AULA 03

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Aula 3: Controle neural da motilidade do trato gastrintestinal
Profa.: amália ivine santana
Inervação do TGI
Dois componentes:
Extrínseco: inervação simpática e parassimpática.
Intrínseco: sistema nervoso entérico.
Plexos submucoso e mioentérico
Sistema nervoso entérico
O SNE está localizado em gânglios dos plexos submucoso e mioentérico.
Controla as funções endócrina, contrátil e secretora.
Gânglios: neurônios agrupados circundados por uma lamina basal.
Sistema nervoso entérico
Plexo Submucoso: 
Regula a glândulas e músculo liso na mucosa
 Plexo Mioentérico: 
Controle da motilidade GI
Ligado ao SNC.
 Cada plexo contém 10-100 milhões de neurônios.
O mais importante nervo parassimpático é o vago (pn
eumogástrico), de ampla 
distribuição, que transporta as fibras parassimpáti
cas a praticamente
todas as regiões do 
corpo
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Inervação parassimpática
Efetuada pelo nervo vago e pelo nervo pélvico.
75% de nervos aferentes que conduzem informações para a medula cefálica e sacral.
Neurotransmissor: acetilcolina.
Efeitos: aumento da salivação, aumento da motilidade. 
Predomina respostas passivas
Saciedade
Digestao
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Inervação parassimpática
Sinapses com plexos dos plexos para glândulas, músculos e vasos sanguíneos.
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Inervação simpática
Nervos que emergem da medula toraco-lombar.
50% das fibras são aferentes.
Neurotransmissor: noradrenalina.
Efeitos: vasoconstricção 		diminuição da motilidade e da secreção glandular.
Predomina respostas ativas
Luta
Fuga
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Comparação simpático x parassimpático
SIMPÁTICO
PARASSIMPÁTICO
Corpo celular do neurôniopré-ganglionar
Torácico ou segmento lombar
Cefálicaou sacral
Axôniopré-ganglionar
Curto
Longo
Neurotransmissorpré-ganglionar
Acetilcolina
Acetilcolina
Neurotransmissor pós-ganglionar
Noradrenalina
Acetilcolina
Axônio neurônio pós-ganglionar
Longo
Curto
O SNE é autônomo e capaz de regular todas as funções motoras, secretoras e endócrinas do SGI mesmo na ausência do sistema nervoso autônomo (SNA) ou extrínseco.
Sistema nervoso entérico
As fibras neurais do SNA, simpático e parassimpático, fazem sinapses com interneurônios dos plexos intramurais ou terminam nos plexos, modulando a atividade do SNE.
A inervação parassimpática do SGI é efetuada pelo nervo vago e pelo nervo pélvico.
As fibras simpáticas fazem sinapses nos gânglios simpáticos celíaco, mesentéricos superior e inferior e hipogástricos superior e inferior.
As fibras eferentes parassimpáticas pré-sinápticas são relativamente longas, partem da medula cefálica e sacral fazendo sinapse com neurônios localizados nos plexos intramurais. Destes, partem as fibras pós-sinápticas ou pós-ganglionares relativamente mais curtas, para a musculatura, glândulas, ductos e vasos sanguíneos do SGI. 
As fibras eferentes simpáticas pré-sinápticas são relativamente mais curtas e fazem sinapses nos gânglios simpáticos celíaco, mesentéricos superior e inferior e hipogástricos superior e inferior. Destes, partem as fibras pós-sinápticas, muitas das quais terminam nas fibras musculares lisas dos vasos sanguíneos. A maioria termina nos plexos intramurais regulando seus circuitos. 
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Neurotransmissores e neuromoduladores do SGI
Reflexos intramurais longos e curtos 
Reflexos longos: Os receptores sensoriais localizados na parede do TGI quando estimulados pela chegada do alimento enviam impulsos aferentes ao SNC. Dos corpos celulares desses nervos partem respostas eferentes transmitidas pelos mesmos nervos.
Quando as vias aferentes dos receptores sensoriais localizados na parede do TGI fazem sinapses com interneurônios dos plexos intramurais trata-se de um reflexo curto.
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Referências 
SILVERTHORN, DU. Fisiologia Humana : uma abordagem integrada. 5 ed. Porto Alegre: Artmed, 2010.
AIRES, MM. Fisiologia. 2 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.