VENTILAÇAO MECANICA INVASIVA

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

VENTILAÇAO MECANICA INVASIVA
FASES DO CICLO VENTILATORIO 
FASE INSPIRATÓRIA 
 mecanismo ativo 
FASE EXPIRATÓRIA 
mecanismo ativo
O ventilador mecânico objetiva substituir a função de ventilação do sistema respiratório.
Proporcionar além de um repouso muscular respiratório, uma adequada ventilação alveolar e uma adequada oxigenação arterial de acordo com as necessidades do paciente.
VENTILAÇÃO MECÂNICA INVASIVA
ENTENDENDO VMI
VMI-OBJETIVOS CLINICOS
Diminuição do débito cardíaco
Alcalose respiratória aguda
Elevação da pressão intracraniana
Meteorismo (DISTENSÃO GÁSTRICA MACIÇA)
Pneumonia
Atelectasia
Barotrauma
Fístula Broncopleural
PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES NA VMI
DISPARO
LIMITE
CICLAGEM
LOCALIZANDO O PEEP FISIOLÓGICO 
AUTO-PEEP (aprisionamento aéreo )
CADA CICLO PODE SER INICIADO ,CONTROLADO E FINALIZADO: 
-CONTROLADO
-ASSISTIDO-CONTROLADO (ou apenas ASSISTIDO)
-ESPONTANEO 
MODOS VENTILATÓRIOS
CONTROLADO
ASSISTIDO
ESPONTANEO
DISPARO
VENTILADOR MECANICO
PACIENTE
PACIENTE
LIMITE
VENTILADOR MECANICO
VENTILADOR MECANICO
VENTILADOR MECANICO
CICLAGEM
VENTILADOR MECANICO
VENTILADOR MECANICO
PACIENTE
RECRUTAMENTO DE UNIDADES ALVEOLARES : SHUNT
SARA
EDEMA AGUDO DE PULMAO
ESTIMULAR O FUNCIONAMENTO DO PEEP FISIOLOGICOS 
PEEP – APLICAÇÕES 
PEEP – APLICAÇÕES 
CALCULANDO O VOLUME CORRENTE (VC) :
FLUXO INSPIRATORIO
FLUXO INSPIRATORIO IDEAL
ALARMES PROGRAMADOS
TEMPO INSPIRATORIO/EXPIRATORIO(I:E)
FREQUENCIA RESPIRATORIA
CORREÇAO DA ACIDOSE/ALCALOSE RESPIRATORIA
É quem estipula o VC
PRESSÃO DE SUPORTE (PS) 
CONTROLADAS: 
-VCV (Ventilação Controlada a Volume) 
 -PCV (Ventilação Controlada a Pressão) 
 ASSISTIDAS: 
 -SIMV (Ventilação Mandatória Intermitente Sincronizada) 
 -Volume ( SIMV/V) ou Pressão (SIMV/P).
 -PSV (Ventilação com Pressão Suporte).  
MODALIDADES VENTILATORIAS
VCV
(Ventilação Controlada a Volume) 
VCV
“ Desacelerado ”
VCV - FLUXO IDEAL
VCV
PCV-VENTILAÇÃO POR PRESSÃO CONTROLADA
PCV-VENTILAÇÃO POR PRESSÃO CONTROLADA
PCV-VENTILAÇÃO POR PRESSÃO CONTROLADA
PCV-VENTILAÇÃO POR PRESSÃO CONTROLADA
PSV : VENTILAÇAO COM SUPORTE DE PRESSAO
PSV : VENTILAÇAO COM SUPORTE DE PRESSAO
O ajuste da Pressão Controlada (PC) é quem vai estabelecer o Volume Corrente do paciente.
Sabemos que o VC = 6 a 8 ml x kg ( adulto: 500 a 550 )
Parâmetros de oxigenação ( controle de PaO2 ) : 
 FiO2
 PEEP
Parâmetros de Ventilação (controle da PaCO2): 
 Frequência Respiratória
 P.C 
Bird mark 7