Resumo sistema digestório

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SISTEMA DIGESTÓRIO
- suas funções são de preensão, mastigação, transformação química, absorção dos alimentos e a expulsão de resíduos, eliminados sob a forma de fezes
- a atividade enzimática e a motilidade são 2 dos mais complexos mecanismos pelos quais o alimento é reduzido à sua forma mais simples para ser absorvido 
- a motilidade do sistema digestório é denominada peristalse, definida como o movimento de ondas de contração por várias distancias, pelo qual o canal alimentar e os demais tubos do sistema digestório propulsionam o seu conteúdo
DIVISÃO DO SISTEMA DIGESTÓRIO
- canal alimentar:
 - cavidade oral
 - faringe
 - esôfago
 - estomago
 - intestino delgado e grosso
 - reto e ânus
- órgãos anexo:
 - glândulas salivares
 - fígado
 - pâncreas 
1) CAVIDADE DA BOCA
- divide-se em vestíbulo da boca e cavidade própria da boca
- o vestíbulo da boca é um espaço limitado por um lado pelos lábios e bochechas e por outro pelas gengivas e dentes 
- quando os dentes superiores e inferiores estão em contato, o vestíbulo da boca é um espaço virtual, tornando-se real com o movimento dos lábios e das bochechas 
- está em comunicação com o exterior através da rima da boca, isto é, a fenda existente entre o lábio superior e inferior
- os lábios, que delimitam a rima da boca são pregas cutaneomiomucosas, com face cutânea e mucosa
- a face cutânea do lábio superior apresenta um sulco vertical mediano, o filtro, cujo limite inferior, proeminente, é o tubérculo do lábio superior
- as faces mucosas de ambos os lábios, apresentam o frênulo do lábio superior e inferior
- de cada lado, os lábios se unem para formar a comissura dos lábios
- o teto da cavidade da boca está constituído pelo palato e neste reconhecemos o palato duro, anterior, ósseo, e o palato mole, posterior, muscular
- o palato separa a cavidade nasal da cavidade da boca
- do palato mole projeta-se uma saliência cônica, mediana, a úvula palatina, e lateralmente, duas pregas denominadas arco palatoglosso, a mais anterior, e arco palatofaríngeo, mais posterior, produzidos por mm. que recebem os mesmos nomes dos arcos
- entre os arcos há um espaço, a fossa tonsilar, ocupada pelas tonsilas palatinas, mais conhecidas como amigdala, faz parte de um anel linfático da faringe, que se completa pela tonsila lingual, inferior e pela tonsila faríngea e tubária, superiores
2) FAUCES
- transição entre a cavidade da boca e a parte oral da faringe
- a entrada das fauces é denominada istmo das fauces, limitado superiormente pela úvula, lateralmente pelo arco palatoglosso e inferiormente pelo dorso da língua
3) LÍNGUA
- é um órgão muscular revestido por mucosa e que exerce importantes funções na mastigação, deglutição, como órgão gustativo e na articulação da palavra
- possui uma raiz de implantação e um corpo, no qual se distingue um ápice e um dorso. O ápice corresponde à extremidade anterior, arredondada, que faz contato com os dentes incisivos anteriores e inferiores. No dorso da língua, na junção dos 2 terços anteriores com os posteriores, nota-se o sulco terminal em forma de V
- a porção anterior da língua apresenta as papilas linguais, que são de diversos tipos:
 - Filiformes: em forma de fios, numerosas
 - Cônicas
 - Fungiformes: em forma de cogumelo, são cerca de 150 a 200 localizadas no ápice e nas margens da língua
 - Circunvaladas: dispõe-se à frente do sulco terminal, 11 em média, cercadas por orla
 - Folhadas: em forma de folha, formam pregas verticais na túnica mucosa
- logo atrás do vértice do sulco terminal encontra-se o forame cego da língua, esta porção posterior da língua apresenta a tonsila lingual, que faz parte do anel linfático da faringe. Na face inferior da língua encontra-se o frênulo da língua, mediano, e de cada lado, as pregas franjadas
- músculos extrínsecos: fixam- se a língua em partes viznhas, particularmente à mandíbula (genioglosso), ao osso hioide (genioglosso), ao processo estiloide (estiloglosso) e ao palato mole (palatoglosso)
- músculos intrínsecos: são peculiares à língua e compreendem os mm. longitudinais, superior e inferior, transverso da língua e vertical da língua
4) DENTES
- são estruturas rígidas, esbranquiçadas, implantadas em cavidades da maxila e mandíbula, denominadas alvéolos dentais
- tem função de mastigação (que inclui incisão, perfuração, esmagamento e trituração do alimento), desenvolvimento e proteção de estruturas adjacentes e articulação da palavra
- em cada dente distinguem-se 3 partes: raiz (implantada no alvéolo), coroa (livre), e entre as duas, uma zona estreitada, o colo, circundado pela gengiva
- no homem adulto há 32 dentes, 8 incisivos, 4 caninos, 8 pré-molares e 12 molares
- incisivos: coroa em bisel, com margem cortante, raiz única, estão situados anteriormente na arcada dentaria 
- caninos: coroa cônica, terminando em ponta e raiz única, localizam-se lateralmente aos incisivos
- pré-molares: coroa apresentando 2 tubérculos e raíz única ou bífida, situam-se na região lateral da arcada dentária, posteriormente aos caninos
- molares: possuem coroa com 3 a 5 tubérculos e 2 ou 3 raízes, são posteriores aos pré- molares
- no homem há duas dentições, a 1º é denominada primária (“ de leite”), com 20 dentes que começam a aparecer a partir dos 6 meses de idade, a 2º dentição é denominada permanente com 32 dentes. A substituição começa a partir dos 6 ou 7 anos de idade, podendo se estender com variações de até 25 anos de idade. O ser humano possui heterodontia ou seja, apresenta no mesmo animal dentes com características morfológicas diferentes
- distinguem se no dente permanente: 
 a) esmalte, camada externa do tecido calcificado, que recobre a coroa
 b) cemento, que recobre a raiz
 c) dentina, camada média, também constituída de tecido calcificado, mais dura que o esmalte e cemento
 d) polpa do dente, tecido conjuntivo especializado, que produz e nutre a dentina, situado na cavidade pulpar da coroa
- o periodonto é um periósteo alveolar modificado que estabelece a conexão entre o cemento e a parede do alvéolo dental
5) GLÂNDULAS SALIVARES
- são consideradas órgãos anexos do sistema digestório
- sua secreção, a saliva, é responsável pelo umedecimento, pela dissolução, pela lubrificação do alimento e pelo início da digestão de polissacarídeos por ação de enzima
- uma função adicional é a de manter presente uma camada liquida que mantém a túnica mucosa da boca sadia e facilita a função dos botões gustativos
- glândula parótida: é a maior das glândulas salivares e está situada lateralmente na face e anteriormente à orelha. Seu canal excretor o ducto parotídeo, abre-se no vestíbulo da boca, no nível do 2º dente molar superior, depois de atravessar o musculo bucinador. O processo infeccioso que se instala na parótida (parotidite) é conhecido como caxumba
- glândula submandibular: localiza-se anteriormente à parte mais inferior da parótida, protegida pelo corpo da mandíbula. O ducto submandibular abre-se no assoalho da boca, abaixo da língua, próximo ao plano mediano
- glândula sublingual: é menor do que as duas anteriores, situando-se lateral e inferiormente à língua, sob a mucosa que reveste o assoalho da boca. Sua secreção é lançada na cavidade da boca, sob a porção mais anterior da língua, por canais que desembocam, por uma série de orifícios, no assoalho da cavidade da boca
6) FARINGE
- órgão visceral mediano, miomembranáceo, e que faz parte do sistema respiratório e digestório
- constitui passagem comum para alimentos sólidos, líquidos e ar
- ativa na deglutição e na respiração
- parte nasal: superior, que se comunica com a cavidade nasal através das coanas
- parte oral: comunica-se com a cavidade própria da boca através do istmo das fauces
- parte laríngea: comunica-se com o adito da laringe
- a faringe é continuada pelo esôfago 
- na deglutição, o palato mole é elevado, bloqueando a continuidade entre a parte nasal e o restantedo tubo muscular. Deste modo, o alimento é impedido de passar à parte nasal da faringe e de penetrar na cavidade nasal
- por outro lado, a cartilagem epiglótica, da laringe, fecha o adito da laringe, evitando que o alimento penetre no tracto respiratório 
7) ESÔFAGO
- tubo miomembranáceo que continua a faringe e é continuado pelo estomago 
- distinguem-se 3 porções no esôfago: cervical, torácica e abdominal. A torácica é a maior
- no tórax o esôfago situa-se anteriormente à coluna vertebral e à aorta, mas é posterior à traquéia
- a luz do esôfago aumenta durante a passagem do bolo alimentar, o qual é impulsionado por contrações da musculatura da parede, este movimentos que são próprios de todo o restante do canal alimentar, são denominados peristálticos e a capacidade de realiza-los dá- se o nome de peristaltismo
8) ABDOME
- o abdome está separado do tórax internamente pelo musculo diafragma
9) DIAFRAGMA
- disposto em cúpula de concavidade inferior
- apresenta uma parte tendínea, o centro tendíneo, e uma carnosa, periférica, que se prende às 6 ultimas costelas, à extremidade inferior do esterno e à coluna vertebral.
- a aorta, a veia cava inferior e o esôfago atravessam o diafragma passando respectivamente pelo hiato aórtico, pelo forame da veia cava e pelo hiato esofágico 
10) PERITÔNIO
- os órgãos abdominais são revestidos por uma membrana serosa, o peritônio que apresenta 2 laminas: o peritônio parietal reveste as paredes da cavidade abdominal e o peritônio visceral envolve as vísceras 
- as duas laminas são continuas, permanecendo entre elas uma cavidade virtual, a cavidade peritoneal que contém uma pequena quantidade de líquido 
- alguns órgãos abdominais situam-se junto da parede posterior do abdome e nestes casos, o peritônio parietal é anterior a eles: diz- se que estas estruturas são retroperitoniais. EX: rins e pâncreas 
- os mesos existentes são o mesentério para o jejuno e íleo, o mesocolo transverso para o colo transverso, e o mesocolo sigmoide para o colo sigmoide
- os omentos são reflexões peritoneais largas, amplas, que se dispõem entre duas vísceras
- omento menor: entre o fígado e a curvatura menor do estomago e a 1º porção do duodeno
- omento maior: vai da curvatura maior do estomago ao colo transverso 
- ligamento falciforme: se prende à parede posterior
11) ESTÔMAGO
- localização: lado esquerdo superior da cavidade abdominal, logo abaixo do diafragma
- apresenta dois orifícios: um proximal, de comunicação com o esôfago, o óstio cárdico, e outro distal, o óstio pilórico, que se comunica com a porção inicial do intestino delgado, o duodeno
- piloro: condensação de feixes musculares longitudinais e circulares que constituem um mecanismo de abertura e fechamento do óstio pilórico para regular o transito do bolo alimentar na sua passagem do estomago para o duodeno
- partes do estomago:
- cárdia: região de transição entre esôfago e estomago 
- fundo
- corpo gástrico: corresponde à maior parte do órgão 
- parte pilórica: porção terminal, continuada pelo duodeno, a porção proximal da parte pilórica é denominada antro-pilórico, à qual segue uma porção mais estreitada, o canal pilórico e finalmente o piloro, que é a abertura final e corresponde à transição entre estomago e duodeno
- as duas margens do estomago são a curvatura maior(esquerda) e a curvatura menor, esta também conhecida por canal gástrico, que possui a incisura angular
Função: libera o suco gástrico para fazer a quebra de alimentos, permanece de 2 a 3 horas a comida, a carne com gordura 7 horas
- também faz movimentos peristálticos
12) INTESTINO DELGADO
- estende-se do piloro à junção ileocecal
- mede 7 metros
- divide-se em 3 partes
- função: absorção de agua e nutrientes, finaliza a quebra de alimentos
- musculo liso
- duodeno: parte inicial do intestino, mede 25 cm, estende-se do óstio pilórico até a flexura duodenojejunal, tem um formato de C, que “abraça” a cabeça do pâncreas. Tem 4 partes: superior, descendente, horizontal e ascendente. Internamente há 2 partes, a papila maior e menor (variação) que finalizam a quebra do alimento e na papila maior há o ducto da bile e o suco pancreático
- jejuno e íleo: difícil ver a separação. Início na flexura duodenojejunal e termina na junção ileocecal. Tem a função de absorção (o que for bom vai para a corrente sanguínea e o que for ruim vai continuar até o intestino grosso). Termina na papila ileal. Apresenta numerosas alças intestinais e está preso à parede posterior do abdome por uma prega peritoneal, o mesentério, que tem a forma a forma de leque e sustenta as pregas. A mucosa do intestino apresenta inúmeras pregas circulares que melhoram a absorção 
13) INTESTINO GROSSO
- constitui a porção terminal do canal alimentar e é mais calibroso e mais curto que o intestino delgado, com 1,5 metros de comprimento
- início na região abdominal inferior direita, a partir do ceco, colo ascendente, colo transverso(fígado), colo descendente(baço), colo sigmoide - pelve (S,se direciona para a região posterior, na face anterior do sacro e forma o reto) e a parte final se chama canal anal com a abertura final que é o anus 
- função: leva restos de alimento e forma o bolo fecal, armazena as fezes e absorve água
- apêndice vermiforme: atrofiado, sem função no sistema digestório, alguns óstios do apêndice tem a abertura dilatada e as vezes entra comida ali e não tem saída, então começa a apendicite, e se romper vai para os intestino e gera uma infecção podendo levar a pessoa à morte
- tenias livres do colo: faixa de tecido liso no comprimento do órgão, e pregueiam o intestino
- pregas: saculações do colo
- mesocolo: prega do peritônio que sustenta o intestino grosso, principalmente colo transverso e sigmóide
- estruturas gordurosas: apêndices omentais do colo
- reto: apoiado no sacro na face anterior, as pregas transversas do reto ajudam na defecação, fazendo um movimento de espiral
- canal anal: possui colunas anais e entre elas se forma os seios anais, tudo para facilitar a evacuação. Possui 2 musculos: esfíncter interno do anus (musculo liso e não temos controle) e esfíncter externo do anus (temos controle da defecação)
- colo sigmoide: armazena as fezes, quando chega uma quantidade x, com os movimentos peristálticos esse bolo fecal é empurrado para o reto, a parede do reto dilata e manda informação ao cérebro, se não quiser defecar, as fezes voltam ao colo. Quanto mais tempo armazenadas mais ressecadas as fezes se tornam. 
14) GLÂNDULAS SALIVARES 
- maiores: pares
- parótida: maior, superficial, parte antero- inferior da orelha, possui o ducto parotideo que atravessa o m. bucinador e se abre dentro da cavidade da boca, no vestíbulo (região interna) formando uma abertura que é a papila do ducto parotídeo (CAXUMBA)
- submandibular: inferior à mandíbula, possui um ducto que abre na face inferior da língua na região do assoalho da cavidade da boca, na carúncula sublingual, onde vai ejetar saliva
- sublingual: não tem um ducto especifico, tem pequenos orifícios por onde irá sair a saliva 
15) FÍGADO
- maior glândula do corpo
- função: filtra e metaboliza os nutrientes antes de cair na corrente sanguínea, produz a bile que quebra a gordura
- localizada na região abdominal superior direita
- dividido em 2 faces: diafragmática onde há o lobo hepático direito e esquerdo que são separados por uma prega do peritônio, o ligamento falciforme e visceral que está dividida em 4 lobos: direito e esquerdo, quadrado (entre a vesícula biliar e lobo esq.) e caudado (entre veia cava inferior e lobo dir.)
- área nua: região mais superior do fígado, não tem a presença do peritônio, apenas o diafragma 
- vesícula biliar: anexo ao fígado, armazena e concentra a bile, que é formada no fígado, levada pela vesícula através de ductos e manda ao duodeno. No final do colo da vesícula há o ducto cístico, que é especifico da vesícula biliar, também tem o ducto hepático comum e o ducto colédoco que é a união do cístico com o hepático comum,chega no duodeno junto com o ducto pancreático 
- veia cava inferior: principal veia que drena membros inferiores
- hilo hepático: presença da artéria hepática, do ducto colédoco que leva a bile até o duodeno e a veia porta do fígado. 
- ligamentos do fígado: todos são formados por peritônio. São eles: falciforme, que liga o fígado na face anterior da parede abdominal. Abaixo dele sai o ligamento redondo do figado, que é a veia umbilical obturada, vai do fígado até o umbigo, sustenta o fígado e ligamento coronário do fígado
16) PÂNCREAS
- está localizado na parte superior esquerda da parede abdominal posterior ao estomago 
- glândula alongada com 15 cm de comprimento
- cabeça: parte dilatada em contato com o duodeno
- corpo
- cauda: parte mais fina voltada para o baço
- na região interna há sistemas de ductos (pancreáticos) que vão se juntar com o ducto colédoco e se abrir dentro do duodeno como papila maior do duodeno e tem o ducto acessório que é uma variação anatômica e se abre como papila menor do duodeno
- sempre está relacionado com o intestino delgado principalmente com o duodeno
- função: endócrina, que libera insulina e glucagon e exócrina que produz o suco pancreático, quebra tudo, carboidratos, proteínas e lipídeos