SIMULADOS FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL

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FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201307677126)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A Espasticidade é um dos distúrbios motores mais frequentes e incapacitantes que ocorrem em pacientes com lesões no sistema nervoso central, podendo comprometer a funcionalidade dos membros afetados, por dificultar o posicionamento confortável, prejudicar a realização das tarefas da vida diária como: alimentação, locomoção, transferência e os cuidados de higiene, e quando não tratada, pode causar contraturas, luxações, dor e deformidades.
Aponte a alternativa que apresenta os sinais positivos e negativos que compõem a espasticidade:
		
	 
	Déficit de força muscular, hiperreflexia e sinal de Babinski
	
	Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia plástica
	
	Déficit de força muscular, hiporreflexia e hipotonia muscular
	
	Hipertonia Elástica, Hiperreflexia e clônus
	 
	Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia elástica
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201307672161)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Fazem parte do sistema límbico, exceto:
		
	 
	mesecénfalo
	
	amígdala
	
	hipocampo
	
	corpo mamilar
	
	fórnix
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201307688073)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O principal fator de risco para o Acidente Vascular Cerebral (AVC) é a:
		
	
	depressão.
	
	presença de fibrinogênio elevado.
	 
	hipertensão arterial.
	
	arritmia.
	
	hiperlipidemia.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201307664061)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A manobra calcanhar-joelho, quando realizada com o paciente deitado, é um teste usado no exame físico do paciente neurológico para avaliar:
		
	
	O arco de movimento do quadril
	
	O equilíbrio
	
	O grau de força dos membros inferiores
	 
	Coordenação motora (taxia)
	
	tônus muscular
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201307660957)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em relação aos reflexos, podemos afirmar:
		
	
	o reflexo patelar corresponde à raiz nervosa de T11 e T12
	 
	a resposta patológica do reflexo cutâneo plantar é chamada de sinal de Babinsk
	
	todas as respostas estão corretas
	
	o reflexo biciptal é um reflexo superficial
	
	o reflexo cutâneo plantar é um reflexo profundo
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201307693411)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As atividades precoces no leito com um paciente com AVC devem ser centradas :
		
	
	No treinamento de AVDs, deambulação e rolamento
	 
	No rolamento, postura sentado e postura em ponte
	
	No rolamento, ortostatismo e postura em ponte
	
	No treinamento de deambulação, rolamento e postura sentada
	
	No treinamento com AVDs, ortostatismo e deambulação
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201307853960)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O traumatismo cranioencefálico. especialmente o decorrente de acidentes automobilísticos, é a causa mais comum de morte e invalidez entre os jovens. A lesão pode ser contusão (fechada) ou por projetil penetrante, com o crânio podendo ser perfurado ou afundado, com ruptura dos revestimentos encefálicos e do próprio encéfalo. O deslocamento e a torção do encéfalo levam a contusão, ruptura da substancia branca e sangramento para o interior do mesmo (hematoma intracerebral), causando inconsciência. A perda de consciência de forma transitória nessa situação é denominada:
		
	
	Extereobnubilação
	
	Coma;
	
	Obnubilação;
	 
	Estupor;
	 
	Concussão;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201307804060)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A Doença Encefálica Vascular (DEV) tem como seu principal fator de risco a hipertensão arterial. Outros fatores podem ser citados, como o diabetes mellitus, a obesidade, as doenças cardíacas, o sedentarismo, etc. A DEV pode ser hemorrágica (DEV H) ou isquêmica (DEV I) e pode trazer vários prejuízos à funcionalidade do indivíduo. Em relação à DEV analise as afirmações a seguir: Em relação ao aspecto fisiopatológico, o infarto trombótico é pior que o infarto embólico no quadro clínico final PORQUE A DEV-H pode ser causada por picos hipertensivos, rompimento de aneurismas ou má formações arteriovenosas, enquanto que as DEV-I são decorrentes da oclusão dos vasos com isquemia do tecido distal. Com base na leitura acima conclui-se que:
		
	 
	As duas afirmações são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira;
	
	As duas afirmações são falsas.
	
	As duas afirmações são verdadeiras e a segunda justifica a primeira;
	
	A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa;
	 
	A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira;
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201307836277)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O nervo abducente é o sexto par craniano e emerge da ponte. Sabendo-se das funções deste nervo craniano, pode-se afirmar que, uma vez lesado, iremos encontrar no exame físico do paciente:
		
	
	Estrabismo divergente.
	
	Sensibilidade da face comprometida;
	
	Dificuldade na mastigação;
	
	Dificuldade em abrir o olho;
	 
	Estrabismo convergente;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201307836304)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Na avaliação do paciente neurológico o fisioterapeuta deve ser criterioso no exame de alterações que possam interferir no movimento normal. Quando se trata de doenças neurológicas o profissional precisa ter conhecimento dos sintomas e sinais que podem ser gerados decorrentes dessas lesões Um dos mais comuns no paciente que tem lesão cerebral é a espasticidade. É uma hipertonia que possui características próprias. Analise as afirmativas abaixo a respeito da espasticidade e marque a opção correta:
		
	 
	É velocidade dependente
	
	É uma hipertonia plástica
	 
	É frequentemente encontrada em pacientes parkinsonianos
	
	Encontramos o sinal da roda denteada associado à espasticidade
	
	É decorrente de lesão do cerebelo
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201307677313)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Das alternativas abaixo assinale aquela que apresenta somente exemplos de avaliação funcional que podem ser aplicados no paciente com disfunção neurológica.
		
	
	Escala de Ashworth modificada e Medida de Independência Funcional.
	 
	Índice de Barthel e Medida de Independência Funcional.
	 
	Sinal de Babinski e Escala de Ashworth.
	
	Escala de Ashworth modificada e Índice de Barthel.
	
	Medida de Independência Funcional e Sinal de Babinski.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201307688070)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O acidente vascular encefálico (AVE) é considerado a causa mais comum de deficiência em adultos. No AVE, a localização anatômica da lesão pode ser estabelecida baseada na delineação cuidadosa dos déficits neurológicos. As características típicas observadas em pacientes com síndrome da artéria cerebral média são
		
	
	paresia dos movimentos oculares verticais, miose, ptose ligeiras e resposta lenta da miose.
	
	paresia da perna e do pé oposto e, em menor grau, no braço e incontinência urinária.
	
	perda do olhar conjugado para o lado oposto, ataxia do(s) membro(s) contralateral(is).
	
	paralisia com atrofia de metade da língua e da sensibilidade à dor e à temperatura do rosto.
	 
	Hemianópsia homônima, hemiplegia e alteração sensorial contralateral e afasia.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201307193032)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O distúrbio de comunicação caracterizado por discurso que flui normalmente, com construções gramaticais variadas e preservação da melodia da fala, porém com compreensão auditiva comprometida é denominado de:
		
	
	Disartria
	 
	Afasia de Wernicke.
	
	Afasia de Broca.
	
	Dislalia
	
	Afasia global
		
	
	
	 4a Questão(Ref.: 201307741147)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Inabilidade do paciente, usar objetos apropriados e não pode ser testada usando mímica ou imitação?
		
	
	Agnosia visual;
	
	Apraxia ideomotora.
	
	Agnosia tátil;
	
	Apraxia para vestir-se;
	 
	Apraxia ideativa;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201307677153)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A cada seis segundos, independentemente da idade ou gênero, uma pessoa morre em consequência de AVC no Mundo. A Organização Mundial de AVC está pedindo medidas urgentes para enfrentar a epidemia silenciosa, lançando a Campanha "Um em cada seis". O AVC pode ser prevenido e os pacientes que sobrevivem ao problema, podem recuperar-se e manter a qualidade de vida com os cuidados e apoio adequados a longo prazo. Foi apresentado o Projeto de Lei que institui a data de 29 de Outubro, como o Dia Estadual de Atenção aos Acidentes Vasculares Cerebrais (AVC). A proposta é engajar os profissionais de saúde e a população na luta por melhores condições de prevenção e tratamento da doença. Aponte a alternativa que se apresente equivocada quanto às deficiências e limitações esperadas em um paciente com hemiparesia braquio-crural espástica.
		
	
	A transferência do peso corporal para o dimídio sadio justifica-se pela existência de padrões compensatórios indesejáveis, favorecendo a precária estabilidade em diferentes posturas.
	
	As insuficiências de movimento podem ser caracterizadas pelo retorno insignificante das propriedades fisiológicas como força e tônus musculares, após o choque cerebral;
	
	As alterações biomecânicas que favorecem o aparecimento de padrões de movimentos atípicos e de compensações indesejáveis ocorrem em ambos os dimídios corporais.
	 
	As alterações biomecânicas que favorecem o aparecimento de padrões de movimentos atípicos e de compensações indesejáveis ocorrem somente no dimídio afetado;
	
	As insuficiências de movimento proporcionam a construção de uma atitude postural específica do dimídio afetado, como por exemplo, a flexão anterior do tronco superior devido ao peso do MS com rotação para o lado sadio, favorecendo a impressão de um MS para comprido do que o outro;
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201307857165)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Paciente sofre um AVC isquêmico na região fronto-parietal esquerda encefálica e evolui com hemiparesia. Assinale a alternativa QUE MELHOR DESCREVE a forma de tratamento deste paciente.
		
	
	Mobilização intra-articular e exercício passivo em todos os seguimentos corporais do paciente.
	 
	Exercícios ativos bilaterais que enfatizem movimentos funcionais, evoluindo em velocidade e complexidade.
	
	Exercícios proprioceptivos no disco proprioceptivo, balancim, cama elástica e apoio unipodal.
	 
	Exercício passivo no hemicorpo direito e exercício ativo livre no hemicorpo esquerdo.
	
	Método Rood em hemicorpo esquerdo na musculatura agonista e antagonista espástica.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201307857178)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale a alternativa que descreve as características cinético-funcionais típicas de uma paciente com Doença de Parkinson.
		
	 
	Rigidez, tremor, instabilidade postural, bradicinesia e marcha festinante.
	
	Rigidez, acinesia, tremor ao movimento, estabilidade postural e marcha ceifante.
	
	Espasticidade, instabilidade postural, marcha festinante e fraqueza generalizada.
	
	Rigidez, tremor ao repouso, marcha escavante e instabilidade postural.
	
	Espasticidade em sinal de cano de chumbo, marcha festinante, clônus e tremor.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201307845186)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O N. Ulnar possui fibras das raízes de C7, C8 e T1. Quando é submetido a uma neurotimese evolui para uma síndrome de paralisia flácida chamada:
		
	 
	Mão em Garra;
	
	Mão em Gota;
	
	Mão Caída;
	
	Mão em Pregador;
	
	Mão Simiesca;
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201307852081)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O tônus muscular é um aspecto importante a ser avaliado pelo fisioterapeuta, pois dependendo da patologia, possui características distintas. São características do tono muscular nas patologias síndrome de Down, encefalopatia crônica não progressiva da infância e doença de Parkinson, respectivamente:
		
	
	Hipotonia, hipertonia plástica e hipertonia elástica.
	
	Hipertonia plástica, hipertonia plástica e hipotonia.
	
	Hipotonia, hipertonia elástica e hipertonia elástica.
	 
	Hipotonia, hipertonia elástica, hipertonia plástica.
	
	Hipertonia elástica, hipotonia e hipertonia plástica.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201307190488)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Carmem, 54 anos vem apresentando incoordenação motora, com movimentos involuntários, quando necessita de concentração para movimentos finos da mão esquerda. Resolve-se pesquisar a coordenação muscular (taxia). Sinalize, nas opções abaixo o exame que NÃO SERIA CONVENIENTE para essa avaliação:
		
	
	Prova da inversão rápida do movimento: a fim verificar disdiadoccinesia;
	
	Prova dedo-nariz: olhos abertos e fechados;
	
	Prova das habilidades (escrita e prova dos riscos horizontais de Babinski).
	
	Prova do rebote (Stewart Holmes): o paciente deve corrigir a inversão do movimento;
	 
	Prova de Brudzinsk, comprometimento do tensionamento neurológico.