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1a Questão (Ref.: 201504257562)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os exames bioquímicos devem compor o protocolo de avaliação do estado nutricional (AEN). Este é considerado um método direto de AEN. Com relação aos dados bioquímicos, pode-se afirmar:
		
	 
	A transferrina é uma proteína plasmática que pode ser utilizada como indicador de reserva protéica visceral.
	
	A 3-Metil histidina é uma proteína plasmática de alta sensibilidade, devido a isto apresenta pouca aplicação na prática clínica.
	
	Como grande parte da proteína corpórea está sob a forma de hemoglobina, sua determinação é um bom indicador clínico-nutricional de estado protéico do organismo e níveis de ferro, ou seja, deve ser utilizada como parâmetro bioquímico na prática clínica.
	
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
	
	A proteína transportadora de retinol é considerada um marcador de catabolismo músculo-esquelético.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201504261099)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente R. T., sexo masculino, 66 anos, está internado com quadro de doença neurológica, disfagia e consequente prejuízo do reflexo de deglutição. Mantido em terapia de nutrição enteral. Quando o paciente recobrar o reflexo da deglutição o ideal é prescrever inicialmente uma dieta:
		
	 
	Líquida completa com uso de espessante;
 
	
	Sem resíduo;
	
	Normal;
	
	Branda;
 
	
	Branda sem gordura;
 
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201504841109)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O estado nutricional de um indivíduo depende, entre outros fatores, da energia e do consumo de nutrientes, analisados segundo a ingestão dietética de referência (IDR). Analise as asserções apresentadas a seguir. O nutricionista, ao avaliar se um indivíduo ingere quantidades adequadas de um nutriente, deve comparar os dados de consumo com a cota diária recomendada (RDA) do nutriente, exceto para a ingestão de energia porque a avaliação da necessidade de energia deve ser embasada na necessidade média estimada (EAR), pois a ingestão de energia embasada na RDA pode ser excessiva e resultar no ganho de peso corpóreo. Com referência a essas asserções, assinale a opção correta.
		
	
	A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
	 
	Tanto a primeira quanto a segunda asserções são proposições falsas.
	
	As duas asserções são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta para a primeira.
	
	A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.
	 
	As duas asserções são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta para a primeira.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201504406640)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A triagem nutricional é o processo de identificação das características associadas com problemas nutricionais ou dietéticos, com o objetivo de identificar indivíduos desnutridos ou em risco de desnutrição. Um dos tipos de triagem é a Avaliação Subjetiva Global (ASG) que inclui, dentre outros, os seguintes itens:
		
	
	Exame físico e recordatório de 24 horas.
	
	Capacidade funcional e registro de consumo alimentar.
	 
	Alteração poderal e exame físico.
	
	Alteração na ingestão alimentar e avaliação bioquímica.
	
	Presença de sintomas gastrointestinais e IMC.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201504802742)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em relação às alterações orgânicas presentes no indivíduo desnutrido, podemos afirmar que:
		
	
	A normalização dos depósitos de potássio ocorre rapidamente com a terapia nutricional
	 
	Ocorre atrofia da mucosa gástrica, hipocloridria e aumento da incidência de infecções.
	
	No Kwashiorkor ocorre deficiência predominante de reserva adiposa.
	
	As alterações de proteínas sérias são características do marasmo
	1a Questão (Ref.: 201504257616)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Segundo o Regulamento Técnico para a Terapia de Nutrição Enteral (Resolução 63, ANVISA 2000), cabe ao nutricionista:
		
	
	Avaliar a formulação das prescrições médicas e dietéticas referentes à compatibilidade droga-nutriente.
	 
	Orientar os pacientes e/ os familiares ou responsáveis legais quanto aos riscos e benefícios do procedimento.
	
	Proceder e assegurar a colocação da sonda oro/nasogástrica ou transpilórica.
	 
	Formular a nutrição enteral estabelecendo a sua composição qualitativa e quantitativa, seu fracionamento segundo horários e forma de apresentação.
	
	Avaliar e assegurar a administração da nutrição enteral, observando as informações contidas nos rótulos.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201504260096)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os componentes dietéticos que influenciam a osmolaridade da Nutrição Enteral são, principalmente:
		
	
	Lipídios, cloreto de sódio e sais cristalinos.
	
	Dissacarídeos, proteínas intactas e ácidos graxos.
	 
	Monossacarídeos, cloreto de sódio e peptídeos menores.
	
	Dissacarídeos, lipídios e aminoácidos cristalinos.
	
	Triglicerídeos de cadeia média, polipeptídeos e polissacarídeos.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201504257630)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A fórmula de alimentação enteral planejada para facilitar a digestão e a absorção, com o suprimento de macronutrientes, em uma forma parcialmente hidrolisada é reconhecida como:
		
	
	Polimérica.
	 
	Oligomérica.
	
	Modular.
	
	Dieta para fins especiais.
	
	Dieta artesanal.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201504257654)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Uma carga osmolar adequada garante a tolerância da terapia nutricional, independente do seu acesso e permite o sucesso do plano dietoterápico. O ideal é utilizar uma dieta enteral isosmolar, ou seja, com a osmolaridade próxima a do plasma, que é de aproximadamente:
		
	 
	280-290 mOsm/ L
	
	610-620 mOsm/ L
	
	480-490 mOsm/ L
	
	330-340 mOsm/ L
	
	420-430 mOsm/ L
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201504257678)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A densidade calórica (DC) é a relação entre calorias e volume. Este é um conceito comumente empregado na terapia de nutrição enteral. Pode-se afirmar:
		
	
	O ideal é oferecer uma dieta enteral com DC igual a 1.
	
	A dieta com DC>1, é uma dieta concentrada e indicada para situações de edema e restrição hídrica, por exemplo.
	
	A dieta com DC<1, é uma dieta diluída e indicada para situações de diarréia e desidratação, por exemplo.
	
	A DC interfere na osmolaridade da dieta enteral.
	 
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
		
	1a Questão (Ref.: 201504257694)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Terapia Nutricional é utilizada para manter ou melhorar o estado nutricional de indivíduos hospitalizados. As principais vantagens da Nutrição Enteral, se comparada à Nutrição Parenteral são:
		
	
	Favorecer a atrofia intestinal e promover a translocação bacteriana.
	
	Favorecer a atrofia intestinal e um custo mais accessível.
	 
	Favorecer um custo mais accessível e ser mais fisiológica.
	
	Promover a translocação bacteriana e favorecer um custo mais acessível.
	
	Favorecer a atrofia intestinal e ser mais fisiológica.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201504918749)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O tratamento dietoterápico para a constipação está descrito corretamente em qual dos ítens abaixo? Assinale com "V" o verdadeiro e "F" os errados.
		
	 
	Ofertar fibras em quantidades adequadas na dieta (20-35g); Ingerir líquidos em quantidades adequadas (8 copos/dia); Utilizar probióticos; Ingerir alimentos em temperaturas extremas e gorduras emulsionadas.
	
	Ofertar fibras em quantidades adequadas na dieta (20-35g); Ingerir líquidos em quantidades adequadas (8 copos/dia); Utilizar probióticos; Ingerir alimentosem temperaturas extremas e gorduras poliinsaturadas.
	 
	Ofertar fibras em quantidades adequadas na dieta (>45g); Ingerir líquidos em quantidades adequadas (8 copos/dia); Utilizar probióticos; Ingerir alimentos em temperaturas extremas e gorduras poliinsaturadas
	
	Ofertar fibras em quantidades adequadas na dieta (>45g); Ingerir líquidos em quantidades adequadas (5 copos/dia); Utilizar simbióticos; Ingerir alimentos em temperaturas extremas e gorduras emulsionadas.
	
	Ofertar fibras em quantidades adequadas na dieta (>45g); Ingerir líquidos; Utilizar simbióticos; Ingerir alimentos em temperaturas extremas e gorduras emulsionadas.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201504406643)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Em relação às dietas de progressão, analise afirmativas abaixo:
I) Na dieta branda o trabalho digestivo está facilitado pela cocção dos alimentos. É indicada para algumas situações pós-operatórios.
II) A dieta normal destina-se ao paciente cuja condição clínica não exige modificação dietoterápica. Assim, nesta dieta não há restrição de alimentos e preparações, porém deve-se considerar os conceitos de dieta equilibrada.
III) A dieta líquida-completa exclui as funções de mastigação e deglutição. Caracteriza-se por requerer um mínimo de trabalho digestivo e não conter resíduo, sendo indicada no pós-operatório, nas infecções agudas, nas afecções do aparelho digestivo, e em determinados preparos de exame.
IV) A dieta de consistência pastosa está indicada para pacientes com dificuldades de mastigação e/ou deglutição dos alimentos, assim como pode ser utilizada como dieta de transição em pós-operatórios. Deve ser completa em calorias e nutrientes de maneira a suprir as necessidades do paciente.
V) A finalidade da alimentação é atender às necessidades nutricionais do indivíduo. Para atingir esse objetivo, a dieta deve se adaptar às condições do paciente, incluindo hábitos alimentares, alterações fisiopatológicas e condição econômica.
Marque a resposta correta.
		
	
	Somente as afirmativas I, II e III estão corretas
	
	Somente as afirmativas IV e V estão corretas
	 
	As afirmativas I, II , IV e V estão corretas
	
	Somente as afirmativas I, IV e V estão corretas
	 
	As afirmativas I, II , III e V estão corretas
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201504261109)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente P.L., 66 anos, sexo masculino, peso atual de 53 Kg e estatura de 1,50 m, recebendo a dieta enteral através de sonda transpilórica, com velocidade de infusão de 100 mL/ h. No 10o dia de internação, este paciente apresentou diarréia. É correto afirmar:
		
	
	A diarréia foi provocada pela dieta em sistema fechado.
	
	A possível causa da diarréia, neste caso, pode ter relação com o esquema de infusão.
 
	 
	A causa da diarréia pode ter relação com a antibioticoterapia associada ou com a água de higienização da sonda.
 
	
	A diarréia é considerada a principal complicação metabólica da TNE.
	
	Este paciente apresentava o estado nutricional comprometido, favorecendo a intercorrência.
 
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201505170886)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	(UPE, 2013 / RESIDÊNCIA EM NUTRIÇÃO) A diverticulose é uma situação em que divertículos são encontrados na parede colônica, como resultado de pressões colônicas aumentadas. assinale a alternativa correta para o tratamento nutricional da doença.
		
	 
	Dieta pobre em fibra,
	
	Dieta hipolipídica.
	
	Dieta sem lactose e sacarose.
	
	Dieta restrita em líquidos.
	 
	Dieta rica em fibra.
	Em relação à Doença de Crohn, assinale a(S) alternativa(S) CORRETA (S):
		
	 
	Dentre os sintomas podem destacar-se: Febre, perda de peso, fraqueza, náusea, vômitos, sangramento intestinal, diarréia aquosa crônica, má absorção de sais biliares, crescimento bacteriano excessivo e ulceração; dentre outros.
	 
	O tratamento dietoterápico na fase menos agressiva, onde o paciente ainda consegue manter alimentação oral plena, pode inclui a reposição de água e eletrólitos, adequar quali-quantitativamente a oferta de nutrientes, corrigir má absorção e anemia, monitorar intolerâncias e hipersensibilidades alimentares, monitorar alimentos irritativos para a mucosa, aumentar (quando necessário) os nutrientes imunomoduladores como ácido graxo de cadeia curta e L-glutamina e realizar refeições pequenas e frequentes.
	 
	Ocorre diminuição do lúmen intestinal, sem alteração histopatológica e o peristaltismo causado pela ingestão alimentar causa cólicas dolorosas, sobretudo no quadrante inferior direito;
	 
	A redução da ingestão de fibras alimentares pode ser importante para reduzir o peristantismo e inibir perdas de nutrientes através das fezes.
	 
	A Doença de Crohn é uma doença inflamatória que acomete somente a intestino, e é classificada como segmentar;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201504261157)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A etiologia da doença de Crohn é desconhecida até hoje, apesar de inúmeras investigações realizadas que demonstraram uma disfunção imunológica e um agente transmissor e atração pelo fator genético. Os pacientes são mentalmente normais, e as alterações do perfil psicológico que apresentam são angústias secundárias e próprias de indivíduos que sofrem de doenças crônicas. O tratamento nutricional na fase aguda disabsortiva, com preservação ainda do acesso oral, deve incluir:
		
	
	Ter alto teor de sódio;
 
	
	Ter baixo valor calórico;
	 
	Ser pobre em resíduos;
	
	Limitar a ingestão hídrica;
	
	Ter alto teor de fibras insolúveis;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201504263817)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Nos últimos anos, a procura por produtos elaborados com componentes funcionais tem crescido com o objetivo de proporcionar inúmeros benefícios à saúde. Entre esses componentes, há os probióticos, prebióticos e simbióticos. Probióticos e prebióticos são obtidos de microrganismos (Bifidobacterium e Lactobacillus) e de carboidratos não digeríveis (inulina e oligofrutose), que são capazes de influenciar positivamente a microflora intestinal e causar vários efeitos terapêuticos. Esses efeitos incluem
I. a redução da proliferação de bactérias mais agressivas e patogênicas, o que torna o ambiente intestinal menos antigênico.
II. a diminuição do colesterol plasmático, pela inibição da síntese de colesterol hepático, e a redução do risco de enfermidades cardiovasculares. 
III. a redução das alergias alimentares, por meio da ação de modulação do sistema imune e da diminuição da resposta ao agente alergênico de alimentos.
IV. o aumento da biodisponibilidade de minerais como cálcio, por meio da fermentação dos prebióticos e consequente redução do pH intestinal, o que favorece a absorção do mineral.
V. a redução da glicemia, por meio da ação sobre o aumento do peristaltismo e diminuição da absorção da glicose, o que contribui para o tratamento da intolerância à glicose e do diabetes.
É correto apenas o que se afirma em
		
	
	II, III e V.
	 
	I, IV e V.
	 
	I, II e IV.
	
	I, II e III.
	
	III, IV e V.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201504261675)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Divertículos são herniações da mucosa e submucosa através das camadas musculares recoberta por serosa. Na Doença Diverticular do Cólon assintomática você indicaria:
		
	
	Repouso intestinal;
	 
	Dieta rica em fibras;
	
	Suporte hidroeletrolítico venoso;
	
	Dieta pobre em fibras;
	
	Dieta oligomonomérica;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201504257600)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O paciente T,L., 61 anos, sexo masculino, esteve hospitalizado e foi prescrita dieta pastosa com 1580 kcal/ dia, porém o paciente apresentou aceitação alimentar de 70%. Considerando o seu peso atual de 55 kg e estatura de 1,69 m, apresente o seu déficit calórico diário daingestão alimentar, de acordo com as necessidades nutricionais.
		
	 
	544 kcal/ d
	
	70 kcal/ d
	 
	474 kcal/ d
	
	1106 kcal/ d
	
	1650 kcal/ d

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