Exercício físico e obesidade

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Exercício 
Físico e 
Obesidade
Fabio Ceschini
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Conteúdo
Exercício Físico e Obesidade
1. Conceitos
2. Aspectos Epidemiológicos da 
Obesidade no Brasil
7. Recomendações da Prática Regular 
de Exercício para  Pessoas Obesas
5. Métodos de Tratamento 
da Obesidade
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3. Implicações para a Saúde
6. Benefícios da Prática 
Regular de Exercício
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4. Critérios para Identificar a 
Obesidade
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8. Referências
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Sempre inicio os meus E-BOOKS pelos conceitos. E porque 
isso? Porque acredito que para aprofundar qualquer 
conhecimento com qualidade, precisamos partir dos 
Conceitos. 
Por isso, nesse E-BOOK não será diferente, pois EXCESSO DE
PESO, OBESIDADE e EMAGRECIMENTO são conceitos bem 
diferentes! Porém muitas pessoas ainda têm usando esses 
conceitos como sinônimos. 
EXCESSO DE PESO: é a massa de peso corporal que 
ultrapassa os valores de normalidade. Geralmente, 
acompanha um aumento do tecido de gordura e pode 
coincidir com algumas alterações como intolerância à glicose, 
resistência à insulina e hipertensão. No entanto, o excesso de 
peso não é considerado uma doença. 
OBESIDADE: é um acúmulo excessivo de gordura no tecido 
adiposo, regionalizado ou em todo o corpo, desencadeado 
por um processo multifatorial associado a aspectos genéticos, 
ambientais ou endócrinos-metabólicos. É considerada uma 
doença metabólica.  
EMAGRECIMENTO: é a redução do peso corporal em função 
da redução da quantidade excessiva de tecido adiposo 
regionalizado ou em todo o corpo, preservando a massa 
muscular. 
Conceitos
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Desde 2006, o Ministério da Saúde realiza no Brasil uma 
pesquisa chamada VIGITEL (Vigilância de Fatores de Risco e 
Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico), 
com a população acima de 18 anos de idade das 26 capitais 
brasileiras mais o distrito federal. Nessa pesquisa anual 
podemos encontrar a prevalência dos fatores de risco para 
doenças crônicas como excesso de peso e obesidade, prática 
de atividade física, comportamento alimentar, dentre outros. 
Figura 1 – Evolução da Prevalência de Excesso de Peso no 
Brasil. 
Aspectos 
Epidemiológicos da 
Obesidade no Brasil
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Fonte: Vigitel (2014)
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Como você pode observar na Figura 1, tanto para homens 
quanto para mulheres, houve aumento significativo na 
prevalência de excesso de peso na população brasileira entre 
2006 e 2014 (IMC entre 25,0 e 29,9 Kg\m2). O efeito 
acumulativo demonstrou que nos últimos 9 anos, houve 
aumento de 23% na quantidade de pessoas com excesso de 
peso. Se este fenômeno continuar na mesma velocidade, nos 
próximos 20 anos, toda a população brasileira adulta terá 
excesso de peso. Agora veja a realidade para a prevalência de 
obesidade no Brasil. 
Figura 2 – Prevalência de Obesidade no Brasil. 
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Fonte: Vigitel (2014)
Os resultados da realidade brasileira nos últimos 9 anos 
demonstrou aumento significativo de 50% na quantidade de 
pessoas adultas classificadas como OBESAS. Portanto, acho que 
ficou muito claro para você que o Brasil é um país que esta 
engordando e, junto com esse aumento na adiposidade 
corporal, também vai aumentar a prevalência de pessoas com 
DOENÇAS CRÔNICAS DEGENERATIVAS como hipertensão 
arterial, diabetes tipo II e câncer.
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Como explicado na sessão de CONCEITOS, a obesidade é 
considerada uma doença metabólica e, essa doença 
apresenta uma característica importante: um baixo grau de 
inflamação crônica. O obeso é uma pessoa que convive com 
um processo inflamatório! Em função dessa característica, a 
condição de obesidade leva a muitos riscos para saúde. Abaixo 
cito os principais riscos: 
- Obesos tem maior incidência de doenças crônicas 
degenerativas; 
- Obesos tem maior chance de morte prematura; 
- Obesos tem maior risco de desenvolver doenças como 
Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes Tipo II, Esteatose 
Hepática Não Alcoólica e Síndrome Metabólica; 
- Obesos tem maior risco de desenvolver doenças ligadas ao 
aparelho locomotor, como por exemplo, artrite e artrose; 
- Obesos tem maior risco de desenvolver problemas posturais; 
- Obesos tem maior risco de desenvolver distúrbios 
psicológicos como ansiedade e depressão; 
- Obesos tem pior qualidade de vida; 
É muito comum pessoas obesas também apresentarem a 
famosa SÍNDROME METABÓLICA. A palavra “Síndrome” 
significa conjunto de fatores que levam a uma patologia. 
Portanto agora, você entendeu o que é uma pessoa obesa. 
Uma pessoa obesa apresenta simultaneamente muitas 
condições patológicas deletérias para a saúde que contribuiu 
para a menor AUTONOMIA FUNCIONAL e QUALIDADE DE 
VIDA. O resultado final pode ser a redução de anos de vida.  
Veja os dados da Figura 3. 
IMPLICAÇÕES 
PARA A SAÚDE
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Perceba que a quantidade de anos perdidos na expectativa de 
vida em pessoas com OBESIDADE é o DOBRO dos anos 
perdidos em pessoas com EXCESSO DE PESO. Portanto, saber 
identificar se uma pessoa é classificada no grupo excesso de 
peso ou no grupo obesidade é fundamental para o tratamento 
adequado. No próximo capítulo, vou te ensinar os indicadores 
para classificação da obesidade. 
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Figura 3 – Anos Perdidos na Expectativa de Vida em Função da 
Obesidade.
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A obesidade pode ser identificada por meio da AVALIAÇÃO 
ANTROPOMÉTRICA ou da COMPOSIÇÃO CORPORAL. Através 
de indicadores simples, pode se identificar se uma pessoa 
pode ser classificada como obesa e, ainda, atribuir uma 
classificação para o risco de desenvolver doenças metabólicas 
e cardiovasculares em função do grau de obesidade. Veja 
abaixo, algum desses indicadores: 
- Índice de Massa Corporal (IMC): 
O IMC permite que o profissional de Educação Física 
identifique e classifique de forma fácil e rápida se uma pessoa 
se enquadra dentro dos critérios de obesidade e, ainda atribui 
uma classificação do risco de mortalidade por doença crônica 
degenerativa em função do grau de obesidade. A equação para 
calcular o IMC é bastante simples, basta saber qual o valor de 
peso corporal em quilogramas e dividir pelo quadrado da 
estatura em metros (kg/m2). Veja como classificar o IMC na 
Figura 4. 
Critérios para 
Identificar a 
Obesidade
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Figura 4 – Classificação do IMC Segundo a Organização 
Mundial da Saúde (2014). 
- Percentual de Gordura Corporal: 
Por meio da quantificação do percentual de gordura, o 
profissional de Educação Física também pode classificar uma 
pessoa como obesa. 
Figura 5 – Classificação do Excesso de Peso e Obesidade por 
meio do Percentual de Gordura Corporal. 
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Os doismétodos aqui apresentados são extremamente 
simples de ser usados no dia a dia do profissional de 
Educação Física.
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Costumo dizer para meus alunos durante as minhas aulas, que 
o entendimento pleno de um conceito pode fazer a diferença 
na tomada de decisões em relação à tudo na vida. No caso da 
Obesidade, não é diferente! Vamos retornar ao item 1 desse E- 
BOOK, ou seja, à definição do conceito de obesidade. 
“Obesidade é um processo MULTIFATORIAL...”. Isso mesmo!!! 
Não ache você que com apenas 1 método de tratamento 
poderá gerar grandes benefícios, porque não vai!!! Peço 
desculpas à você, mas NÃO EXISTE MÁGICA!! O que existe é 
aquela velha máxima que você já ouviu: “A união, faz a força!”. 
Como o processo de obesidade se instalou de forma 
multifatorial e à longo prazo, o tratamento também tem que 
ser multifatorial e com visão de longo prazo. Apenas a prática 
de exercício, ou apenas as mudanças na dieta não dará os 
resultados esperados. Agora, a combinação de vários métodos, 
SIM! Abaixo cito os principais métodos de tratamento: 
Métodos de 
Tratamento da 
Obesidade
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- Farmacológicos: uso de remédios para inibição do apetite 
que são conhecidos como fitoterápicos ou anorexígenos. Esse 
método é de exclusividade de MÉDICOS (anorexígenos e 
fitoterápicos) e de NUTRICIONISTAS (fitoterápicos); 
- Reeducação Alimentar: consiste em ensinar o obeso a fazer 
melhores escolhas em relação à alimentação diária. Esse 
método de tratamento é de exclusividade dos 
NUTRICIONISTAS!  
- Tratamento Psicológico: consiste em sessões mensais ou de 
maior periodicidade com um PSICÓLOGO, pois pessoas 
obesas já tentaram muitas vezes reduzir o peso corporal sem 
sucesso. Assim, essas pessoas tem tendência de ser 
pessimistas em relação aos métodos de tratamento. 
- Prática Regular de Exercício: consiste na participação de 
programas regulares de exercícios que respeitam a 
individualidade biológica da pessoa e seguem os critérios de 
recomendação do Colégio Americano de Medicina do Esporte. 
Essa função é de responsabilidade dos profissionais de 
EDUCAÇÃO FÍSICA 
Assim, fica evidente que o melhor programa de tratamento 
para uma pessoa obesa é a combinação dos métodos, pois se 
a doença ocorreu por processo multifatorial, o tratamento 
também deve ser multifatorial. Vou deixar um exemplo: 
somente a prática regular de exercício terá muito pouco efeito 
no processo de emagrecimento. Uma dieta bem ajustada 
apresenta maiores efeitos ao longo do tempo quando 
comparado à prática regular de exercício.  
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Entretanto, a COMBINAÇÃO da dieta organizada com a prática 
regular de exercício PROMOVE resultados mais efetivos ao longo 
do tempo. Veja a Figura 6: 
Figura 6 – Resultado dos Métodos de Tratamento na Redução do 
Peso Corporal ao Longo do Tempo. 
Assim, o profissional de Educação Física podem trabalhar em 
conjunto com os Nutricionistas, Médicos e Psicólogos para 
promover um tratamento multifatorial ao obeso aumentando as 
chances de sucesso!!. 
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Como descrito no Capítulo anterior, a prática regular de 
exercício faz parte do tratamento da obesidade, sendo um 
importante aliado nessa epidemia populacional. Assim, o 
exercício auxilia no tratamento devido a grande quantidade 
de benefícios que promove, tanto a curto quanto à longo 
prazo. Veja a seguir alguns dos benefícios: 
Figura 7 - Efeitos do exercício regular na composição corporal. 
. 
Como apresentado na Figura 7, muitos são os benefícios da 
prática regular de exercício na composição corporal. A 
combinação desses efeitos ao longo do tempo permite a 
redução do peso corporal em função da diminuição da 
adiposidade corporal. Por outro lado, a combinação deita 
ajustada para redução do peso corporal e exercício pode 
potencializar esses benefícios (Figura 8), além de gerar outros 
benefícios associados (Figura 9) e promover redução da 
adiposidade corporal em menor tempo. 
Benefícios da Prática 
Regular de Exercício
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Figura 8 – Benefícios da prática regular de exercício associado à 
dieta ajustada para redução do peso corporal. 
Dois benefícios que merecem destaque especial na Figura 8. 
Primeiro, a dieta combinada com o exercício permite ao longo 
do tempo, além da redução da adiposidade corporal, um 
aumento da capacidade da pessoa praticar exercício em 
intensidades maiores, ou manter o exercício de intensidade 
moderada por mais tempo durante as sessões. E, segundo, 
aumenta a capacidade do corpo de mobilização de gorduras no 
tecido adiposo (LIPÓLISE) e a oxidação de gorduras (ATIVIDADE 
MITOCONDRIAL). Esses dois benefícios são fundamentais para a 
posterior manutenção do peso corporal após a redução. 
Vale a pena lembrar que a prática regular de exercício não está 
apenas relacionada aos efeitos na composição corporal e 
consequentemente a redução do peso e da adiposidade 
corporal. Além desses benefícios, a pessoa ainda ganhará um 
BÔNUS EXTRA, a redução do risco de morbidade e mortalidade 
por doenças crônicas degenerativas (Figura 9). 
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Figura 9 – Benefícios da prática regular de exercício associado à 
redução do risco de morbidade e mortalidade por doenças
crônicas degenerativas. 
Diversos estudos epidemiológicos e de caso controle atestam 
que pessoas obesas que utilizam o exercício combinado com 
dieta ajustada para o tratamento da redução da adiposidade 
também reduzem significativamente o risco de mortalidade 
pelas principais doenças crônicas degenerativas. 
Então agora, a pergunta que surge é a seguinte: já que a prática 
regular de exercício é um aliado importante na redução da 
adiposidade corporal, quais são as recomendações oficiais para 
pessoas obesas? Vou responder essa pergunta no próximo 
Capítulo. 
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Costumo dizer aos meus alunos que não basta apenas saber 
que a prática regular de exercício combinado ou não com a 
dieta promove diversos benefícios para as pessoas obesas. O 
que todo profissional de Educação Física precisa saber é que 
existem RECOMENDAÇÕES específicas em relação aos tipos 
de exercícios que devem ser utilizados ou evitados, ao volume 
e a intensidade do programa de exercício. 
A seguir, deixo aqui as recomendações do Colégio Americano 
de Medicina do Esporte para Exercício Aeróbico e Resistido. 
Figura 10 – Recomendações para a Prática de Exercício 
Aeróbico Segundo o Colégio Americano de Medicina do 
Esporte para Diversos Objetivos. 
Recomendações da 
Prática Regular de 
Exercício para 
Pessoas Obesas
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Figura 11 - Recomendações para a Prática de Exercício Resistido 
Segundo o Colégio Americano de Medicina do Esporte para 
pessoas Obesas. 
Considerando os dois modelos de exercíciosrecomendados 
(aeróbico e resistido), o ideal seria intercalar os modelos. Por 
exemplo, o obeso poderia treinar 5 vezes na semana, sendo 3 
vezes de exercício resistido e 2 vezes de exercício aeróbico, 
ou vice versa. 
O mais importante aqui seria o obeso treinar ambos os 
modelos, pois o treinamento resistido tem 2 principais 
objetivos: 
1) Aumento da força muscular e 
2) Manutenção e\ou aumento da massa muscular que é 
fundamental para o controle do peso corporal ao longo do 
tempo. 
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Brasília: Ministério da Saúde, 2015. 
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Referências
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http://www.who.int/topics/obesity/en/ (visualizado em 4 abril 
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