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1a Questão (Ref.: 201303780693) Pontos: 0,1 / 0,1 A Doença de Parkinson consiste na diminuição das reservas de dopamina da substância negra. São características da Doença de Parkinson: Reflexos posturais presentes, hipercinesia, flutuação de tônus, mioclonia; Perda dos reflexos posturais, bradicinesia, tremor de repouso, rigidez. Perda dos reflexos posturais, bradicinesia, tremor de intenção, espasticidade; Rerda dos reflexos posturais, hipercinesia, flutuação de tônus, tremor de intenção; Perda dos reflexos posturais, hipercinesia, hipotonia, tremor de repouso; 2a Questão (Ref.: 201303277771) Pontos: 0,1 / 0,1 A esclerose múltipla é uma doença desmielinizante do sistema nervoso central. Ela pode evoluir de maneiras distintas nas diferentes pessoas e pode trazer danos permanentes ou transitórios. Em relação a esta patologia pode-se afirmar: Na forma progressiva primária o paciente apresenta remissões longas e pode não apresentar novo surto; A temperatura alta, tanto corporal quanto ambiental, é um fator de piora da fadiga nessa doença; Pode acometer várias regiões do sistema nervoso exceto o sistema visual; O prognóstico é sempre ruim e o curso da doença progressivo; Os exames de imagem não mostram alterações nesta patologia. 3a Questão (Ref.: 201303683844) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente sem diagnóstico clínico neurológico definido, mas que ao exame físico apresenta dificuldade de planejar a execução de uma sequência de movimentos, para cumprir uma tarefa, como vestir-se ou se levantar da cama. O paciente apresenta: Afasia Apraxia Disartria Agnosia Atonia 4a Questão (Ref.: 201303240803) Pontos: 0,1 / 0,1 Um jovem de 19 anos de idade sofreu traumatismo raquimedular decorrente de acidente automobilístico, com lesão completa em nível de T12. Após a alta hospitalar, iniciou tratamento fisioterapêutico em um centro de reabilitação e evoluiu com quadro de paraplegia. Que tipo de dispositivo ortótico o paciente poderá utilizar para atingir a deambulação terapêutica? Órtese de joelho de lona extensora (KO). Órtese tornozelo-pé (AFO). Órtese joelho-tornozelo-pé (KAFO). Órtese tutor longo com cinto pélvico (HKAFO). Órteses de joelho de lona extensora (KO) com tornozelo e pé (AFO) 5a Questão (Ref.: 201303599950) Pontos: 0,1 / 0,1 B.D. é um jovem de 16 anos, sexo masculino sofreu Lesão Medular há 2 meses por PAF, atualmente foi encaminhado para o SARAH, apresentando diagnóstico fisioterapêutico de Paraplegia Espática Moderada e com o seguinte quadro clínico: sensibilidade delimitada em mamilos, sinal de Babinski bilateral, não apresenta qualquer vestígio de movimentos voluntários de MMII e não apresenta controle de tronco. Qual nível da lesão, qual o objetivo e conduta mais adequada? T1, cinesioterapia resitida, com objetivo de ganhar ADM e força muscular, e evitar contraturas e deformidades. T2, cinesioterapia ativo livre, com objetivo de ganhar ADM e força muscular, e evitar contraturas e deformidades. T4, cinesioterapia passiva, com objetivo de ganhar ADM, evitar contraturas e deformidades e ganhar/manter força muscular. T3, cinesioterapia ativo livre, com objetivo de ganhar ADM e força muscular, e evitar contraturas e deformidades. T5, cinesioterapia ativo assistido, com objetivo de ganhar ADM, evitar contraturas e deformidades e ganhar/manter força muscular. 1a Questão (Ref.: 201303625013) Pontos: 0,1 / 0,1 O acidente vascular encefálico (AVE) é considerado a causa mais comum de deficiência em adultos. No AVE, a localização anatômica da lesão pode ser estabelecida baseada na delineação cuidadosa dos déficits neurológicos. As características típicas observadas em pacientes com síndrome da artéria cerebral média são Hemianópsia homônima, hemiplegia e alteração sensorial contralateral e afasia. paralisia com atrofia de metade da língua e da sensibilidade à dor e à temperatura do rosto. paresia dos movimentos oculares verticais, miose, ptose ligeiras e resposta lenta da miose. perda do olhar conjugado para o lado oposto, ataxia do(s) membro(s) contralateral(is). paresia da perna e do pé oposto e, em menor grau, no braço e incontinência urinária. 2a Questão (Ref.: 201303127448) Pontos: 0,1 / 0,1 Sr. José Carlos, 42 anos, pedreiro, é encaminhado para o setor de Fisioterapia, com quadro de dores lombares, após esforço físico (transferência de sacos de cimento), há uma semana. O fisioterapeuta ao avaliá-lo, realiza a seguinte manobra: Paciente em decúbito dorsal, o fisioterapeuta eleva MIE da maca (flexão coxo-femural). Realiza a mesma manobra com o MID. Pode-se afirmar que o fisioterapeuta está pesquisando a manobra de ___________, com o objetivo de evidenciar _____________: Bragard, irritação meníngea. Lasegue, comprometimento do nervo isquiático. Brudzinsk, estiramento do nervo isquiático. Kernig, estiramento ou compressão nervosa Lasegue, comprometimento do nervo femural. 3a Questão (Ref.: 201303678090) Pontos: 0,0 / 0,1 Inabilidade do paciente, usar objetos apropriados e não pode ser testada usando mímica ou imitação? Agnosia visual; Apraxia para vestir-se; Agnosia tátil; Apraxia ideativa; Apraxia ideomotora. 4a Questão (Ref.: 201303625016) Pontos: 0,1 / 0,1 O principal fator de risco para o Acidente Vascular Cerebral (AVC) é a: hipertensão arterial. hiperlipidemia. arritmia. depressão. presença de fibrinogênio elevado. 5a Questão (Ref.: 201303606409) Pontos: 0,1 / 0,1 A escala de Ashworth é utilizada para mensurar o grau de: espasticidade. equilíbrio. sensibilidade. capacidade funcional. coordenação. 1a Questão (Ref.: 201303683853) Pontos: 0,1 / 0,1 Um indivíduo sofreu lesão completa da vértebra T4 por Projeção de Arma de Fogo há aproximadamente 2 anos e 08 meses, quanto ao possível diagnóstico e prognóstico do mesmo, marque a alternativa correta: O paciente possui um bom prognóstico para a deambulação com órteses. O paciente possui força grau III de tríceps sural. O nível motor tende a coincidir com o seu nível de lesão. O nível sensitivo, pode ser avaliado através dos miótomos mais importantes. O reflexo bicipital encontra-se hiporrefléxico. 2a Questão (Ref.: 201303277774) Pontos: 0,1 / 0,1 Os traumatismos raquimedulares são um grande problema de saúde pública. As seqüelas podem comprometer seriamente a qualidade de vida desses pacientes. I - As complicações respiratórias são mais comuns em pacientes com lesão medular cervical ou torácica alta, onde evoluem com volume corrente baixo, tosse débil e facilidade para desenvolver atelectasias; II - Em lesões medulares comprometendo níveis acima de S2 podemos encontrar a bexiga neurogênica tanto reflexa quanto arreflexa; III - Hipotensão postural é uma complicação de pacientes com lesão medular onde o paciente apresenta tônus muscular diminuído ao ser colocado sentado, o que leva a diminuição de fluxo sanguíneo para o cérebro. Baseado nas afirmações, marque a alternativa correta: Somente a I é verdadeira; São verdadeiras I e II; Somente a III é verdadeira São verdadeiras II e III;Somente a II é verdadeira; 3a Questão (Ref.: 201303597908) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre o Acidente Vascular Encefálico podemos afirmar: As hemorragias intracranianas mais comuns que causam o AVE são ocasionadas por placas ateroscleróticas Todas as respostas estão corretas. A causa principal do AVE isquêmico é a HAS (hipertensão arterial sistêmica). Os sinais e sintomas do AIT duram mais que 3 semanas. O êmbolo que causa o AVE pode vir do coração, de uma trombose arterial da carótida interna ou de uma placa ateromatosa no seio carotídeo. 4a Questão (Ref.: 201303689322) Pontos: 0,1 / 0,1 A doença de Parkinson enquadra-se em qual Síndrome Neurológica? Síndrome Cortical Síndrome Cerebelar Síndrome Sensitiva Síndrome do Neurônio Superior Síndrome Extrapiramidal 5a Questão (Ref.: 201303767941) Pontos: 0,0 / 0,1 Paciente relata que sofreu acidente de moto há 9 meses com fratura dos ossos da perna direita e foi submetido a procedimento cirúrgico para estabilização das fraturas (hoje já consolidadas). Na ocasião, a equipe médica verificou integridade dos epineuros de todos os nervos periféricos próximos às fraturas. Entretanto, na sua avaliação fisioterapêutica, você observa um padrão de marcha escavante associado à perda de sensibilidade na região dorso medial do pé direito. Assinale a afirmativa correta sobre o provável diagnóstico clínico. Neuropraxia do nervo tibial. Neurotmese do nervo fibular comum. Axonotmese do nervo tibial. Axonotmese do nervo fibular comum. Neurotmese do nervo femoral. 1a Questão (Ref.: 201303790955) Pontos: 0,1 / 0,1 Em algumas doenças do sistema nervoso central, ocorrem lesões especificas nos fascículo cuneiforme e grácil da medula espinhal cervical produz perda da propriocepção nas mãos e dedos, com perda acentuada da destreza e incapacidade de identificar formas de objetos pelo tato. Esta incapacidade é denominada: Cinestesia; Astereognosia; Apraxia; Adipsia; Acinesia; 2a Questão (Ref.: 201303686287) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque a alternativa que apresenta dois padrões motores que facilitam o fortalecimento de quadríceps e glúteo, respectivamente: Rolar e puppy Sentado para de pé e semi-ajoelhado para de pé Puppy e ajoelhado para semi-ajoelhado Side sitting e sentado para de pé Gatas e rolar 3a Questão (Ref.: 201303614069) Pontos: 0,0 / 0,1 A Espasticidade é um dos distúrbios motores mais frequentes e incapacitantes que ocorrem em pacientes com lesões no sistema nervoso central, podendo comprometer a funcionalidade dos membros afetados, por dificultar o posicionamento confortável, prejudicar a realização das tarefas da vida diária como: alimentação, locomoção, transferência e os cuidados de higiene, e quando não tratada, pode causar contraturas, luxações, dor e deformidades. Aponte a alternativa que apresenta os sinais positivos e negativos que compõem a espasticidade: Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia elástica Hipertonia Elástica, Hiperreflexia e clônus Déficit de força muscular, hiperreflexia e sinal de Babinski Déficit de força muscular, hiporreflexia e hipotonia muscular Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia plástica 4a Questão (Ref.: 201303773216) Pontos: 0,1 / 0,1 Os nervos cranianos desempenham funções importantes em relação a nossa cabeça, tórax e abdome. Ao exame físico do paciente, caso encontre alteração na motricidade da musculatura mastigatória, pensa-se em lesão do nervo: Facial; Hipoglosso; Trigêmeo. Abducente; Vago; 5a Questão (Ref.: 201303687506) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre o paciente de Parkinson marque a opção correta: Hipocinesia é lentidão dos movimentos e a dificuldade em iniciar os movimentos Não há alteração da via dopaminérgica central da substância negra até o estriado Há degeneração e morte celular dos neurônios produtores de dopamina. É caracterizada por uma desordem não progressiva do movimento devido à disfunção dos neurônios secretores de dopamina nos gânglios da base. O congelamento faz parte dos sinais cardinais da doença
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