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Câncer de Pênis

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 CÂNCER DE PÊNIS
 Prof. Dr. Willian S. Taguchi	
 Doutor em Medicina pela UNIFESP
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 CÂNCER DE PÊNIS
INCIDÊNCIA
ETIOLOGIA
HISTÓRIA NATURAL
PATOLOGIA
ESTADIAMENTO
HISTOLOGIA
TRATAMENTO DO TUMOR PRIMÁRIO
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 CÂNCER DE PÊNIS
INCIDÊNCIA
EUA E EUROPA : 1% DOS TU MASC.
PARAGUAI E UGANDA : ATÉ 20%
BRASIL
NORTE E NORDESTE: ATÉ 16%
SUL E SUDESTE: ATÉ 3%
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 CÂNCER DE PÊNIS
ETIOLOGIA
FATORES ETIOLÓGICOS:
FIMOSE – PREPÚCIO EXUBERANTE
HIGIENE PRECÁRIA
ESMEGMA
HPV
PROMISCUIDADE SEXUAL 
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 CÂNCER DE PÊNIS
HISTÓRIA NATURAL
INVASÃO LOCAL – CRESCIMENTO INSIDIOSO
DISSEMINAÇÃO INICIAL – LINFONODOS INGUINAIS
METÁSTASES VISCERAIS OCORREM EM 1 A 10%
PROGNÓSTICO BOM SE NOS ESTADIOS INICIAIS
	SOBREVIDA EM 5 ANOS IGUAL A ZERO SE LINFONODOS PÉLVICOS ACOMETIDOS OU METÁSTASES À DISTÂNCIA
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 CÂNCER DE PÊNIS
PATOLOGIA
CARCINOMA EPIDERMÓIDE EM 95% CASOS
GLANDE 	48%
PREPÚCIO 	25%
GLANDE E PREPÚCIO 	9%
SULCO CORONAL 	6%
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 CÂNCER DE PÊNIS
ESTADIAMENTO
TNM
JACKSON
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 CÂNCER DE PÊNIS
DIAGNÓSTICO DEFINITIVO
BIÓPSIA:
AVALIA A PROFUNDIDADE DA LESÃO
INVASÃO MUSCULAR
DEFINE O GRAU HISTOLÓGICO
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 CÂNCER DE PÊNIS
TRATAMENTO DO TU PRIMÁRIO
PENECTOMIA PARCIAL
LASER
PENECTOMIA TOTAL
RADIOTERAPIA
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SE
Se es capaz de manter a tua calma quando
Todo mundo ao redor já a perdeu e te culpa
De crer em ti, quando todos estão duvidando
E para estes, no entanto, achar uma desculpa
Se es capaz de esperar sem te desesperares
Ou enganado, não mentir ao mentiroso
Ou, sendo odiado, sempre ao ódio te esquivares
E não parecer bom demais, nem pretensioso
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Se es capaz de pensar – sem que a isso so te atires
De sonhar- sem fazer dos sonhos teus senhores
Se encontrando a desgraça e o triunfo, conseguires
Tratar da mesma forma estes dois impostores
Se es capaz de sofrer a dor de ver mudadas
Em armadilhas as verdades que disseste
E as coisas porque destes vida, estraçalhadas
E refaze las com bem pouco que te reste
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Se es capaz de arriscar numa única parada
Tudo quanto ganhaste em toda a tua vida
E perder, e, ao perder, sem nunca dizer nada
Resignado, tornar ao ponto de partida
De forçar coração, nervos, músculos, tudo
A dar seja o que for que neles ainda existe
E a persistir assim quando, exausto, contudo
Resta a vontade em ti, que ainda ordena – persiste!
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Se es capaz de, entre a plebe, não te corromperes
E, entre reis, não perder a naturalidade
E de amigos, quer bons, quer maus, te defenderes
Se a todos podes ser de alguma utilidade
E se es capaz de dar, segundo por segundo
Ao minuto fatal todo valor e brilho
Tua e’ a Terra, com tudo o que existe no mundo
E – o que ainda e muito mais – es um homem meu filho! ( es uma mulher, minha filha)
Rudyard Kipling (escritor ingles, Nobel de Literatura de 1907) 
 
Brasil tem alta incidência de CA de pênis. Por quê? Má higiene.
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“Símbolos fálicos para representar vitórias!”
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Condiloma por HPV (4 de 100 cepas estão relacionadas ao CA).
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Nenhum comentário.
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Notar a diferença epidemiológica entre países desenvolvidos e subdesenvolvidos.
Câncer de pênis tem cheiro SUI GENERIS
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“Pinto pequeno pro tamanho da estátua!”
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HPV também.
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Fimose só é relevante se houver má higiene; se houver boa higiene, mesmo com fimose, não ocorre CA de pênis.
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Diagnóstico é pela lesão. Sintomas quase não aparecem. Odor é característico.
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Casos extremos pelo diagnóstico atrasado  vergonha do paciente.
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Penectomia total.
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Micção sentado. Há controle de esfíncter.
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Gardasil: vacina contra o HPV.
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Mudado levemente por: Beatriz 19/10/11
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