organizacionais 
•Complementaridade do Setor Privado 
O setor privado participa do SUS de forma complementar, por 
meio de contratos e convênios de prestação de serviço ao Estado 
quando as unidades públicas de assistência à saúde não são 
suficientes para garantir o atendimento a toda a população de 
uma determinada região. 
QUAIS SÃO OS PRINCÍPIOS QUE REGEM A 
ORGANIZAÇÃO DO SUS? 
Princípios Organizacionais 
•Complementaridade do Setor Privado 
Condições: 
•A celebração do contrato conforme as normas de direito público; 
•A instituição privada deverá estar de acordo com os princípios 
básicos e normas técnicas do SUS; 
•A integração dos serviços privados deverá se dar na mesma lógica do 
SUS em termos de posição definida na rede regionalizada e 
hierarquizada dos serviços. 
FUNCIONAMENTO E PLANEJAMENTO DO 
SUS 
Gestores  São as entidades encarregadas de fazer com 
que o SUS seja implantado e funcione adequadamente. 
 
Três esferas do Governo. 
GESTORES DO SUS 
NÍVEL FEDERAL NÍVEL ESTADUAL NÍVEL MUNICIPAL 
Ministério da Saúde Secretarias Estaduais de 
Saúde 
Secretarias Municipais 
de Saúde ou Prefeituras 
Ministro da Saúde 
 
Secretários Estaduais de 
Saúde 
 
Secretários Municipais 
de Saúde ou Prefeitos 
 
FUNCIONAMENTO E PLANEJAMENTO DO 
SUS 
Responsabilidades dos Gestores 
NÍVEL FEDERAL 
 
Ministério da Saúde / Ministro da Saúde 
 
-Liderar o conjunto de ações de promoção, proteção e 
recuperação da saúde, identificando riscos e necessidades 
nas diferentes regiões para a melhoria da qualidade de 
vida população brasileira 
 
- Planejamento, financiamento, cooperação técnica o 
controle do SUS. 
FUNCIONAMENTO E PLANEJAMENTO DO 
SUS 
Responsabilidades dos Gestores 
NÍVEL ESTADUAL 
Secretarias Estaduais de Saúde / Secretários Estaduais de Saúde 
 
 
- Coordenação das ações de saúde do seu estado; 
- Consolidação das necessidades propostas de cada município; 
- Corrigir distorções; 
- Induzir os municípios ao desenvolvimento das ações; 
- Executar apenas as ações de saúde que os municípios não 
forem capazes e/ou que não lhes couber executar. 
FUNCIONAMENTO E PLANEJAMENTO DO 
SUS 
Responsabilidades dos Gestores 
NÍVEL MUNICIPAL 
Secretarias Municipais de Saúde ou Prefeituras 
/ Secretários Municipais de Saúde ou Prefeitos 
 
- Programar, executar e avaliar as ações de promoção, 
proteção e recuperação da saúde; 
 
-Deve ser o primeiro e o maior responsável pelas ações de 
saúde para a sua população. 
 
FUNCIONAMENTO E PLANEJAMENTO DO 
SUS 
QUEM É O RESPONSÁVEL PELO ATENDIMENTO 
AO DOENTE E PELA SAÚDE DA POPULAÇÃO? 
 
Município  instituições próprias ou de instituições 
contratadas. 
 
 
QUEM CONTROLA O FUNCIONAMENTO DO SUS? 
 
A população; o poder legislativo; e cada gestor das três 
esferas de governo. 
FUNCIONAMENTO E PLANEJAMENTO DO 
SUS 
COMO A POPULAÇÃO PODE CONTROLAR O 
FUNCIONAMENTO DO SUS? 
Conhecendo o de seus direitos e reivindicando-os ao 
gestor local do SUS (secretário municipal de saúde). 
Os Gestores devem dispor de mecanismos formais de 
avaliação e controle e democratizar as informações. 
- Conferência de Saúde; 
 
- Conselho de Saúde. 
FUNCIONAMENTO E PLANEJAMENTO DO 
SUS 
Sistema de planejamento do SUS - PlanejaSUS 
Portaria N°. 3.085, de 1°/12/2006 
- Regulamenta o Sistema de Planejamento do SUS. 
Objetivo 
Coordenar o processo de planejamento no âmbito do SUS, 
tendo em conta as diversidades existentes nas três esferas de direção, 
de modo a contribuir – oportuna e efetivamente – para a sua 
consolidação e, por conseguinte, para a resolubilidade e qualidade da 
gestão e das ações/serviços prestados à população. 
FUNCIONAMENTO E PLANEJAMENTO DO 
SUS 
Sistema de planejamento do SUS - PlanejaSUS 
Instrumentos básicos 
(Portarias Nº. 3.085/2006 e Nº. 3.332/2006) 
 Plano de Saúde (PS) - Apresenta as intenções e os resultados a 
serem buscados no período de 4 anos, expressos em objetivos, 
diretrizes e metas; 
 Programação Anual de Saúde (PAS)- Operacionaliza o Plano 
de Saúde; 
 Relatório Anual de Gestão (RAG)- Apresenta os resultados 
alcançados com a PAS e orienta eventuais redirecionamentos. 
 
QUAIS AS AÇÕES E PROGRAMAS DO SUS? 
LINHA DO TEMPO DO SUS 
Centro Cultural do Ministério da Saúde 
LINHA DO TEMPO DO SUS 
LINHA DO TEMPO DO SUS 
COMO SABER MAIS SOBRE O SUS? 
COMO SABER MAIS SOBRE O SUS? 
A informatização das atividades do 
Sistema Único de Saúde (SUS) 
“Essencial para a descentralização 
das atividades de saúde e 
viabilização do Controle Social 
sobre a utilização dos recursos 
disponíveis.” 
 
Departamento de Informática do SUS – DATASUS 
 
Em 2011 o DATASUS passou a integrar a Secretaria de Gestão Estratégica e 
Participativa, conforme Decreto Nº 7.530 de 21 de julho de 2011 que trata 
da Estrutura Regimental do Ministério da Saúde. 
COMO SABER MAIS SOBRE O SUS? 
Departamento de Informática do SUS – DATASUS compete: 
I - fomentar, regulamentar e avaliar as ações de informatização do SUS, 
direcionadas à manutenção e ao desenvolvimento do sistema de 
informações em saúde e dos sistemas internos de gestão do Ministério da Saúde; 
II - desenvolver, pesquisar e incorporar produtos e serviços de tecnologia da 
informação que possibilitem a implementação de sistemas e a 
disseminação de informações necessárias às ações de saúde, em consonância com 
as diretrizes da Política Nacional de Saúde; 
III - manter o acervo das bases de dados necessários ao sistema de informações em 
saúde e aos sistemas internos de gestão institucional; 
IV - assegurar aos gestores do SUS e aos órgãos congêneres o acesso aos serviços de 
tecnologia da informação e bases de dados mantidos 
pelo Ministério da Saúde; 
V - definir programas de cooperação tecnológica com entidades de pesquisa e 
ensino para prospecção e transferência de tecnologia e 
metodologia no segmento de tecnologia da informação em saúde; 
VI - apoiar os Estados, os Municípios e o Distrito Federal na informatização das 
atividades do SUS 
COMO SABER MAIS SOBRE O SUS? 
Como acessar o DATASUS  www2.datasus.gov.br/DATASUS 
COMO SABERMAIS SOBRE O SUS? 
COMO SABER MAIS SOBRE O SUS? 
 
COMO SABER MAIS SOBRE O SUS? 
 
COMO SABER MAIS SOBRE O SUS? 
 
COMO SABER MAIS SOBRE O SUS? 
 
COMO SABER MAIS SOBRE O SUS? 
 
“UM MUNICÍPIO COMEÇA A SER SAUDÁVEL 
QUANDO SEUS ORGANIZADORES LOCAIS, 
TÉCNICOS E CIDADÃOS ADQUIREM O 
COMPROMISSO PÚBLICO E INICIAM JUNTOS O 
PROCESSO DE MELHORAR CONTINUAMENTE AS 
CONDIÇÕES DE VIDA E BEM ESTAR DE SEUS 
HABITANTES.” 
REFLEXÃO 
Lineu Facundes 
Obrigada! 
jamiferro@hotmail.com 
• CONSELHO NACIONAL DE SECRETÁRIOS DE SAÚDE. Legislação do SUS. Brasília: CONASS, 
2003. ISBN 85-89545-01-6. Acessado em 3 de 
junho de 2006 em http://www.aids.gov.br/incentivo/manual/legislacao_sus.pdf (Acessível também a 
partir do DATASUS). 
• BRASIL. Ministério da Saúde. Sistema Único de Saúde (SUS): princípios e conquistas. Brasília: 
Ministério da Saúde, 2000. 44p. il. ISBN 85-334-0325-9. 
• BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria Nacional de Assistência à Saúde. ABC do SUS: Comunicação 
visual/Instruções Básicas. Brasília: Secretaria Nacional de Assistência à Saúde, 1991. Acessado em 5 de 
junho de 2006 emhttp://www.ensp.fiocruz.br/radis/web/ABCdoSUS.pdf. 
• BRASIL. Ministério da Saúde, Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde. O SUS de A a Z: 
garantindo saúde nos municípios. Brasília: Ministério da Saúde, 2005. ISBN 85-334-0871-4. Disponível em 
PDF e online. 
• BRASIL. Ministério da Saúde. DATASUS. Bases de dados nacionais. Disponível em: 
<http://www.datasus.gov.br 
• SOUZA, Renilson Rehem de. Construindo o SUS: a lógica do financiamento e o processo de divisão de 
responsabilidades entre as esferas de governo. 2002. Disponível 
em http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/monografia_construindo_sus.pdf 
BIBLIOGRAFIA