FISIO. SA. DA MULHER E NAS DIS. DO ASS. PÉLVICO

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FISIO. SA. DA MULHER E NAS DIS. DO ASS. PÉLVICO
	
	
	
	Desempenho: 0,3 de 0,5
	Data: 27/03/2017 12:14:13 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201302069461)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Com relação a Rede cegonha é correto afirmar
		
	
	está inserida na alta complexidade
	
	garantia de atuação na criança somente até o nascimento
	
	é de inteira responsabilidade do governo estadual
	 
	Vincula somente a gestante com a unidade básica de saúde
	 
	inclui ações de planejamento reprodutivo
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201302136997)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Considerando a heterogeneidade que caracteriza o país, seja em relação às condições socioeconômicas e culturais, seja em relação ao acesso às ações e serviços de saúde, compreende-se que o perfil epidemiológico da população feminina apresente diferenças importantes de uma região a outra do País. Salienta-se que, no processo de implantação e implementação da Política Nacional para Atenção Integral à Saúde da Mulher, elas devem ser consideradas, possibilitando uma atuação mais próxima da realidade local e portanto com melhores resultados. No Brasil, as principais causas de morte da população feminina são as doenças cardiovasculares, destacando-se o infarto agudo do miocárdio e o acidente vascular cerebral; as neoplasias, principalmente o câncer de mama, de pulmão e o de colo do útero; as doenças do aparelho respiratório, marcadamente as pneumonias (que podem estar encobrindo casos de AIDS não diagnosticados); doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas, com destaque para o diabetes; e as causas externas (BRASIL, 2004). Diante das informações acima, reflita sobre as afirmações abaixo e destaque APENAS aquela que é falsa:
		
	 
	A mortalidade associada ao ciclo gravídico-puerperal e ao aborto não aparece entre as dez primeiras causas de óbito nessa faixa etária. No entanto, a gravidade do problema é evidenciada quando se chama atenção para o fato de que a gravidez é um evento relacionado à vivência da sexualidade, portanto não é doença, e que, em 92% dos casos, as mortes maternas são evitáveis.
	 
	O aborto realizado em condições de risco frequentemente é acompanhado de complicações severas. As complicações imediatas mais frequentes são a perfuração do útero, a hemorragia e a infecção, que podem levar a graus distintos de morbidade e mortalidade. O aborto realizado em condições inseguras figura entre as principais causas de morte materna e é causa de discriminação e violência institucional contra as mulheres nos serviços de saúde. Violência que pode traduzir-se no retardo do atendimento, na falta de interesse das equipes em escutar e orientar as mulheres ou mesmo na discriminação explícita com palavras e atitudes condenatórias e preconceituosas.
	 
	Apesar do aumento do número de consultas de pré-natal, a qualidade dessa assistência é precária, o que pode ser atestado pela alta incidência de sífilis congênita, estimada em 12 casos/1.000 nascidos vivos, no SUS (PN-DST/AIDS), pelo fato da hipertensão arterial ser a causa mais frequente de morte materna no Brasil, e também porque apenas 41,01% das gestantes inscritas no Programa de Humanização no Pré-Natal e Nascimento (PHPN) receberam a 2.a dose ou a dose de reforço ou a dose imunizante da vacina antitetânica, segundo o sistema de informação do Programa.
	 
	Considerando que 70% das mulheres são usuárias do SUS e que cerca de 65% dos óbitos maternos ocorrem no momento do parto, é provável que, apesar do sub-registro e da subinformação, a queda na razão de mortalidade materna calculada com base nos dados do Sistema de Informação em Mortalidade (SIM) e do Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos (SINASC), observada a partir de 1999, seja real. Nesse caso, o Ministério da Saúde pode se orgulhar, pois os números atestam que a situação atual está melhorando e já se assemelha aos índices dos países desenvolvidos.
	 
	A atenção ao parto e nascimento é marcada pela intensa medicalização, pelas intervenções desnecessárias e potencialmente iatrogênicas e pela prática abusiva da cesariana. Ocorre ainda o isolamento da gestante de seus familiares, a falta de privacidade e o desrespeito à sua autonomia. Tudo isso contribui para o aumento dos riscos maternos e perinatais.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201302227211)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	MRRSG, 35 anos, G2, P0, A1, 22sIG, apresenta edema em MMII e constipação intestinal. Nega HAS, apresenta hipotireoidismo controlado e diabetes gestacional. Há 2 anos foi submetida FIV (fertilização in vitro) sem sucesso (a gestação não evoluiu). Peso pré-gestacional 80kg e peso atual 87kg. Profissão: médica. Apresentava dor lombar ao final do dia. A única intercorrência na gestação foi descolamento de placenta até a 14asIG. Faz uso de suplemento vitamínico. Praticava exercício funcional 3x/sem antes de engravidar. Atualmente está sedentária. Procurou atendimento fisioterápico para realizar algum tipo de atividade física (indicada pelo obstetra).Aponte a resposta incorreta sobre o caso em questão.
		
	 
	A idade da gestante, o peso e o diabetes gestacional são fatores de risco para a ocorrência de HAS na gravidez.
	 
	Pompagem sacral e alongamento de piriforme e multífidus são excelentes abordagens para a gestante.
	 
	Ondas curtas na região lombar e massagem profunda para liberar fáscias parassacral são a melhor opção terapêutica que a fisioterapia dispõe para esse tipo de paciente.
	 
	O sobrepeso da gestante favorece à dor lombar que a mesma refere.
	 
	A drenagem linfática manual e o uso de meias de compressão elástica durante o dia são excelentes estratégias para reduzir o edema em MMII.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201302027869)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em relação a anatomia do sistema genital feminino, marque a alternativa INCORRETA:
		
	
	O ovário é o local onde ocorre a ovulação.
	
	A tuba uterina possui mucosa revestida por epitélio colunar e células ciliadas, que promovem uma corrente que facilita o transporte do óvulo para o útero.
	
	É dividido em órgão genital interno e externo.
	 
	A vagina tem como única função o canal de parto.
	
	A forma, tamanho e localização do útero dependem da idade e outras circunstâncias como gravidez, grau de enchimento da bexiga ou do reto.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201302207341)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O assoalho pélvico é importante na manutenção da continência urinária e na estática pélvica, sua avaliação realizada pela escala PERFECT não permite quantificar:
		
	
	o tempo de sustentação das contrações.
	
	o número de contrações rápidas e lentas.
	 
	a intensidade das contrações.
	 
	a sensibilidade das contrações.
	1a Questão (Ref.: 201302203240)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Infertilidade corresponde à dificuldade de engravidar. Há dois tipos: primária, quando não há gestação anterior; e secundária, se já houve alguma gravidez. Dentre as patologias abaixo, marque aquelas que são possíveis causas de infertilidade: I) D.I.P. (doença inflamatória pélvica) II) Dismenorréia III) Salpingite IV) Endometriose V) Síndrome do ovário policístico
		
	
	Todos os itens estão corretos.
	
	Apenas os itens ímpares são corretos.
	 
	Apenas os itens II e IV são corretos.
	
	Todos os itens estão falsos.
	 
	Apenas o item I é falso.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201302099630)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O Programa de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PAISM) foi elaborado em 1983 pelo Ministério da Saúde em parceria com profissionais de saúde de modo que as propostas de atendimento à saúde da mulher garantissem o respeito aos seus direitos de cidadã. Dentre os objetivos do PAISM, assinale a alternativa que NÃO se enquadra:
		
	
	Promover a atenção à saúde das trabalhadoras do campo e da cidade.
	
	Promovera atenção às mulheres e adolescentes em situação de violência doméstica e sexual.
	
	Promover a atenção à saúde da mulher na terceira idade.
	
	Ampliar e qualificar a atenção clínico-ginecológica, inclusive para as portadoras da infecção pelo HIV e outras DST.
	 
	Estimular a implantação do planejamento familiar, para que mulheres aumentem sua prole.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201301611195)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O sistema reprodutor feminino está localizado no interior da cavidade pélvica e é constituído por dois ovários, duas tubas uterinas, um útero, uma vagina e uma vulva. Cada um destes órgãos possui uma função específica. Sabe-se que os ovários liberam o gameta feminino mensalmente e alternadamente além de produção hormonal importante para a mulher. Os hormônios femininos formados pelos ovários são respectivamente:
		
	
	Progesterona e Aldosterona
	
	Testosterona e Estrogênio
	
	Progesterona e Testosterona
	 
	Estrogênio e Progesterona
	
	Aldosterona e Estrogênio
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201302124592)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em relação a dor pélvica crônica marque verdadeiro (V) ou falso (F).
		
	 
	O tratamento farmacológico para a dor pélvica crônica consiste apenas em fármacos analgésicos.
	 
	A dor pélvica crônica é uma situação bastante frequente entre a população feminina. Atualmente a prevalência dessa afecção é de 50% entre as mulheres.
	 
	Admite-se que mais de 85% das pacientes com dor pélvica crônica apresentam disfunções do sistema musculoesquelético, incluindo hiperlordose lombar, hiperextensão de joelhos e anteriorização pélvica, assim como espasmo do músculo levantador do ânus e síndrome do piriforme.
	 
	As mulheres que apresentam dor pélvica crônica podem desenvolver um quadro de alodinia e hiperalgesia devido a um mecanismo de adaptação do SNC e SNP ao tempo prologando de exposição a dor.
	 
	Dentre os recursos fisioterapêuticos para o tratamento da dor pélvica crônica podemos citar o TENS convencional, TENS burst, termoterapia com compressas quentes e ondas curtas e massagem do tecido conjuntivo.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201302057275)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Com relação às cirurgias mamarias, assinale a alternativa incorreta.
		
	
	A quadrantectomia é a cirurgia de retirada de um quadrante da mama, podendo ou não estar associada à retirada dos linfonodos axilares.
	 
	Na reconstrução do tipo TRAM é utilizado o retalho do músculo reto abdominal homolateral à mastectomia.
	
	A técnica do linfonodo sentinela visa preservar o maior número possível de linfonodos da axila.
	 
	A reconstrução imediata é contra-indicada em casos de tumores avançados.
	
	Na reconstrução mamaria com o uso do músculo grande dorsal, existe o risco de lesar o nervo torácico longo.
		
	1a Questão (Ref.: 201301652834)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sabe-se que o parto normal se define como o momento do nascimento do feto através da via vaginal. Ele pode ter algumas nomenclaturas de acordo com algumas características específicas. De acordo com seus conhecimentos a respeito do parto normal analise as proposições abaixo.
I - O parto normal pode ser considerado em alguns casos como o parto a qualquer custo, ou sem a participação ativa da mulher.
II - O parto na água é benéfico para mãe, pois ajuda a reduzir o quadro álgico provocado pelas contrações do parto, o mesmo foi idealizado pelo pesquisador e obstetra francês Michel Odent .
III - Leboyer foi o precursor do parto humanizado, ele preconizava que o ambiente para o parto com pouca luz, silêncio, sem violência, banho do bebê perto da mãe, amamentação precoce.
Assinale a alternativa correta:
		
	 
	Apenas a alternativa III é correta
	 
	Todas as alternativas são corretas
	 
	Apenas a alternativa II é correta
	 
	As alternativas I e III são corretas
	 
	Apenas a alternativa I é correta
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201301640032)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em relação ao organismo materno na gravidez, pode-se afirmar, EXCETO:
		
	 
	As adaptações do organismo materno à gravidez ocorrem apenas em nível local.
	
	Tais alterações se devem à ação dos hormônios estrógeno, progesterona, relaxina, prolactina e ocitocina.
	
	Em nível sistêmico as alterações são músculo-esqueléticas, cardiovasculares, respiratórias, digestivas e do sistema nervoso.
	
	Como exemplos de alterações sistêmicas temos deslocamento do centro de gravidade para frente, aumento da perfusão sistêmica e do apetite, alterações de humor...
	
	Nos órgãos reprodutores percebe-se aumento de volume, assim como na mama; além disso, há maior coloração e vascularização da vulva, da vagina e das aréolas e aumento da secreção vaginal.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201301724849)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O aleitamento é tão importante para o binômio mãe-bebê que o Ministério da Saúde preconiza que ele deve ocorrer nos primeiros seis meses de vida de maneira exclusiva. Reflita sobre a anatomia e fisiologia da lactação, para complementar as frases de maneira a torná-las verdadeiras. O fisioterapeuta que atua em Saúde da Mulher deverá avaliar a gestante ou puérpera e ser capaz de identificar os três tipos de mamilos: _________________ (quando o mamilo é projetado para fora), _________________ (caso o mamilo seja contínuo com a aréola) e _________________ (situação em que o mamilo é interiorizado). De todo modo, o fisioterapeuta deverá orientar à mãe que o bebê necessita fazer a _________________ correta e sugar não apenas o mamilo, mas também a maior parte possível da _________________.
		
	
	fissurado; plano; invertido; pega; aréola
	
	protuso; plano; invertido; apojadura; aréola
	
	protuso; plano; inclinado; pega; mama
	 
	protuso; plano; invertido; pega; aréola
	
	protuso; plano; invertido; pega; mama
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201302136114)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em geral o ciclo menstrual é de 28 dias, porém algumas mulheres apresentam ciclos mais longos e/os outros distúrbios. O fisioterapeuta deve estar ciente das alterações ligadas ao ciclo menstrual e anotar todo tipo de informação ao realizar a avaliação fisioterapêutica. Leia o texto abaixo e complemente as lacunas com as informações corretas. A ______________ corresponde à primeira da menstruação, sendo que os primeiros ciclos são geralmente irregulares. A ______________ pode ocorrer por estresse, inanição ou obesidade, onde a paciente relata ______________ de menstruação. Quando a paciente descreve quadros dolorosos relacionados com a menstruação, diz-se que ela tem ______________ e o fisioterapeuta pode atuar com medidas analgésicas, técnicas respiratórias e de relaxamento. Em qualquer dos dois últimos casos o ginecologista deve ser contactado a fim de investigar a etiologia desses distúrbios.
		
	
	Amenorreia; menarca; ausência; menopausa.
	
	Menarca; amenorreia; abundância; dismenorreia.
	
	Menopausa; tensão pré-menstrual; intervalos curtos; menorragia.
	
	Amenorreia; menarca; abundância; menopausa.
	 
	Menarca; amenorreia; ausência; dismenorreia.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201301724851)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O aleitamento é tão importante para o binômio mãe-bebê que o Ministério da Saúde preconiza que ele deve ocorrer nos primeiros seis meses de vida de maneira exclusiva. Reflita sobre a fisiologia da lactação e complemente as frases de maneira a torná-las verdadeiras. Nos 3 a 5 primeiros dias após o parto é comum que aconteça nas mamas ____________________ e caso não seja tratado pode levar ao desmame precoce. Este problema pode ser decorrente de: ____________________, ____________________ e ____________________ das mamadas. A fisioterapia deverá orientar a mãe a aplicar compressa ____________________e ____________________ a mama.
		
	
	mastite; produção aumentada de leite; sucção ineficaz; restrição na frequência; frias; massagear
	
	ingurgitamento mamário; produção aumentada de leite; sucção ineficaz; restrição na frequência; morna; massagear
	 
	ingurgitamento mamário; produção aumentada de leite; sucção ineficaz; restrição na frequência; frias; massagear
	
	ingurgitamento mamário; produção aumentada de leite; sucção ineficaz; restrição na frequência; morna; expor ao sol
	
	ingurgitamento mamário; produção diminuída de leite; sucção ineficaz; restrição na frequência; frias; massagear
		
	1a Questão (Ref.: 201302043834)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	M.R.S 67 anos com 4 filhos todos de parto vaginal, fumante, obesa, na menopausa há pelo menos 20 anos. Apresentou queixa de perda de urina durante acessos de tosse, pois a mesma é portadora de bronquite crônica. Neste relato existem fatores de risco para incontinência urinária. Marque a opção em que os fatores que predispõe e o tipo de incontinência Urinária estão corretos.
		
	
	Obesidade - Incontinência urinária de urgência
	
	Menopausa - Incontinência Urinária Paradoxal
	 
	Partos vaginais - Incontinência urinária do esforço
	
	Fumo - incontinência Urinária mista
	
	Idade - Incontinência urinária de esforço
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201302051216)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	São causas de infertilidade feminina as patologias abaixo ,exceto:
		
	
	Quimioterapia
	 
	Endometriose
	
	Miomas
	 
	Aids
	
	Gonorréia
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201302064285)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O linfedema de membro superior é uma das complicações pós-cirurgia por câncer de mama mais frequente. Assinale abaixo com (V) as afirmativas verdadeiras e com (F) as falsas.
		
	 
	A presença de linfedema, pode provocar experiências de depressão e ansiedade.
	 
	A presença do linfedema acarreta a aumento da força muscular.
	 
	A paciente com linfedema raramente se queixa de dano estético e funcional, pois a cirurgia é muito rápida.
	 
	O linfedema consiste no acúmulo de líquido, altamente protéico, nos espaços intersticiais.
	 
	Ao contrário do que se possa imaginar, estudos apontam que a qualidade de vida das pacientes acometidas por linfedema não sofre qualquer interferência.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201302069468)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Com relação as Hepatites podemos afirma que hoje representa um problema de saúde pública com tendência ao aumento do número de casos principalmente entre a população de jovens. Marque a opção correta
		
	
	A hepatite B e C estão somente relacionada a contágio sexual e ambas apresentam prognóstico de falência do fígado;
	 
	a Hepatite A está relacionada ao manuseio de sangue
	 
	a hepatite C pode ser contraída pelo mesmo mecanismo da AIDS
	
	a Hepatite B não é considerada de gravidade alta
	
	A Hepatite A é a forma mais grave da infecção
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201301634438)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Sociedade Internacional de Continência (ICS) padronizou a nomenclatura em uroginecologia com a finalidade de uniformizar protocolos de diagnósticos e tratamento. Desta forma, relacione:
A - Quando a paciente acorda, durante a noite, 1 ou mais vezes para urinar
B - Qualquer perda involuntária de urina.
C - É a perda de urina involuntária que ocorre após exercício físico, tosse ou espirro.
D - É a perda involuntária de urina acompanhada ou precedida imediatamente de urgência urinária.
(1) - Incontiência urinária  (2) - Urge-incontinência  (3) - Noctúria  (4) - Incontinência de esforço
		
	
	1A, 2D, 3C, 4B.
	 
	1B, 2D, 3A, 4C.
	
	1A, 2C, 3B, 4D.
	
	1B, 2A, 3D, 4C.
	
	1D, 2C, 3B, 4A.