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REVISÃO PARA A1 DE INTRODUÇÃO À ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA 20171 PROFESSORA VANESSA DE A. MARTINS 1) Na seleção de medicamentos, visando a padronização em um hospital devese: a) optar por somente um tipo de forma farmacêutica para facilitar o controle. b) incentivar o uso de formas farmacêuticas de liberação controlada e injetáveis. c) empregar sempre os critérios que priorizem a redução do custo. d) considerar o emprego de critérios farmacoeconômicos. e) impedir a inclusão de medicamentos que interajam com alimentos. 2) A alternativa que melhor define Farmácia Clínica é: a) ciência da área da saúde que busca o uso seguro de medicamentos com a aplicação dos conhecimentos relacionados à gestão de recursos materiais e humanos. b) atividade com caráter multiprofissional focada na dispensação e gestão do uso de medicamentos. c) especialidade das ciências da saúde que visa aplicar os conhecimentos dos profissionais para notificar reações adversas a medicamentos. d) área da saúde aplicável à otimização da farmacoterapia dos pacientes no caso do uso de antimicrobianos. e) nenhuma das anteriores. 3) Considerandose os eventos adversos relacionados à internação hospitalar, podese dizer que os mais comuns são: a) erros de diagnóstico médico. b) eventos adversos em atos cirúrgicos. c) problemas com equipamentos médicos. d) eventos adversos relacionados a medicamentos. e) eventos relacionados à identificação do paciente 4) Em relação à Atenção Farmacêutica é correto afirmar: a) é uma atividade especializada da Assistência Farmacêutica exercida por vários profissionais da área da saúde. b) é a provisão responsável do tratamento psicológico, com o objetivo de alcançar resultados satisfatórios na saúde, melhorando a qualidade de vida do paciente c) Na maioria dos países desenvolvidos a Atenção Farmacêutica não é uma realidade porque não demonstra ser eficaz na redução de agravamentos dos portadores de patologias crônicas e de custos para o sistema de saúde. d) corresponde a uma prática profissional voltada para a otimização da farmacoterapia dos pacientes, priorizando a redução de custos dos tratamentos. e) É um conceito de prática profissional no qual o paciente é o principal beneficiário das ações do farmacêutico 5) A Assistência Farmacêutica no Brasil é definida como o grupo de atividades relacionadas com o medicamento, destinadas a apoiar as ações de saúde demandadas por uma comunidade. Nesse sentido é correto afirmar que a Assistência Farmacêutica: a) compreende o abastecimento, a seleção, a conservação e o controle da qualidade dos medicamentos. b) compreende a segurança e a eficácia dos medicamentos, os estudos de utilização, a informação e a educação sanitária. c) compreende somente o abastecimento, a dispensação e o controle de qualidade dos medicamentos. d) as alternativas a, b e c são corretas. e) as alternativas a e b são corretas. 6) Em relação aos eventos adversos relacionados a medicamentos: a) os medicamentos são utilizados para produzir resultados terapêuticos positivos, mas sempre causam problemas para o paciente. b) embora sejam utilizados para produzir resultados terapêuticos positivos, o uso de medicamentos está frequentemente associado à morbidade e mortalidade. c) a morbidade e a mortalidade associadas à farmacoterapia geralmente estão precedidas por um problema relacionado com medicamentos. d) as alternativas a e c são corretas. e) as alternativas b e c são corretas. 7) O conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde, tanto individual como coletiva, tendo o medicamento como insumo essencial e visando o acesso e ao uso racional, está relacionado à definição de: a) Interdisciplinaridade b) Atenção Farmacêutica c) Assistência Farmacêutica d) Práticas Integrativas e ComplementaresParte superior do formulárioParte inferior do formulário 8) Os medicamentos representam boa parcela dos gastos públicos com saúde e não são substâncias inócuas. No mundo atual, em que há ampla necessidade de racionalização de recursos na área da saúde, sobretudo nos países mais pobres, vários estudos apresentamse como alternativa que permite reduzir custos sem perda de qualidade nos tratamentos médicos, além de terem como função detectar possíveis abusos no uso dos medicamentos ou a ocorrência de eventos adversos. Que área NÃO está relacionada com os estudos sobre essa necessidade de racionalização? a) Farmacoeconomia b) Acompanhamento farmacoterapêutico c) Farmacotécnica d) Assistência Farmacêutica e) Atenção Farmacêutica Parte superior do formulário 9) A assistência Farmacêutica no SUS é organizada de forma a garantir a população o acesso a medicamentos essenciais padronizados. As etapas do ciclo da Assistência Farmacêutica são: a) seleção, aquisição, armazenamento e entrega. b) aquisição, armazenamento e dispensação. c) seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição e dispensação. d) aquisição, armazenamento, distribuição e entrega. 10) Q010Parte superior do formulário Assinale a alternativa que NÃO está relacionada ao acesso universal e igualitário à assistência farmacêutica. a) Estar o usuário assistido por ações e serviços de saúde do SUS. b) Ter o medicamento sido prescrito por profissional de saúde no exercício regular de suas funções no SUS. c) Estar a prescrição em conformidade com a RENAME e os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas. d) Ter o ressarcimento das despesas com o atendimento e com medicamentos utilizados por profissional de saúde na rede privada. 11) O ciclo da assistência farmacêutica compreende um sistema integrado e de sequências lógicas, cujos componentes apresentam naturezas técnicas, científicas e operacionais que representam as estratégias e o conjunto de ações necessárias para a implementação da assistência farmacêutica. Em relação a esse sistema, assinale verdadeiro ou falso: ( ) A etapa de seleção é um processo de escolha de medicamentos com base em critérios epidemiológicos, técnicos e econômicos, visando aumentar ao máximo o número de especialidades farmacêuticas disponíveis, de acordo com a multiplicidade de alternativas terapêuticas existentes no mercado. ( ) A armazenagem dos medicamentos é conjunto de procedimentos técnicos e administrativos que tem por finalidade assegurar as condições adequadas de conservação dos produtos (recepção/recebimento, estocagem e guarda, conservação e controle de estoque dos medicamentos). ( ) A distribuição é o ato profissional farmacêutico que tem início a partir da apresentação de uma receita elaborada por um profissional autorizado. Nesse ato, o farmacêutico informa e orienta o paciente sobre o uso adequado do medicamento. ( ) A programação consiste em estimar quantidades a serem adquiridas para atendimento a determinada demanda dos serviços, por determinado período de tempo. Os métodos mais utilizados para se programar medicamentos são: por perfil epidemiológico, por consumo histórico e por oferta de serviços. ( ) A gestão de materiais é o conjunto de atividades que visam ao suprimento adequado dos serviços de acordo com as necessidades requeridas, em qualidade e quantidades adequadas, em tempo correto e menor custo. 12) No que se refere ao ciclo da assistência farmacêutica, julgue o próximo item. A dispensação, cujo objetivo é garantir a entrega do medicamento ao usuário, na dosagem e quantidade prescritas, com instruções adequadas para seu uso correto, constitui o elemento final do ciclo da assistência farmacêutica. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 13) Escolha a alternativa que completa adequadamente as lacunas do texto abaixo. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS) Atenção Farmacêutica “é um modelo de prática ______________, desenvolvida no contexto da Assistência Farmacêutica. Compreende atitudes, valores éticos,comportamentos, ______________, compromissos e corresponsabilidades na prevenção de doenças, promoção e ______________ da saúde, de forma integrada à equipe de saúde. É a interação direta do farmacêutico com o ______________, visando a uma farmacoterapia racional e à obtenção de resultados definidos e mensuráveis, voltados para a melhoria da qualidade de vida. Esta interação também deve envolver as concepções dos seus sujeitos, respeitadas as suas especificidades biopsicossociais, sob a ótica da integralidade das ações de saúde". a) médica – envolvimentos – obtenção – médico b) farmacêutica – envolvimentos – recuperação – médico c) farmacêutica – habilidades – recuperação – paciente d) médica – habilidades – obtenção – usuário 14) Sobre a abrangência da “Assistência Farmacêutica”, assinale verdadeiro ou falso: ( ) Considerase a Assistência Farmacêutica um conjunto de ações desenvolvidas pelo farmacêutico, voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde, tanto no nível individual como coletivo. ( ) A Assistência Farmacêutica propõe o medicamento como insumo essencial, visando o acesso da população a ele e seu uso racional. ( ) A Assistência Farmacêutica envolve a pesquisa, o desenvolvimento e a produção de medicamentos e insumos, alimentos, cosméticos e bebidas; a comercialização, programação, aquisição, prescrição e dispensação; a garantia da qualidade dos produtos e a elaboração de normas e leis. ( ) Realiza o acompanhamento e avaliação do uso de medicamentos, na perspectiva da obtenção de resultados concretos e da melhoria da qualidade de vida da população. 15) Uma das etapas do ciclo da Assistência Farmacêutica é a dispensação de medicamentos, definida como ato de distribuir um ou mais medicamentos a um paciente, como resposta à apresentação de uma prescrição elaborada por profissional autorizado. Sobre a dispensação de medicamentos, é correto afirmar que: a) a orientação ao paciente é atividade exclusiva do profissional enfermeiro, como membro da equipe de saúde b) uma boa adesão ao tratamento implica utilizar o medicamento conforme prescrito e adotar as mudanças aconselhadas no estilo de vida c) a Atenção Farmacêutica independe da dispensação de medicamentos, pois está fundamentada no seguimento/ acompanhamento farmacoterapêutico d) os pacientes que não cumprem seus tratamentos não devem ser escolhidos para participar de ações educativas 16) O processo de seleção e padronização de medicamentos visa facilitar a escolha crítica de fármacos, promover a utilização racional de medicamentos e reduzir o custo da assistência farmacêutica. A Comissão responsável por este processo é denominada a) Controle de Infecção Hospitalar. b) Biossegurança c) Farmacoeconomia. d) Farmácia e Terapêutica. e) Farmacovigilância 17) A criação do Sistema Único de Saúde (SUS) estabeleceu o acesso a medicamentos como direito constitucional. Sobre os princípios de promoção do uso racional de medicamentos, assinale a afirmativa INCORRETA. a) Prescrição de medicamentos de acordo com a Denominação Comum Brasileira. b) Reconhecimento dos Problemas Relacionados aos Medicamentos (PRM) em relação às doses prescritas. c) Agilidade nos processos de aquisição e distribuição de medicamentos. d) Restrição do número de medicamentos por receita. 18) São publicações que contêm informações sobre uso, posologia, efeitos adversos, contraindicações e precauções de medicamentos essenciais, entre outras informações. São elaborados com base em listas de medicamentos essenciais. Trazem, ainda, orientações sobre a seleção de medicamentos adequados para várias doenças. O texto descrito referese: a) Formulários terapêuticos b) Relação Nacional dos medicamentos essenciais c) Padronização de medicamentos d) Política Nacional de medicamentos e) Ciclo de Assistência Farmacêutica 19) Foi o primeiro documento norteador para a Assistência Farmacêutica no Brasil, de modo a acompanhar a reforma do setor saúde. Este processo realizado de forma participativa e democrática, resultou na Portaria GM n.º 3916, de 30/10/98, contribuindo ao desenvolvimento social do país. a) Política Nacional de Assistência Farmacêutica b) Política Nacional de Medicamentos c) I Conferência Nacional de Medicamentos e Assistência d) Promulgação da Constituição Federal e) Código de ética farmacêutico 20) São medicamentos capazes de satisfazer as necessidades terapêuticas da maior parte da população. Para tanto, devem: estar disponíveis a todo momento, em quantidades suficientes e apresentações adequadas; serem eficazes e terem boa qualidade; apresentar custo compatível com a capacidade aquisitiva da clientela, e, ainda, ter seu uso racional garantido. a) Medicamentos estratégicos b) Medicamentos especializados c) Medicamentos essenciais d) Medicamentos excepcionais 21) Em relação à Atenção farmacêutica assinale a alternativa que NÃO condiz com a prática: a) É um conceito de prática profissional no qual o paciente é o principal beneficiário das ações do farmacêutico. b) São atividades relacionadas com o medicamento, destinadas a apoiar as ações de saúde demandadas por uma comunidade. Envolve o abastecimento de medicamentos em todas e em cada uma de suas etapas constitutivas, a conservação e controle de qualidade, a segurança e a eficácia terapêutica dos medicamentos. c) A atenção é o compêndio das atitudes, dos comportamentos, dos compromissos, das inquietudes, dos valores éticos, das funções, dos conhecimentos, das responsabilidades e das habilidades do farmacêutico na prestação da farmacoterapia. d) Tem como objetivo alcançar resultados terapêuticos definidos na saúde e na qualidade de vida do paciente. 22) Em 26 de setembro de 2013 foi publicada no Diário Oficial da União a Resolução N°. 586 do Conselho Federal de Farmácia, que regula a prescrição farmacêutica e dá outras providências. A conduta ética dos profissionais farmacêuticos a respeito dessa resolução, de acordo com o Código de Ética da Profissão Farmacêutica, deve ser: a) Se discordarem, podem expressar publicamente sua opinião sobre a não competência da classe farmacêutica para o exercício da prescrição farmacêutica, conforme legislação vigente, uma vez que no Brasil é livre a manifestação de pensamento b) Acatar e respeitar os Acórdãos e Resoluções do Conselho Federal e os Acórdãos e Deliberações dos Conselhos Regionais de Farmácia. c) Prescrever e delegar a seus auxiliares, sob sua supervisão, a prescrição dos medicamentos isentos de prescrição médica. d) Acatar e estabelecer acordos vantajosos com outros profissionais que também possam prescrever medicamentos, ampliando sua possibilidade de rendimentos. 23) Assinale verdadeiro ou falso para as atribuições clínicas do farmacêutico previstas na Resolução 585 de 29 de agosto de 2013: ( ) Estabelecer e conduzir uma relação de cuidado centrada no paciente; ( ) Desenvolver, em colaboração com os demais membros da equipe de saúde, ações para a promoção, proteção e recuperação da saúde, e a prevenção de doenças e de outros problemas de saúde; ( ) Prover a consulta farmacêutica em consultório farmacêutico ou em outro ambiente adequado, que garanta a privacidade do atendimento; ( ) Realizar intervenções farmacêuticas e emitir parecer farmacêutico a outros membros da equipe de saúde, com o propósito de auxiliar na seleção, adição, substituição, ajuste ou interrupção da farmacoterapia do paciente; ( ) Participar e promover discussões de casos clínicos de forma integrada com os demais membros da equipe de saúde; ( ) Organizar, interpretar e, se necessário, resumir os dados do paciente, a fim de proceder à avaliação farmacêutica; ( ) Fazer a anamnese farmacêutica, bem como verificar sinais e sintomas, com o propósito de prover cuidado ao paciente; ( ) Realizar e registrar as intervenções farmacêuticas junto ao paciente, família, cuidadores e sociedade;( ) Avaliar, periodicamente, os resultados das intervenções farmacêuticas realizadas, construindo indicadores de qualidade dos serviços clínicos prestados; ( ) Elaborar o plano de cuidado farmacêutico do paciente; ( ) Identificar, avaliar e intervir nas interações medicamentosas indesejadas e clinicamente significantes; ( ) Prevenir, identificar, avaliar e intervir nos incidentes relacionados aos medicamentos e a outros problemas relacionados à farmacoterapia ( ) Avaliar e acompanhar a adesão dos pacientes ao tratamento, e realizar ações para a sua promoção 24) A seleção de medicamentos no hospital tem como objetivo definir quais medicamentos devem ser padronizados na instituição por meio de um processo técnico dinâmico, contínuo e multidisciplinar. Qual das alternativas a seguir apresenta uma das vantagens da seleção de medicamentos para o hospital? a) Aumentar o número de fármacos e formas farmacêuticas b) Redução de estoques de medicamentos e custo da sua manutenção. c) Estimular o uso dos medicamentos de última geração. d) Reduzir a comunicação entre a farmácia e a equipe médica. e) Oferecer liberdade na opção dos medicamentos para a prescrição médica. 25) O gerenciamento de materiais e medicamentos visa a satisfazer as necessidades assistenciais do hospital, sendo responsável pela coordenação e pela conciliação de interesses dos profissionais de saúde e administrativos envolvidos. A esse respeito, assinale a alternativa incorreta. a) Parte superior do formulário A Central de Abastecimento Farmacêutico (CAF) é uma unidade de assistência farmacêutica que serve para guarda de medicamentos e correlatos, onde são realizadas atividades de aquisição, de recepção, de estocagem, de distribuição e de orientação. b) O estoque de segurança, ou estoque mínimo, é a quantidade de cada item que deve ser mantida como reserva para garantir a continuidade do abastecimento em caso de ocorrências não previstas, tais como elevação de consumo ou atraso no suprimento. c) A seleção e a padronização de medicamentos são processos dinâmicos, contínuos, multidisciplinares e participativos. d) A padronização facilita os processos de aquisição, de armazenamento, de distribuição e de controle de estoque, pois reduz a quantidade de itens. e) O controle de estoques é um dos componentes da gestão de materiais, caracterizado como um subsistema com a responsabilidade de determinar quando e quanto comprar visando a uma aquisição adequada. 26) Tendo em vista que a otimização da terapia medicamentosa é função da Farmácia Hospitalar e das Farmácias de outros serviços de saúde, visando aumentar a efetividade da intervenção terapêutica, promovendo o uso racional de medicamentos, marque a alternativa INCORRETA: a) Cabe ao médico assistente selecionar os pacientes que necessitam de monitoramento permanente e implementálo b) As prescrições médicas devem ser analisadas pelo farmacêutico, quanto a seus componentes, quantidade, qualidade, compatibilidade, interações, possibilidade de reações adversas e estabilidade, entre outros aspectos relevantes c) O farmacêutico deve ter acesso à história medicamentosa contida no prontuário do paciente e a outros dados básicos referentes ao tratamento d) Devese realizar o levantamento da história medicamentosa de pacientes pré selecionados. 27) A definição: “processo de escolha de medicamentos, baseada em critérios epidemiológicos, técnicos e econômicos, estabelecidos por uma Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT), visando assegurar medicamentos seguros, eficazes e custosefetivos com a finalidade de racionalizar seu uso, harmonizar condutas terapêuticas, direcionar o processo de aquisição produção e políticas farmacêuticas”, dentro do ciclo logístico farmacêutico, é a definição correta para: a) Farmacoeconomia. b) Relação CustoBenefício. c) Farmacoepidemiologia. d) Seleção de medicamentos. 28) O exercício da profissão farmacêutica, como todo exercício profissional, tem uma dimensão ética que é regulada por um Código de Ética próprio e pelos diplomas legais em vigor, cuja transgressão resultará em sanções disciplinares por parte do Conselho Regional de Farmácia, após apuração pelas suas Comissões de Ética, independentemente das penalidades estabelecidas pelas leis do País. Para exercer sua profissão, o farmacêutico deve seguir alguns princípios fundamentais. Assinale, entre as seguintes opções, qual corresponde a uma tradução incorreta de um dos princípios fundamentais da profissão. a) Os farmacêuticos respondem pelos atos que praticarem ou pelos que autorizarem no exercício da profissão. b) Cabe ao farmacêutico zelar pelo perfeito desempenho ético da Farmácia e pelo prestígio e bom conceito da profissão. c) Para que possa exercer a profissão farmacêutica com honra e dignidade, o farmacêutico deve dispor de boas condições de trabalho e receber justa remuneração por seu desempenho d) A profissão farmacêutica, em qualquer circunstância ou de qualquer forma, pode ser exercida exclusivamente com objetivo comercial. e) Em seu trabalho, o farmacêutico não pode se deixar explorar por terceiros, seja com objetivo de lucro, seja com finalidade política ou religiosa. 29) Procedimento de coleta de dados sobre o paciente, realizada pelo farmacêutico por meio de entrevista, com a finalidade de conhecer sua história de saúde, elaborar o perfil farmacoterapêutico e identificar suas necessidades relacionadas à saúde. a) Dispensação de medicamentos b) Orientação farmacêutica c) Anamnese farmacêutica d) Farmacoeconomia e) Farmacoepidemiologia 30) Garantir o cumprimento da prescrição e o uso correto do medicamento; contribuir para adesão ao tratamento e o cumprimento da prescrição médica; minimizar erros de prescrição; proporcionar atenção farmacêutica de qualidade; garantir o fornecimento do medicamento correto e em quantidade adequada; informar sobre o uso correto do medicamento, são objetivos de qual das etapas do ciclo da assistência farmacêutica: a) Aquisição b) Distribuição c) Seleção d) Dispensação e) ArmazenagemParte superior do formuláriParte superior do formulário 31) São instrumentos utilizados para a realização de acompanhamento farmacoterapêutico e atenção farmacêutica: a) Método Dáder (Espanha) e Método Minnesota (Estados Unidos) b) Método Dáder (Espanha) e Helsinque (Finlândia) c) Método Minnesota (Estados Unidos) e Helsinque (Finlândia) d) Método Dáder (Espanha), Método Minnesota (Estados Unidos) e Helsinque (Finlândia) 32) São medicamentos que os farmacêuticos podem prescrever sem necessidade de especialização: a) Antibióticos b) Medicamentos tarjados c) Medicamentos ansiolíticos d) Medicamentos isentos de prescrição e) Medicamentos homeopáticos
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