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Introdução à Endocrinologia - Pâncreas Doutoranda: Máira Talma Email: mahtalma@hotmail.com Universidade Federal de Ouro Preto Departamento de Ciências Biológicas CBI 197 – FISIOLOGIA I A capacidade das células se comunicarem umas com as outras representa a base da biologia humana; A comunicação célula a célula existe em vários níveis de complexidade e distância. Tipos de Sistemas de Sinalização Sinalização dependente de contato Redesenhado de Alberts B et al: Molecular Biology of The Cell, 4th ed. New York, Garland Science, 2002 Tipos de Sistemas de Sinalização Sinalização Autócrina Redesenhado de Alberts B et al: Molecular Biology of The Cell, 4th ed. New York, Garland Science, 2002 Tipos de Sistemas de Sinalização Sinalização sinaptica Redesenhado de Alberts B et al: Molecular Biology of The Cell, 4th ed. New York, Garland Science, 2002 Tipos de Sistemas de Sinalização Sinalização Parácrina Redesenhado de Alberts B et al: Molecular Biology of The Cell, 4th ed. New York, Garland Science, 2002 Tipos de Sistemas de Sinalização Sinalização Endócrina ou Neuroendócrina Redesenhado de Alberts B et al: Molecular Biology of The Cell, 4th ed. New York, Garland Science, 2002 Sistema Endócrino Glândulas que produzem secreções denominadas hormônios. Função: Regular o metabolismo, crescimento, diferenciação, reprodução; responder às flutuações dentro do ambiente interno (ex. vários tipos de estresse). Transportado pelo sangue para o tecido alvo; Secreção regulada; Resposta dependente de receptores. - T3,T4 - Calcitonina - Paratormônio - Cortisol - Aldosterona - Andrógenos - Testosterona - Ativina - Inibina - GnRH, CRH, TRH, GHRH - Somatostatina - ADH - Insulina - Glucagon - Somatostatina - Estrogênio - Progesterona - GH, Prolactina, ACTH - TSH - FSH,LH - ADH, ocitocina Glândulas endócrinas clássicas Glândulas do sistema endócrino, Berne & Levi 6ª Edição, p-658 Células endócrinas Endotélio - Endotelina - NO - Prostanóide Tecido adiposo - Leptina Sistema Imune - Citocinas Placenta - Vários Hormônios Cardiomiócito - Peptídeo natridiurético Rim - Eritropoetina - Renina Sistema Gastrointestinal - Gastrina - Colicistocinina - Secretina Glândulas do sistema endócrino, Berne & Levi 6ª Edição Natureza química dos hormônios Aminas -Catecolaminas (epinefrina e norepinefrina) -Hormônios tireoidianos (trioxina e triiodotironina) Peptídeos/Proteínas (Insulina e glucagon) Esteróides (colesterol) -Adrenocorticóides -Andrógenos -Estrógenos -Metabólitos da vitamina D Secreção Hormonal Proteínas e aminas: grânulos secretórios - exocitose Estímulo → [Ca2+]i(influxo) Grânulos trafegam por microtúbulos em direção a membrana → Fusão Hormônios esteróides: Liberados através da membrana (lipossolúveis) Imediatamente após a síntese – não ocorre armazenamento. Como a glândula endócrina “sabe” quanto de hormônio deve liberar no sangue? Regulação da secreção hormonal Íons ou nutrientes Neurotransmissores Hormônios Altera a frequência da secreção hormonal Célula endócrina - Feedback Negativo Positivo (limites pequenos) Regulação neural (dor, emoção, sexo, lesão, estresse) Regulação da secreção hormonal Feedback negativo Glândulas do sistema endócrino, Berne & Levi 6ª Edição Exemplos: Processos que levam à ruptura de um folículo através da parede ovariana; Expulsão de feto do útero. Feedback positivo Regulação da secreção hormonal Regulação da secreção hormonal Ritmo circadiano e liberação de hormônios hipotalâmicos Glândulas do sistema endócrino, Berne & Levi 6ª Edição Pâncreas e hormônios endócrinos pancreáticos Pancreas Anatomia Pancreas Porção exócrina Produção de enzimas envolvidas na digestão e absorção dos alimentos. Porção endócrina (Ilhotas de Langerhans) Produção de hormônios importantes, como insulina, glucagon e somatostatina. Aproximadamente um milhão de ilhotas (1% a 2% da massa pancreática) Compostas de vários tipos celulares - cada um produzindo um hormônio diferente. Células β (60 – 70%): Produz insulina Células α (20 – 25%): Produz glucagon. Células δ (10%): Produz somatostatina. Células PP (restante) – Polipeptídio Pancreático Ilhotas de Langerhans Ilhotas de Langerhans Ilhota Humana predominância e a localização no núcleo central das células beta (insulina) . Distribuição periférica das células alfa (glucagon). Fluxo sanguíneo às ilhotas: autônomo Fluxo sanguíneo nas ilhotas de Langerhans Fluxo sanguíneo passa das células β (centro) para as células α (periferia) ↓ As primeiras células afetadas pela insulina são as células α → a insulina inibe a secreção de glucagon ↓ O sangue segue das ilhotas para a veia porta Insulina Insulina Principal hormônio responsável por manter os níveis sanguíneos de glicose. Perda da ação da insulina: hiperglicemia, dislipidemia e diabetes mellitus Glicose Aumenta o estoque de glicogênio no fígado e no músculo. Reduz a produção de glicose pelo fígado. Captação e utilização de glicose pelos tecidos muscular e adiposo. Proteína Síntese de proteínas. Inibe a degradação de proteína em tecidos periféricos. Lipídeos Síntese de triglicérides (TG) no fígado e no tecido adiposo. Reprime a lipólise dos estoques de TG no tecido adiposo. Regula a homeostase metabólica pelos efeitos na saciedade Remoção do Pâncreas Sinalização para secreção de insulina pelas células β Guyton & Hall, Tratado de Fisiologia, 11ed, 2009. Secreção de insulina é bifásica Na primeira fase (min.) são liberados vesículas que já estão prontas para exocitose (próximos à membrana). Na segunda fase (horas), há mobilização de vesículas e ou síntese de novas moléculas de insulina. Ligação insulina-receptor em células musculares e adiposas Glucagon Principal hormônio “contra- regulatório” que eleva a níveis de glicose sanguínea por meio de seus efeitos na produção de glicose pelo fígado e músculos. Glucagon Efeitos no fígado: Aumento da glicogenólise e gliconeogênese Diminuição da glicólise e glicogênese Inibição da síntese de lipídeo hepático O principal estímulo para a secreção de glucagon é a queda na glicose sanguínea. Glucagon Vários fatores que estimulam a insulina inibem o glucagon → é a proporção insulina-glucagon que determina o fluxo final das vias metabólicas hepáticas. Outros fatores que ↑glucagon: Catecolaminas circulantes: ↓ insulina e ↑ glucagon. Os AAs séricos ↑glucagon para proteger da hipoglicemia em uma refeição muito protéica. Somatostatina Funções: Hormônio proteico produzido pelas células delta. Modula secreção de insulina e glucagon. Inibe absorção de nutrientes no estômago e intestino delgado. Insulina-Glucagon-Somatostatina Diabetes Mellitus Grupo de distúrbios que envolve diferentes mecanismos patogênicos. Defeito na secreção da INSULINADefeito na ação da INSULINA Teste de tolerância à glicose No teste de tolerância a glicose, impõem-se ao paciente um jejum de 12 horas, ao final do qual o paciente ingere uma carga de glicose. São obtidas amostras de sangue para dosagem da glicemia antes da ingestão (jejum) e a cada 30 minutos. Guyton & Hall, Tratado de Fisiologia, 11ed, 2009. ↑ Glicose: debilidade, sensação de náusea, rubor e sudorese profusa Sintomas clínicos Hiperglicemia Glicosúria Poliúria, polifagia, polidipsia Depleção do tecido adiposo Acidose diabética Redução da síntese protéica Dificuldade de cicatrização Fadiga Visão nebulosa Diabetes Mellitus DM tipo 1 Deficiência na secreção de insulina – destruição auto-imune das células β. DM tipo 2 Resistência à insulina – secreção de insulina aumentada/normal (início), ausente (tardia). Diabetes Mellitus Acidose diabética Importância da homeostase da glicose sanguínea Bibliografia: Livro: Berne e Levy – 6ª Edição Livro: Tratado de fisiologia médica 12° edição Máira Talma Chírico Email: mahtalma@hotmail.com
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