QRA APLICADO PSICOSSOCIAL

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ESTRUTURAS APLICADAS DE REFERÊNCIA
PARA DISFUNÇÃO PSICOSSOCIAL
QUADROS DE REFERÊNCIA APLICADO ENFOCANDO A DISFUNÇÃO PSICOSSOCIAL
QRA comportamental
QRA cognitivo-comportamental
QRA analítico
QRA de trabalho grupal
QRA humanista
O Quadro de Referência Aplicado comportamental
Como técnica de T.O. é mais frequentemente usado entre pessoas com incapacidades do aprendizado, para ensinar partes de habilidades para a construção de comportamentos mais complexos ou para promover comportamentos prejudiciais à pessoa e aos outros. 
Uma abordagem conhecida como modificação comportamental.
Além de dessensibilização de fobias ou ansiedades, atualmente é mais comum o uso de uma abordagem cognitivo-comportamental.
Abordagem da modificação comportamental
Podem ser usadas para ensinar um comportamento desejável ou para remover um comportamento indesejável.
Estabelecer um preciso objetivo comportamental para o paciente alcançar.
Escolher os reforços positivos ou as recompensas a serem usados depois de um desempenho bem sucessivo.
Fornecer oportunidades para a ocorrência do comportamento. 
Fornecer a recompensa quando o comportamento é conquistado.
Retirar ou reduzir gradativamente a frequências da recompensa assim que o comportamento se torne uma parte estabelecida do repertório.
Anotando objetivos comportamentais 
Uma habilidade terapêutica essencial, frequentemente usada mesmo quando não se emprega uma abordagem de modificação comportamental.
Nem sempre é conduzida com a devida precisão.
Um objetivo deve conter a especificação do desempenho e os critérios que podem mensurá-lo. Usualmente é formado assim:
Pessoa (estudante/cliente)
Desempenho preciso (define o que se deve ser feito)
Condições (quando, onde, com que frequência, por quanto tempo, com/sem forma especifica de auxílio).
Anotando objetivos comportamentais 
Uma habilidade terapêutica essencial, frequentemente usada mesmo quando não se emprega uma abordagem de modificação comportamental.
Nem sempre é conduzida com a devida precisão.
Um objetivo deve conter a especificação do desempenho e os critérios que podem mensurá-lo. Usualmente é formado assim:
Pessoa (estudante/cliente)
Desempenho preciso (define o que se deve ser feito)
Condições (quando, onde, com que frequência, por quanto tempo, com/sem forma especifica de auxílio).
Resumo do QRA comportamental
METAMODELO: Reducionista (Modelo comportamental que se interessa apenas por reforçar o comportamento, o único problema. Dificuldade de aprendizado, vai focar só nisso).
Origem do problema;
Pressupostos básicos:
Pressupostos básicos:
Um indivíduo pode ser estudado apenas em termos de seu comportamento observável;
O comportamento ocorre em resposta aos estímulos que o promovem ou diminuem;
O aprendizado ocorre em resposta ao reforço fornecido (externamente ou intrinsecamente).
Um reforço positivo deve ser cuidadosamente selecionado;
O comportamento pode ser reduzido a uma sequência simples de respostas;
Sequências complexas se combinam produzindo ‘o comportamento geral’;
Os programas de aprendizagem devem ser projetados preenchendo as exatas necessidades.
Relação paciente/terapeuta: 
O paciente não participa do estabelecimento de metas e nem precisa ser capaz de cooperar, O terapeuta controla todos os elementos da situação (Behaviorismo ortodoxo);
O paciente e o terapeuta podem estabelecer um contrato comportamental, ou o paciente pode participar da definição de metas (Forma mais usual).
Exemplos de aplicação:
Dificuldades de aprendizagem (deficiência mental);
Déficits de habilidades;
Lesões cerebrais;
Distúrbios psiquiátricos (Fobias, estados de ansiedade, problemas relacionados à dependência e abuso de drogas);
Problemas de comportamento ou comportamentos rebeldes;
Institucionalização.
Abordagem: Modificação do comportamento.
Critérios para avaliação dos resultados: Observação.
Vantagens e Desvantagens.
QRA Cognitivo Comportamental 
 
Se ocupa de como o cérebro recebe e interpreta as informações dos receptores sensoriais e as integra ao comportamento. 
Baseado na ajuda ao indivíduo para analisar as interações de seus pensamentos, emoções e comportamento.
Abordagens
As abordagens cognitivo-comportamentais são estruturadas, e se apoiam em métodos que visam mudar o conteúdo do pensamento, particularmente os padrões da ansiedade e os pensamentos depressivos ou obsessivos, para melhorar a afetividade e o comportamento.
QRA Psicodinâmico
 
Derivado das teorias psicanalíticas; estudos psiquiátricos dos processos das desordens mentais e relações objetais.
Abordagens
 
Psicanálise
1. Teoria da psique criada por Sigmund Freud 1856-1939, neurologista austríaco. 
Freud propôs este método para a compreensão e análise do ser humano, compreendido enquanto sujeito do inconsciente, abrangendo as seguintes áreas:
Abordagens
1. Um método de investigação do psiquismo e seu funcionamento.
2. Um sistema teórico sobre a vivência e o comportamento humano;
3. um método de tratamento caracterizado pela interpretação dos conteúdos inconscientes de palavras, ações e produções imaginárias de um indivíduo, e aplicação da técnica da Associação Livre e Transferência;
Métodos
Ajudar ao paciente a obter insights para alcançar o crescimento pessoal e corresponder às suas necessidades pessoais. 
Processo Terapêutico
Visaria auxiliar o indivíduo a lidar com as motivações inconscientes para as ações, interações e crenças, desenvolvendo ações que busquem  a resolução das situações concretas.
Atividade
Consistiria na base real e material do tratamento, o indivíduo traz seus conceitos e ações e o terapeuta ocupacional atua favorecendo reflexões e discussões para identificar e tratar suas questões e sintomas.
ESTRUTURA APLICADA DE REFERÊNCIA DO Trabalho EM GRUPO
 OBJETIVO:
EXPLORAR AS EXPERIÊCIAS DO INDVÍDUO NO GRUPO
ANALISAR O COMPORTAMENTO E REAÇÕES DO INDIVÍDUO EM GRUPO
PRINCIPAIS ASPECTOS DO TRABALHO EM GRUPO:
HABILIDADES INTERATIVAS DA COMUNICAÇÃO INTERPESSOAL
HABILIDADES PSICOTERAPEUTICAS DO INDIVÍDUO EM FUNCIONAR COMO MEMBRO DE UM GRUPO
ABORDAGEM DE HABILIDADES INTERATIVAS
O TERAPEUTA DEVE ESTIMAR OS DÉFICTS DE COMUNICAÇÃO VERBAL E NÃO-VERBAL
O TERAPEUTA DEVE PROMOVER SITUAÇÕES E EXERCÍCIOS QUE PROMOVERÃO A HABILIDADE DO CLIENTE EM INICIAR E MANTER INTEREÇÕES APROPRIADAS E EFICAZES COM OUTROS INDIVÍDUOS
O INDIVÍDUO DEVE RECONHECER SUAS PRÓPRIAS NECESSIDADES E CONSIDERAR AS NECESSIDADES SOS OUTROS
TAL ABORDAGEM OBJETIVA A MELHORA DAS HABILIDADES SOCIAIS JÁ EXISTENTES E A OBTENÇÃO DE NOVAS, EM TERMOS FUNCIONAIS E GERAIS
A ORGANIZAÇÃO DAS ATIVIDADES EM GRUPO LEVA TEMPO
SEGUNDO MOSEY, OS TIPOS DE ATIVIDADES EM GRUPO SÃO OS SEGUINTES: 
ATIVIDADES SOCIAIS
JOGOS SOCIAIS/TESTES
PROJETOS EM GRUPO
ATIVIDADES PRODUTIVAS
ENCENAÇÃO
TREINAMENTO DE HABILIDADES SOCIAIS E DE COMUNICAÇÃO
ABORDAGEM PSICOTERAPEUTA DE GRUPO
BASEADA EM TEORIAS DE DINÂMICAS DE GRUPOS E PODE ADOTAR OU ADAPTAR TÉCNICAS DA DINÂMICA PSICOTERAPÊUTICA 
INTERAÇÃO COM OUTRAS PESSOAS AFIM DE FORNECER UM MEIO DE CRESCIMENTO E DISCERNIMENTO PESSOAL
O TRABALHO EM GRUPO DEVE PROMOVER E FACILITAR A COMUNICAÇÃO E COESÃO ENTRE OS MEMBROS DO GRUPO E FORNECER O MEIO DE LIDAR COM OS CONFLITOS PESSOAIS, SENDO PORTANTO, SENSÍVEL AO OUTRO
O PAPEL DO TERAPEUTA E SEU ESTILO DE LIDERANÇA SÃO FUNDAMENTAIS, PRINCIPALMENTE NA RESOLUÇÃO CONFLITOS
OS PRÓPRIOS MEMBROS DEVEM FUNCIONAR COMO GRUPO E NÃO COMO INDIVÍDUOS
PRINCIPAIS TÉCNICAS DO TRABALHO EM GRUPO:
ENCENAÇÃO
JOGO 
TÉCNICAS DE PROJEÇÃO 
PSICODRAMA
TREINAMENTO DE AFIRMAÇÃO
CONTROLE DE ANSIEDADE
CONTROLE DE ESTRESSE
TREINAMENTO DE HABILIDADES COMUNICATIVAS
TREINAMENTO DE HABILIDADES SOCIAIS
 
ESTRUTURA APLICADA DE REFERENCIA DIRIGIDA AO CLIENTE
OBJETIVO: 
A PARTIR DA PSICOLOGIA HUMANISTA CONSIDERAR AS EXPERIÊNCIAS INDIVIDUAIS SUBJETIVAS E A VISÃO DE MUNDO QUE CADA INDIVÍDUO CONSTRÓI COMO RESULTADO DA SUA VIDA, SENTIMENTOS E EMOÇÕES
 HUMANISMO X PSICOLOGIA HUMANISTA
HUMANISMO: HOMEM COMO O CENTRO,
POSSUI UMA TENDÊNCIA ATEÍSTA
PSICOLOGIA HUMANISTA: CONSIDERA O HOMEM EM TODA A SUA MULTIPLICIDADE, INCLUSIVE SUAS CRENÇAS, RELIGIÃO E OPNIÕES
CARACTERÍSTICAS: 
ENFATIZANDO A NATUREZA ESSENCIALMENTE POSITIVA DE CADA INDIVÍDUO E SUA VISÃO DE MUNDO
EXPERIENCIA PESSOAL E CONSC IÊNCIA DO INDIVÍDUO 
O INDIVÍDUO TEM DIREITO A ESCOLHA PESSOAL E DEVE ESTAR NO CONTROLE DAS ETAPAS DAS ABORDAGENS E RESULTADOS DO TRATAMENTO 
O OBJETIVO DO INDIVÍDUO É SER AUTÔNOMO E AUTÊNTICO
DA PARTE DO TO, ESTE DEVE ADOTAR UMA POSTURA DE FACILITADOR OU PARCEIRO DO CLIENTE A FIM DE CONSTRUIREM A MELHOR ABORDAGEM JUNTOS, SEM JULGAMENTOS PARA COM A CONDIÇÃO DO CLIENTE
INFLUÊNCIA DE CARL ROGERS:
OS TERAPÊUTAS DEVERIAM AGIR COMO CONSELHEIROS OU FACILITADORES, FORNECENDO RECURSOS E CAPACITANDO AS PESSOAS A APRENDEREM E MUDAR
O AUTOCONHECIMENTO PODE FAZER O INDIVÍDUO DONO DA PRÓPRIA VIDA
APRENDIZAGEM COMO UMA BUSCA SO LONGO DA VIDA DO SIGNIFICADO INDIVIDUAL, REALIZAÇÃO, CRESCIMENTO E AUTOCONHECIMENTO
ESTILO NÃO DIRETIVO DE PSICOTERAPIA, EVITANDO INTERPRETAÇÕES, REFLEXÃO DAS IDEIAS PASSADAS DO INDIVIDUO
DIFERENÇA ENTRE CLIENTE E PACIENTE
PACIENTE PRESSUPÕE IDEIA DE PASSIVIDADE E DE DEPENDÊNCIA, ENQUANTO O CLIENTE PARTICIPA DIRETA E ATIVAMENTE DE TODO O PROCESSO
CLIENTE É AQUELE QUE SOLICITA UM SERVIÇO E PAGA POR ELE, PORTANTE DEVE ESTAR CONSCIENTE DE TODA A ABORDAGEM E PARTICIPAR DE SUA CONSTRUÇÃO
A EXPERIÊNCIA PESSOAL E CONSCIENCIA DO INDIVIDUO SÃO LEVADAS EM CONTA
O INDIVÍDUO DEVE SER CONSIDERADO COMO UM TODO NO CONTEXTO DO SEU AMBIENTE FISICO E SOCIAL 
O OBJETIVO DO INDIVÍDUO É SER AUTONOMO E AUTÊNTICO
O INDIVÍDUO É CAPAZ DE CONTROLAR OS EVENTOS DE SUA VIDA E DEVE DIRECIONAR SUA PRÓPRIA EDUCAÇÃO E TERAPIA
TIPOS DE ABORDAGENS DE EAR CENTRADAS NO CLIENTE:
ABORDAGEM DE PRÁTICA ÉTICA CENTRADA NA PESSOA
ABORDAGEM DIRIGIDA AO CLIENTE
ABORDAGEM DE ALIANÇA TERAPÊUTICA
ABORDAGEM EDUCACIONAL CENTRADA NO ESTUDANTE
ABORDAGEM DE PRÁTICA ÉTICA CENTRADA NA PESSOA
VISA A ÉTICA TERAPÊUTICA
O TERAPEUTA RECONHECE AS LIMITAÇÕES DOSINDIVÍDUOS, PORÉM OS TRATA COMO PESSOA ÚNICA E VALIOSA, COM RESPEITO E DIGNIDADE PESSOAIS
ESSA ABORDAGEM SE CONTRAPÕE AS ANTIGAS PRÁTICAS INSTITUCIONALIZADAS QUE PRIVAVAM AS PESSOAS EMTRATAMENTO PSICOTERAPÊUTICO DOS SEUS DIREITOS BÁSICOS, PRIORIZANDO TRATAMENTOS MERAMENTE FARMACOLÓGICOS, SEM LEVAR EM CONTA A MELHORIA DA QUALIDADE DE VIDA E HABILIDADES FUNCIONAIS DO CLIENTE 
ABORDAGEM DIRIGIDA AO CLIENTE
O CLIENTE ESTÁ NO CONTROLE NESSA ABORDAGEM
O TERAPEUTA EXISTE PARA POTENCIALIZAR E CAPACITAR O CLIENTE A GUIAR ESSE PROCESSO
O DESENVOLVIMENTO DA SENSAÇÃO DO CLIENTE E DA IDENTIDADE PESSOAL, AUTO-EFICÁCIA E AUTO-REALIZAÇÃO É UM PROCESSO EXTREMAMENTE EXIGENTE E DEPENDE MUITO DA QUALIDADE DA RELAÇÃO TERPÊUTICA
ALIANÇA TERAPÊUTICA
O CLEITNE E O TERAPÊUTA CAMINHAM JUNTOS EM BUSCA DE UMAMANEIRA PARA SOLUCIONAR PROBLEMAS E SE MOVIMENTAR PARA A FRENTE
O CLIENTE E O TERAPÊUTA SÃO IGUAIS, ASSIM COMO TODOS OS INDIVÍDUOS SÃO IGUAIS E ISSO DEVE CONDUZIR A BUSCA DO EQUILIBRIO NA RELAÇÃO TERAPÊUTA-CLIENTE
PRESSUPÕE PARECERIA ENTRE O TERAPÊUTA E O CLIENTE = ENGAJEMENTO MÚTUO NO PROCESSO QUE DEVE AUXILIAR O CLIENTE A IDENTIFICAR E ALCANÇAR SEUS OBJETIVOS OCUPACIONAIS
O TERAPÊUTA DEVE ESTAR PREPARADO PARA SER DESAFIADO PELO CLIENTE E TAMBÉM PARA RECONHECER QUANDO NÃO EXISTE RESPOSTA
OS OBJETIVOS SÃO NEGOCIADOS E ACORDADOS, AS SOLUÇÕES EXPLORADAS E O PLANO DE AÇÃO CONJUNTAMENTE DECIDIDO
ABORDAGEM EDUCACIONAL CENTRADA NO ESTUDANTE
O ESTUDANTE DEVE ESTABELECER OBJETIVOS PESSOAIS DE APRENDIZAGEM, PLANEJAR UM MEIO DE ALCANÇÁ-LOS 
O PROFESSOR AGE COMO UMA CAIXA DE RESSONÂNCIA HABILITANDO O ESTUDNANTE A TESTAR IDEIAS, VALIDAR CONCEITOS E IDENTIFICAR AS NECESSIDADES PARA A APRENDIZAGEM