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Atlas para a Prova Pratica Patologia Acadêmica: Elizabeth Cristina Bueno Gonçalves Biomedicina – UFG 1 Prova Edema Trombose Hemorragia Necrose caseosa Necrose isquêmica Esteatose Liliane Juliana Edema • Órgão: Pulmão • Descrição: Observada lâmina de pulmão corada com HE, apresentando um massa amorfa eosinofilica delicada distribuição difusa e intensidade acentuada, de cor eosinofilica. Na Lamina também é possível observar a presença de um outro quadro patológico denominado de congestão onde se observa a presença de hemácias nos espaços alveolares, além de vários macrófagos carregados com hemossiderina (pigmento marrom ou amarelo ) e em algumas regiões estarem com depósitos de antracose ( pigmento negro) • Diagnostico: Sugestivo de Edema Pulmonar. Trombose • Órgão: Plexo Hemorrágico • Descrição: Analisado lâmina do plexo hemorrágico corado com HE com uma distribuição difusa e intensidade acentuada, de cor eosinofilica. É possível notar que trombo está aderido a parede do vaso sendo denominado de trombo recente, com um numero maior de hemácias em relação a fibrina, diferentemente do coágulo que não está no vaso e ocorre geralmente pós morte. • Diagnostico: Sugestivo de trombose hemorroidária recente • Órgão: Plexo Hemorrágico • Descrição: Analisado lâmina do plexo hemorrágico corado com HE com uma distribuição difusa e intensidade acentuada, de cor eosinofilica. É possível notar que trombo está aderido a parede do vaso sendo denominado de trombo recente, com um numero menor de hemácias em relação a fibrina, diferentemente do coágulo que não está no vaso e ocorre geralmente pós morte. Além de apresentar células mesenquimais totipotentes migrando do endotélio vascular para o centro do trombo em formação de novos vasos. • Diagnostico: Trombose hemorroidária em organização Hemorragia • Órgão: Estômago • Descrição: Observado na lâmina referente ao estômago, presença de hemácias nas diversas camadas do órgão, mucosa, submucosa e muscular. De cor eosinofilica, com distribuição difusa e distribuição intensa. Observa-se vasos congestos (hiperemia) na região da camada serosa • Diagnostico: Hemorragia gástrica Necrose Caseosa • Órgão: Lembra um órgão linfoide • Descrição: Lâmina de um órgão linfoide não preservado com perda do arcabouço tecidual, corado com HE, de cor eosinofilica com distribuição difusa e intensidade acentuada, presença uma massa amorfa eosinofilica com aspecto fundo de lagoa seca, alteração nas células onde e visto células com cariolíse (ausência de núcleo), cariorex e picnose , presença de células gigantes, sugestivo de processo inflamatório. Além de uma área de fibrose • Diagnostico: Necrose caseosa • Órgão: Rim • Descrição: Na lâmina observada do rim, perda dos limites células entretanto o órgão está preservado, corado com HE, observa-se alterações celulares como cariolise (perda do núcleo), lamina com aspecto de cidade fantasma, de cor eosinofilica com distribuição difusa e intensidade acentuada*, observa-se outro quadro patológico degeneração hidrópica na extremidade. *pode ser multifocal e moderada depende da lamina • Diagnostico: Necrose isquêmica ou coagulativa com degeneração hidrópica Necrose Isquêmica Esteatose • Órgão: Fígado • Descrição: Na lâmina de fígado corado com HE, observamos alterações nas células mais especificadamente no citoplasma, como macrovacúolos e microvacúolos de lipídeos , núcleo excêntrico, de cor eosinofilica, lesão com forma vacuolar com distribuição difusa e intensidade acentuada. • Diagnostico: Esteatose 2 prova Lipoma Lipossarcoma Leiomioma Teratoma Maduro Mestástase linfonoidal de carcinoma espino celular Metástase cerebral de adenocarcinoma intestinal Miocardite Brocopneumonia Esquistossomose Paracoccidiodomicose Tuberculose Marina Mara Rubia Lipoma • Órgão: Tecido subcutâneo • Descrição: Neoplasia benigna localizada no tecido subcutâneo. Há a presença de adipócitos com citoplasma unido e opticamente vazio, núcleos pequenos, periféricos, basófilos e levemente ovalados. Há proliferação expansiva de adipócitos maduros, com cápsula fibrosa delicada. Células unidas, organizadas em aspecto de rede entremeadas por escasso estroma fibromuscular. • Diagnostico: Lipoma Lipossarcoma • Órgão: Tecido adiposo • Descrição: Neoplasia maligna, localizada no tecido adiposo. Células pouco diferenciadas núcleos grandes, multinucleação, polimorfismo celular e nuclear. A limitação celular não é bem definida. Formação de vacúolos de gordura no citoplasma. Citoplasma amplo. • Descrição: Lipossarcoma Leiomioma • Órgão: Musculo liso do útero • Descrição: Neoplasia benigna, localizada no músculo liso do útero. Ocorre proliferação expansiva de fibras musculares lisas, bem diferenciadas e delimitados com formato nodular, apresentando pseudo-cápsula. Células organizadas em feixes multidirecionais entremeados por moderado estroma fibrovascular. Leiomiócitos com aspecto fusiforme. Citoplasma bem delimitado eosinofílico e fibrilar. • Diagnostico: Leiomioma Teratoma maduro • Órgão: Ovário • Descrição: Neoplasia benigna de células germinativas, localizado no ovário. Proliferação de estruturas ectodérmicas e mesodérmicas bem diferenciadas. Nota-se crescimento de tecidos semelhantes a cartilagem, folículo piloso, glândulas sebáceas e sudoríparas no mesmo órgão. • Diagnostico: Teratoma Maduro Mestástase linfonoidal de carcinoma espino celular: • Órgão: Linfonodo • Descrição: Neoplasia maligna localizada no linfonodo. Ocorre infiltração no linfonodo por células epidérmicas que originam as pérolas córneas. Não possui citoplasma bem delimitado. Núcleos grandes e evidentes. • Diagnostico: Mestástase linfonoidal de carcinoma espino celular Metástase cerebral de adenocarcinoma intestinal: • Órgão: Cérebro • Descrição: Neoplasia maligna, localizada no cérebro. Infiltração multifocal de células neoplásicas no tecido nervoso, pequenas projeções formadas por células cilíndricas em única formação de estruturas semelhantes a glândulas, lembrando o epitélio glandular e intestinal. • Diagnostico: Metástase cerebral de adenocarcinoma intestinal Broncopneumonia exsudativa purulenta • Órgão: Pulmão • Descrição: Lâmina de pulmão parcialmente preservado corado com HE apresentando lesão intersticial com distribuição multifocal e intensidade moderada, e possível visualizar presença de outros processos como edema, com antracose e necrose purulenta com distribuição dos septos alveolares, com infiltração inflamatória do tipo polimorfonuclear • Diagnostico: Broncopneumonia exsudativa purulenta Apendicite • Órgão: Apendice • Descrição: Lâmina do apêndice vermiforme, órgão com arquitetura semi- preservado corado com HE apresentando infiltrado inflamatório do tipo polimorfo nuclear, com células acessórias os neutrófilos. Presença de hiperemia e hemorragia. Lesão intersticial distribuição difusa, com exsiudato fibrino purulento. Inflamação exsudativa fibrino purulenta. • Diagnostico: Apendicite Miocardite • Órgão: Coração • Descrição: lâmina do coração corado com HE apresentando infiltrado inflamatório do tipo mononuclear no miocárdio com distribuição multifocal intensa, há destruição do tecido e substituição por tecido fibroso om hipertrofia das fibras musculares para compensar as células necrosadas. Inflamação do tipo crônica fibrosante, presença de ninhos. • Diagnostico: Miocardite Esquistossomose • Órgão: Fígado • Descrição: Observado na lamina do fígado, com arquitetura preservada na qual sevisualiza estruturas glandulares concêntricas correspondendo ao granuloma imunogênico com aspecto concêntrico, cheio de fibroblastos como células acessórias além de eosinófilo, presença de uma capsula fibrosa, halo linfocitário e formação do granuloma frente a presença da casca do ovo de S. mansoni, não se observa células gigantes, inflamação granulomatosa crônica. • Diagnostico: Esquistossomose Paracoccidioidomicose • Órgão: Lembra um órgão linfoide • Descrição: Órgão não preservado encontra-se fibrosado, lembrando um órgão linfoide, inflamação crônica granulomatosa, ocasionada pelo fungo paracoccidiode sp, presença de células do tipo Langhans tentam fagocitar o fungo, célula com formato Mickey mouse apresentando brotamentos simples ou duplos, presença de infiltrado inflamatório com intensidade acentuada e distribuição multifocal, e visto área de necrose exsudativa purulenta e granulomas mal formados, presença do fungo em um gigantocito, células acessórias (neutrofilod) em grande numero. • Diagnostico: Paracoccidioidomicose Tuberculose • Órgão: • Descrição: Na lamina de um órgão não preservado, corado com HE, apresentando lesão intersticial de intensidade acentuada e distribuição multifocal, observa-se presença de muitos linfócitos, inflamação crônica granulomatosa do tipo imunogênica, no centro do granuloma é visto área de necrose caseosa, com aspecto de lagoa seca, assim como células gigantes do tipo de langhans, presença de um halo linfoplasmocitário e células epitelioides, apresenta infiltrado inflamatório mononuclear sobre todo o tecido. Não apresenta células acessórias • Diagnostico: Tuberculose Mais imagens em https://patologia.iptsp.ufg.br/p/69 7-atlas Bons estudos e boa prova !!!
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