Buscar

2016517 14911 Aula+11+Sist+digestorio motilidade

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

*
 
 Fisiologia do Sistema Digestório
 Profa.: Aline de Albuquerque
*
Para quê precisamos comer?
*
Para a reposição de água, substratos energéticos, vitaminas e sais minerais.
*
Mas como comemos de tempos em tempos...
*
... reservamos substratos energéticos.
*
Tais reservas energéticas são armazenadas como formas complexas:
TRIGLICERÍDEOS (ácidos graxos e glicerol)
GLICOGÊNIO HEPÁTICO E MUSCULAR (glicose/lactato)
 PROTEÍNAS (AA)
*
SISTEMA DIGESTÓRIO
Ingestão de formas complexas 
DIGESTÃO
Nutrição das células
 Prover nutrientes para o organismo
*
SISTEMA DIGESTÓRIO 
Tubo gastrintestinal
e
Glândulas associadas
*
ESTRUTURA DO TGI
*
O tubo digestório e suas principais estruturas
Extraído do artigo: The Enteric Nervous System: A Second Brain, GERSHON, M. D. - Columbia University, 1999
*
INERVAÇÃO DO TGI
 Sistema nervoso próprio: Sistema Entérico (parede intestinal)
 Função: controla a secreção e os movimentos gastrintestinais
 Constituição
Plexo mientérico (externo): movimentos do TGI
Plexo submucoso (interno): secreção e fluxo sanguíneo local
*
INERVAÇÃO PARASSIMPÁTICA
Estimula o TGI
*
INERVAÇÃO SIMPÁTICA
Inibe o TGI
*
Modulação das atividades do Sistema Digestório pelos
Sistema Nervoso Parassimpático e Simpático
*
Modulação das atividades do Sistema Digestório pelos
Sistema Nervoso Parassimpático e Simpático
*
FUNÇÕES DO SISTEMA DIGESTÓRIO
 Motilidade: movimentos de mistura e propulsão dos alimentos
 Secreção: liberação de água e substâncias no tubo digestivo
 Digestão: degradação dos alimentos em moléculas menores
 Absorção: passagem das moléculas nutrientes para o sangue
*
FUNÇÕES DO SISTEMA DIGESTÓRIO
*
MOVIMENTOS DO TGI
 Movimentos propulsivos: movem os alimentos numa velocidade adequada (peristaltismo)
 Estímulo: distensão da parede intestinal
 Reflexo mientérico
*
MOVIMENTOS DO TGI
 Movimentos de mistura: contrações segmentares locais que mantêm o conteúdo gastrintestinal misturado
*
PROCESSAMENTO DO ALIMENTO
 Mastigação
Tritura e lubrifica o alimento  aumenta a superfície de contato, evita escoriações e facilita o deslocamento do bolo alimentar
É voluntária, mas contém componentes reflexos
*
CICLO MASTIGATÓRIO
Pressão do alimento na boca
Queda da mandíbula
(Inibição dos músculos de elevação e contração dos abaixadores da mandíbula) 
Elevação da mandíbula
(Contração dos músculos de elevação e inibição dos abaixadores da mandíbula) 
*
DEGLUTIÇÃO
 Propulsão do alimento da boca para o estômago
 Divisão
Fase voluntária: fase oral
Fase involuntária: fase faríngea e esofágica (controlada pelo reflexo da deglutição)
*
FASE VOLUNTÁRIA
 Pressão da língua sobre o alimento contra o palato duro
*
FASE INVOLUNTÁRIA
Presença do alimento na abertura da faringe
Impulsos para bulbo e parte inferior da ponte
Reflexos da deglutição (faringe esôfago)
*
FASE FARÍNGEA
 Fechamento da parte posterior das narinas
 Fechamento da traquéia e inibição reflexa da respiração
 Abertura do esôfago
 Formação de uma onda peristáltica 
 Ocorre em menos de 1-2 segundos
*
FASE FARÍNGEA
*
FASE ESOFÁGICA
 Conduz o alimento da faringe para o estômago
 Tipos de movimento
Primário: continuação do peristaltismo da faringe
Secundários: auxiliam o movimento primário, resulta da distensão do esôfago
*
 Onda peristáltica  parte inferior do esôfago  impulsos inibitórios do plexo mientérico  relaxamento do estômago e duodeno
 Esfíncter esofágico inferior (EEI): protege a mucosa esofágica de refluxo gástrico  esofagite e “azia”
FASE ESOFÁGICA
*
ESTÔMAGO
 Reservatório de alimento – volume máximo de 1,5l
 Fragmentação do alimento e mistura com as secreções
 Passagem do alimento para o duodeno 
*
MISTURA E PROPULSÃO NO ESTÔMAGO
 Relaxamento do EEI  relaxamento do fundo e do corpo do estômago
 Secreção de sucos digestivos
 Ondas de mistura em direção ao antro  mistura e propulsão
 Formação de anéis peristálticos constritores  forçam e misturam o conteúdo gástrico  retropulsão
*
MISTURA E PROPULSÃO NO ESTÔMAGO
*
CONTRAÇÕES DE FOME
Reservas corporais abaixo do normal ou estômago vazio por horas
Ativação do centro do hipotálamo
Contrações peristálticas rítmicas 
Sensação de fisgada e dor 
*
REGULAÇÃO DO ESVAZIAMENTO GÁSTRICO
 Sinais opostos do estômago e duodeno
 Estômago
Estiramento da parede do estômago  excitam a atividade bomba pilórica
Presença de alimentos (carnes)  liberação de gastrina pelo antro  bomba pilórica
*
 Intestino
Volume de quimo no duodeno  lentifica ou interrompe o esvaziamento gástrico
Sistema nervoso entérico intestinal:
Inibe as contrações propulsivas no antro
Aumenta o tônus do esfíncter pilórico
REGULAÇÃO DO ESVAZIAMENTO GÁSTRICO
*
Fatores que iniciam os reflexos enterogástricos:
Grau de distensão do duodeno
Grau de irritação da mucosa duodenal
Grau de osmolalidade do quimo 
Presença de certos produtos de degradação
- Presença de alimentos (gorduras)  liberação de colecistocinina (CCK)  inibidor competitivo da gastrina
*
VÔMITO
 Expulsão do conteúdo gástrico e “duodenal” pela boca
 Sintomas: náusea, vertigem, sudorese, palidez e batimentos cardíacos rápidos
 Ânsia de vômito  conteúdo gástrico no esôfago, sem penetrar na faringe 
 Controlado pelo centro do vômito (bulbo)
 Estímulos: distensão do estômago e duodeno, excitação da parte posterior da garganta, vertigem, traumatismo no sistema geniturinário, e outros
*
Ato reflexo coordenado por um centro bulbar
 ( centro do vômito ) 
Seu efeito é o esvaziamento dos segmentos iniciais do tubo digestivo , resultando de estímulos oriundos do próprio canal alimentar principalmente o duodeno , mas também de outros estímulos como : odores, visões nauseantes , emoções fortes , dor intensa , irritação do labirinto ( enjôo marítimo ) , irritação das meninges , hipertensão endocraniana , alterações do meio interno ( álcool , drogas , acidose diabética )
Alguns medicamentos como a apomorfina age diretamente no Centro do Vômito .
VÔMITO
*
VÔMITO
Peristaltismo inverso (duodeno)
Relaxamento do esfíncter pilórico e estômago
Inspiração forçada 
Contração dos músculos abdominais 
Relaxamento do EES 
Conteúdo projetado para faringe e boca 
*
MOVIMENTOS NO INTESTINO DELGADO
Distensão da parede intestinal 

Contrações concêntricas espaçadas

Segmentação do intestino (movimentos de mistura)
*
 Movimentos propulsivos
peristaltismo fraco (porção proximal > porção terminal)  movimento lento (1cm/min)  deslocamento do piloro à válvula íleocecal (3-5h)
Estímulo:
Reflexos nervosos – distensão do intestino
Fatores hormonais (gastrina, CCK, insulina e serotonina)  estimulam atividade intestinal
MOVIMENTOS NO INTESTINO DELGADO
*
 Descarga peristáltica 
 - Decorrente de irritação intensa da mucosa duodenal
 - Impulsos mediados pelo tronco cerebral e sistema nervoso autônomo
 - Peristaltismo rápido e potente  desloca o conteúdo para o cólon
MOVIMENTOS NO INTESTINO DELGADO
*
Peristaltismo
*
 Válvula íleocecal
Evita o refluxo do conteúdo do cólon para o intestino delgado
 Aumento da pressão no ceco  fechamento da válvula
Contração do esfíncter íleocecal
Reflexos do ceco (plexo mientérico e sistema simpático)  aumenta contração do esfíncter íleocecal e diminui o peristaltismo ileal
MOVIMENTOS NO INTESTINO DELGADO
*
INTESTINO GROSSO
 Funções
Absorção de água e eletrólitos do quimo
Armazenamento de material fecal
Movimentos 
Contrações lentas
Movimentos propulsivos e de mistura
*
MOTILIDADE DO INTESTINO GROSSO
 Movimentos de mistura
Extremamente lentos
Haustrações (contrações concêntricas)
Duração: 30 segundos
Contrações em locais alternados
 Movimentos
propulsivos
- Excesso de conteúdo no cólon  movimentos de massa (intervalos de 2-4 min e período de 10-30min)  sem defecação  reaparece após 12 ou 24h
*
DEFECAÇÃO
 Regulação
Distensão do reto  Reflexos intrínsecos (sistema entérico)  peristaltismo no cólon e reto, relaxamento do esfíncter anal interno
Estimulação das terminações nervosas do reto  reflexos extrínsecos (sistema parassimpático)  intensificam as ondas peristálticas 
*

Teste o Premium para desbloquear

Aproveite todos os benefícios por 3 dias sem pagar! 😉
Já tem cadastro?

Outros materiais

Materiais relacionados

Perguntas relacionadas

Perguntas Recentes