vecto aplicação

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ORIENTAÇÕES E APLICAÇÃO 
 
DO 
 
EXAME 
 
VECTOELETRONISTAGMOGRAFIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1 º botão = exame de vecto 
2 º botão = prova calórica 
 
Senha: saolucas.12 
 
Antes do registro da vecto , realizar a manobra de Dix - Halpike 
Orientar o paciente que irá realizar um exame onde vai deitar com a cabeça pendente , 
entretanto não é para se preocupar pois não irá cair, não pode fechar os olhos e poderá 
sentir tontura, quando eu o (a) abaixar deverá olhar para a ponta do meu dedo. 
Paciente deverá sentar na maca, a avaliadora irá virar sua cabeça para o lado e após isso 
virar o corpo para trás com a cabeça virada de forma que a cabeça fique pendente , a mão 
será usada para dar apoío a cabeça e a outra deverá esta em direção aos olhos do paciente 
de forma que o olhar fique reto, deixar o paciente assim por 30 segundos, após isso 
levantar o paciente de forma rápida e solicitar que o mesmo olhe para seu dedo até a 
tontura e/ou nistagmo passar. Realizar para a esquerda e depois para a direita. 
 
VPPB ductolitíase = quando o paciente deita e já apresenta o nistagmo 
VPPB cupulolitase = quando demora a ter o nistagmo 
Classificação: 
 Negativo 
 Positivo subjetivo = quando o paciente sente algo, ou seja , tem vertigem mas não 
tem nistagmo 
 Positivo objetivo = quando vemos os sintomas no paciente, ou seja , tontura e 
nistagmo 
Posição dos eletrodos : 
Colocar sempre os fios atrás da orelha para os eletrodos não cairem. 
 Fio terra (primeiro a colocar e último a retirar) 
 
 (6) 
(1) (2) 
 
 
 
(6) testa 
(1) canto do olho direito 
(2) canto do olho esquerdo 
 
Posicionamento do paciente para o exame: 
Posicionar o olho do paciente em direção a linha vermelha e barra a 1 metro do 
paciente. 
Considerações pré exame: 
O COMPUTADOR INFORMA O TÉRMINO DO EXAME ( LINHA FICA 
VERMELHA) 
PARA TODAS AS PROVAS ORIENTAR O PACIENTE QUE ELE DEVERÁ 
EVITAR PISCAR 
 
1ª prova : Calibração Biológica 
Orientar o paciente a olhar para o meio da barra, irá aparecer luzes alternadas no meio 
canto direito e esquerdo, quando uma apagar ele deve olhar a outra que vai aparecer , 
deverá olhar somente com o olhar sem mexer a cabeça . O exame será realizado com a 
barra na horizontal e vertical. 
Classificação: 
 Regular - NORMAL OU PERIFÉRICO / CENTRAL 
 Irregular - CENTRAL 
 
2 ª prova: Nistagmo espontâneo 
Orientar o paciente que deve olhar o centro da barra onde aparecerá uma luz fixa, ele 
deverá olhar fixamente esta luz , apó,s o mesmo deverá fechar os olhos e imaginar essa 
luz, a avaliadora deverá conversar com o paciente perguntando coisas simples. 
Classificação: 
 Ausente 
 Presente, quando presente se o olho bater com tontura (periférico) , se o olho bater 
sem tontura (central) 
Normal: 7 graus/segundos 
Alteração no vestíbulo: > 7 graus/segundos 
 
3ª prova: Nistagmo semi – espontâneo 
Orientar o paciente que o mesmo deverá olhar uma luz que irá aparecer no canto direito, 
esquerdo, cima e para baixo esta luz e uma luz fixa , ele deverá apenas olhar com o olhar. 
Classificação: 
 Presente 
 Ausente 
 
4ª prova : Movimento sacardico 
Orientar ao paciente para olhar para o centro da barra, após isso a luz irá aparecer em 
vários locais da barra, ele deve olhar essa luz somente com o olhar sem mexer a cabeça. 
 
5ª prova : Rastreio Pendular 
Orientar o paciente que a luz irá aparecer parecendo que ela desliza, primeiro ela 
aparecerá deslizando lentamente, depois média e depois mais rápido , ele deverá olhar 
para a luz , sem mexer a cabeça. 
Classificação: 
 Tipo I - Normal 
 Tipo II – Normal 
 Tipo III – Periférico 
 Tipo IV – Central 
 Tipo V - Central 
 
6ª prova: Nistagmo optocinético 
Orientar que o paciente deverá olhar a luz que esta no meio, as luzes iram passar para um 
lado e para o outro , ele deve somente olhar a luz que passa no meio. 
Normal: até 13% 
Alterado: Acima de 13% 
Classificação: 
 Simétrico 
 Assimétrico 
 
7ª prova: Prova rotatória pendular 
Orientar o paciente que a cadeira irá girar de um lado para o outro e que ele não deve se 
preocupar pois não irá cair. 
Posicionar o paciente , girar a cadeira após o computador solicitar. 
Para o canal lateral: paciente deverá abaixar a cabeça sem esforço e fechar os olhos , a 
avaliadora deverá girar a cadeira não completamente , por 40 segundos, a avaliadora 
deverá conversar com o paciente, quando terminar o paciente deverá levantar a cabeça e 
olhar para frente . 
Para o canal posterior esquerdo e superior direito: paciente com a cabeça para a direita e 
queixo para cima , fechar os olhos , avaliadora irá girar a cadeira , sempre conversando 
com o paciente, por cerca de 40 segundos. 
Para o canal posterior direito e superior esquerdo: paciente com a cabeça para a esquerda 
e queixo para cima , fechar os olhos , avaliadora irá girar a cadeira , sempre conversando 
com o paciente, por cerca de 40 segundos. 
 
Prova calórica 
Cadeira 60º para trás , observar se o paciente irá ter nistagmo quando posicionar a cadeira 
, chamamos de teste pré – cal. 
Orientar o paciente que será jogado um ar quente na orelha dele , e se ele sentir tontura 
não é para se preocupa pois é a avaliadora que esta provocando esta tontura. 
Prova quente 50 º graus 
Solicitar ao paciente que feche os olhos e é iniciada a estimulação começar a estimulação 
a partir dos 70 segundos, a partir dos 30 segundos começar a fazer perguntas ao paciente 
as perguntas deverão terminar só após a solicitação do computador, após isso solicitar ao 
paciente que abra os olhos e olhe o dedo do examinador até o nistagmo passar . Realizar 
na orelha direita e esquerda. 
Obs.: Iniciar a prova fria pela orelha que terminou a prova quente 
Prova fria 24 º graus 
Solicitar ao paciente que feche os olhos e é iniciada a estimulação, partir dos 70 segundos, 
a partir dos 30 segundos começar a fazer perguntas ao paciente as perguntas deverão 
terminar só após a solicitação do computador, após isso solicitar ao paciente que abra os 
olhos e olhe o dedo do examinador até o nistagmo passar . Realizar na orelha direita e 
esquerda. 
“O nistagmo gosta do quente e foge do frio, ou seja, o nistagmo vai para o lado da orelha 
estimulada na prova quente, e na prova fria ele vai para o lado oposto” 
Classificação: 
 Simetra 
 Assimetria 
Aplicar a prova gelada somente se o paciente não apresentar respostas nas provas quente 
e fria