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Avaliação Morfofuncional Prof. MSc. Fabricio Nunes Macedo Avaliação da Flexibilidade Conceitos de Flexibilidade • Qualidade Física responsável pela execução voluntária de um movimento de amplitude angular máxima, por uma articulação ou conjunto de articulações, dentro dos limites morfológicos, sem o risco de lesão. • É a aptidão máxima para mover uma articulação por uma variação de movimento. É a amplitude articular máxima e uma ou mais articulações. Avaliação Morfofuncional Hallmann e Hettinger (1983) Anderson e Burke (1991) Conceitos de Flexibilidade • Qualidade motriz que depende da ELASTICIDADE MUSCULAR e da MOBILIDADE ARTICULAR expressa pela MÁXIMA AMPLITUDE de movimento necessária para a execução de qualquer atividade física, SEM que ocorram LESÕES anatomopatológicas Avaliação Morfofuncional Araújo, 2008 Avaliação Morfofuncional Componentes da Flexibilidade • MOBILIDADE: Refere-se ao grau de liberdade de movimento da articulação; • ELASTICIDADE: Refere-se ao estiramento elástico dos componentes musculares; • PLASTICIDADE: É o grau de deformação temporária que estruturas musculares e articulações devem sofrer, para possibilitar o movimento. Existe um grau residual de deformação que se mantém após cessada a força aplicada, conhecida como histeresis; • MALEABILIDADE: Modificação das tensões parciais da pele, fruto das acomodações necessárias no segmento considerado. Avaliação Morfofuncional Tipos de Flexibilidade Estático – habilidade de alcançar determinado ponto no arco de movimento. Avaliação Morfofuncional Tipos de Flexibilidade Estático Consiste em assumir uma posição e assim permanecer por determinado período de tempo. Pode ser realizado sozinho ou com ajuda de um companheiro ou máquina (ativo e passivo) Vantagens: O alongamento realizado de forma lenta e gradual – minimiza o reflexo de estiramento Garante um maior controle sobre o movimento diminuindo o risco de lesão muscular Maior segurança – indivíduos sedentários e iniciantes Desvantagens: Não é específico para as atividades dinâmicas Avaliação Morfofuncional Tipos de Flexibilidade Estático Ativo A amplitude máxima é obtida sem auxílio externo. Passivo A amplitude máxima é obtida com auxílio externo. Avaliação Morfofuncional Tipos de Flexibilidade Dinâmica – Habilidade em mover uma articulação através de sua amplitude com pouca resistência ao movimento. Avaliação Morfofuncional Tipos de Flexibilidade Dinâmica Envolve a realização do movimento desejado de forma rápida e vigorosa. Não existe sustentação de determinada amplitude de movimento. • Bastante utilizado pelas artes marciais Vantagens: • Como o nome sugere, desenvolve a flexibilidade dinâmica • É específico para a grande maioria das modalidades esportivas • É motivante para os atletas Avaliação Morfofuncional Tipos de Flexibilidade Dinâmica Desvantagens: Não permanece na posição de maior amplitude o tempo adequado para haver adaptação O alongamento muito rápido ativa o reflexo de estiramento levando a uma contração muscular reflexa Maior potencial de lesão associado ao movimento rápido e vigoroso – maior energia a ser absorvida por unidade de tempo A sessão de alongamento balístico deve ser precedida de aquecimento e a amplitude e a velocidade do movimento devem ser progressivamente elevadas Pode-se utilizar a própria atividade esportiva para o desenvolvimento da flexibilidade dinâmica Avaliação Morfofuncional Fatores que Influenciam a Flexibilidade 1.Hora do dia 2.Temperatura ambiente 3.Sexo 4.Especificidade do treinamento 5.Idade 6.Situação do atleta Avaliação Morfofuncional Qual a real importância de alongar?? Avaliação Morfofuncional Qual a real importância de alongar?? • A limitada flexibilidade é frequentemente associada a uma maior incidência de lesões musculares; • A hipermobilidade aumenta a instabilidade articular aumentando o risco de lesões – esportes de contato. Afirmações derivadas de crenças populares; Evidências científicas praticamente nulas... Avaliação Morfofuncional 1998 2000 Prevenção de lesão através do alongamento? • Soldados do exercício americano em treinamento por 80 dias; • Um grupo foi orientado a se alongar antes e depois do treinamento diário, outro grupo apenas executou o treinamento; • Índice de lesão derivada do treinamento semelhante em ambos os estudos. Avaliação Morfofuncional Prevenção de lesão através do alongamento? Pope et al., 2000, concluem através de seus resultados de probabilidade de lesão em seus estudos que cada soldado do exército teria que se alongar 5 minutos a cada 3100 sessões de treinamento para conseguir prevenir UM ÚNICO surgimento de lesão. Avaliação Morfofuncional Alongamento e outras valências físicas Após o alongamento: • Aumento do tempo de Reação • Aumento do tempo para execução de um movimento. Avaliação Morfofuncional Alongamento e outras valências físicas Avaliação Morfofuncional Alongamento e outras valências físicas Após o alongamento: • Redução da força de contração máxima; • Redução no pico de força máxima. Avaliação Morfofuncional Avaliação da Flexibilidade • Os testes para a avaliação da Flexibilidade podem ser divididos em três grupos: Avaliação Morfofuncional Avaliação da Flexibilidade Teste Angular • São os testes que possuem os resultados expressos em ângulos (formados entre dois segmentos que se opõem na articulação Goniometria É um método que permite a avaliação da variação angular das articulações Avaliação Morfofuncional Avaliação da Flexibilidade Goniometria • Padrão Básico: todos têm um corpo e dois braços: um móvel e outro fixo; • O braço estacionário é alinhado com o segmento corporal fixo, e o braço móvel, com o segmento corporal móvel; • No corpo do goniômetro estão as escalas. Avaliação Morfofuncional Avaliação da Flexibilidade Goniometria • Utiliza-se o sistema de mensuração baseado em 0 a 180 graus proposto por Silver (“Measurement of the range of motion in joints”. J. Bone Joint Surg 21: 569, 1923) Avaliação Morfofuncional Avaliação da Flexibilidade Goniometria Flexão da Articulação do Joelho Flexão da Articulação do Quadril Flexão Horizontal da Articulação do Ombro Avaliação Morfofuncional Avaliação da Flexibilidade Teste Linear • São os testes que se caracterizam por expressarem seus resultados em escalas de distância. Teste de Sentar e Alcançar (Wells e Dillon, 1952) É o métodos mais difundido para testar flexibilidade. Mede a flexibilidade da articulação do quadril e avalia os músculos paravertebrais e posteriores da coxa. Avaliação Morfofuncional Teste de Sentar e Alcançar (Wells e Dillon, 1952) Posicionamento Inicial Posicionamento das Mãos Posicionamento Final Procedimentos para a realização do teste: O avaliado deve-se sentar em frente à caixa, apoiar os pés no local indicado e manter os joelhos estendidos. A partir do ponto de apoio dos pés, a fita métrica deve-se posicionar a 38 cm para os adultos e 22 para as crianças. •O avaliado pode fazer até dois movimentos para familiarização; •Os pés ficam na linha do quadril; •O resultado será o melhor de três tentativas com um intervalo de 30 segundos. Avaliação Morfofuncional Teste de Sentar e Alcançar (Wells e Dillon, 1952) Mulheres Adultas Homens Adultos Avaliação Morfofuncional Teste de Sentar e Alcançar (Wells e Dillon, 1952) Avaliação Morfofuncional Avaliação da Flexibilidade Teste Adimensional • São os testes que constituem-se na interpretação dos movimentos articulares, comparando-os com uma folha de gabarito. Flexiteste O teste requer muita prática e é relativamente longo. Consiste na apreciação da flexibilidade passiva fisiológica máxima de vinte movimentos em sete grupos articulares. • Tornozelo, Joelho, Quadril, Tronco, Punho, Cotovelo e Ombro. Avaliação Morfofuncional Avaliação da Flexibilidade Flexiteste • Oito movimentos pelos membros inferiores, três pelo tronco e nove pelos membros superiores. Total de 20 movimentos. • A medida é obtida pela comparação da amplitude alcançada em cada um dos movimentos com mapas de avaliação, nos quais são retratadas em gradações que vão de 0 a 4 em escala crescente e descontínua, perfazendo cinco valores possíveis. • Somente números inteiros podem ser atribuídos, de forma que amplitudes intermediárias são consideradas pelo valor inferior. Avaliação Morfofuncional Avaliação da Flexibilidade Flexiteste Cada cotação é associada a um julgamento de valor em relação a amplitude alcançada, como segue: Valor 0 – muito pequena Valor 1 – pequena Valor 2 – média Valor 3 – grande Valor 4 – muito grande Avaliação Morfofuncional Avaliação da Flexibilidade Flexiteste Sequência recomendada Cinco alterações de posição, da seguinte forma: a) I, II e V (deitado em decúbito dorsal) b) III, VI, X, XI, XVII, XVIII, XIX e XX (deitado em decúbito ventral) c) VIII (deitado em posição lateral) d) IX e VII (sentado) e) XVI, XII, XIII, XIV, XV e IV (em pé) Avaliação Morfofuncional Avaliação Morfofuncional Avaliação Morfofuncional • Obtido através da soma dos escores obtidos nos vinte movimentos. Há uma tendência a indivíduos não atléticos adotarem um comportamento central, exibindo escores 2 para a maioria dos movimentos e um flexíndice variando entre 30 e 50 pontos. Avaliação da Flexibilidade Flexiteste Flexíndice Avaliação Morfofuncional Avaliação da Flexibilidade Flexiteste Flexíndice Avaliação Morfofuncional Avaliação da Flexibilidade Flexiteste Modificado • Realização de apenas 8 movimentos: V , VI, VIII , IX, XI, XVI, XVII e XVIII Obrigado!
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