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Ética –aula05 1. Acerca da reprodução humana e assistida, marque a alternativa INCORRETA: Existem cerca de vinte diferentes critérios para o estabelecimento do início da vida humana. Existem aspectos éticos vinculados ao consentimento informado e à seleção de sexo da criança. A Resolução CFM 1358/92 institui que, a doação deve ser gratuita e não tem obrigatoriedade de preservar o anonimato entre receptores. Existem aspectos éticos vinculados à doação de espermatozoides, óvulos, embriões, à seleção dos embriões com bases na evidência da possibilidade de doenças congênitas e à maternidade substitutiva. A história da medicina relata tentativas de realização de reprodução assistida a partir do final do século XVIII. Gabarito Comentado 2. Quanto às alternativas de manipulação genética e também nos aspectos relacionados à fertilização e reprodução humana, elas trazem questões éticas conforme abaixo, exceto: É importante que haja ética envolvida no que diz respeito a guarda/arquivo de materiais genéticos. A baixa educação e a pobreza são os maiores riscos éticos para a manipulação genética, fertilização e reprodução humana. Estas tecnologias vêm associadas a novos instrumentos de diagnóstico e tratamento e, por isso, implicam em princípios de justiça e alocação de recursos na área de saúde que, normalmente são escassos e caros Essas tecnologias implicam em novos modos de organização da família. Uma coisa é o avanço tecnológico, mas outra coisa é o uso que se faz dele. Gabarito Comentado Gabarito Comentado Gabarito Comentado 3. Um casal homoafetivo feminino decidiu que um bebê seria muito bem vindo à família, e para isso optou por reprodução assistida através de doação de sêmen. No Brasil, a legislação: Autoriza somente famílias com união formal a se utilizarem de técnicas de reprodução assistida. Autoriza apenas a adoção para casais homoafetivos femininos e masculinos, excluindo qualquer tipo de técnica de reprodução assistida, mesmo que para mulheres independentes. Autoriza que mulheres com problemas para engravidar se utilizem de técnicas de reprodução assistida, o que não é o caso do casal em questão. Autoriza adoção apenas para casais homoafetivos masculinos e exclui a possibilidade de reprodução assistida para casais homoafetivos femininos, oque impede o casal em questão de ampliar a família. Autoriza que mulheres utilizem sêmen doado para gestação independente da existência de vínculo familiar formal. Gabarito Comentado 4. Uma mulher de 25 anos foi estuprada. De acordo com a legislação brasileira, ela: Não tem direito a fazer o aborto, pois sua vida não está em risco. Não tem o direito de fazer o aborto, pois o bebê não é anencéfalo. Tem o direito de fazer o aborto, pois foi estuprada. Tem o direito de fazer o aborto somente se o bebê for anencéfalo. Não tem o direito de fazer o aborto, pois já tem mais de 18 anos. 5. Um casal homossexual feminino decidiu adotar uma criança, mas a burocracia com papéis e documentos foi tanta, além do preconceito enfrentado, que o casal optou pela reprodução assistida. Isso só foi possível porque: A adoção no Brasil não contempla casais homossexuais e a burocracia visa dificultar sua entrada na lista nacional de adoção. Um casal homossexual feminino tem mais dificuldades com a adoção do que um casal homossexual masculino. As dificuldades da reprodução assistida são excludentes para casais homossexuais masculinos e femininos, conforme o Princípio da Diferenciação. A legislação autoriza que mulheres utilizem sêmen doado para gestação independente da existência de vínculo familiar formal. A reprodução assistida é um método que beneficia homens e mulheres apesar de não ser prevista em lei. Gabarito Comentado 6. No que diz respeito ao Aborto o Brasil autoriza legalmente o mesmo em casos de: I ¿ Estupro II ¿ Risco de vida materno III ¿ Qualquer gravidez indesejada Está correto apenas o que se afirma em: II e III I e II III I e III I, II e III 7. A reprodução assistida é um tema que suscita muitas discussões em sociedade. A esse respeito leia as afirmativas abaixo e marque a resposta correta: I - A partir da década de 90 as sociedades médicas começaram a inserir diretrizes éticas no que se refere às tecnologias de reprodução assistida. II - No Brasil, em 1992, o Conselho Federal de Medicina deu parecer negativo à todas as práticas relacionadas à reprodução assistida. III - A partir do primeiro bebê de proveta, na Inglaterra, as práticas de reprodução assistida se intensificaram em todo o mundo. IV - A fertilização in vitro é uma técnica que só existe na discussão teórica, pois na prática nunca foi realizada. Está correto apenas o que se afirma em: III e IV I, II e IV I e II II, III e IV I e III Gabarito Comentado 8. Um casal decidiu manter material criopreservado para posterior reprodução assistida, no entanto, o marido faleceu sem deixar autorização prévia para utilização do material e a esposa está querendo utilizá-lo para engravidar e manter a memória do marido consigo. De acordo com a legislação vigente: É preciso autorização prévia específica do (a) falecido (a) para o uso do material biológico criopreservado. A esposa pode utilizar o material criopreservado sem problemas, pois a legislação não é específica quanto a isto. Não é permitido preservar embriões em criogenia, portanto, o casal está agindo contra a lei e a esposa, mesmo que tivesse uma autorização prévia do marido, jamais poderia utilizar o material criopreservado. É importante que a esposa esteja de posse do material criopreservado, com total acesso e condições para realizar os procedimentos necessários, independente de autorização para utilização do mesmo. O importante para a legislação é que a esposa mantenha seu estado de saúde psicológica, portanto a lei permite que o material seja utilizado sem prévia autorização. Gabarito Comentado A Igreja Católica possui um extenso documento intitulado ¿Instrução sobre o respeito à vida humana em suas origens e a dignidade da procriação em resposta a determinadas questões da atualidade¿. Neste documento (Donum Vitae) datado de 1987, está descrito: Considera como lícita a fertilização que auxiliam os casais a procriarem desde que estas respeitem a preservação do ato procriativo. Fica formalmente estabelecido que, pela perspectiva da Igreja, o início da vida humana se dá no momento do nascimento. Fica formalmente estabelecido que, pela perspectiva da Igreja, o início da vida humana se dá no momento em que ocorre a fecundação. Fica formalmente estabelecido, pela ciência, que o início da vida humana se dá no momento do nascimento. Fica formalmente estabelecido, pela ciência, que o início da vida humana se dá no momento em que ocorre a fecundação. Gabarito Comentado 2. Em 2008 o Vaticano publicou um documento sobre aspectos da bioética e reprodução humana. Neste documento, a Igreja Católica considera as tecnologias de fertilização que auxiliam os casais na procriação como sendo:Lícitas desde que estas respeitem a preservação do ato procriativo em si e considera moralmente ilícitas as tecnologias que dissociam a procriação do ato sexual como a criogenia ou a fecundação ¿in vitro¿. Lícitas na medida em que preservarem o ato sexual procriativo entre casais oficialmente instituídos e moralmente ilícitas quando efetuado por pessoas sem o vínculo matrimonial estabelecido. Ilícitas ética e moralmente, preservando o entendimento do documento Donum Vitae editado em 1987. Lícitas desde que não haja o contato sexual como a fecundação ¿in vitro¿ e moralmente ilícitas quando estas tecnologias implicam em atos sexuais desvinculados do matrimônio. Lícitas desde que se utilizem de tecnologias de inseminação artificial sem que seja necessário o contato sexual entre as partes. Gabarito Comentado 3. Ana está grávida, mas o bebê é anencéfalo. De acordo com a legislação brasileira: Ana tem respaldo legal para o aborto exclusivamente em caso de estupro. Ana é obrigada a doar os órgãos da criança. Ana tem o direito de fazer o aborto. Ana pode fazer o aborto em qualquer clínica clandestina sem ônus para o Governo. Ana só pode fazer o aborto após o sétimo mês de gestação. Gabarito Comentado 4. A reprodução assistida ficou muito famosa a partir do nascimento do primeiro bebê de proveta. Este evento está relacionado a seguinte técnica de reprodução humana: reprodução inócua fertilização in vitro fertilização múltipla reprodução eficaz fertilização integrada Gabarito Comentado 5. No Brasil a interrupção gestacional é um procedimento clínico considerado crime. Esta interrupção denomina-se: Gravidez Prevenção Aborto Ortotanásia Distanásia 6. "No Brasil, as mulheres pobres, jovens e nordestinas são mais vulneráveis aos abortos inseguros. No ano passado [2006], a média diária foi de 686 internações no Sistema Único de Saúde (SUS) para tratamento de complicações pós-aborto. O estudo diz que a população pobre é principal vítima porque não tem acesso a clínicas particulares nem remédios abortivos de menor risco do que práticas medievais como a introdução de agulhas de tricô que perfuram o útero, atingindo muitas vezes a bexiga ou o intestino da gestante." (WEBER, O Globo, 2007). A situação apresentada estabelece uma crítica a atual posição do Brasil no que diz respeito ao aborto. Sabe-se que atualmente o aborto é legalizado em algumas situações específicas. São elas: estupro, má formação congênita e gravidez indesejada risco de vida materno, estupro e anencefalia anencefalia, gravidez indesejada e solicitação do pai risco materno, solicitação do pai e síndrome de Down estupro, gravidez indesejada e paralisia infantil Gabarito Comentado 7. Uma menina de 15 anos engravidou e sua vida corre risco. De acordo com a legislação brasileira a referida menina: Não tem o direito de fazer o aborto, pois já tem 15 anos. Não tem o direito de fazer o aborto, pois o bebê não é anencéfalo. Não tem o direito de fazer o aborto, pois não foi estuprada. Tem direito a fazer o aborto, pois sua vida está em risco. Tem o direito de fazer o aborto somente se tiver sido estuprada. Gabarito Comentado 8. José foi a uma um banco de espermas para doação. Ele tem uma fantasia de que terá muitos filhos espalhados pelo o país e um dia irá conhecer todos, mas isso não é possível porque: A lei prevê que os filhos de doadores de sêmen não devem ter acesso aos pais. José apresentará dificuldades em saber a idade e endereço dos filhos, mesmo com acesso ao banco. José provavelmente não saberá quantas mulheres foram fecundadas, mesmo podendo ter acesso a elas. Existe uma resolução que institui que a doação deve preservar o anonimato entre receptores e doadores. Existe uma normativa que afirma que as mulheres receptoras podem ter acesso aos doadores, mas sem evidenciá-los aos filhos.
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