Simulados Dieto 1

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Simulados Dieto 1
	 1a Questão (Ref.: 201407248485)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A inanição refere-se à privação alimentar e apresenta características metabólicas diferenciadas da condição de estresse. É correto afirmar:
		
	 
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
	
	A proteólise é mais intensa na inanição crônica, do que na aguda.
	
	Na inanição aguda há exaustão do glicogênio muscular e hepático, mas por outro lado gliconeogênese e o paciente também pode cursar com hiperglicemia.
	
	Na inanição aguda ocorre rápida perda ponderal e hipoglicemia (inicialmente).
	
	Uma das principais diferenças entre inanição aguda e crônica é a formação de corpos cetônicos, que acontece na fase crônica.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407253481)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As dietas hospitalares especiais apresentam modificações do padrão dietético normal e são classificadas de acordo com suas características físicas. Com relação a essas dietas marque a opção verdadeira.
		
	
	A dieta branda não apresenta restrição específica a alimentos e quanto à forma de preparo dos mesmos.
	
	A dieta liquida completa inclui somente alimentos moídos e em forma de purê ou pastas, modificados por cocção e fracionamento.
	
	A dieta branda é utilizada quando se deseja facilitar o trabalho mecânico da digestão do alimento, sendo indicado o consumo de salada crua, arroz integral e carnes frescas grelhadas.
	
	A dieta líquida restrita é composta por caldos de carne coados, sucos de frutas, gelatina, sorvetes ou picolé de leite.
	 
	A dieta pastosa é indicada para pacientes com dificuldade de mastigação. Nesse tipo de preparação é indicado frutas cozidas, arroz papa e carne moída.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407254418)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Na desnutrição, a deficiência de microelementos na dieta acarretará anorexia, alopecia, baixa imunidade, além de reduzir cicatrizações. Marque a alternativa correta em relação ao mineral envolvido nas complicações acima:
		
	 
	Fósforo, dependente de carreadores protéicos para seu transporte
	 
	Zinco, dependente de carreadores protéicos para seu transporte
	
	Ferro, dependente de carreadores protéicos para seu transporte
	
	Zinco, dependente de carreadores lipídicos para seu transporte
	
	Ferro, dependente de carreadores lipídicos para seu transporte
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407252029)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Como poderia ser explicado valores dentro dos limites aceitáveis de albumina sérica em estágios avançados de desnutrição?
		
	
	Pela infecção associada;
	
	Pela diminuição das perdas gastrointestinais;
	
	Pelo dano hepático severo.
	
	Pela presença de doença articular associada;
	 
	Pela desidratação;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407249779)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A avaliação nutricional do paciente hospitalizado é o primeiro passo da conduta dietoterápica. As medidas de dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço indicam, respectivamente:
		
	
	reserva muscular e reserva muscular
	
	reserva muscular e reserva adiposa
	
	obesidade e desnutrição
	
	reserva adiposa e reserva protéica visceral
	 
	reserva adiposa e reserva muscular
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201407248589)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Uma carga osmolar adequada garante a tolerância da terapia nutricional, independente do seu acesso e permite o sucesso do plano dietoterápico. O ideal é utilizar uma dieta enteral isosmolar, ou seja, com a osmolaridade próxima a do plasma, que é de aproximadamente:
		
	
	330-340 mOsm/ L
	
	420-430 mOsm/ L
	 
	280-290 mOsm/ L
	
	610-620 mOsm/ L
	
	480-490 mOsm/ L
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407248542)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Disfagia é a dificuldade de deglutição, manifestação clínica comumente relacionada às doenças neurológicas e/ ou às doenças do sistema gastrointestinal superior. A dietoterapia para pacientes com disfagia preocupa-se em:
		
	
	Prevenir aspiração e sufocação; Facilitar uma alimentação e deglutição segura e independente; Melhorar e/ou manter o estado nutricional e a hidratação.
	
	Adaptar a consistência da dieta, de forma segura e de acordo com as necessidades nutricionais. A utilização de um produto especializado modificador de consistência (espessante) é frequente.
	 
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
	
	Orientar com relação à postura na ocasião da refeição e no período pós-prandial.
	
	Optar por alimentos que evitem o refluxo gastroesofágico. Deve-se excluir: álcool, alimentos xantinados (café puro, chá preto, mate, guaraná em pó, chocolate), menta, hortelã, pimenta, refrigerantes e alimentos gordurosos. Evitar temperaturas extremas.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407248546)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Segundo a Resolução 63 (ANVISA, 2000), a terapia de nutrição enteral (TNE) vem a ser um conjunto de procedimentos terapêuticos para manutenção ou recuperação do estado nutricional do paciente por meio da dieta enteral. Aponte abaixo as principais indicações para o uso da TNE.
		
	
	Sistema gastrointestinal funcionante, fístula de alto débito no jejuno ou íleo.
	 
	Anorexia, doença inflamatória intestinal.
	 
	Obstrução da via digestória, anorexia.
	
	Risco severo de aspiração, íleo paralítico.
	
	Íleo paralítico, pancreatite aguda.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407248497)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Os exames bioquímicos devem compor o protocolo de avaliação do estado nutricional (AEN). Este é considerado um método direto de AEN. Com relação aos dados bioquímicos, pode-se afirmar:
		
	 
	A transferrina é uma proteína plasmática que pode ser utilizada como indicador de reserva protéica visceral.
	
	A 3-Metil histidina é uma proteína plasmática de alta sensibilidade, devido a isto apresenta pouca aplicação na prática clínica.
	 
	Como grande parte da proteína corpórea está sob a forma de hemoglobina, sua determinação é um bom indicador clínico-nutricional de estado protéico do organismo e níveis de ferro, ou seja, deve ser utilizada como parâmetro bioquímico na prática clínica.
	
	A proteína transportadora de retinol é considerada um marcador de catabolismo músculo-esquelético.
	
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407252037)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Com relação às modificações físicas e químicas da dieta normal para atendimento ao enfermo, pode-se afirmar:
		
	 
	É impossível oferecer uma dieta branda laxativa sem resíduo.
 
	
	Os ácidos graxos de cadeia curta são substratos energéticos preferenciais dos enterócitos.
 
	 
	Deve haver uma correção de 15% das calorias totais naquele paciente que apresenta (>24 h) febre de 38,5º C.
	
	O cálculo da oferta hídrica de um indivíduo adulto hospitalizado é de 20 mL/ kg/ dia.
	
	A fibra solúvel é degradada pelas bactérias do intestino delgado, gerando ácidos graxos essenciais.
	 1a Questão (Ref.: 201407252612)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Obesidade é o distúrbio do metabolismo energético onde ocorre armazenamento excessivo de energia sob a forma de triglicerídios no tecido adiposo, causado por doenças genéticas, endócrino-metabólicas, alterações nutricionais que podem atuar isoladamente ou em conjunto, ou seja, consiste no excessivo acúmulo de gordura sobre a forma de tecido adiposo. O adipócito secreta o seguinte hormônio:
		
	
	Peptídeo-similar ao glucagon 1;
	 
	Leptina;
	
	Insulina;
	
	Peptídeo YY;
 
	
	Grelina;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407248485)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A inanição refere-se à privação alimentar e apresenta característicasmetabólicas diferenciadas da condição de estresse. É correto afirmar:
		
	 
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
	
	Na inanição aguda há exaustão do glicogênio muscular e hepático, mas por outro lado gliconeogênese e o paciente também pode cursar com hiperglicemia.
	
	A proteólise é mais intensa na inanição crônica, do que na aguda.
	
	Na inanição aguda ocorre rápida perda ponderal e hipoglicemia (inicialmente).
	
	Uma das principais diferenças entre inanição aguda e crônica é a formação de corpos cetônicos, que acontece na fase crônica.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407254328)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação aos métodos de diagnóstico da obesidade estão corretos os itens:
A - A relação circunferência abdominal-quadril (RCQ) é a medida mais comumente usada para obesidade central. Pode ser utilizada como um dos critérios para caracterizar a síndrome metabólica, com um valor de corte de 0,90-1,0 para homens e 0,8-0,85 para mulheres.
B - A medida da circunferência abdominal reflete o conteúdo de gordura visceral.
C - A tomografia computadorizada é o método de imagem considerado mais preciso para quantificar o tecido adiposo intra-abdominal.
D - A ressonância magnética por ser um método não invasivo e que não expõe o paciente à radiação, pode ser utilizado para diagnóstico e acompanhamento da gordura visceral em indivíduos com alto risco e que estejam em tratamento para a perda de peso. Seu alto custo, no entanto, não permite a possibilidade seu uso na rotina.
		
	
	A, B e C.
	
	A e D.
	
	A, C e D.
	 
	A,B,C e D.
	
	A e B.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407253683)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A respeita da Inanição, avalie as alternativa e assinale a alternativa CORRETA.
I.Na inanição, os adultos podem perder mais de metade do peso do seu corpo e as crianças ainda mais.
II.A perda de peso proporcional é maior no fígado e nos intestinos, moderado no coração e nos rins e menor no sistema nervoso.
III.Os sinais mais óbvios de emagrecimento extremo são o desgaste das áreas onde o corpo de forma normal armazena gordura, a redução do volume muscular e a constatação de ossos protuberantes.
IV.A pele torna-se delgada, seca, pouco elástica, pálida e fria. O cabelo fica ressequido, empobrece e cai com facilidade. A maioria dos sistemas do organismo vê-se afetados. A inanição total é mortal em 8 a 12 semanas.
		
	
	( ) Apenas as alternativas I e III são verdadeiras
	
	( ) Apenas as alternativas III e IV são verdadeiras
	 
	( ) Todas as alternativas são verdadeiras
	
	( ) Apenas as alternativas II e III são verdadeiras
	
	( ) Apenas as alternativas I, II e IV são verdadeiras
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407832053)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Vários são os sinais clínicos ou indicativos de desnutrição. Assinale a alternativa que associa de forma INCORRETA sinal clínico e possível nutriente em desequilíbrio relacionado:
		
	
	Hiperemia da pele x ferro
	 
	Queilose angular x riboflavina.
	 
	Seborréia nasolabial x vitamina B12.
	
	Vermelhidão e fissura nos cantos das pálpebras x piridoxina.
	
	Confusão mental x tiamina.
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201407252558)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A cirurgia bariátrica é o tratamento mais radical para a obesidade, porém, é o único que propicia redução de peso substancial e de longo prazo com concomitante melhoria significativa na qualidade global de vida quando comparado aos tratamentos não cirúrgicos.
As opções de cirurgia se baseiam em três mecanismos básicos, quais sejam restritivos, disabsortivos ou mistos. Qual das técnicas abaixo é considerada cirurgia restritiva?
		
	
	Banda Gástrica Ajustável
	
	Balão Intragástrico
	
	Bypass Gástrico em Y de Roux
	 
	Gastroplastia vertical (Sleeve)
	
	Cirurgia de Scopinaro
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407252038)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A prática da Terapia de Nutrição Enteral é uma realidade atual para indivíduos hospitalizados desnutridos. Considera-se correto:
		
	 
	Pode-se dizer que quando o paciente recebe suplemento nutricional oral, também está em terapia de nutrição enteral.
 
	
	A via de acesso da TNE, com sonda posicionada: nasogástrica é uma prática comum, principalmente entre os idosos.
 
	
	Todas as afirmativas acima estão corretas.
	
	O volume da nutrição enteral de um indivíduo com PA=59 kg e IMC=18 kg/ m2 deve ser de 1800 mL, considerando uma densidade calórica de 1,0.
 
	
	Um paciente que esteja recebendo uma dieta enteral com densidade calórica de 1,3 e 1500 mL recebe um aporte calórico de 1750 kcal/dia.
 
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407810032)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A lesão erosiva da mucosa gástrica ou intestinal chama-se de:
		
	
	Retocolite Ulcerativa
	
	Flatulência
	 
	Úlcera
	
	Esteatorréia
	
	Gastrite
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407254274)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As doenças inflamatórias intestinais são caracterizadas por inflamação intestinal de caráter crônico e recidivante. Com relação a fisiopatologia das doenças inflamatórias intestinais é correto afirmar:
		
	 
	Na Doença de Crohn o processo inflamatório que pode comprometer várias camadas da parede intestinal.
	
	A Doença de Crohn atinge principalemente o tecido mucoso do colón e do reto.
	
	Na Doença de Crohn ocorre ulceração da superfície da mucosa do intestino grosso com passagens de pus e sangue para as fezes.
	
	A doença de Crohn afeta qualquer porção do trato gastrointestinal, sendo menos comum no íleo terminal e colon.
	
	A Retocolite Ulcerativa pode acometer todo o trato gastrintestinal da cavidade oral até o reto.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407252170)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Fissura anal é uma pequena ulceração crônica infectada da margem anal, acompanhada de crise de dor e espasmo do esfíncter. Destaca-se no tratamento clínico:
		
	
	Dieta constipante, sem resíduos;
	
	Dieta constipante, sem condimentos;
 
	 
	Dieta laxativa;
	
	Dieta constipante, sem fibras;
 
	
	Dieta zero;