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* ANATOMIA HUMANA II * EMENTA Sistema respiratório. Sistema cardiovascular. Sistema digestório. Sistema endócrino. Sistema urinário e reprodutor masculino e feminino. * BIBLIOGRAFIA BÁSICA ABRAHAMS, P. H., HUTCHINGS, R. T., MARKS JR., S. C. Atlas colorido de anatomia humana de Mcminn. 4. ed. São Paulo: Manole, 1999. DANGELO, José Geraldo, FATTINI, Carlo Américo. Anatomia humana básica. São Paulo: Atheneu, 2000. HERLIHY, Bárbara, MAEBIUS, Nancy K. Anatomia e fisiologia do corpo humano saudável e enfermo. São Paulo: Manole, 2002. SLEUTJES, Lucio F. Anatomia humana: podemos ser práticos e ir direto ao assunto? São Paulo: Difusão editora, 2004. SLEUTJES, Lucio F. Roteiro prático de anatomia humana. Rio de Janeiro: Aliança editora, 2006. * ANATOMIA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO Profa. Ms Clarissana A. Botaro FAMINAS * Objetivos Apresentar a Anatomia do Sistema Respiratório com suas principais estruturas identificando os pontos fundamentais a serem abordados no ensino desta disciplina. * Introdução Função do Sistema Respiratório. Basicamente o Sistema Respiratório pode ser dividido em porção Condutora (nariz, faringe, laringe,traquéia e brônquios) e Respiratória ( pulmões). * Componentes do Sistema Respiratório Cavidade nasal Cavidade Oral Faringe Laringe Traquéia Brônquios Pulmões VIAS AÉREAS SUPERIORES VIAS AÉREAS INFERIORES * Cavidade nasal Epiglote Diafragma Pulmão Costela Faringe Úvula Traquéia Brônquios Bronquíolos Laringe * Região do Nariz Formado pelo Nariz externo, Cavidade Nasal e Seios paranasais. Constituído por: Ossos: nasais, maxila e etmóide Cartilagens Nariz externo: Ápice e Raiz - Narinas Cavidade Nasal - Septo Nasal Cartilaginoso Cílios ou Vibrissas Conchas Nasais superiores, médias e inferiores Meatos Superiores, médios e inferiores Palato Duro e Palato Mole Coanas Seios paranasais * Cavidade Nasal Filtração do ar – pêlos e cílios Aquecimento do ar – capilares sanguíneos Umidificação do ar – glândulas da mucosa * Faringe Nasofaringe: relaciona-se com a cavidade nasal através das coanas. Observar o palato mole, arcos palatofaríngeos e parede posterior da faringe. Na parede lateral, uma elevação produzida pela cartilagem da tuba auditiva, o orifício da tuba auditiva. Orofaringe: estende-se dos arcos palatoglossos à parede posterior da faringe, do palato mole à borda superior da epiglote. Lateralmente, arco palatofaríngeo, tonsilas palatinas. Inferiormente, do sulco terminal da língua à borda superior da epiglote. Laringofaringe: estende-se da borda superior da epiglote à junção faringoesofágica. Em sua porção final, encontraremos um orifício anterior continuado pela laringe e posteriormente outro que se comunica com o esôfago. * Faringe * Laringe Constituída por: 9 Cartilagens 3 Ímpares: Tireóide – maior delas Cricóide – mais espessa Epiglótica – mais relevante 3 Pares: Aritenóidea - pequenas Corniculada – fonação Cuneiforme * Laringe * Glote Denominada como sendo o conjunto de pregas vocais e o espaço entre elas. Desempenha uma função semelhante a uma válvula que controla o fluxo de ar que passa pelas pregas vocais, abrindo e fechando de acordo com a intensidade do som produzido * Pregas Vocais * Traquéia É um ducto formado por uma série de anéis, compostos por cartilagem hialina que são incompletos posteriomente e unidos por ligamentos fibrosos. Sua parede posterior é composta por músculo liso – parede membranácea da traquéia. Estende-se do pescoço ao tórax, entre C5 e T7, onde bifurca-se originando um brônquio principal direito e brônquio principal esquerdo. Essa bifurcação é conhecida como Carina correspondendo a última cartilagem traqueal. * Traquéia * Brônquios Cada brônquio principal é constituído por placas de cartilagens descontínuas – impedir o colabamento. Brônquio Esquerdo: - é mais longo, horizontal e estreito. - passa sob o arco aórtico e anteriormente à aorta descendente. - o tronco pulmonar divide-se em artéria pulmonar direita e esquerda à sua frente. - cruza o esôfago para alcançar o hilo pulmonar. * Brônquios Brônquio Direito: - quase uma continuação direta da traquéia. - mais vertical, calibroso e curto em relação ao esquerdo. * Brônquios Cada brônquio principal se divide em brônquios lobares, mas de maneira diferente à direita e a esquerda. Isto ocorre porque o pulmão direito possui 3 lobos (superior, médio e inferior) e o pulmão esquerdo, 2 lobos (superior e inferior). Assim o brônquio principal direito se divide em brônquio lobar superior, brônquio lobar médio e brônquio lobar inferior. Já o brônquio principal esquerdo se divide em brônquio lobar superior e brônquio lobar inferior. Os brônquios continuam se subdividindo em brônquios secundários e terciários, cada vez com menor calibre, terminando nos ductos alveolares e sacos alveolares. * Trachea Carina Primary Bronchus Primary Bronchus Upper Lobe Bronchus Middle Lobe Bronchus Lower Lobe Bronchus Upper Lobe Bronchus Lower Lobe Bronchus * Pleura Trata-se de uma membrana serosa de dupla camada, cuja função é isolar a cavidade torácica e a região intrapulmonar do meio externo, proporcionando assim uma pressão adequada para as funções da mecânica respiratória. Pleura Parietal – camada mais externa que reveste a parede torácica e o diafragma. Pleura Visceral – camada mais interna que reveste o pulmão, inclusive em suas fissuras. Existe um espaço virtual entre as pleuras - Espaço Pleural no qual o líquido pleural existente, lubrifica e permite o deslizamento entre elas durante a respiração. * * Pulmão Orgão com forma semelhante a um cone, com o ápice pontiagudo e a base larga e côncava. Uma depressão chamada Hilo é encontrada na face mediastinal do pulmão. Nessa região, as estruturas que formam a raiz do pulmão ( o pedículo), isto é, brônquios, vasos sanguineos, linfáticos e nervos; entram e saem do pulmão. Inicialmente, devemos identificar os diferentes lobos que compõe o pulmão, o direito 3 e o esquerdo 2. * * Pulmão Devemos identificar as faces mediastinal, face diafragmática, as faces costais anterior, lateral e posterior e o ápice; superiormente. Face Mediastinal: Hilo – Direito: artéria pulmonar é superior ao brônquio principal e as veias pulmonares são inferiores. Esquerdo: a artéria pulmonar é adjacente ao brônquio principal e as veias pulmonares também são inferiores. Fissuras - Direito (3 lobos): oblíqua e horizontal Esquerdo (2 lobos): oblíqua * Pulmão Segmentos Broncopulmonares: são subdivisões dos pulmões, que representam a porção do pulmão que é suprida por um específico brônquio segmentar terciário. Importantes cirurgicamente, pois um segmento alterado, poderá ser removido sem que seja retirado o lobo inteiro ou o pulmão inteiro. Pulmão Direito: Lobo Superior - apical posterior anterior Lobo Médio – lateral medial Lobo Inferior – superior basilar anterior basilar medial basilar lateral basilar posterior Pulmão Esquerdo: Lobo Superior – ápico-posterior anterior superior lingular inferior lingular Lobo Inferior – superior basilar medial anterior basilar lateral basilar posterior * * * * Conclusão Relevante para a prática clínica, os conhecimentos anatômicos das estruturas que compõe o Sistema Respiratório, servirão de ferramenta para que o profissional da saúde possa de fato, oferecer um melhor resultado na abordagem e tratamento de seus pacientes.
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