Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Acidentes com animais peçonhentos Cobras – aranhas - escorpiões Denilsi Gonçalves Joyce Santo Karoline Carvalho Ma. Sônia Rebeca Larissa Yanna de Souza O QUE SÃO ANIMAIS PEÇONHENTOS ANIMAIS PEÇONHENTOS: Animais que possuem ferrões ou dentes para injetar a peçonha (toxina – ou composto de toxinas) a fim de alterar o metabolismo de outro animal, com finalidade de defesa ou para alimentação. ARANHAS, SERPENTES, ESCORPIÕES, ABELHAS 2 DADOS DE ACIDENTES COM ANIMAIS PEÇONHENTOS NO BRASIL e REGIAO NORTE Segundo dados do Ministério da Saúde, a incidência em 2016 foi: 3 *Fonte: http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2017/abril/28/2-Incidencia_AnimaisPeconhentos_2000_2016.pdf http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2017/abril/28/3-Obitos_AnimaisPeconhentos_2000_2016.pdf MÉDIA Brasil • 83 a cada 100.000 hab. • Com 726 óbitos; • Regiões SE e NE com mais mortes. REGIÃO NORTE • 85,3 a cada 100.000 hab. • Com 46 óbitos AMAZONAS •53,6 a cada 100.000 hab. • Com16 óbitos Acidentes com cobra: Maioria dos acidentes ocorre na área rural e em homens entre 15 e 49 anos. Acidentes com escorpião: maior incidência urbana. Mais representativo dentre os animais peçonhentos. Teve crescimento de mais de 71% entre 2010 e 2014; No Amazonas, os acidentes com esses animais são bastante comuns. Depois das cobras, os escorpiões ocupam o segundo lugar em número de registros de casos (2.472, de 2007 a 2015), seguido das aranhas (1.396, nesse mesmo período)(Graça Alecrim – Pres. Do HDTM – J.A Crítica (08.08.2016) 4 DADOS DE ACIDENTES COM ANIMAIS PEÇONHENTOS NO BRASIL e REGIAO NORTE COBRAS ACIDENTES OFÍDICOS NO AMAZONAS O Amazonas registra em torno de dois mil casos de acidentes com serpentes por ano. 90% do total são causados por jararacas(SURUCUCURANA); Municípios com a maior taxa de incidência são Manaus, São Gabriel da Cachoeira, Borba e Alvarães. De 2007 a 2015, foram notificados 14.232 casos no Estado e, desses, 91 foram a óbito. 6 FONTE: http://www.acritica.com/channels/governo/news/terca-feira-amazonas-registra-em-torno-de-dois-mil-casos-de-acidentes-com-serpentes-por-ano 7 No Períodos das chuvas há incremento no número dos acidentes – animais buscam proximidade com as residências; No interior, atividades extrativistas estão mais relacionadas a acidentes “Manaus é uma cidade grande que produz muito lixo e tem uma área urbana desorganizada. Isso atrai roedores e, consequentemente, as cobras que se alimentam desses animais, por isso há registro de muitos casos na capital”. **De acordo com o coordenador das pesquisas dessa área, na Fundação de Medicina Tropical (FMT-HVD), Wuelton Monteiro, em entrevista para o Jornal A Crítica do dia em 08-ago-2016; ACIDENTES OFÍDICOS NO AMAZONAS Principal característica de cobra peçonhenta: A identificação da serpente causadora do acidente ofídico pode ser muito importante para orientar a conduta médica e a prescrição do soro mais conveniente. Se a serpente tiver um orifício entre os olhos e a fossa nasal, a denominada fosseta loreal, trata-se de uma serpente peçonhenta. 8 ACIDENTES COM COBRAS – Típos mais frequentes na Amazônia 9 Bothrops sp.: conhecida popularmente como surucucurana, jararaca ou surucucu. Causam a maioria dos acidentes na Amazônia e também na região de Manaus e municípios vizinhos. Os triângulos do padrão do colorido do corpo destas serpentes têm o vértice voltado para cima. As duas serpentes mais freqüentemente encontradas em nosso meio são dos gêneros: 10 http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0044-59672009000300025&lang=pt#t3 ACIDENTE BOTRÓPICO(Jararaca): 11 Em 40% das vezes levam a complicações no local da picada. o veneno botrópico tem ação proteolítica, coagulante e hemorrágica. PRINCIPAIS SINTOMAS: DOR, EDEMA LOCAL, RUBOR E SANGRAMENTO ACIDENTE LAQUÉTICO: (Surucucu Pico- de-jaca) 12 Lachesis sp.: uma só espécie é conhecida e é popularmente chamada de surucucu ou surucucu-pico- de-jaca. São de hábitos umbrófilos e raramente se afastam muito da mata. Pode chegar a 5mts. Os desenhos triangulares do corpo destas serpentes têm o vértice voltado para baixo. http://tudosobrebichinhos.com.br/surucucu-cobra-mais- venenosa/ ACIDENTE LAQUÉTICO (Surucucu Pico- de-jaca) 13 O veneno laquético tem ação proteolítica, coagulante, hemorrágica e neurotóxica (vagal); Mais letal – 3 x mais que o brotrópico; PRINCIPAIS SINTOMAS: Dor, edema local e ascendente, formação de bolhas, hemorragia local e sistêmica, diarreia, dor abdominal, bradicardia, sudorese,hipotensão. ARANHAS Acidentes com picada de aranha Acidentes causados por aranhas são normais. Nem todas as aranhas são peçonhentas e a grande maioria não causa maiores problemas A gravidade do acidentes está associada à intensidade e complexidade da sua peçonha (veneno). Os 3 gêneros de aranha peçonhentas com maior incidência de acidentes mais graves no Brasil e também no Amazonas são: Aranha-marrom (Loxosceles) Armadeira (Phoneutria) Viúva-negra (Latrodectus) 15 16 Pouco agressiva. Dentro de residências(sap atos e gavetas) e nos jardins (embaixo de folhas e cascas de árvore) A picada é pouco dolorosa. Uma lesão endurecida e escura horas após o acidente, pode evoluir para ferida com necrose de difícil cicatrização. mal-estar, cefaléia e febre. Casos graves podem evoluir para um quadro de insuficiência renal aguda. Raramente pode levar à morte. 42% dos acidentes com aranhas no Brasil. ARMADEIRA AGRESSIVA Caçadoras, com atividade noturna. Abrigam-se em jardins, palmeiras e entre folhas de bananeira. dor imediata e intensa,. Casos graves apresentam agitação, náuseas, vômitos e diminuição da FC, raramente leva à morte Após picada, a vítima sente pouca dor local, mas a dor evolui para sensação de queimadura 15 a 60 minutos após a picada. VIÚVA NEGRA Só pica se apertada. Noturnas, faz teia irregular em arbustos, gramíneas, cascas de coco, canaletas de chuva Sua peçonha ataca o sistema nervoso provocando dores musculares muito intensas, suor, náuseas, dor de cabeça, dores abdominais e alterações cardiorrespiratórias. ARANHA MARRON ESCORPIÃO ACIDENTES COM ESCORPIÃO Maiorr incidência urbana. Teve crescimento de mais de 71% entre 2010 e 2014; As picadas atingem predominantemente os membros superiores, 65% das quais acometendo mão e antebraço. Os principais agentes de importância médica são: T. serrulatus, responsável por acidentes de maior gravidade, T. bahiensis e T. stigmurus. No Amazonas, os acidentes com esses animais são bastante comuns. Depois das cobras, os escorpiões ocupam o segundo lugar em número de registros de casos (2.472, de 2007 a 2015), seguido das aranhas (1.396, nesse mesmo período)(Graça Alecrim – Pres. Do HDTM – J.A Crítica (08.08.2016) 18 Principais da região norte 19 Nome Popular: Escorpião Preto, Preto da Amazônia. Nome Científico: Tityus cambridgei Identificação: tem tronco e pernas escuros, quase negros. Comprimento de aproximadaemente 8,5cm. Distribuição Geográfica: Região Amazônica. Quadro Clínico: Dor local, ferroadas, queimação, hiperemia, edema. Podem ocorrer efeitos sistêmicos cardiovasculares, respiratórios e neurológicos. Nome Popular:Escorpião Nome Científico: Tityus metuendus Identificação: tronco vermelho-escuro, quasenegro com manchas confluentes amarelo-avermelhadas, patas com manchas amareladas; cauda da mesma cor do tronco. Comprimento de 6 a 7cm. Distribuição Geográfica: Amazonas, Acre e Pará. Quadro Clínico: Dor local, ferroadas, queimação, hiperemia, edema. Podem ocorrer efeitos sistêmicos cardiovasculares, respiratórios e neurológicos. CARACTERÍSTICAS DO ACIDENTE ESCORPIÔNICO 20 A picada causa dor no local atingido e apresenta evolução na maioria dos casos. PRINCIPAIS SINTOMAS: DORES FORTES, QUEDA DA TEMPERATURA CORPORAL, SUOR INTENSO, AUMENTO DA PA, ENJÔO, VÔMITOS As crianças podem ter manifestações graves – maior mortalidade abaixo de 14 anos. Em caso de picada, recomenda-se fazer compressas mornas e utilizar analgésicos para aliviar a dor até o acidentado chegar a um serviço de saúde. O atendimento médico irá determinar se a vítima precisa ou não receber soro. CONDUTA DE PRIMEIROS SOCORROS CONDUTA DE PRIMEIROS SOCORROS: Contatar serviço de socorro urgente informando o tipo de acidente e tipo de animal, para orientações, ou Ou se estiver em área rural sem comunicação, remover a vítima com urgência para o posto de atendimento médico mais próximo; Se possível fotograr ou se o animal estiver morto, colocar em um recipiente para que seja levado para o serviço de saúde; 22 23 Manter a vítima calma, evitando esforços físicos; CHECAR SINAIS VITAIS – verificar pulsação e se há alguma dificuldade respiratória ou hemorragia em gengivas e nariz; Remover roupas e jóiás proximos do local afetado; Lavar o local do ferimento com água limpa e sabão; Imobilizar a área afetada, se possível apoiado em pano limpo. Se possível manter o local do ferimento abaixo da linha do coração; Observar o paciente atentamente até receber auxílio especializado CONDUTA DE PRIMEIROS SOCORROS: O QUE NÃO FAZER!!!! Tentar tracar localmente – mesmo ferimentos aparentemente leves podem se agravar em algumas horas Não fazer perfurações ou cortes no local da picada Não fazer torniquete ou garrote Não “chupar” no local do ferimento Não colocar unguentos ou qualquer outra substância sobre o ferimento Não oferecer nenhum tipo de bebida alcoolica para a vítima 24 Medidas de prevenção Uso de sapatos fechados, preferencialmente botas, ao andar pela área rural, trilhas e floresta; Uso de luvas de couro e outros ao mexer com folhas, lenha, entulhos; Verificar sapatos e roupas antes de vestir; Evitar acúmulo de entulhos e lixo próximo da residência; Evitar infestações por roedores; Dedetizar residências SE AVISTAR COBRAS, EVITAR QUALQUER APROXIMAÇÃO. CHAMAR OS BOMBEIROS PARA REMOÇÃO. Mesmo as não peçonhentas podem causar ferimentos graves – por infecção bacteriana; 25 BERNARDE, Dr. Paulo Sérgio. Acidentes Ofídicos. Publicação do Laboratório de Herpetologia – Centro Multidisciplinar – Campos Floresta – Universidade Federal do Acre – UFAC. Rio Branco, 2009. Disponível para consulta em: http://www.herpetofauna.com.br/acidentesofidicos.htm Manual de diagnóstico e tratamento de acidentes por animais peçonhentos. 2ª. ed. - Brasília: Fundação Nacional de Saúde, 2001. Disponível para consulta em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/funasa/manu_peconhentos.pdf Cartilha sobre animais peçonhentos. Fundação Ezequiel Dias. Belo Horizonte, março de 2014 - 5ª edição. Disponível em: http://www.funed.mg.gov.br/wp-content/uploads/2010/03/cartilha.pdf PINHO, F.M.O.; PEREIRA, I.D. Ofidismo.Artigo de revisão. Rev. Assoc. Med. Bras. vol.47 no.1 São Paulo Jan./Mar. 2001. Disponível para consulta em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302001000100026#notas WALDEZ, Fabiano; VOGT,Richard C...Aspectos ecológicos e epidemiológicos de acidentes ofídicos em comunidades ribeirinhas do baixo rio Purus, Amazonas, Brasil. Acta Amaz. vol.39 no.3 Manaus Sept. 2009. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0044-59672009000300025&lang=pt https://www.institutobutanta.com.br/como-tratar-picadas-de-animais-peconhentos http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2016/maio/20/Informe-Epidemiol--gico-animais-pe--onhentos---.pdf http://www.acritica.com/channels/governo/news/terca-feira-amazonas-registra-em-torno-de-dois-mil-casos-de-acidentes- com-serpentes-por-ano http://fuiacampar.com.br/primeiros-socorros-para-picadas-de-aranhas-peconhentas/ 26
Compartilhar