ATIVIDADE SOBRE BILIRRUBINA

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ATIVIDADE DISCENTE DE PATOLOGIA GERAL 
ALUNA: TALLYTA BARROSO DE SOUSA - 15108034 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TERESINA – PI 
ABRIL 2017 
CENTRO UNIVERSITÁRIO UNINOVAFAPI 
DISCIPLINA: PATOLOGIA GERAL 
PROFESSOR: FERNANDO OLIVEIRA 
CURSO: BIOMEDICINA, 5º 
 
AD DE PATOLOGIA 
Caso 01. Paciente de 60 anos de idade, ictérico, fez exame de sangue para 
dosagem de bilirrubina e foi encontrado 5 mg/dL de bilirrubina total, sendo 90% 
de bilirrubina indireta. Discorra sobre os possíveis problemas de saúde que 
esse paciente possa ter. Use suas próprias palavras. 
R: O paciente de 60 anos possivelmente apresenta alguma doença que 
causa hemólise excessiva, como anemia hemolítica. Como a bilirrubina 
indireta é lançada na circulação sanguínea, a elevação da mesma indica 
que está havendo muita lise de hemácias, muito comum em anemias 
hemolíticas, como a anemia falciforme. Além disso, pode indicar outras 
possíveis causas como reação à transfusão sanguínea e presença de 
hemorragias internas ou grandes hematomas. Pode ter também alguma 
deficiência na conjugação da bilirrubina no fígado. 
Caso 02. Paciente de 30 anos se queixou ao médico que suas fezes estavam 
brancas, e sua urina estava bastante escura, parecendo coca-cola. O que você 
espera encontrar no resultado da dosagem de bilirrubina? Explique o resultado 
que você interpretou. 
R: A dosagem de bilirrubina total está alta, com predomínio de bilirrubina 
conjugada (direta). A bilirrubina é conjugada com duas moléculas de 
ácido glicurônico, tornando-a solúvel em água e ligada frouxamente à 
albumina, o que faz com que seja excretada na urina quando ocorre 
aumento excessivo de seus níveis plasmáticos, fazendo com que a urina 
adquira coloração escura. No entanto, o paciente possui algum problema 
no sistema biliar, pois a bilirrubina não está conseguindo chegar ao 
duodeno para ser transformada em estercobilina e dar coloração 
característica das fezes, tornando-as esbranquiçadas. 
Caso 03. Simule os resultados do exame de bilirrubina total e direta de um 
paciente com cálculos na vesícula biliar, dificultando sua eliminação para o 
intestino delgado. 
BILIRRUBINA 
TOTAL 
4,75 mg/dL 
BILIRRUBINA 
DIRETA 
4,00 mg/dL