Órteses: Definição, Funções e Tipos

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Profª Andrea Berbel
ORTESES
Definição
Deriva da expressão grega ´´Tornar Correto´´.
Utilizado para oferecer apoio, alinhar, evitar, ou corrigir deformidades de uma parte do corpo ou para melhorar a função de partes móveis do corpo. 
(Edelstein e Bruckner, 2006)
Órteses 
 contenção
 prevenção 
 sustentação 
 correção
Funções 
Órteses 
Eventualmente denominadas de aparelho ortopédico, tala, tipóias, coletes, ataduras, brace, splint, posicionador...
Órteses (prescrição)
A prescrição da órtese mais apropriada deve considerar:
	Estado atual do paciente
	Tempo previsto do uso da órtese
	Ambiente
	Recursos financeiros
	Aspectos psicossociais do paciente
Órteses (prescrição)
A prescrição da órtese mais apropriada deve considerar:		
Tipo de disfunção mecânica
 Exame físico (força, neuropatias, coordenação, sensibilidades, pele) 
Locais de uso (tipo de residência, trabalho ou escola, deambulação)
Capacidade cognitiva
Tratamento Fisioterapeutico
Órteses para Membros Inferiores
Órteses (nomenclatura)
Órtese para membro inferior		
OP – órtese para o pé 
Interna – palmilhas
Externa – solado
OTP - órtese para tornozelo e pé 
OTP – TR – com tornozelo rígido
OTP – TM – com tornozelo móvel
OJ – órtese para joelho
OJTP – órtese para joelho tornozelo e pé
Órteses (nomenclatura)
		
OQ - órtese para quadril
OQJTP - órtese para quadril, joelho, tornozelo e pé
OTQJTP - órtese para tronco, quadril, joelho, tornozelo e pé
Quando utilizamos órteses convencionais com estrutura metálica, há necessidade de calçados em couro
Reduz a pressão
Calçados ortésicos/palmilha
Órteses para MMII
Definição:
 Sustentação do peso do corpo.
 Contenção dos MMII.
 Correção de deformidades.
 Prevenção dos agravamentos.
Órteses para MMII
Indicações:
 Poliomielite
 Lesões Medulares
 Mielomeningocele
 TRM (FAF, Compressão, etc.)
 Paralisias dos nervos periféricos
 Legg-Perthes
Órteses para MMII
Palmilhas (couro, EVA, silicone, etc.)
Botas/Botinas
Tutores 
OP (órtese para pé) 
Órteses para MMII
Órteses para MMII
Órtese Curta (tutor curto)
Goteira
Canaleta
BRACE/SPLINT
Órteses (brace)
Órteses (OTP)
Órteses(OJTP)
Órteses(OTP)
Mola de Codivilla (OTP-J)
Órteses(OJTP)
Tutor Longo
Órtese Longa
Órteses(OTP)
Órtese articulada para tornozelo (permite flexão plantar, estabilização lateral e medial do tornozelo).
Órteses(OTP)
Órtese de reação ao solo.
Permite flexão plantar e bloqueia a flexão dorsal a 90°.
Evita a anteriorização da tíbia na fase de apoio pé (forçando a extensão do joelho)
Órteses para MMII
Órtese trilateral (Legg-Perthes)
Órtese para MMII
Órtese para Joelho 
Órteses(OQJTP)
Órtese Longa bilateral
Órtese para MMII
ARGO/RGO (Reciprocating Gait Orthosis)
Órtese para MMII
Parawalker (sistema inglês)
Propulsão por baterias.
Órteses para a Coluna
Órteses para a Coluna
Coletes
 Cervical
 Dorsal
 Lombar
 outros
São indicadas para o alivio da dor, proteção de regiões após alguns tipos de traumas (estiramentos/fraturas), e para a correção de deformidades graves. 
Órteses Cervicais - OC
APOIO BRANDO, confeccionada em espuma, permite deformação.
Indicada para tensões musculares, torcicolos e espasmos.
Órteses Cervicais
SEMI-RÍGIDO, permite maior estabilização.
Altura regulável. 
Apoio occipito-mentoniano.
Proteção para zonas de pressão.
Órteses Cervicais
Cuidados:
Tempo de utilização (24hrs ou retirar para dormir)
Não deve comprimir a glote
Manutenção da posição neutra
Higiene com aparelho e do usuário
Órteses Cérvico-Dorsais
Podem ser consideradas cervicais rígidas ou cérvico-dorsais:
 	MINERVA - sua finalidade é suprimir a mobilidade da coluna cervical.
 Indicada - traumatismos importantes (fraturas, luxações) e pós-cirúrgicos.
 Utilizada em lesões altas da coluna cervical
Colete Minerva 
Órteses Dorsais
Tratamento ortésico:
 Atitude Cifótica
 Escápulas aladas
Órteses Dorsais
Espaldeiras
Órteses Cérvico-dorsolombares
Órteses para Tronco
Tórax e Abdome
OT - Órtese para Tronco
Colete Milwaukee (com ou sem anel cervical)
O.T.L.S. (órtese-tronco-lombo-sacra)
Infra-axilar bivalvado
Colete Jewett
OT - Colete Milwaukee 
Indicado para escolioses, baixas (T-10)
Materiais de confecção:
Duralumínio
Aço inox
polipropileno
tiras em espuma
Colete Milwaukee
Colete Infra-axilar bivalvado
Indicações:
Escolioses
Fraturas toracolombares
Pós-operatório Vértebras
Controle da instabilidade de tronco (neurais)
Colete Jewett
Indicação:
Cifose
Fraturas torácicas 
Principio dos três pontos de apoio
Pressão anterior (superior e inferior) posterior apenas apoio
Órteses Lombares
Contenção Dorsolombar.
Contenção Lombossacra.
Estabilizador.
Imobilizador.
Materiais:
gesso, plásticos, com ou sem barbatanas, elásticos, e cintas.
Coletes Lombares
Cintas pós-cirúrgicas. 
Colete Putti (alto, baixo, com e sem hastes).
Faixa Lombar.
Cinta gestante.
Órteses para Membros Superiores
Tipos de Órteses 
Órteses para MMSS
Prevenção de deformiddaes em processos articulares dolorosos
Desequilíbrios musculares por paralisia
Órteses para MMSS
Órteses para MMSS
Órteses para MMSS (splints)
Tipos de Órteses 
Tipos de Órteses