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Prova de Múltipla Escolha – Fisioterapeuta – 14/04/2012 1- Sabendo-se que uma adequada habilidade no pé é essencial para a atividade normal da marcha e que é necessário saber avaliá-lo, analise o desenho e assinale a alternativa CORRETA. Figura 1- Movimento de cadeia cinética fechada da articulação subtalar. A. Eversão em A, Posição Neutra em B e Inversão em C. B. Supinação em A, Posição Neutra em B e Pronação em C. C. Pronação em A, Posição Neutra em B e Supinação em C. D. Eversão em A, Posição Neutra em B e Supinação em C. E. Inversão em A, Posição Neutra em B e Eversão em C. 2- A mobilização articular é contra-indicada em casos de: A. reação inflamatória articular B. portadores de tendinites e tenossinovites C. pós cirúrgico mediato de fraturas articulares D. rigidez articular pós imobilização de fraturas E. contratura de defesa pós imobilização 3- Analise as definições a seguir referentes à capsulite adesiva do ombro: 1. É mais comum em mulheres do que em homens, e ocorre frequentemente entre 40 e 60 anos. 2. Ombro rígido com início insidioso é definido como capsulite adesiva primária. 3. Ombro “congelado”, após algum tipo de trauma ou de evento causal, é definido como capsulite adesiva secundária. 4. O estágio doloroso inicial dura de 1 a 12 meses. 5. A fase de recuperação (descongelamento) dura de 12 a 36 meses, com aumentos graduais de ADM e diminuição da dor. Assinale a alternativa que indica todas as definições CORRETAS. A. São corretas apenas as definições 3 e 4. B. São corretas apenas as definições 3 e 5. C. São corretas apenas as definições 1, 2 e 3. D. São corretas apenas as definições 1, 2 e 5. E. São corretas apenas as definições 1, 3 e 4. 4- Sobre a massagem terapêutica, este recurso: A. não exerce influência nos mecanismos neurais B. influencia diversos processos orgânicos C. pela ação mecânica da massagem tem influências indiretas no fluxo sanguíneo e linfático D. tem efeito direto sobre o sistema nervoso autônomo promovendo o relaxamento E. todas estão corretas www.pciconcursos.com.br Prova de Múltipla Escolha – Fisioterapeuta – 14/04/2012 5- Considerando o encurtamento do músculo “tensor da fáscia lata” e do músculo “sartório”, os mesmos podem desenvolver movimentos similares ou diferentes na articulação do quadril e do joelho. Assinale a alternativa CORRETA. A. No encurtamento muscular, em relação à articulação do quadril, o músculo tensor da fáscia lata realiza flexão e o músculo sartório realiza extensão. B. No encurtamento muscular, em relação à articulação do quadril, o músculo tensor da fáscia lata realiza abdução e o músculo sartório realiza a adução. C. No encurtamento muscular, em relação à articulação do quadril, o músculo tensor da fáscia lata realiza rotação medial e o músculo sartório também realiza a rotação medial. D. No encurtamento muscular, em relação à articulação do quadril, o músculo tensor da fáscia lata realiza abdução e o músculo sartório também realiza a abdução. E. No encurtamento muscular, em relação à articulação do joelho, o músculo tensor da fáscia lata realiza flexão e o músculo sartório realiza a extensão. 6- O tecido conjuntivo forma uma rede contínua responsável pelas relações espaciais entre as células, os tecidos e os órgãos do corpo. Os constituintes do tecido conjuntivo são quase sempre os mesmos: fibras colágenas, elásticas e reticulares; substância fundamental amorfa ou matriz extracelular e células. As características do tecido conjuntivo dependerão da função de cada região. A combinação de proporções específicas dos constituintes resulta, em tipos de tecido conjuntivo estruturalmente diferentes, com propriedades mecânicas próprias: o frouxo ou areolar e o denso. São os estresses mecânicos da atividade motora normal que determinam a constituição do tecido conjuntivo. A partir das informações acima avalie as afirmações a seguir. I. O tecido conjuntivo frouxo adapta-se com o com o encurtamento e contração de suas fibras caso não haja movimento adequado, como no caso de uma imobilização. II. As cicatrizes são formadas por tecido denso e sem orientação, se não forem submetidas a estímulos mecânicos. III. As fáscias musculares estão em continuidade com os tendões e aponeuroses musculares, formando um sistema interligado, adaptado à transmissão de tensões mecânicas. IV. As diversas fases do processo de reparo do tecido conjuntivo não interferem na redução do risco de recidiva das lesões musculoesqueléticas. V. O tecido conjuntivo pode apresentar maior proporção de fibras e se tornar denso se houver necessidade de resistência. Se a resistência é requerida em direção preferencial, haverá orientação das fibras colágenas segundo esta orientação. São corretas as alternativas: A. I, II, III e IV. B. I, II, III e V. C. I, II, IV e V. D. I, III, IV e V. E. II, III, IV e V. www.pciconcursos.com.br Prova de Múltipla Escolha – Fisioterapeuta – 14/04/2012 7- Cabe ao fisioterapeuta, quanto à atuação em centros de reabilitação e respeitando a deontologia profissional, I. avaliar o estado funcional do cliente, a partir da identidade da doença clínica intercorrente, de exames laboratoriais e de imagens, da anamnese funcional e do antogonismo das estruturas anatômicas envolvidas. II. participar das reuniões de estudos e das discussões de caso, de forma ativa e contributiva, assim como desenvolver atividades, de forma harmônica, na equipe multidisciplinar de saúde. II. integrar a equipe multidisciplinar, com participação plena na atenção de saúde prestada a cada cliente, na integração das ações multiprofissionalizadas, na sua resolutividade e, principalmente na deliberação da internação do cliente. IV. zelar pela autonomia científica de cada um dos membros da equipe, abdicando da isonomia nas relações profissionais entre os profissionais da área da saúde. V. registrar no prontuário do paciente todas as prescrições e ações nele desenvolvidas, a fim de se ter o controle de seu quadro clínico e da evolução fisioterapêutica. É correto apenas o que se afirma em: A. I e II. B. I e III. C. II e V. D. III e IV E. IV e V 8- Para um paciente com osteoartrite, deformidade potencial, rigidez pós inatividade e limitação na mobilidade articular recomendam-se: A. técnicas de mobilização articular e uso de splints. B. técnicas de analgesia e anestesia flexibilização passiva. C. exercícios aeróbicos de baixo impacto, gelo e elevação do membro. D. exercícios ativos e drenagem linfática E. gelo e repouso. 9- Com relação as neuropatias de origem compressiva e traumática, pode-se classificá- las em radiculopatias, moneuropatias e plexopatias. Assinale a alternativa que corresponde a cada uma delas respectivamente. A. lesão do nervo ulnar, hérnia de disco e meralgia parestética. B. hérnia de disco, síndrome do túnel do carpo e fraturas pélvicas. C. histerectomia, avulsão traumática e esclerose sistêmica. D. sarcoidose, paralisia de Bell e aneurisma da aorta abdominal. E. síndrome do túnel do carpo, hérnia de disco e paralisia obstétrica. 10- Os ligamentos colaterais do joelho ficam tensos em qual (is) movimento (s)? A. Lateralização. B. Rotação e extensão. C. Extensão. D. Flexão e rotação. E. Flexão. www.pciconcursos.com.brProva de Múltipla Escolha – Fisioterapeuta – 14/04/2012 11- Num pós cirúrgico de cotovelo (após 3 a 5 dias) por fratura e subluxação da cabeça do rádio os procedimentos mais adequados são: A. manter a imobilização e elevação do membro superior sem exercícios. B. mobilizar a articulação com técnica de inibição/alongamento. C. manter a imobilização e iniciar mobilização articular intervalada. D. retirar a imobilização e iniciar mobilização articular passiva. E. elevação do membro superior e alongamentos. 12- Uma empresa, após tomar conhecimento de queixas de lombalgia e dorsalgia da maior parte dos funcionários de um setor, contratou um serviço de fisioterapia. O fisioterapeuta responsável traçou um plano de ação que envolveu duas etapas para cada funcionário do referido setor: 1) anamnese e exame físico; 2) avaliação da postura e da flexibilidade. Na segunda etapa o fisioterapeuta optou por utilizar equipamentos que disponibilizassem dados quantitativos objetivos acerca dos movimentos analisados. Com isso o fisioterapeuta apresentou à empresa as evidências visuais e quantitativas das alterações cinético-funcionais presentes em cada funcionário do setor, e traçou o perfil de cada um deles. Tais evidências seriam o princípio norteador do trabalho fisioterapêutico a ser desenvolvido por ele junto aos funcionários e também caberia a ele acompanhar a evolução das disfunções detectadas na avaliação inicial e revisar, periodicamente, o plano de intervenção adotado. Com base na situação hipotética apresentada, os recursos de avaliação e diagnóstico utilizados na segunda etapa do plano de trabalho seriam: I. avaliação postural por medidas em imagens fotográfica ou fotogrametria II. avaliação postural por plataforma de força. III. teste do banco de Wells IV. flexiteste É correto apenas o que se afirma em: A. I e II. B. I e III. C. I e IV. D. II e III. E. III e IV. 13- A fratura de punho, na qual o rádio é fraturado e o fragmento distal é deslocado radial e dorsalmente, ocorre em consequência de queda com a mão espalmada e pode gerar deformidade em dorso de garfo. Tal fratura é conhecida como: A. Fratura de Supra Condiliana. B. Fratura de Colles. C. Fratura de Supra Epifisaria. D. Fratura de Monteggia. E. nenhuma das anteriores. www.pciconcursos.com.br Prova de Múltipla Escolha – Fisioterapeuta – 14/04/2012 14- Sobre a amplitude de movimento (ADM), quantidade de movimento de uma articulação, pode-se dizer que: A. ADM ativa fornece informações sobre a integridade das superfícies articulares e a extensibilidade da cápsula articular, ligamentos e músculos. B. ADM passiva fornece informações sobre a capacidade, coordenação e força muscular da articulação. C. a quantificação da ADM é feita através da medida do ângulo articular que está numa escala de 0º a 360º. D. a posição inicial para se medir ADM de todas as articulações, exceto os movimentos de rotação, é a posição anatômica. E. todas corretas. 15- J. S. relata dores nas articulações do joelho e do quadril há 12 meses. Após muita insistência de sua filha, resolveu procurar atendimento médico e recebeu diagnóstico de artrose e indicação de tratamento fisioterapêutico. Esse tratamento inclui: I. exercícios de fortalecimento muscular, dando suporte e diminuindo a sobrecarga para as articulações acometidas; II. exercícios de fortalecimento muscular, dando suporte às articulações acometidas e exercícios de impacto; III. exercícios em cadeia cinética fechada e cadeia cinética aberta para maior suporte, quando não ocorrerem dores, com aumento de carga progressiva. Dentre os tópicos elencados, está correto apenas o contido em A. I. B. II. C. III. D. II e III. E. I e III. 16- O processo inflamatório crônico nos tecidos moles musculoesqueléticos resulta de: A. formação de tecido granuloso com proliferação de células endoteliais. B. inflamação de curta duração, resultante de estímulo persistente. C. sequela de uma inflamação aguda não resolvida. D. liberação de vários mediadores químicos ao nível celular. E. nenhuma correta. 17- Um jogador de futebol teve queda com torção do tornozelo. Ele continua o jogo, mas você observa dificuldade do indivíduo para movimentação em campo. Qual a melhor orientação para esse jogador? A. afastar do jogo e imobilizar com ataduras. B. colocar tornozeleira e prosseguir com o jogo. C. afastar do jogo e imobilizar com talas. D. afastar do jogo, colocar gelo no local e encaminhar para atendimento médico. E. imobilizar com tornozeleira e afastar do jogo . www.pciconcursos.com.br Prova de Múltipla Escolha – Fisioterapeuta – 14/04/2012 18- Em relação as Lesões por Esforço Repetitivo/Distúrbios Osteomusculares Relacionados do Trabalho (LER/DORT) assinale a alternativa INCORRETA: A. são doenças profissionais que respeitam as fronteiras entre as categorias profissionais, o que leva a se questionarem as entidades de representação dos trabalhadores sobre a sua política de saúde. B. a demanda de trabalhadores com LER/DORT suscita a criação de serviços em saúde que atendam essas pessoas e crie-se um campo de práticas interdisciplinares em saúde e trabalho. C. a manifestação física das LER/DORT é peculiar no sentido de ser fortemente baseada na percepção do trabalhador sobre o próprio corpo e sentimentos. D. são potencialmente doenças incapacitantes, os métodos de cura e tratamento são múltiplos e apresentam diversas repercussões para a vida nas áreas do trabalho e social. E. as LER/DORT constituem um objeto para a saúde do trabalhador, já que demandam o equacionamento e a resolução dos problemas apresentados e podem ser consideradas um campo de conhecimento dentro da saúde do trabalhador. 19- Considere que uma bailarina tenha procurado atendimento fisioterapêutico, com diagnóstico médico de início de necrose avascular da cabeça do fêmur, apresentando fortes dores ao realizar rotação lateral e abdução da coxa. Com base nesse caso clínico e considerando que o objetivo inicial do atendimento fisioterapêutico é reestabelecer a irrigação da articulação, o tratamento correto para a paciente seria: A. hipertrofiar os músculos rotatores laterais e abdutores da coxa. B. fortalecer, globalmente, os músculos envolvidos na articulação do quadril. C. estabilizar a articulação do quadril, aproximando a cabeça do fêmur ao acetábulo. D. alongar os músculos adutores e rotatores mediais para aumentar a amplitude do movimento de abdução. E. aumentar o espaço articular com alongamento dos músculos rotatores laterais e abdutores. 20- Qual é o músculo principal na extensão do joelho? A. Vasto medial. B. Sartório. C. Vasto lateral. D. Vasto intermédio. E. Reto femoral. www.pciconcursos.com.br Prova de Múltipla Escolha – Fisioterapeuta – 14/04/2012 21- Um grupo de Fisioterapeutas foi convidado a realizar, com os funcionários de uma das agências de um grande Banco, um trabalho de orientação de saúde voltada para a prevenção de algias e afecções da coluna vertebral. No planejamento das estratégias de orientação de saúde, os Fisioterapeutas deverão incluir: I - noções básicas de anatomia e biomecânica da colunavertebral; II - informaçõesquanto à importância da prática de atividade física regular; III - indicação de tratamentos específicos para as afecções e algias detectadas; Estão corretas as ações: A. I, II e III. B. I e II, apenas. C. I e III, apenas. D. II e III, apenas. E. nenhuma. 22- Um paciente de 35 anos é encaminhado por um perito do INSS para o setor de fisioterapia apresentando história de dor na região lombossacra e parestesia de membro inferior direito. A carta de encaminhamento do perito solicita um relatório fisioterapêutico sobre as condições cinético-funcionais do paciente. Durante a avaliação, o paciente reclama que não consegue trabalhar há mais de um ano e que a única alternativa para sua situação é ser aposentado por invalidez. Ao exame físico, o Fisioterapeuta não constata alterações clínicas que possam estar desencadeando as dores relatadas. Ao realizar o teste da elevação da perna retificada, o paciente informa que não consegue realizar a elevação. O Fisioterapeuta decide aplicar o Teste de Hoover, ilustrado na figura abaixo. HOPPENFELD, Stanley. Propedêutica ortopédica: coluna e extremidades. Rio de Janeiro: Atheneu, 2001 Com o auxílio das informações contidas no caso clínico e na figura acima, pode-se concluir que o teste representado A. é utilizado para tensionar as estruturas da medula espinal. B. destina-se a elevar a pressão intratecal. C. tem por finalidade confirmar o sintoma do paciente ao afirmar que não pode elevar a perna. D. tem como objetivo testar o encurtamento dos músculos isquiotibiais. E. visa a comprimir o disco intervertebral pelas vértebras www.pciconcursos.com.br Prova de Múltipla Escolha – Fisioterapeuta – 14/04/2012 23- Na investigação sensório-motora do MMSS, a raiz nervosa da C5 é responsável por dar sensibilidade: A. na face lateral do braço (deltoide). B. na face lateral do antebraço (extensores do punho). C. na face medial do antebraço (flexores dos dedos). D. no dedo médio (flexor do punho). E. nenhuma das anteriores. 24- A angulação com desvio medial, na qual os côndilos femorais se tocam e os maléolos encontram-se afastados é denominada: A. varismo fisiológico. B. genu varum. C. genu valgum. D. genu recurvatum. E. genu flexum. 25- No que se refere ao tratamento fisioterapêutico na fáscia muscular, o fisioterapeuta utiliza de vários recursos para prestar uma assistência correta. Utilizando-se o recurso de massoterapia, qual a técnica mais efetiva? A. Tração Grau III. B. Alongamento passivo. C. Massagem de fricção transversal. D. Deslizamento profundo. E. Liberação miofascial. 26- Síndrome caracterizada pela compressão do nervo ulnar na região do punho; Constrição da bainha comum dos tendões do abdutor longo e extensor curto do polegar; Espessamento da bainha dos tendões flexores profundo dos dedos. AS três definições acima referem-se as seguintes manifestações clínicas respectivamente: A. síndrome do pronador; Doença de De Quervain; síndrome do túnel radial. B. sídrome do canal de Guyon; tenossinovite estiloradial; dedo em gatilho. C. sídrome do canal de Guyon; Doença de De Quervain; síndrome do túnel radial. D. síndrome do túnel cubital; Doença de De Quervain; dedo em gatilho. E. síndrome do pronador; tenossinovite estiloradial; dedo em gatilho. 27- Um lutador de judô, após um golpe, sente deslocamento do ombro. Qual tipo de lesão mais provável pode ter ocorrido ? A. síndrome do impacto. B. bursite subacromial. C. luxação ou sub luxação. D. entorse grau II da articulação do ombro. E. fratura da cabeça do úmero. www.pciconcursos.com.br Prova de Múltipla Escolha – Fisioterapeuta – 14/04/2012 28- A História Natural da Doença é o conjunto de processos interativos que afetam desde o aparecimento da doença até o resultado final. Com base nessa informação, analise as afirmações a seguir. Uma fratura de quadril em um idoso tem etiologia multifatorial, e suas consequências no estado de saúde dependerão das condições clínicas pré-existentes no momento da fratura e dos níveis secundário e terciário de atenção à saúde existentes na comunidade em que vive o idoso. PORQUE O homem participa em todas as etapas do processo da História Natural da Doença, sendo gerador das condições favoráveis ao aparecimento de estímulos patológicos e vítima do contexto de agressão à saúde por ele favorecido. Analisando as afirmações acima, conclui-se que: A. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. B. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. C. a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. D. a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. E. as duas afirmações são falsas. 29- O padrão de adoecimento musculoesquelético que acompanha as LER admite mais de uma interpretação. Podemos afirmar: I) os mesmos fatores de risco podem explicar quadros clínicos diferentes. II) quadros clínicos semelhantes podem se originar de fatores de risco diferentes. III) os fenômenos musculoesqueléticos não são os únicos efeitos das condições de trabalho apontadas como fatores de risco. IV) os fenômenos musculoesqueléticos são o resultado da interatuação de vários elementos presentes na situação de trabalho. A. somente I e II estão corretas. B. somente I, II e III estão corretas. C. somente I, II e IV estão corretas. D. somente II e IV estão corretas. E. todas estão corretas. 30- Qual alternativa melhor define lesão intrínseca e extrínseca, respectivamente: A. a lesão é coincidente com o local do trauma / a lesão não coincide com o local trauma. B. a lesão é própria do atleta / a lesão é produzida por agentes exteriores. C. o agente da lesão está sobre o atleta / o agente da lesão não está sobre o atleta. D. a lesão é natural ao atleta / a lesão é por transmissão de força. E. o agente da lesão não é de origem traumática / o agente da lesão é de origem traumática. www.pciconcursos.com.br Prova de Múltipla Escolha – Fisioterapeuta – 14/04/2012 31. A osteoporose: A. ocorre somente em pessoas idosas devido à perda de massa óssea. B. pós-menopáusica, ocorre devido ao aumento da produção de estrogênio, inibindo a remodelação óssea. C. em fraturas, principalmente de colo do fêmur, ocorrem após traumas insignificantes. D. senil é caracterizada pela remodelação óssea normal devido ao aumento da atividade dos osteoclastos. E. pós-menopáusica ocorre perda de massa óssea pela atividade diminuída dos osteoclastos. 32- Com o paciente em decúbito dorsal o fisioterapeuta realiza da flexão do quadril do paciente, com extensão do joelho, até que os isquiotibiais fiquem em alongamento máximo. O quadril, então, é levemente estendido e o paciente faz contração máxima dos isquiotibiais de maneira isométrica, mantendo essa contração, por aproximadamente, 5 segundos. O paciente relaxa e, o terapeuta vai até o alongamento máximo suportado e mantém essa posição por 15 a 30 segundos. Esse ciclo se repete de 3 a 5 vezes. Assinale a alternativa que corresponde a esse exemplo: A. exercício isométrico resistido. B. exercício isotônico.C. alongamento assistido. D. PNF (Técnica de Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva). E. alongamento intervalado. 33- Na osteoartrite: A. ocorre processo inflamatório degenerativo principalmente em articulações sinoviais. B. o derrame articular hemorrágico é frequente e característico nos casos agudos. C. a osteofitose e fibrose capsular são consequências da crepitação óssea. D. as alterações degenerativas iniciais acontecem na sinóvia. E. ocorre processo inflamatório somente em articulações sinoviais. 34- Com relação à artrite reumatóide, qual o papel da termoterapia: A. o calor diminui a rigidez e o desconforto. B. o calor diminui a rigidez, mas aumenta o desconforto. C. o calor diminui a rigidez, e o frio diminui o desconforto. D. o calor aumenta a rigidez e diminui o desconforto. E. o frio diminui a rigidez e o desconforto. 35- Utilizando-se do conceito de interdisciplinaridade, é correto afirmar que: A. cada profissional faz a sua avaliação e tratamento individualmente B. todos os profissionais fazem avaliação e tratamento conjuntamente C. somente um dos profissionais avalia e cada um trata individualmente D. todos os profissionais avaliam e determinam quem vai tratar do paciente E. todos os profissionais avaliam e tratam individualmente, mas com objetivo em comum. www.pciconcursos.com.br Prova de Múltipla Escolha – Fisioterapeuta – 14/04/2012 36- K. L. S., uma senhora com 64 anos, apresenta discreta osteopenia no fêmur. Essa perda de densidade mineral óssea é o grande fator de risco para fraturas de fêmur. O tipo de exercício fundamental para prevenir a perda e preservar a densidade mencionada nas idosas é (são): A. os ativos livres. B. o alongamento passivo. C. os ativos assistidos. D. os ativos resistidos. E. o alongamento cíclico. 37- Sobre o teste de Lachman, assinale a alternativa correta: A. Identifica lesão no ligamento cruzado posterior. B. Identifica lesão no menisco medial. C. É sinônimo do teste de Clarke. D. Identifica lesão no ligamento cruzado anterior. E. Detecta lesão no ligamento deltoide. 38- As hérnias de disco da coluna cervical localizam-se geralmente no nível A. C4/C5 B. C5/C6 C. C7/T1 D. C6/C7 E. C3/C4 39- Maria tem uma filha de 12 anos chamada Carla e, nos últimos meses, tem ficado muito preocupada, pois Carla tem apresentado um crescimento muito rápido e alteração na coluna vertebral. Tais alterações caracterizam-se principalmente por desvio lateral da coluna dorsal, assimetria na altura dos ombros e na crista ilíaca. Maria procurou um Fisioterapeuta que, durante sua avaliação, utilizou o seguinte teste: Carla foi posicionada em pé, com os braços ao longo do corpo e os pés em posição natural. O Fisioterapeuta solicitou que ela inclinasse o corpo para frente. Durante a realização do teste, o Fisioterapeuta ficou atrás de Carla, com os olhos no mesmo nível das vértebras. O teste realizado é chamado de Adam e tem por objetivo identificar: A. possíveis alterações dos membros inferiores e a mensuração do grau de escoliose. B. alterações relacionadas à hiperlordose lombar e indicar quais músculos devem ser trabalhados na reabilitação. C. o grau do ângulo de Cobb relacionado à escoliose toracodorsal e de rotação vertebral. D. a ocorrência de gibosidades (um lado mais alto que o outro no tronco), indicando uma possível escoliose. E. a ocorrência de cifose torácica e rotação vertebral de origem idiopática. 40- Fatores causais biomecânicos das LER/DORT. Assinale a alternativa INCORRETA A. postura psicológica inadequada. B. Vibração. C. mobiliário inadequado. D. uso de força. E. invariabilidade das tarefas. www.pciconcursos.com.br
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