orgãos infoides

Prévia do material em texto

Órgãos Linfóides 
Profa. Marta G. Amaral, Dra. 
Histofisiologia 
 
Sistema imunitário 
• Órgãos linfoides: 
Nódulos linfóides (placa de Peyer, MALT) 
Amigdalas 
Linfonodos 
Baço 
 
Timo 
MOV 
 
• Células apresentadoras antígenos 
Células dendríticas 
células de Langerhans da epiderme 
Macrófagos, 
Linfócitos B 
 
Função: defesa 
ÓRGÃOS 
CENTRAIS 
ÓRGÃOS 
PERIFÉRICOS 
Células apresentadoras de antígenos 
APCs 
Células dendríticas 
Originam de células precursoras da MOV e se 
alojam em órgãos linfáticos e não linfáticos 
 
São numerosas nos locais ricos em LT 
Células de Langerhans, são cels. dendríticas da 
pele 
 
Apresentam antígenos e estimulam os LT 
virgens (moléculas CD45 RA na superfície) que 
são imunocompetentes, mas são inativos 
Células foliculares dendríticas: não tem 
origem na MOV, não apresentam antígenos 
captam o complexo antígeno-anticorpo, 
fatores do complemento, retendo os 
antígenos na superfície por longo tempo, 
estes serão reconhecidos pelos LB. Presentes 
na cortical do timo 
Timo 
Órgão linfoepitelial, dupla origem 
embriológica (mesodérmica e 
endodérmica). 
Situado no mediastino, atrás do esterno 
na altura dos grandes vasos do coração. 
 
Não apresenta nódulos. 
Cada lóbulo tem zona cortical e 
zona medular 
Células: 
1. Células reticulares epitelias: 
Não produzem fibras reticulares 
como as mesênquimais 
Tem núcleo grande, com 
cromatina fina, citoplasma com 
numerosos prolongamentos que 
são unidos por desmossomas 
Podem apresentar grânulos de 
secreção e tono filamentos de 
querantina 
Compõem uma camada por dentro da cápsula como se fosse 
 um retículo na cortical, na medular, em torno dos vasos 
sanguíneos e formam os corpúsculos de Hassall. 
Corpúsculo de Hassall 
Só tem no timo 
Localizam-se na medular 
É formado por células 
reticulares epiteliais, 
organizadas em camadas 
concêntricas unidas por 
desmossomos. Medem 
30-150 µm. 
Estas células podem 
degenerar e morrer, 
podendo até se calcificar. 
2. Linfocitos T: 
Se multiplicam intensamente na zona cortical, onde se 
acumulam. Morrem por apoptose 
Quando migram para a medular , entram na corrente 
 sanguínea, e vão para os outros órgãos linfóides e ficam 
 em sítios específicos, áreas timo-dependentes (zona 
paracortical dos linfonodos, bainhas periarteriais da polpa 
 branca do baço e no tecido linfóidefrouxo situado entre 
 os nódulos linfáticos das placas de Peyer e das tonsilas) 
3. Macrófagos: 
Predominam na zona cortical. 
Fagocitam os linfócitos T que entraram em apoptose 
Vascularização sanguínea 
Artérias 
arteríolas 
Capilares em arco 
vênulas 
veias 
Endotélio contínuo, 
sem fenestras 
Lâmina basal espessa 
Envolvidos por células 
reticulares epiteliais 
Barreira hematotímica 
1. Pericitos dos capilares 
Só existe na zona cortical 
2. LB das células 
reticulares epiteliais 
3. LB do endotélio 
4. Células endoteliais 
não fenestradas 
Histofisiologia 
• O desenvolvimento máximo é no feto a termo e no 
recém-nascido, cresce até a puberdade, depois involui, 
mas não desaparece. A involução começa na cortical. 
• Os LT que reagem contra o próprio organismo causam as 
doenças auto-imunes. 
• Produz fatores de crescimento: estimulam a 
diferenciação dos LT, através de secreção parácrina. 
São a timosina alfa, timopoetina, timulina e o fator 
tímico humoral 
• O uso de corticóides no recém nascido pode levar a 
atrofia acentuada da cortical 
• Os hormônios sexuais aceleram a involução do timo 
 Recém nascido Adulto 
Linfonodos ou gânglios linfáticos 
Estão espalhados pelo corpo, no trajeto dos vasos 
linfáticos (axila, virilha, ao longo dos grandes vasos 
do pescoço, tórax, abdome e mesentério) 
Geralmente tem forma de rim e com hilo, onde 
entram artérias e saem veias e linfáticos. 
Tem tamanho variável, podem chegar a 2 cm. 
Cápsula de tecido conjuntivo denso que emite 
trabéculas, rico em fibras reticulares 
O parênquima tem região cortical, paracortical e medular 
Células foliculares dendríticas: 
Abriga antígenos na superfície para que os LB possam ser estimulados 
Região cortical: 
Seio subcapsular com tecido linfóide frouxo 
Nódulos linfóides tecido linfóide denso, com ou sem centro germinativo 
Tem linfócitos B, plasmócitos, macrófagos, células reticulares e células 
foliculares dendríticas 
Região paracotical: 
Não tem nódulos 
Há predomínio de linfócito T e células reticulares, alguns 
plasmócitos e macrófagos 
Região Medular: 
Cordões medulares formados por linfócitos B, células reticulares e 
fibras reticulares 
Seios medulares semelhantes aos seios subcapsulares 
Região cortical 
 Seio subcapsular 
 Região medular 
Centro germinativo 
ativado 
Células do seio medular 
 Fibras reticulares 
Alterações morfológicas do linfonodo 
por deficiência de LB ou LT 
ou síndrome velocardiofacial – 
é a mais comum deleção gênica 
em humanos, representando a 
segunda maior causa de defeitos 
congênitos cardíacos infantis 
É hereditária, ligada ao X 
caracterizada por 
níveis muito baixos de 
Imunoglobulinas 
ausência combinada das 
funções dos linfócitos 
T e dos linfócitos B. 
Histofisiologia 
• Filtram a linfa, fazem troca de linfócitos, 
 
• Os macrófagos fagocitam corpos estranhos da linfa 
 
• A linfa de determinada região vai ser filtrada pelo 
linfonodo satélite, depois vai para o ducto linfático que 
desemboca na veia na junção da veia jugular interna e 
subclávia 
 
• No processo infeccioso o número de plasmócitos 
aumentam no linfonodo 
 
Recirculação dos linfócitos 
Os linfócitos retornam ao linfonodo pela 
vênula de endotélio alto, na região 
paracortical. 
 
O endotélio é cubóide, tem células 
endoteliais com receptores na membrana 
para os linfócitos, permitindo a sua entrada. 
Depois vão para o tecido linfático e saem do 
linfonodo pelo vaso linfático eferente do hilo 
Vênulas de endotélio alto 
existem no apêndice, 
tonsilas e placas de Peyer 
A recirculação dos linfócitos é um sistema de 
monitorização constante de todas as partes do 
corpo, informando o sistema imunitário sobre a 
presença de antígenos localizados. 
Baço 
É o maior acumulo de tecido linfóide 
do organismo. 
Nos humanos é o único órgão 
linfóide interposto na circulação 
sanguínea 
Age como um filtro do sangue: 
Faz a defesa contra microrganismos 
da corrente sanguínea e a 
hemocaterese 
Cápsula: tecido conjuntivo denso que emite trabéculas, com poucas 
fibras de músculo liso em humanos. 
No gato, cão e cavalos tem muitas fibras musculares para auxiliar 
expulsar o sangue acumulado no baço 
Polpa branca: 
Nódulos linfóides (LB) e bainhas periarteriais (LT) 
Seios marginais: 
Linfócitos, macrófagos, células dendríticas. Zona rica em antígenos 
trazidos pelo sangue 
Polpa vermelha 
Cordões esplênicos ou cordões de Billroth, são contínuos e de 
espessura variável, tem células reticulares e fibras reticulares, 
macrófagos, linfócitos B e T, plasmócitos, monócitos, leucócitos 
granulócitos, plaquetas e eritrócitos 
Capilares sinusóides ou seios esplênicos, com células endoteliais 
alongadas. São envolvidas por lâmina basal descontínua e fibras 
reticulares que se dispõem no sentido transversal, formando uma rede 
em torno dos sinusóides, que está associada aos macrófagos. 
Arteríola 
centro folicular 
Só tem no 
baço 
Circulação sanguínea 
A artéria esplênica entra no hilo e se divide em ramos que seguem as trabéculas, 
artérias trabeculares. 
Quando penetram no parênquima as arteríolas da polpa branca ou centrais, são 
envolvidas pela bainha linfóide periarterial(BLPA ou PALS) 
1 
2 
3 
4 
5 
6 
Bainha elipsóide com macrófagos, 
 células reticulares e linfócitos 
7 
Não tem BLPA 
Circulação aberta 
Os capilares arteriais 
terminais acabam 
antes de chegar aos 
sinusóides. O sangue é 
lançado para o espaços 
intercelulares da polpa 
vermelha e depois 
retorna para os 
sinusóides 
Circulação fechada 
O endotélio dos 
capilares arteriais 
terminais é contínuo 
com o dos sinusóides 
Parece que em humanos a circulação do baço é aberta 
Histofisiologia 
• Especialização de linfócitos 
• Hemocaterese 
• Defesa do organismo contra invasores 
• Armazenamento de sangue 
• Eliminação de plaquetas 
Os linfócitos da polpa branca migram para a vermelha e 
 saem pelos sinusóides. 
HEMOCATERESE: Macrófagos fagocitando hemácias, o pigmento sem ferro vai formar a 
bilirrubina no fígado, a globina é reaproveitada, o ferro pode ser armazenado nos macrófagos 
sob a forma de ferritina ou vai para o sangue e será transportado pela transferrina até a MOV 
 
Esplenectomia 
A remoção do baço é necessária : 
• Quando há ruptura do baço por trauma 
abdominal 
• Em algumas doenças como nos linfomas 
• Em casos de câncer de estômago o baço também 
pode ser removido 
 
Os pacientes recém esplenectomizados correm risco de 
septicemia bacteriana 
Não há grande prejuízo porque os outros órgãos do 
sistema imunitário assumem as funções de defesa do baço 
• Alterações sanguíneas: 
O esfregaço sanguíneo de pacientes 
 esplenectomizados mostra aumento de plaquetas e 
eritrócitos velhos com corpúsculos de Howel-Jolly 
Tecido linfático associado as mucosas 
MALT 
• Ocorre em órgãos que se abrem para o meio 
externo 
• Presente no digestório, respiratório e genito-
urinário 
• São nódulos linfáticos associados a tecido 
linfático difuso nas mucosas e submucosas 
• GALT tecido linfóide associado ao intestino 
• BALT tecido linfóide associado aos brônquios 
Placas de Peyer (GALT) 
Nódulo linfático isolado (GALT) 
Células M 
Tonsilas 
São aglomerados de 
tecido linfóide, 
incompletamente 
encapsulados, colocados 
abaixo e em contato com 
o epitélio das porções 
iniciais do trato digestório. 
A palatina e a lingual 
são semelhantes 
A faríngea ou Adenóide 
é revestida por epitélio 
respiratório e epitélio 
estratificado 
pavimentoso não 
queratinizado. 
Não tem criptas 
Revestidas por epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado 
da cavidade oral e por uma capsula conjuntiva na parede da cavidade 
oral 
 
Com nódulos linfóides com centro germinativo 
Tem 10-20 criptas: invaginações epiteliais que penetram no 
parênquima 
 
Localizadas na 
orofaringe 
Amigdalite: 
Criptas com linfócitos vivos, 
mortos e bactérias 
Obrigada!