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Saúde da Mulher 5

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Sabe-se que a constipação intestinal pode impactar a vida do indivíduo. Reflita sobre os fatores de risco para esse distúrbio e marque o item verdadeiro.
Hipertireoidismo e neuropatia.
Idade mais avançada e sexo masculino.
Neuropatias e frequente de adoçante na dieta.
Doenças articulares e câncer.
Idade mais avançada e sexo feminino.
Durante a avaliação da MAP, é necessário realizar a manobra de esforço e teste de resposta reflexa à tosse. Nesses testes solicitamos que o paciente realize um abdominal e uma tosse, respectivamente. Marque a alternativa correta de acordo com o teste
A resposta esperada para os dois testes é a perda de urina e/ou a presença de prolapso de órgão pélvico.
Durante a tosse, a paciente poderá apresentar perda urinára e/ou prolapso de órgão pélvico, indicando uma fraqueza muscular, principalmente das fibras tipo II.
Nenhuma das respostas anteriores.
Durante os dois testes, se a paciente apresentar a contração da MAP, podemos afirmar que o paciente tem uma falta de coordenação.
Durante o abdominal, a paciente poderá apresentar perda urinária, o que indicaria uma disfunção das fibras do tipo II.
Qual é o hormônio peptídico produzido pelo corpo lúteo, sendo somente liberado na gravidez?
Progesterona
Estrogênio
Ocitocina
Nenhuma das alternativas estão corretas
Relaxina
O Censo de 2010 revela que a expectativa de vida feminina tem se elevado nas últimas 5 décadas (Baracho, 2012). Este fato fez com que os serviços de saúde tivessem que se adaptar a esse novo perfil demográfico. Observe as afirmativas abaixo sobre os sintomas do climatério e indique a opção INCORRETA.
O hipoestrogenismo pode causar ressecamento da mucosa vaginal e dispareunia.
A diminuição do hormônio ocitocina pode causar prurido e desconforto vaginal.
Os fogachos são geralmente mais intensos na face, pescoço e tórax.
Fogacho é uma súbita sensação de calor, podendo vir acompanhada de sudorese.
A diminuição do estrógeno é uma das causas de incontinência urinária no climatério, pois a mucosa uretral é hormônio-dependente.
Assinale a INCORRETA sobre a gestante:
O cloasma gravídico é a presença de áreas de pigmentação aumentada principalmente na face.
A preparação das mamas deve ser enfatizada no final da gestação, o que inclui: tomar sol e condutas para aumentar a queratinização, dessensibilização e pigmentação da aréola / mamilos.
Devemos orientar a gestante a utilização de sapatos confortáveis, firmes, fechados, sutiã reforçado, uso de meias elásticas, estímulo à deambulação e ingesta hídrica.
A gestante raramente terá Incontinência Urinária uma vez que a condição de gestação não causa nenhuma sobrecarga musculo-esquelética.
Na avaliação, as mamas devem ser inspecionadas, avaliando simetria, sensibilidade, secreção mamilar e mamilos, que podem estar protrusos, invertidos, planos ou semi-protrusos.
Com relação às cirurgias mamarias, assinale a alternativa incorreta.
A reconstrução imediata é contra-indicada em casos de tumores avançados.
A quadrantectomia é a cirurgia de retirada de um quadrante da mama, podendo ou não estar associada à retirada dos linfonodos axilares
Na reconstrução do tipo TRAM é utilizado o retalho do músculo reto abdominal homolateral à mastectomia.
Na reconstrução mamaria com o uso do músculo grande dorsal, existe o risco de lesar o nervo torácico longo.
A técnica do linfonodo sentinela visa preservar o maior número possível de linfonodos da axila.
A gravidez é vista como um processo fisiológico compreendido pela seqüência de adaptações ocorridas no corpo da mulher a partir da fertilização. Nesse período, a gestação se transforma, tanto do ponto de vista biológico como social. Leia as afirmativas abaixo e assinale a INCORRETA:
As mudanças na gravidez se restringem aos órgãos, não atingindo a mecânica do corpo feminino.
Na gravidez há a liberação de hormônios, como estrógeno e relaxina, que ocasionam um crescente afrouxamento dos ligamentos.
Na gravidez há alterações do centro de gravidade, da postura e do equilíbrio.
As modificações sofridas pelo corpo feminino ocorrem em reação ao feto e aos hormônios excessivos da gravidez.
A lombalgia na gestação acomete cerca de 50% das gestantes, causando importantes transtornos sociais.
O diário miccional consiste na anotação do horário e volume urinado a cada micção, no período de 3 a 7 dias e dos eventuais episódios de perda. Essa medida simples pode diferenciar condições da bexiga, e é especialmente importante para diagnóstico em:
incontinência urinária de urgência.
crianças com enurese noturna.
pacientes idosos.
incontinência urinária de esforço.
Quanto ao ciclo menstrual é correto afirmar que:
A progesterona é um hormônio liberado pelo corpo lúteo e tem a função de promover o aumento do endométrio na primeira metade do ciclo menstrual.
O hormônio folículo estimulante, liberado pelo útero na segunda metade do ciclo menstrual, atua no ovário para manter a produção de progesterona por este órgão.
Na segunda metade do ciclo, o hormônio luteinizante liberado pelo hipotálamo, atua no ovário para manter a produção de progesterona por este órgão.
O estrogênio é um hormônio liberado pelo corpo lúteo e tem a função de promover o aumento do endométrio na primeira metade do ciclo menstrual.
A progesterona é um hormônio liberado pelo corpo lúteo e tem a função de promover o aumento do endométrio na segunda metade do ciclo menstrual.
Incontinência urinária (I.U) é a perda involuntária de urina, sendo uma condição multifatorial que afeta muitas pessoas, em diferentes faixas etárias. Nesse caso, temos vários fatores predisponentes, EXCETO:
obesidade.
deficiência estrogênica.
tabagismo.
parto vaginal.
estresse.
MRRSG, 35 anos, G2, P0, A1, 22sIG, apresenta edema em MMII e constipação intestinal. Nega HAS, apresenta hipotireoidismo controlado e diabetes gestacional. Há 2 anos foi submetida FIV (fertilização in vitro) sem sucesso (a gestação não evoluiu). Peso pré-gestacional 80kg e peso atual 87kg. Profissão: médica. Apresenta dor lombar ao final do dia. A única intercorrência na gestação foi descolamento de placenta até a 14asIG. Faz uso de suplemento vitamínico. Praticava exercício funcional 3x/sem antes de engravidar. Atualmente está sedentária. Procurou atendimento fisioterápico para realizar algum tipo de atividade física (indicada pelo obstetra). Aponte a resposta mais correta sobre o caso em questão.
Como a gestante tem sobrepeso e está diabética, a melhor opção é que ela não realize fisioterapia durante o período gestacional.
Devido à história obstétrica da gestante a única indicação fisioterapêutica é a realização de hidroterapia 2x/sem.
A ausência de HAS é indicativo de que a diabetes gestacional não é tão grave.
A presença de dor lombar, edema em MMII, constipação intestinal e diabetes gestacional são indicações para que a gestante seja submetida a várias técnicas de fisioterapia (não apenas a atividade física).
A presença de diabetes gestacional não contribui para que a gestante tenha um risco aumentado em desenvolver HAS.

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