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ANATOMIA PALPATÓRIA Simulado: SDESM_ Aluno(a): Matrícula: Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 09/05/2017 (Finalizada) 1a Questão Pontos: 0,1 / 0,1 D. Josefa, 38 anos, é encaminhada para o consultório de Fisioterapia com quadro de bursite no ombro direito. O fisioterapeuta, ao avalia-la, investiga na palpação, os músculos da região anterior do braço: Músculos Bíceps braquial, Braquioradial, braquial e deltóide anterior Músculos Trapézio, Braquial, Coracobraquial e Infraespinhal Músculos Supraespinhal, Bíceps Braquial, Tríceps Braquial e Braquioradial Músculos Bíceps braquial, Tríceps Braquial, Supinador e Pronador Músculos Deltóide posterior, Infraespinhal, braquial e braquioradial 2a Questão Pontos: 0,1 / 0,1 Na palpação da articulação esternoclavicular, o examinador utiliza como referência: Cabeça do úmero Ligamento interclavicular Incisura jugular Processo xifóide Diáfise da clavícula 3a Questão (Ref.: 201603052927) Pontos: 0,1 / 0,1 Partindo da palpação da borda lateral do acrômio, é possível se palpar uma estrutura óssea localizada sob as fibras médias do músculo deltóide, aproximadamente 5cm abaixo do acrômio. Esta estrutura óssea é: Tubérculo menor do úmero Processo coracóide Tubérculo maior do úmero Epicôndilo lateral Ângulo superior da escápula 4a Questão Pontos: 0,1 / 0,1 Antônio, 74 anos chegou no setor de fisioterapia apresentando muita tensão no peitoral maior. Na avaliação foi verificado anteriorização da cabeça do úmero, alteração no ritmo escapulo-umeral e fraqueza dos músculos do manguito rotador. Marque a alternativa que corresponde a palpação do peitoral maior. Paciente em decúbito dorsal, braço em abdução, terapeuta em pé, de frente para o braço do paciente. O terapeuta posicionará as polpas dos dedos abaixo da porção curta do bíceps braquial que se situa sob o peitoral maior. Com a outra mão irá resistir a flexão e a adução horizontal do braço. Paciente sentado com o antebraço apoiado na coxa, de costas para o terapeuta ou em DD. O terapeuta localiza a borda vertebral da escápula, a nível do ângulo da raiz da espinha da escápula, 2 dedos acima deste ponto. Esta palpação é a de seu ponto de inserção escapular. Paciente em pé ou sentado de costas para o terapeuta. Fisioterapeuta pede ao paciente para elevar os braços simultaneamente, atingindo aproximadamente 100° de abdução da articulação do ombro e de forma concomitante deve realizar um esforço de adução escapular, os cotovelos deverão estar flexionados. Paciente em DD, ou sentado com o antebraço apoiado. Fisioterapeuta em pé, de frente para o paciente. O terapeuta posiciona um de seus dedos sobre o processo coracóide e os outros nas costelas de 3 a 5, no sentido das fibras do peitoral menor e requisita o movimento de depressão da escápula, com isto sentirá um aumento de tensão sob seus dedos. Paciente sentado ou em DD, com o braço flexionado a aproximadamente 90°. Fisioterapeuta de pé, de frente e ao lado do paciente, com uma das mãos sustentando o braço e impõe resistência ao movimento de adução horizontal. 5a Questão Pontos: 0,1 / 0,1 O Tubérculo Menor do Úmero é palpado: Medialmente em relação ao tubérculo maior Medialmente em relação ao processo coracóide Inferiormente em relação ao processo coracóide Superiormente em relação a cabeça do úmero Lateralmente em relação ao tubérculo maior ANATOMIA PALPATÓRIA Simulado: SDE_SM_ Aluno(a): Matrícula: Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 09/05/2017 (Finalizada) 1a Questão Pontos: 0,1 / 0,1 O nervo mediano é uma ramificação do plexo braquial, mais especificamente dos fascículos lateral e medial. Inerva quase todos os músculos flexores do antebraço, exceto os que o nervo ulnar é responsável O nervo mediano pode ser palpado no punho na região _______________________________________________. lateral ao escafóide. posterior, sobre o semilunar. medial ao pisiforme, entre ele e o processo estilóide da ulna. tenar, entre o abdutor curto do polegar e a cabeça superficial do flexor curto do polegar. anterior, entre os tendões dos músculos palmar longo e flexor radial do carpo. 2a Questão Pontos: 0,1 / 0,1 Durante uma avaliação, paciente referiu sensação de dormência na região correspondente ao 4º e 5ª metacarpos. O examinador resolveu investigar o nervo ulnar, estrutura possivelmente acometida. A técnica utilizada para essa palpação foi: Segurando o antebraço do paciente com uma das mãos, o examinador localizou o olécrano e deslizou dois dedos acima, palpando essa estrutura. Apoiando o braço do paciente com uma das mãos, o examinador localizou o tubérculo maior e menor do ombro. A referida estrutura perpassa por entre eles. Segurando o punho do paciente com uma das mãos, o examinador localizou o músculo palmar longo. Em seguida, derrotou o músculo e logo abaixo desse localizou a referida estrutura. Segurando o antebraço do paciente com uma das mãos, o examinador localizou o epicôndilo lateral e deslizou seu dedo um dedo abaixo palpando a referida estrutura. Segurando o antebraço do paciente em supinação, com uma das mãos, o examinador localizou o epicôndilo medial. Em seguida deslizou seu dedo sensitivo desse ponto medialmente em direção ao olécrano, onde caiu em um sulco e percebeu a referida estrutura nervosa. 3a Questão Pontos: 0,1 / 0,1 Na palpação do músculo peitoral menor, qual a postura que o paciente deve estar, o que devemos localizar primeiramente para encontrar o músculo e qual movimento solicitamos ao paciente, respectivamente: Decúbito dorsal- fossa infraespinhal- aduçao de ombro Decúbito ventral- fossa infraespinhal- adução de ombro decúbito dorsal- processo coracóide- elevação da cintura escapular Decúbito dorsal ou sentado- processo coracóide da escápula- depressão da cintura escapular Decúbito dorsal- fossa infraespinhal- depressão da cintura escapular 4a Questão Pontos: 0,1 / 0,1 O fisioterapeuta avalia o paciente, que se encontra: sentado, cotovelo fletido a 90° e apoiado na maca, antebraço supinado. O fisioterapeuta se encontra de frente para o paciente, com uma das mãos segurando a mão do paciente. O paciente fará um movimento de flexão do punho sobre o antebraço, que será resistido pelo terapeuta na região palmar, ao nível dos metacarpos. Pode-se afirmar que o fisioterapeuta ao tocar o 1/3 distal do antebraço do paciente identificará o: músculo flexor radial do carpo músculo palmar longo músculo extensor curto radial do carpo músculo extensor ulnar do carpo músculo abdutor longo do polegar. 5a Questão Pontos: 0,1 / 0,1 O nervo ulnar é uma ramificação do plexo braquial, mais exatamente do fascículo medial. Ele pode ser palpado na região do cotovelo e no punho. Na região do punho, entre o _______________________________ e o ______________________ . processo estilóide do rádio e o escafoide. processo estilóide do rádio e o pisiforme. entre o rádio e a ulna. processo estilóide da ulna e o escafóide. processo estilóide da ulna e o pisiforme. ANATOMIA PALPATÓRIA Simulado: SDESM_ Aluno(a): Matrícula: Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 09/05/2017 (Finalizada) 1a Questão Pontos: 0,1 / 0,1 O manguito rotador é um dos principais grupos estabilizadores do complexo articular do ombro. A lesão em dos seus tendões pode levar a incapacidade de elevar o braço e á perda da estabilidade articular. Dos 4 músculos que compõe o grupo, qual deles tem a inserção no tubérculo menor do úmero e tem a ação de rotação medial? Supraespinal Redondo menor Infraespinal Bíceps braquial Subescapular 2a Questão Pontos: 0,1 / 0,1 Para a palpação da cabeça do radio, tomamos como referência a seguinte estrutura: epicôndilo medial do úmero tubérculo menor do úmero processo estilóide do radio epicôndilo lateraldo úmero tubérculo maior do úmero 3a Questão Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente em pé com braços ao longo do corpo, fisioterapeuta localiza a espinha da escápula, palpa imediatamente acima dela e solicita para o paciente elevar o ombro contra a resistência imposta na mão homolateral. Qual estrutura esta sendo palpada? Músculo trapézio fibras superiores. Clavícula. Músculo escaleno posterior. Músculo supra espinal. Primeira costela. 4a Questão Pontos: 0,0 / 0,1 Com os dedos sensitivos na região tenar da mão é possível realizar a palpação do seguinte músculo: Abdutor do quinto dedo. Abdutor curto do polegar. Extensor longo do polegar. Abdutor longo do polegar. Extensor curto do polegar. 5a Questão Pontos: 0,0 / 0,1 Associe as duas colunas relacionando os músculos do membro inferior com suas respectivas ações: Músculos: 1. Tibial anterior 2. Sóleo 3. Vasto lateral 4. Fibular longo 5. Gluteo médio Ações (5) Abdução (3) Extensão (2) Flexão plantar (1) Dorsiflexão (5) Eversão A sequência correta dessa classificação é: (4), (1), (2), (3), (5) (5), (3), (2), (1), (4) (4), (3), (2), (1), (5) (4), (1), (3), (2), (5) (5), (3), (1), (2), (4) ANATOMIA PALPATÓRIA Simulado: SDE_SM_ Aluno(a): Matrícula: Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 19/05/2017 (Finalizada) 1a Questão Pontos: 0,1 / 0,1 Na face medial do braço, no sulco entre o músculo bíceps braquial e o músculo tríceps braquial é possível realizar a palpação de quais estruturas? A. axilar e n. radial A. braquial e n. mediano A. axilar e n. mediano A. braquial e n. radial A, ulnar e n. radial 2a Questão Pontos: 0,1 / 0,1 Para nos auxiliar na palpação de um músculo, devemos solicitar um movimento do tipo_______________ para melhor sensibilidade e identificação da estrutura. isométrico Isocinético isotônico concêntrico Isométrico concêntrico passivo 3a Questão Pontos: 0,1 / 0,1 Você entra no consultório de fisioterapia e observa o fisioterapeuta posicionando um de seus dedos sobre o processo coracóide e os outros nas costelas de 2 a 5, no sentido das fibras do músculo e requisitando o movimento de depressão da escápula, para sentir a contração muscular. O fisioterapeuta estava identificando a contração do músculo: Subescapular. Levantador da escápula. Trapézio. Peitoral menor. Serrátil anterior. 4a Questão Pontos: 0,1 / 0,1 Quais os ossos da mão que são palpáveis durante a mobilização? Escafóide e Trapézio Semilunar e Piramidal Pisiforme e Piramidal Semilunar e Escafóide Pisiforme e Escafóide 5a Questão Pontos: 0,1 / 0,1 O músculo _______________ é palpável na região antebraquial dorsal, com solicitação e resistência a flexão do cotovelo, com o antebraço em posição neutra. Complete a frase: Braquial. Braquiorradial Bíceps braquial Tríceps braquial Deltoide
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