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MAMOGRAFIA – INCIDÊNCIAS DE ROTINA PROFESSORA KAROLINE RIZZON ANATOMIA DA MAMA As mamas são glândulas secretoras e estão situadas diante dos músculos peitorais que, por sua vez, cobrem as costelas. A mama feminina é constituída por lóbulos, ductos e estroma. Cada mama encontra-se dividida em 15 a 20 secções, os chamados lobos. 2 ANATOMIA DA MAMA Por sua vez, os lobos são constituídos por muitos lóbulos, mais pequenos; é aqui que se encontram as células que produzem o leite. O leite flui dos lóbulos, até ao mamilo, através de uns canais finos, os ductos – galactóforos. 3 ANATOMIA DA MAMA Entre os lóbulos e separando a glândula da pele e da parede torácica está o estroma, constituído por tecido adiposo (gordura) e tecido conjuntivo que rodeia e suporta os ductos, lóbulos, vasos sanguíneos e linfáticos. O mamilo situa-se no centro da aréola (habitualmente mais escura que o resto da pele da mama). 4 ANATOMIA DA MAMA – VISTA ANTERIOR 5 ANATOMIA DA MAMA – VISTA LATERAL 6 ANATOMIA DA MAMA 7 ANATOMIA DA MAMA 8 DIVISÃO DA MAMA - QUADRANTES Para facilitar a localização das alterações observadas na mama é frequente utilizada a divisão em quatro partes (quadrantes); Pode, ainda, ser utilizada a analogia com as horas, ou seja, “recorrendo aos ponteiros do relógio” para identificar um tumor. 9 DIVISÃO DA MAMA - QUADRANTES As mamas, por sistematização, são divididas em cinco quadrantes, a saber: quadrante súpero- lateral. quadrante súpero-medial. quadrante ínfero-lateral. quadrante ínfero-medial. quadrante central ou retro-areolar. 10 DIVISÃO DA MAMA - QUADRANTES 11 MAMOGRAFIA 12 MAMOGRAFIA 13 MAMOGRAFIA A mamografia é um exame de diagnóstico por imagem, realizado periodicamente em mulheres a partir de 35 anos de idade. Este exame é capaz visualizar o tecido mamário, detectar nódulos de diferentes tamanhos, características e estágios. 14 MAMOGRAFIA O exame de mamografia é realizado em um aparelho de raio X apropriado chamado de mamógrafo. Homens e mulheres podem desenvolver câncer de mama. A mamografia de rotina é a melhor oportunidade de detectar precocemente qualquer alteração nas mamas antes até que o paciente ou médico possam notá-las ou apalpá-las. 15 MAMOGRAFIA De acordo com o FDA, órgão americano de vigilância sanitária, a mamografia pode detectar um câncer de mama até dois anos antes de ele ser palpável. A mamografia é, ainda, o mais eficaz método de diagnóstico para a detecção de câncer de mama, quanto mais precoce a remoção do tumor na fase inicial, a estratégia é mais eficiente na redução da taxa de mortalidade das pacientes e melhor qualidade de vida. 16 MAMÓGRAFO 17 INCIDÊNCIAS DE ROTINA São realizadas quatro incidências de rotina: Crânio-caudal direita; Crânio-caudal esquerda; Médio lateral obliqua direita; Médio lateral obliqua esquerda. 18 CRÂNIO CAUDAL O Paciente deve estar de frente para o mamógrafo, com a cabeça virada para o lado oposto ao exame; tubo vertical, feixe perpendicular à mama. Centralizar a mama com o mamilo paralelo ao filme; a parte inferior sobre o bucky. Tracionar a mama o máximo possível antes de aplicar a compressão. 19 CRÂNIO - CAUDAL 20 CRÂNIO - CAUDAL 21 MÉDIO LATERAL OBLIQUA Angular o mamógrafo de 35 à 45 graus, a angulação depende do biotipo da paciente. O feixe de raio será da região medial para a lateral em obliqua. A paciente deverá estar de frente para o aparelho. Elevar o braço para que o canto do bucky esteja na região axilar, para que assim seja visualizado o músculo peitoral. 22 MÉDIO LATERAL OBLIQUA 23 MÉDIO LATERAL OBLIQUA 24 MÉDIO LATERAL OBLIQUA 25
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