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NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL
	Simulado: SDE0396_SM_201402142269 V.1  
	Aluno(a): EDIVANIA LOPES DA SILVA
	Matrícula: 201402142269 
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 29/03/2017 17:25:49 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201402904958)
	3a sem.: Deficiências de micronutrientes
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	As deficiências nutricionais no grupo materno infantil é um agravante do estado nutricional de crianças, gestantes e mulheres em idade reprodutiva. A partir do que foi discutido em sala, analise as alternativas abaixo e assinale a correta: 
		
	
	a) As deficiências que mais acometem esse público são: anemia ferropriva e anemia megaloblástica. 
	
	d) No segundo, ocorre a deficiência de ferro, mas sem anemia. Nesse estágio a capacidade de capturação/ligação do ferro aumenta, enquanto que a ferritina e o ferro sérico diminuem. No terceiro estágio, a capacidade de capturação/ligação do ferro continua aumentanda, mas observa-se queda de hemoglobina e VCM. Nessa fase evidencia a anemia ferropriva do tipo normocrômica e microcítica. 
	
	c) A carência de ferro no organismo ocorre de forma evolutiva em três estágios. O primeiro, caracterizado pela depleção das reservas de ferro (hemoglobina). 
	
	b) Entre os fatores estudados como possíveis causas das deficiências podem ser citados: baixo consumo de alimentos-fonte, baixa reservas pré-concepcionais, aumento das necessidades e fatores infecciosos (no caso do ferro). 
	
	e) Podemos dizer que a anemia pode aumentar o risco para morte materna, baixo peso ao nascer, parto prematuro, além de menor resistência às infecções, baixa reserva de ferro no lactente e aumento do desenvolvimento e da capacidade de aprendizagem. 
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402905096)
	3a sem.: Nutrição Materno Infantil
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Durante a gestação ocorrem várias adaptações fisiológicas que afetam o sistema orgânico materno e as vias metabólicas. Entre os fatores que exercem maior força sobre as alterações está a hemodiluição que o resultado: 
		
	
	Aumento da pressão arterial, redução do volume sanguíneo, aumento da frequência cardíaca.
	
	Redução do débito cardíaco, aumento da pressão arterial e aumento do volume sanguinio
	
	Aumento de 50% do débito cardíaco, redução da pressão arterial, e aumento das hemácias em relação ao plasma sanguíneo. 
	
	Aumento do volume sanguíneo, aumento do volume plasmático, aumento da hemoglobina, e aumento do débito cardíaco. 
	
	Redução do volume sanguíneo e aumento das hemácias. 
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402905136)
	3a sem.: Deficiências nutricionais - Hipovitaminose A
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	(PMSP/2012-adaptada) Sabendo-se que hipovitaminose A é um problema de saúde pública em várias localidades, é correto afirmar:
		
	
	Os principais grupos de risco para hipovitaminose A são adultos e idosos.
	
	O excesso de vitamina A, ou seja, a hipervitaminose A é uma conduta estabelecida pelo sistema de saúde.
	
	A vitamina A é importante para a visão e prevenção de infecções respiratórias, no entanto, não auxilia no crescimento e desenvolvimento infantil. 
	
	A suplementação de vitamina A faz parte de uma estratégia do SUS direcionada para menores de 5 anos.
	
	A única recomendação estratégica no combate à hipovitaminose A segundo a Organização Mundial da Saúde é a fortificação de alimentos. 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402768755)
	2a sem.: Recomendações nutricionais gestantes
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Entre as várias razões para o incremento das exigências proteicas durante a gravidez, apresentadas a seguir, pode-se excluir:
		
	
	Desenvolvimento da placenta
	
	Aumento do volume sanguíneo materno
	
	Formação do líquido amniótico
	
	Reserva fetal para a primeira infância
	
	Hipertrofia do tecido materno
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402269478)
	3a sem.: AJUSTES FISIOLÓGICOS E RECOMENDAÇÕES
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A transferência pela placenta é um processo complexo. O transporte ativo exige tanto uma proteína transportadora como energia metabólica para movimentar um nutriente contra um gradiente eletroquímico. As substâncias que cruzam a placenta através desse mecanismo são: 
		
	
	aminoácidos, ácidos graxos, cálcio e fósforo 
	
	oxigênio, vitaminas hidrossolúveis, aminoácidos e ferro 
	
	oxigênio, ácidos graxos, cálcio e fósforo 
	
	aminoácidos, vitaminas hidrossolúveis, cálcio e ferro 
	
	vitaminas hidrossolúveis, glicose, oxigênio e ácidos graxos 
	 1a Questão (Ref.: 201402409842)
	6a sem.: DIABETES GESTACIONAL
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Sobre o tratamento nutricional da DMG, marque V para afirmativas verdadeiras e F para as falsas: 
		
	
	Fibras (20 a 35g) preferencialmente as solúveis junto às refeições ricas em carboidratos 
	
	A perda de peso pode ser recomendada, pois auxilia no controle glicêmico. 
	
	Sucralose é um dos adoçantes recomendados.
	
	Não se deve usar adoçante no período gestacional, nem mesmo em caso de diabetes.
	
	Perda de peso não é recomendada, mas o ganho de peso dentro do limite adequado.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402409883)
	6a sem.: DISTÚRBIOS HIPERTENSIVOS ESPECÍFICOS DA GESTAÇÃO
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Sobre os distúrbios hipertensivos específicos da gestação, leia e marque o item verdadeiro: 
		
	
	A hipertensão arterial crônica é a hipertensão de qualquer etiologia (PAS > 140mmHg ou PAD > 90mmHg) presente antes da gestação ou que pode ser diagnosticada em qualquer semana da gestação. 
	
	Ocorrência de um quadro hipertensivo que ocorre após a 20ª semana sem proteinúria, que pode ou não evoluir para pré eclâmpsia pode ser considerado hipertensão gestacional.
	
	A pré eclampsia leve tem um quadro sempre caracterizado por pressão arterial entre 140/90 até 160/100mmHg, associada a proteinúria e edema, em todos os casos. 
	
	A pré eclampsia grave se diferencia da leve apenas pelo fato da proteinúria piorar da pressão ficar mais elevada. 
	
	Síndrome de hellp e eclâmpsia são estágios mais graves da pré eclâmpsia, controlados exclusivamente em nível hospitalar, que não indicam interrupção imediata da gestação. 
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402749052)
	6a sem.: FISIOLOGIA DA LACTAÇÃO
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Lactogênese é o início de formação da secreção láctea, da lactação ou fase da lactação, responsável pela produção e ejeção do leite. A segunda fase da lactação do leite humano depende da participação dos seguintes hormônios:
		
	
	OCITOCINA E ESTROGÊNIO
	
	ESTROGÊNIO E PROGESTERONA
	
	OCITOCINA E PROLACTINA
	
	OCITOCINA E PROGESTERONA
	
	OCITOCINA, PROLACTINA, ESTROGÊNIO E PROGESTERONA
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402904967)
	6a sem.: Patologias associadas à gestação
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Sobre o cuidado nutricional na gestação de alto risco, analise as afirmativas abaixo e assinale a correta.
		
	
	No diabetes gestacional a recomendação calórica varia conforme o IMC pré gestacional, assim no estado de sobrepeso/obesidade a indicação é de 30 Kcal/kg/dia, na normalidade/eutrofia são de 30-35 Kcal/kg/dia, e na magreza 40 Kcal/kg/dia.
	
	Entre as recomendações nutricionais para as gestantes com síndromes hipertensivas, destaca-se o aporte adequado de proteínas que deve ser de 1,7 g/Kg/dia.
	
	Na conduta das síndromes hipertensivas, um dos nutrientes que merecem destaque quanto a adequação são os ácidos graxos ômega 3. Por diminuírem a agregação plaquetária, muitas vezes podem ser suplementados. 
	
	O tratamento inicial do diabetes gestacional prioriza a prescrição de uma dieta que permita a perda de peso, de acordo com o estado nutricional prévio à gestação. 
	
	Nas gestantes com o diabetes gestacionalo sódio deve ser restrito, uma vez que auxilia na prevenção das síndromes hipertensas da gravidez.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402768734)
	4a sem.: recomendações nutricionais gestantes
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	O aporte energético da gestante em bom estado nutricional no segundo trimestre deve aumentar, segundo a Food and Agriculture Organization of the Unite Nations (FAO), 2001, em cerca de:
		
	
	375kcal por dia
	
	285kcal por dia
	
	180kcal por dia
	
	85kcal por dia
	
	475kcal por dia

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