SIMULADO PSICOPATOLOGIA

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Analise o texto a seguir: Em que momento, porém, o portador de transtornos mentais é tido como diferente, como pessoa de ¿comportamento desviante¿? Com o progresso da ciência, da classificação nosográfica da Medicina e nomenclatura das doenças é que os transtornos mentais são percebidos como subversão de normas e regras socialmente estabelecidas. Castel (1978, p.111), citando Fédere, alienista francês do século XIX, relata que em seu entendimento o [portador de transtorno mental] ¿não tem consideração por nenhuma regra, [...] desconhece-as todas; cujos discursos, posturas e ações estão sempre em oposição, [...] com o que existe de humano e de racional¿. (NOGUEIRA, 2009) Qual seria o critério de normalidade claramente esposado pelo texto acima?
		
	
	o da normalidade como bem-estar.
	
	o da normalidade subjetiva;
	
	o da normalidade estatística;
	 
	o da normalidade como um ideal;
	
	o da normalidade como um processo;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407777958)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Algumas mulheres se comportam de modo estranho nos momentos que sucedem um trabalho de parto muito longo. Entram em estado de desorientação, agitação, medo, podendo até rejeitar seus bebês por algum tempo. Tudo isso passa após algumas horas de sono. Esse estado é fruto da fadiga, que produz uma alteração da consciência conhecida como:
		
	 
	Confusão Mental
	
	Desorientação Pessoal
	
	Ilusão Perceptiva
	
	Hiperestesia
	
	Depressão Pós-Parto
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407448111)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Ao fazer um psicodiagnóstico objetivando classificar o cliente de acordo com o Código Internacional de Doenças ¿ CID, pode-se afirmar que o psicólogo visa a um(a):
		
	
	exame de funcionamento do eu;
	
	avaliação intelectual;
	
	avaliação forense;
	 
	classificação nosológica.
	
	avaliação preventiva;
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407448110)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Prejuízos de memória (desde um simples esquecimento leve até um prejuízo severo a ponto de não se recordar da própria identidade), problemas de comportamento (por exemplo, agitação, insônia, choro fácil, comportamentos inadequados, perda da inibição social normal, alterações de personalidade) e, perda das habilidades adquiridas durante a vida, tais como, organizar os compromissos, dirigir, vestir a roupa, cuidar da vida financeira, cozinhar, etc., são características de que tipo de doença mental?
		
	 
	demências;
	
	transtornos de personalidade;
	
	psicoses;
	
	oligofrenias.
	
	neuroses;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407777978)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Dentre as alterações quantitativas da senso-percepção, uma é muito freqüente nos casos de depressão. Trata-se da alteração conhecida como:
		
	
	a) Alucinação cenestésica
	
	d) Hiperestesia olfativa
	
	e) Ilusão visual
	
	c) Anestesia proprioceptiva
	 
	b) Hipoestesia senso-perceptiva
		
	Pedro está andando quando vê três pessoas conversando. Pedro tem certeza que as três pessoas estão falando sobre ele. Possivelmente este é um exemplo de:
		
	
	ansiedade;
	 
	delírio;
	
	alucinação;
	
	dissociação.
	
	ilusão;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407748754)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Quanto ao Exame Psíquico, é falso afirmar que:
		
	
	a Obnubilação Simples, normalmente inexiste a presença de sintomas psicóticos.
	
	os estados depressivos geralmente se acompanham de diminuição da capacidade de concentrar a atenção como um todo; no entanto, há aumento da concentração ativa para temas depressivos (hipertenacidade);
	 
	a orientação alopsíquica é relativa à capacidade do indivíduo de fornecer dados de sua identificação;
	
	o Estado Crepuscular, presente em algumas doenças como a epilepsia e a histeria, é uma alteração qualitativa da consciência, em que há um estreitamento do campo desta.
	
	a alteração do pensamento e da sensopercepção conjuntamente pode indicar um caso de estrutura psicótica;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407777944)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um estagiário de psicologia começa seu estágio no Pinel observando os vários setores do hospital. Ele impressiona-se com o fato do médico de plantão (responsável pela triagem) entrevistar os pacientes, mesmo quando estes são trazidos pelo corpo de bombeiros e se encontram contidos numa camisa de força. Na supervisão semanal, pergunta se não seria possível evitar essa situação, entrevistando o acompanhante e deixando para travar contato com o paciente depois que ele fosse medicado e estivesse mais calmo. A partir de seu conhecimento sobre as etapas e o modo de condução de uma entrevista psicopatológica assinale a resposta mais correta para essa pergunta:
		
	
	d) Sim, a camisa de força inibe o paciente. Prefiro examiná-los no leito, mais calmos e depois de medicados, mas nem sempre tenho tempo para fazer isso.
	
	e) Tanto faz, isso não faz diferença.
	
	a) Sim, é mais prudente entrevistar primeiro a família. Mas quando chegam apenas com os bombeiros, não tenho como fazer isso.
	
	b) Não, eu preciso que a própria pessoa me conte sua história, pois os acompanhantes nunca são confiáveis.
	 
	c) Não tenho como indicar um medicamento para alguém sem realizar seu exame psíquico, ainda que as condições não sejam as melhores. Entrevistar acompanhantes é importante, mas examinar o paciente é fundamental.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407777964)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Qual o padrão de alteração da atenção dos portadores de Transtorno de Déficit de Atenção?
		
	
	c ) Hipovigilância, hipertenacidade e agitação psicomotora.
	
	b ) Agitação psicomotora e distraibilidade.
	
	e ) Distração e agitação psicomotora.
	
	a) Hipervigilância e hipertenacidade.
	 
	d) Hipotenacidade e Hipervigilância.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407287214)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A forma do pensamento, que é a sua estrutura básica, a sua arquitetura, preenchida pelos mais diversos conteúdos e interesses do indivíduo, pode estar alterado em diversos tipos de patologia. Considere que você recebeu um novo cliente encaminhado pelo psiquiatra que registrou em seu encaminhamento que o mesmo apresenta um quadro de dissociação do pensamento. Que tipo de quadro de alteração da forma do pensamento você espera encontrar ao entrevistá-lo?
		
	
	Alteração da estrutura do pensamento secundária a uma acentuada aceleração do pensamento, na qual uma idéia se segue à outra de forma extremamente rápida, perturbando as associações lógicas entre juízos e conceitos.
	
	As associações, embora ainda apresentem uma concatenação lógica, parecem mais livres, não tem bem articuladas.
	 
	O pensamento passa a não seguir uma sequência lógica e bem organizada, os juízos não se articulam de forma coerente uns com os outros.
	
	O pensamento passa a extraviar-se de seu curso normal tomando atalhos colaterais, desvios, pensamentos acessórios e retornando eventualmente ao seu curso normal.
	
	Profunda e radical perda dos enlaces associativos, total perda da coerência do pensamento.
		
	
	São sintomas que constituem alteração do conteúdo do pensamento:
		
	
	confabulação;
	
	alucinações auditivas;
	
	desagregação do pensamento.
	 
	delírios persecutórios;
	
	alucinações visuais;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407778608)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um paciente chega ao seu consultório queixando-se de ter vivido alguns episódios onde vivencia um sentimento difuso de desconforto ou temor, que não consegue definir muito bem. Diz que esse sentimento quase sempre vem acompanhado de palpitações, suor intenso, sensação de falta de ar e, por vezes,até enjôos e dores de barriga. Quando questionado a respeito da situação em que apresenta esses sintomas, ele se descontrola e responde que não sabe definir, que isto acontece de repente, nos mais variados lugares, pegando-o de surpresa. Por fim, acrescenta que é algo tão intenso que na hora chega a sentir medo de morrer. Tudo isso não dura mais do que dez minutos, diz ele, mas parece uma eternidade. Que hipótese diagnóstica abaixo é mais adequada para esse caso?
		
	
	b) Um fobia social, caracterizada pela presença do medo.
	 
	d) Um transtorno de pânico, com sinais bem definidos de ansiedade.
	
	e) Uma hipocondria, caracterizada pela insistência na presença de uma doença.
	
	c) Um transtorno de somatização, com presença de sintomas físicos.
	
	a) Um caso de esquizofrenia, onde o paciente apresenta afetos inadequados.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407287140)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Identifique, dentre as características abaixo, aquela que é específica do transtorno de personalidade histriônica
		
	
	Dificuldade de tomar decisões no dia-a-dia sem uma quantidade excessiva de conselhos e reasseguramentos por parte de terceiros.
	
	Preocupação excessiva com detalhes, regras, listas, ordem, organização ou horários que o alvo principal da atividade é perdido.
	
	Sentimento grandioso acerca da própria importância.
	
	Evita atividades ocupacionais que envolvam contato interpessoal significativo por medo de críticas, desaprovação ou rejeição.
	 
	Desconforto em situações nas quais não é o centro das atenções.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407448115)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O transtorno obsessivo-compulvivo (TOC) classifica-se, atualmente, em duas subformas: TOC com predomínio de sintomas obsessivos e TOC com sintomas predominantemente compulsivos. O que diferencia as duas subformas é:
		
	
	o TOC-obsessivo não responde a tratamento medicamentoso, enquanto o TOC-compulsivo responde melhor ao tratamento medicamentoso;
	 
	no TOC-obsessivo predominam ideias desagradáveis recorrentes, enquanto no TOC-compulsivo predominam atos repetitivos, às vezes ritualizados.
	
	o TOC-obsessivo apresenta sintomas mais leves, enquanto no TOC-compulsivo os sintomas são mais graves;
	
	no TOC-obsessivo predomina a etiologia psicogênica, enquanto no TOC-compulsivo há predomínio da etiologia neurobiológica;
	
	no TOC-obsessivo os sintomas geram ansiedade, enquanto no TOC-compulsivo os sintomas não geram ansiedade;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407778628)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Uma família traz um paciente para uma consulta descrevendo o seguinte episódio: seu primogênito, um rapaz de 21 anos, advogado recém formado, em vias de prestar prova para OAB, sumiu de casa por mais de um ano sem nenhuma explicação. Ana época, a família percorreu todos os hospitais da cidade, solicitando auxílio policial para encontrá-lo, mas sem sucesso algum. Um ano e meio após seu desaparecimento, o rapaz foi visto por um colega de trabalho de seu pai em Maceió, trabalhando num trailer a beira mar, estava mais magro, queimado e parecia bem disposto. O amigo não teve coragem de abordá-lo diretamente. Sondando um comerciante próximo, ficou sabendo que ele trabalhava ali há mais de um ano, era querido por todos, respondendo por um outro nome. A família foi avisada e seus pais foram ao seu encontro. Chegando lá, ele os reconheceu e aceitou voltar com para sua casa no Rio de janeiro, mas não conseguia dizer como chegou em Maceió ou o que havia lhe acontecido durante o ano que se passou, como se o período que viveu lá fosse inteiramente dissociado do resto de sua vida. Que hipótese diagnóstica abaixo melhor contempla esse caso?
		
	
	d) Deficiência Mental
	
	e) Transtorno de Ansiedade
	
	c) Transtorno Bipolar do Humor
	
	b) Esquizofrenia
	 
	a) Transtorno Dissociativo
	Uma família traz um paciente para uma consulta descrevendo o seguinte episódio: seu primogênito, um rapaz de 21 anos, advogado recém formado, em vias de prestar prova para OAB, sumiu de casa por mais de um ano sem nenhuma explicação. Ana época, a família percorreu todos os hospitais da cidade, solicitando auxílio policial para encontrá-lo, mas sem sucesso algum. Um ano e meio após seu desaparecimento, o rapaz foi visto por um colega de trabalho de seu pai em Maceió, trabalhando num trailer a beira mar, estava mais magro, queimado e parecia bem disposto. O amigo não teve coragem de abordá-lo diretamente. Sondando um comerciante próximo, ficou sabendo que ele trabalhava ali há mais de um ano, era querido por todos, respondendo por um outro nome. A família foi avisada e seus pais foram ao seu encontro. Chegando lá, ele os reconheceu e aceitou voltar com para sua casa no Rio de janeiro, mas não conseguia dizer como chegou em Maceió ou o que havia lhe acontecido durante o ano que se passou, como se o período que viveu lá fosse inteiramente dissociado do resto de sua vida. Que hipótese diagnóstica abaixo melhor contempla esse caso?
		
	
	e) Transtorno de Ansiedade
	 
	a) Transtorno Dissociativo
	
	d) Deficiência Mental
	
	b) Esquizofrenia
	
	c) Transtorno Bipolar do Humor
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201408006693)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Analise o caso e, logo a seguir, responda: ¿[...] Durante a entrevista inicial, o paciente se descreveu como um solitário que sempre se sentiu desajeitado e infeliz quando forçado a se relacionar com os outros. Disse que vivia afastado do resto da família. Quando solicitado a descrever seu desenvolvimento ao longo da vida, tornou-se aparente que ele nunca tivera um bom amigo, nunca fora escolhido para estar em equipes e nunca participara de qualquer atividade escolar. S. descreveu esses fatos de uma forma desligada e não parecia perturbado com eles. Disse que nunca namorou ou teve qualquer experiência sexual com outras pessoas, nem expressou nenhum desejo de fazê-lo quando questionado. Seu interesse pela ciência começou com um jogo de química que ganhou aos 13 anos, após o que passou muito tempo como adolescente conduzindo experimentos solitários. Quando questionado sobre como passava seu tempo de lazer, disse que apreciava jogos de computador.¿ (KAPLAN; SADOCK, 2015) A hipótese diagnóstica mais adequada ao caso acima seria a de:
		
	 
	Transtorno de Personaliade;
	
	Demência;
	
	Neurose;
	
	Oligrofrenia.
	
	Psicose;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407325099)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em alguns casos, o longo tempo de hospitalização pode levar ao desenvolvimento de vários sintomas reativos (desadaptativos), entre eles:
		
	
	Alterações de sensopercepção e linguagem,
	
	Transtorno de ansiedade e déficit cognitivo.
	 
	Depressão e desorientação,
	
	Deficit de atenção e Insônia
	
	Isolamento social e déficit cognitivo,
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407777949)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A partir de nossos estudos do diagnóstico pluridimensional, assinale as afirmações verdadeiras: 1) O diagnóstico pluridimensional avalia a existência de transtornos físicos e mentais, entre outras dimensões. 2) A avaliação de deficiências cognitivas é objeto de avaliações psicopedagógicas e não de diagnóstico psicopatológico. 3) Quanto mais graves forem os agentes estressores psicossociais, presentes durante o surgimento do transtorno mental, mais grave é considerado esse transtorno. 4) Um diagnóstico pluridimensional bem feito prepara o terreno para a indicação de um tratamento mais adequado às condições de cada paciente.
		
	 
	1 e 4
	
	1,2,3 e 4
	
	2 e 4
	
	1,e 2
	
	1, 2 e 3
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407287212)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A forma do pensamento, que é a sua estrutura básica, a sua arquitetura, preenchida pelos mais diversosconteúdos e interesses do indivíduo, pode estar alterado em diversos tipos de patologia. Considere que você recebeu um novo cliente encaminhado pelo psiquiatra que registrou em seu encaminhamento que o mesmo apresenta um quadro de fuga de idéias. Que tipo de quadro de alteração da forma do pensamento você espera encontrar ao entrevistá-lo?
		
	
	Profunda e radical perda dos enlaces associativos, total perda da coerência do pensamento.
	 
	Alteração da estrutura do pensamento secundária a uma acentuada aceleração do pensamento, na qual uma idéia se segue à outra de forma extremamente rápida, perturbando as associações lógicas entre juízos e conceitos.
	
	As associações, embora ainda apresentem uma concatenação lógica, parecem mais livres, não tem bem articuladas.
	
	O pensamento passa a extraviar-se de seu curso normal tomando atalhos colaterais, desvios, pensamentos acessórios e retornando eventualmente ao seu curso normal.
	 
	O pensamento passa a não seguir uma sequência lógica e bem organizada, os juízos não se articulam de forma coerente uns com os outros.