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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DO IDOSO 1a Questão (Ref.: 201403908268) Pontos: 0,1 / 0,1 A respeito do envelhecimento humano, assinale a alternativa que contem uma informação INCORRETA: As políticas públicas de assistência à saúde do idoso, dadas pelo Sistema Único de Saúde (SUS), devem ser pautadas na vigilância da saúde do idoso, com caráter de acolhimento e humanização e direcionadas para a melhoria da qualidade de vida dos idosos. O processo de envelhecimento humano é influenciado por aspectos biopsicossociais, o que confere a necessidade de políticas públicas de saúde de caráter intersetorial e voltadas para a saúde do idoso nas esferas de atenção primária, secundária e terciária. Nas políticas de envelhecimento ativo, preconiza-se a manutenção dos estímulos físicos e cognitivos para minimizar e/ou evitar o surgimento das alterações dadas pelo envelhecimento secundário. A gerontologia é uma especialização da medicina que visa à observação das alterações biológicas dadas pelo envelhecimento humano, tendo um caráter preventivo e curativo. O envelhecimento humano é um processo dinâmico e progressivo, caracterizado por alterações morfológicas, bioquímicas, fisiológicas e psicológicas, o que confere um caráter multifatorial na distinção do envelhecimento saudável do envelhecimento patológico. 2a Questão (Ref.: 201403908803) Pontos: 0,0 / 0,1 A pirâmide etária da população brasileira vem apresentando modificações com um significativo estreitamento de sua base e um alargamento do meio para o topo. Por qual razão deve-se essa modificação? queda das taxas de expectativa de vida e aumento da natalidade. queda das taxas de natalidade e aumento da taxa de mortalidade infantil. aumento de escolaridade e da população. aumento das taxas de mortalidade infantil e queda nas taxas de fecundidade. queda das taxas de natalidade e de mortalidade e aumento da expectativa de vida. 3a Questão (Ref.: 201403921220) Pontos: 0,1 / 0,1 A perda muscular, relacionada com a idade, denominada sarcopenia, não é mais considerada simplesmente um termo para descrever atrofia muscular associada ao desuso e à inatividade. PORQUE O desgaste muscular associado à sarcopenia pode ser um fator que contribui para a piora do estado funcional do idoso e pode se manifestar em déficits na mobilidade e na função metabólica. As duas afirmativas são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira As duas afirmativas são falsas As duas afirmativas são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira A primeira afirmativa é falsa e a segunda é verdadeira A primeira afirmativa é verdadeira e a segunda é falsa 4a Questão (Ref.: 201403505119) Pontos: 0,1 / 0,1 Sr. José, 60 anos, sedentário, se aposentou e parou de trabalhar. No inicio da sua nova vida tudo era muito interessante. Passeava na orla, reunia os amigos e já não tinha mais tempo para nada. 6 meses depois começou a perceber dores nas coluna vertebral e procurou um médico que diagnósticou de imediato problemas posturais e solicitou exames complementares. Após densitometria óssea diagnósticou osteoporose. Percebe-se neste caso alterações de envelhecimento: natural ortopédico diferenciado gerontológico patológico 5a Questão (Ref.: 201403436624) Pontos: 0,0 / 0,1 Segundo o IBGE, em ¿Indicadores Sociodemográficos ¿ Perspectivas para o Brasil 1991-2030¿, a esperança de vida ao nascer (ou expectativa de vida ao nascer) no Brasil em 2005 seria de 72,05 anos. Em relação a esses indicadores é correto afirmar: Em 2005, em relação à esperança de vida ao nascer, o Brasil ocupava o primeiro lugar entre os países da América latina e Caribe, e a 10ª posição no mundo. Santa Catarina apresentava em 2005 uma esperança de vida ao nascer de 74,78 anos (considerando ambos os sexos), sendo o segundo estado brasileiro, atrás apenas do Distrito Federal, e a projeção é que ocupe a primeira posição a partir de 2015. O Rio Grande do Sul, em 2005, apresentava a maior esperança da vida ao nascer entre os Estados brasileiros, exatamente 74,5 anos. Ainda sob esperança de vida ao nascer, em relação ao sexo masculino, Santa Catarina apresenta-se na 5ª posição entre os Estados Brasileiros. Alagoas, apesar de IDH baixo, está entre os três Estados brasileiros com maior esperança de vida ao nascer 1a Questão (Ref.: 201403440446) Pontos: 0,1 / 0,1 Os riscos de quedas em pessoas idosas existem e precisam ser considerados sob vários aspectos, tanto na prevenção quanto na abordagem terapêutica de pessoas idosas que sofreram quedas, pois é objetivo da fisioterapia melhorar a capacidade da pessoa para resistir às ameaças a seu equilíbrio, aumentar sua segurança diante de suas atividades e recuperar a confiança, não só da pessoa que sofreu a queda, mas também de seus cuidadores, no que diz respeito a sua capacidade de se locomover. Os muitos tipos de fraturas que a pessoa idosa pode sofrer durante uma queda podem levar à necessidade de uso de dispositivos auxiliares. Quando à indicação de andadores, é correto afirmar que: as muletas canadenses devem ser usadas em longas distâncias, embora não devam ser usadas no domicílio e em aescadas. o andador sem nenhuma roda precisa ser levantado antes de cada passo em dissonância com o ritmo da marcha, criando um momento de instabilidade durante o qual o paciente fica sem nenhum apoio. a bengala quadrúpede possui uma base de três apoios e um cabo em formato ergonômico, mas oferece menor eficiência em relação ao equilíbrio que as simples. Em ambos os casos elas são indicadas quando o idoso requer um apoio mínimo ou quando ele percorre longos trechos. as muletas podem ser indicadas para uso prolongado, mas não podem ser usadas em escadas ou degraus; já os andadores de quatro rodas possuem vantagem pelo seu uso dentro de casa, em espaços limitados, mas não possibilitam marcha continua. o andador com quatro rodas oferece menor estabilidade que o andador sem nenhuma roda, mas poderá ser usado em espaços pequenos; é ideal para uso domiciliar, embora não confira maiores graus de mobilidade independente. 2a Questão (Ref.: 201403473812) Pontos: 0,1 / 0,1 O envelhecimento fisiológico do aparelho respiratório envolve as seguintes modificações anatomofuncionais como: redução do volume residual pulmonar; aumento progressivo da pressão parcial de CO2; aumento da elasticidade do parênquima pulmonar; diminuição da complacência da caixa torácica; redução do espaço morto pulmonar. 3a Questão (Ref.: 201403436623) Pontos: 0,0 / 0,1 Em 2000, segundo o Censo, a população de 60 anos ou mais de idade era de 14.536.029 de pessoas, contra 10.722.705 em 1991. O peso relativo da população idosa no início da década representava 7,3%, enquanto, em 2000, essa proporção atingia 8,6%. A proporção de idosos vem crescendo mais rapidamente que a proporção de crianças. Em 1980, existiam cerca de 16 idosos para cada 100 crianças; em 2000, essa relação praticamente dobrou, passando para quase 30 idosos por 100 crianças. Segundo o CENSO 2000, é correto afirmar: O Brasil apresentava naquele ano 180 milhões de habitantes com 15% da sua população com 60 ou mais anos de idade. Entre as capitais, Rio de Janeiro e Porto Alegre se destacam com as maiores proporções de idosos, representando, respectivamente, 12,8% e 11,8% da população total nesses municípios. O Rio Grande do Sul ocupava a quarta posição nacional em relação a percentual de idosos. A região Sul ocupava o primeiro lugar em percentual de idosos, seguida da região Sudeste e regiãoCentro-oeste. A região Nordeste ocupava o último lugar em percentual de idosos, em relação as demais regiões brasileiras. 4a Questão (Ref.: 201403505121) Pontos: 0,1 / 0,1 A prótese total de quadril se caracteriza pela substituição ou troca da articulação coxofemural , e é indicada no caso de dor grave e contínua e incapacidade para as atividades sociais e de lazer. Além destas, existem outras indicações para esta cirurgia, com exceção de uma das opções abaixo, como: tumores ósseos benignos osteoporose osteoartrose grave necrose vascular artrite reumatóide 5a Questão (Ref.: 201403908835) Pontos: 0,0 / 0,1 Os idosos têm propensão a quedas quando realizam higiene pessoal, vestem-se, sobem escadas, transferem-se de uma cadeira para a cama ou vice-versa. Com relação ao ambiente, deve o cuidador: estar constantemente de braço com o idoso. manter o idoso na sua cadeira ou cama. não deixar o idoso alimentar-se sozinho. organizar a casa e treinar o uso de equipamentos auxiliares à marcha. escolher sempre o que o idoso vai vestir 1a Questão (Ref.: 201403436626) Pontos: 0,1 / 0,1 A Escala de Atividades de Vida Diária (Barthel), tem como objetivo indicar o grau de dependência do paciente avaliado. De acordo com essa escala, é uma característica do paciente independente: Pode caminhar até 50 metros, mas necessita de ajuda ou supervisão. Lava o rosto, as mãos, escova os dentes etc. Barbeia-se e utiliza sem problemas a tomada, no caso de aparelho elétrico. Come com dificuldade, necessita de ajuda para cortar o pão, passar manteiga etc. Veste-se com alguma ajuda. Necessita também de alguma ajuda para arrumar a roupa, amarrar os sapatos, ou colocar a cinta. Apresenta episódios ocasionais de incontinência ou necessita de ajuda para o uso de sondas ou outro dispositivo. 2a Questão (Ref.: 201403504952) Pontos: 0,1 / 0,1 O Estatuto do Idoso, em seu art. 3º, afirma que é obrigação da família, da comunidade, da sociedade e do poder público assegurar ao idoso a efetivação do direito à vida, à saúde, à alimentação, à educação, à cultura, ao esporte, ao lazer, ao trabalho, à cidadania, à liberdade, à dignidade, ao respeito e à convivência familiar e comunitária. E ainda afirma: com absoluta prioridade. na medida do contexto familiar do idoso. de acordo com a solicitação perante ao governo. priorizando o grau de pobreza de cada idoso. apenas ao idoso institucionalizado (em abrigos e lares para idosos). 3a Questão (Ref.: 201403504938) Pontos: 0,1 / 0,1 A avaliação do status funcional do paciente idoso é muito importante para um bom atendimento do idoso, pois os objetivos terapêuticos deverão estar focados na melhoria deste status. A compreensão desta avaliação deve pautar-se na revisão da maior parte das habilidades funcionais, que são divididas em duas categorias, são elas: Análise de dor e edema. História pregressa e atual da doença. Atividades da vida diária e atividades instrumentais de vida diária. História familiar e social. Conduta e tratamento. 4a Questão (Ref.: 201403440422) Pontos: 0,0 / 0,1 A avaliação geriátrica global é um método de diagnóstico que aborda a área médica, psico-social e funcional. Tem como objetivo detectar precocemente deficiências potenciais, traçar tratamentos terapêuticos adequados e monitorar a progressão da perda funcional a longo prazo. Dessa forma é importante que a avaliação compreenda além da história e exame físico, a análise da marcha, do equilíbrio e da capacidade funcional, ou seja, a habilidade para exercer as AVDs (FREITAS et al., 2002). Com relação ao Índice de Tinetti, pode-se afirmar: I. O Índice de Tinetti é compreendido por duas escalas: de equilíbrio e de marcha. II. A primeira parte do teste possui 32 itens: equilíbrio sentado, levantando, tentativas de levantar, assim que levanta, equilíbrio em pé, teste dos três tempos, olhos fechados, girando 360º e sentando. III. A segunda parte do teste possui 34 : início da marcha, comprimento e altura dos passos, simetria dos passos, continuidade dos passos, direção, tronco e distância dos tornozelos. IV. A pontuação total do índice é de 28 pontos. V. Pontuação menor que 19 indica risco cinco vezes maior de quedas. Portanto, quanto menor a pontuação, maior o problema. Estão corretas as afirmativas: I, IV e V. I, II e III. I e III. II e IV. I, III e V. 5a Questão (Ref.: 201403440437) Pontos: 0,1 / 0,1 A queda é o deslocamento não intencional do corpo para um nível inferior à posição inicial com incapacidade de correção em tempo hábil, determinado por circunstâncias multifatoriais comprometendo a estabilidade. No Brasil, a participação das quedas na mortalidade proporcional por causas externas cresceu de 3% para 4,5% de 1984 a 1994. Pode-se citar como fatores de risco extrínsecos: Distúrbios proprioceptivos (há diminuição das informações sobre a base de sustentação ¿ os mais comuns são a neuropatia periférica e as patologias degenerativas da coluna cervical); superfícies escorregadia e tapetes soltos ou com dobras; Superfícies escorregadias; diminuição da visão (redução da percepção de distância e visão periférica e adaptação ao escuro); tapetes soltos ou com dobras e ausência de corrimãos em corredores e banheiros; Diminuição da audição (não ouve sinais de alarme); distúrbios vestibulares (infecção ou cirurgia prévia do ouvido, vertigem posicional benigna) e iluminação inadequada; Iluminação inadequada; superfícies escorregadias; tapetes soltos ou com dobras e ausência de corrimãos em corredores e banheiros; Obstáculos no caminho (móveis baixos, pequenos objetos, fios); ausência de corrimãos em corredores e banheiros e diminuição da sensibilidade dos barorreceptores à hipotensão postural 1a Questão (Ref.: 201403918655) Pontos: 0,0 / 0,1 Os sintomas da Osteoartrose em idosos incluem dor em uma ou mais articulações agravada por qualquer atividade física e aliviada por repouso, e rigidez matinal durante alguns minutos. Assinale a alternativa que contém a característica radiográfica correta da Osteoartrose: Aumento do espaço articular Presença de osteófitos Creptação Osso subcondral inalterado Amplitude de movimento limitada; 2a Questão (Ref.: 201403505104) Pontos: 0,1 / 0,1 O Estatuto do Idoso demonstra a preocupação da sociedade brasileira com seu novo perfil populacional. Este documento relata que para uma pessoa ser considerada idosa ela deve ter completado que idade? Marque a opção CORRETA. 65 anos ou mais 70 anos ou mais 60 anos ou mais 55 anos ou mais 50 anos ou mais 3a Questão (Ref.: 201404071397) Pontos: 0,1 / 0,1 Considerando a avaliação do status funcional, assinale a alternativa correta: um indivíduo que na avaliação das ABVD foi considerando como dependente total terá consequentemente prejuízos em sua autonomia. A avaliação funcional representa a maneira de medir se uma pessoa é capaz de desempenhar papeis sociais em sua comunidade. As Atividades Básicas de Vida Diária referem-se as tarefas de autocuidado e que, no caso de limitação de desempenho, normalmente, requerem presença de um cuidador. As Atividades Avançadas de Vida Diária (AAVD) são atividades que possibilitam qualquer indivíduo viver com independência em seu domicílio, como preparar refeições, manipular medicamentos, cuidar das próprias finanças. Na avaliação funcional é importante observar que o processo de incapacidadeé irreversível independente do ambiente e do estilo de vida do indivíduo. 4a Questão (Ref.: 201403504938) Pontos: 0,1 / 0,1 A avaliação do status funcional do paciente idoso é muito importante para um bom atendimento do idoso, pois os objetivos terapêuticos deverão estar focados na melhoria deste status. A compreensão desta avaliação deve pautar-se na revisão da maior parte das habilidades funcionais, que são divididas em duas categorias, são elas: História familiar e social. Conduta e tratamento. Análise de dor e edema. Atividades da vida diária e atividades instrumentais de vida diária. História pregressa e atual da doença. 5a Questão (Ref.: 201403504932) Pontos: 0,1 / 0,1 As atividade de vida diária (AVDs) são atividades de cuidado pessoal que a própria pessoa pode realizar todos os dias, como comer, vestir-se, tomar banho, realizar transferências de posição, controlar a bexiga e o intestino. Qual o mecanismo de medida das AVDs melhor padronizado e mundialmente utilizado? Barthel Berg Wisconsin Tug EVA
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