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ESTUDO DIRIGIDO PARA AV1- ENSINO CLÍNICO II - TEÓRICO PROFA: ANA IZABEL OLIVEIRA NICOLAU DIAGNÓSTICO DA GRAVIDEZ/ A ENFERMAGEM NO ACOMPANHAMENTO PRÉ- NATAL/ EXAMES E QUEIXAS GESTACIONAIS 1) Comente os tipos de diagnóstico existentes para confirmação de uma gravidez e quando realizá- los. 2) Cite 3 sinais de presunção, 3 sinais de probabilidade e 3 sinais de certeza de uma gravidez. 3) Descreva como deve ser feito o aprazamento das consultas de pré-natal para uma gestante de baixo risco, sem alterações em seus exames laboratoriais e sem alterações em seus sinais vitais. 4) Em relação à palpação obstétrica, descreva quantas manobras podem ser realizadas e o objetivo de cada uma delas. 5) Em relação à medida da altura uterina, cite os objetivos e quais os principais parâmetros de normalidade. 6) Em relação à ausculta dos batimentos cardiofetais cite o intervalo de frequência normal. 7) Cite duas alterações fisiológicas ocorridas na postura/deambulação, no metabolismo, no sistema cardiovascular, no sistema urinário, no sistema respiratório, no sistema digestivo, na vulva e vagina, no útero e nas mamas. 8) Joana, 30 anos, compareceu hoje à sua quarta consulta de pré-natal e relatou as queixas relacionadas abaixo. Cite, pelo menos, uma conduta de enfermagem para cada queixa relacionada. a) Náuseas, vômitos e tontura; b) Hemorróidas; c) Constipação Intestinal; d) Pirose; e) Cãibras; f) Dificuldade para respirar; g) Cloasma gravídico. 9) Helena, 28 anos, dona de casa, solteira, sem parceiro fixo, compareceu hoje (03/10/2013) à sua 1a consulta de pré-natal. Relatou a data da sua última menstruação foi dia 30/04/2016. A gestante possui 2 filhos vivos, nascidos via vaginal, e teve 1 aborto. Última prevenção há 3 anos, tomou apenas uma dose da vacina anti-tetânica em 2005, não é vacinada contra a hepatite B e H1N1. Exames laboratoriais: Grupo sanguíneo/fator Rh: A negativo; VDRL: não reagente; Anti-HIV: não reagente; Hemoglobina 11g/dl; glicemia 82 mg/dl, urina com discreta bacteriúria. a) Calcule DPP, IG, Gesta Para Aborto (G P A). b) Esquema de vacinação a ser realizado. c) Quais as condutas de Enfermagem diante dos resultados dos exames apresentados pela gestante? CÂNCER DE MAMA: 10) Explique as etapas da realização do exame clínico das mamas. 11) Cite os fatores de risco para o câncer de mama. 12) Descreva os métodos de detecção precoce do câncer de mama. 13) Descreva as características da massa benigna e da maligna. PREVENÇÃO DO CÂNCER CÉRVICO-UTERINO/ IST 1) Cite três fatores de risco para o desenvolvimento do câncer cérvico-uterino. 2) Descreva o objetivo do exame preventivo. 3) Comente sobre a periodicidade correta de realização do exame. 4) Cite as etapas que devem ser realizadas durante a consulta ginecológica. 5) Comente a finalidade da abordagem sindrômica. 6) Quais os fluxogramas de conduta e quais doenças se enquadram em cada categoria.