IC AVALIACAO ANTROPOMETRICA ESCOLAS corrigida

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Centro Universitário de Rio Preto - UNIRP
Curso de Nutrição
PROJETO DE PESQUISA
AVALIAÇÃO DA IMPORTÂNCIA DO Aleitamento materno e o desenvolvimento de crianças escolares
São José do Rio Preto
2017
TÍTULO: 
Avaliação da Importância do Aleitamento Materno e o Desenvolvimento de Crianças Escolares.
DESENHO:
O presente trabalho é caracterizado por um estudo transversal descritivo.
INTRODUÇÃO:
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), é considerado criança o indivíduo até os doze anos de idade incompletos. A infância é a principal fase de desenvolvimento, na qual deve-se maior atenção as necessidades e costumes pois estes, acarretarão consequências para a adolescência e idade adulta (REGO, 2006).
	A melhor estratégia natural de nutrição, proteção e apego entre família e criança é o aleitamento materno, este estabelece de maneira eficiente e econômica a diminuição da morbimortalidade infantil (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2015).
	Nas últimas décadas, várias estratégias e esforços dos Órgãos Responsáveis pela Saúde do Brasil vem preconizando amamentação infantil para aumentar a quantidade de mulheres que amamentem exclusivamente com leite materno nos seis primeiros meses, ou até àquelas que prolongam para dois anos de idade ou mais (KALIL; COSTA, 2012).
	Tal conceito é aplicado pois o leite materno tem em sua composição mais de 150 substâncias diferentes nutrientes necessários, que são de fácil digestão e melhor biodisponibilidade nutricional, interfere na secreção de insulina, desenvolvimento e depósito de adipócitos e gorduras, além de fatores imunes específicos e não específicos a fim e fortalecer o sistemas imunológico protegendo contra infecções, diminuindo infecções alérgicas, promovendo afeto e união materna e também propiciando beneficio a saúde materna (KRAUSE, 2012). Compostos com vitaminas, minerais, carboidratos, proteínas do soro, enzimas e hormônios sendo a água o principal componente (REGO, 2006).
	A relação entre tempo de amamentação e estado nutricional das crianças é profundamente relativo destacando os problemas de sobrepeso e obesidade, pois, no leite contem compostos bioativos e regulação da saciedade e ingestão de proteínas como a Leptina que pode ser um dos fatores responsáveis pela prevenção da obesidade (SCHWARTZ; et all, 2012). 
	Diante disso, a principal estratégia é aplicar questionários e avaliar o estado nutricional através de dados antropométricos que é um método não invasivo, fácil entendimento e baixo custo, que fornecerá dados suficientes para o diagnostico nutricional indicando o excesso de peso e podendo até diagnosticar o risco de mortalidade associada a desnutrição (MONTARROYOS; et al, 2013).
	Nesse contexto, o presente trabalho tem como finalidade avaliar a importância do aleitamento materno e o desenvolvimento de crianças escolares, procurando correlacionar a amamentação com o estado nutricional dessas crianças em período escolar. 
RESUMO: A amamentação é a primeira alimentação que o bebê recebe sendo considerada a mais importante para a vida toda. O leite materno é composto de muitos nutrientes necessários para o desenvolvimento sendo aconselhado como único alimento nos primeiros seis meses de vida, podendo se estender até os dois anos ou mais de acordo com a criança e mãe. Muitos estudos indicam a influencia da obesidade infantil com o pouco tempo de amamentação, portanto esse trabalho pretende demonstrar se nas escolas avaliadas existe a possibilidade de crianças obesas assimiladas ao tempo de amamentação.
Palavras-chaves: Amamentação. Avaliação. Aleitamento. Crianças. Obesidade Infantil.
HIPÓTESE:
O tempo de aleitamento materno e classe social dos indivíduos, pode repercutir no seu estado nutricional e em seu desenvolvimento.
OBJETIVO PRIMÁRIO:
Avaliar a relação entre o tempo de aleitamento materno exclusivo e o estado nutricional em crianças pré-escolares.
OBJETIVO SECUNDÁRIO:
Avaliar o peso, altura, e sexo nas crianças de 4 a 6 anos em escola pública e particular no município de São José do Rio Preto- SP.
Demostrar a importância de uma alimentação adequada e o aleitamento materno. Além de avaliar a influência da classe social no estado nutricional das crianças.
METODOLOGIA:
A população alvo será composta de aproximadamente 50 crianças, com idade entre 4 e 6 anos, de escola particular e pública do município de São José do Rio Preto- SP.
Serão aferidos o peso e estatura das crianças, e serão cadastrados, nome, idade e sexo. Será calculado o Índice de Massa Corporal (IMC), pela Organização Mundial da Saúde (OMS), 2007.
Os dados serão mapeados em Curvas de Crescimento, também chamados de Índices Antropométricos Preconizados pela Organização Mundial da Saúde (OMS), 2007; recomendadas para avaliar o estado nutricional de crianças, com destaque para avaliação de sobrepeso, obesidade infantil e desnutrição.
As principais curvas para avaliação são: Peso para Idade (P/I), Peso para Estatura (P/E), Estatura para Idade (E/I) e Índice de Massa Corporal (IMC) e o Índice de Massa Corporal por idade (IMC/I). 
A curva do P/I mostra a relação entre a massa corpórea da criança e sua idade. O P/E expressa a relação entre a massa corpórea e sua estatura, e esta dispensa a idade da criança.
O IMC/I é a relação entre o peso e o quadrado da estatura, pela idade da criança. A E/I expressa o crescimento da criança pela sua idade.
Para a avaliar o índice de crianças que foram amamentadas pelo leite materno, será realizado um questionário, onde será enviado para os pais responderem. O questionário está em anexo.
A coleta de dados será realizada nas turmas correspondentes às idades mencionadas na escola Pública e na Particular, os cálculos serão feitos na própria instituição: Centro Universitário de Rio Preto- UNIRP.
CRITÉRIOS DE INCLUSÃO:
Indivíduos de ambos os sexos, com idade de 4 a 6 anos, escolares, que foram ou não amamentados por leite materno, de ambas escolas.
CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO:
Indivíduos com idade inferior a 4 anos, superior a 6 anos, com deficiências físicas e sem a autorização dos pais.
RISCOS:
O estudo não oferece qualquer risco para a população avaliada.
BENEFÍCIOS:
Ao final do estudo será possível determinar os efeitos do aleitamento materno exclusivo e de sua ausência, para com o estado nutricional e desenvolvimento de crianças.
ANALISE ESTATÍSTICA:
Os dados obtidos nesta pesquisa serão agrupados e relacionados de acordo com a sua especificidade, com auxílio do software Microsoft Excel. Posteriormente, os dados serão analisados utilizando estatística longitudinal, adotando-se as classificações da Organização Mundial da Saúde (OMS), 2007.
DESFECHO PRIMÁRIO:
Espera-se encontrar menor índice de sobrepeso e obesidade em crianças que foram amamentadas exclusivamente por leite materno, até os seis meses de vida.
DESFECHO SECUNDÁRIO:
Espera-se demonstrar que a alimentação tem grande influência na mudança do perfil corporal e que a classe social e a renda influenciam diretamente no estado nutricional das crianças.
TAMANHO DA AMOSTRA:
A amostra contará com aproximadamente 50 crianças escolares.
CRONOGRAMA:
Atividades realizadas após aprovação do Comitê de Ética.
	Mês
	Atividades realizadas
	Março*
	-Reunião com os responsáveis para orientações do projeto.
 -Assinatura dos termos de consentimento, por parte dos responsáveis pelas crianças selecionadas.
-Cadastro de dados das crianças selecionadas.
-Aplicação do questionário de amamentação para os responsáveis. 
- Lançamento dos dados em planilha própria.
	Abril*
	-Avaliação antropométrica dos indivíduos selecionados. 
-Cálculo de IMC dos indivíduos selecionados. 
-Mapeamento de dados em curvas de crescimento (Índice Antropométrico Preconizado).
 - Lançamento dos dados em planilha própria.
	Maio*
	-Analise de dados.
-Encerramento da etapa de coleta de dados.
- Lançamento dos dados em planilha própria.
	Junho*
	- Correção do trabalho.
- Conclusão de dados.
	Julho*
	-Compilação dos dados obtidos-Análise estatística dos dados obtidos 
-Interpretação dos dados obtidos
-Divulgação dos resultados obtidos
	Agosto* 
	- Reunião com os responsáveis para exposição dos dados obtidos.
- Palestra de aconselhamento nutricional com os responsáveis.
* Atividades realizadas após aprovação do Comitê de Ética
ORÇAMENTO:
Os custos relativos ao projeto constam na tabela de custos, em anexo.
	MATERIAL
	VALOR UNITÁRIO
	VALOR TOTAL
	Impressão/ Cópia (300 folhas)
	R$0,25 cada
	R$75,00
QUESTIONÁRIO SOBRE ALEITAMENTO MATERNO:
	A criança mamou no peito por:
	1 mês ( ) 2 meses ( ) 3 meses ( ) 4 meses ( ) 5 meses ( ) 6 meses ( ) Mais que 6 meses ( ) Mais que um ano ( )
	A criança não mamou no peito, mamou por:
	Fórmula Artificial ( ) Leite de vaca ( ) 
Outro ( )
	A criança pegou mamadeira?
	Sim ( ) Não ( )
	A criança pegou chupeta?
	Sim ( ) Não ( )
	A criança começou a alimentação com 
	1 mês ( ) 2 meses ( ) 3 meses ( ) 4 meses ( ) 5 meses ( ) 6 meses ( ) Outro ( )
REFERÊNCIAS:
MONTARROYOS, Ellen Christina Leinhardt; COSTA, Kelem Rodrigues Lima; FORTES, Renata Costa. Antropometria e sua importância na avaliação do estado nutricional de crianças escolares. Comun. ciênc. saúde, 2013.
MINISTERIO DA SAUDE. Aleitamento Materno e Alimentação Complementar. Brasília - 2015. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/saude_crianca_aleitamento_materno_cab23.pdf> Acesso em 02 de março de 2017.
SCHWARTZ, Renata, et al. Associação entre aleitamento materno e estado nutricional atual de crianças e adolescentes atendidos em um hospital do Sul do Brasil. Porto Alegre - 2012 Disponível em: <http://www.seer.ufrgs.br/hcpa/article/viewFile/25553/19174> Acesso em 02 de março de 2017.
MONTARROYOS, Ellen C. L; et al. Antropometria e sua importância na avaliação do estado nutricional de crianças escolares. Brasilia - 2013
MAHAN, L. K, et al. Krause Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. Rio de Janeiro - 2012.
REGO, J. D. Aleitamento Materno. São Paulo - 2006.
KALIL, I. R; 	COSTA, M.C. “Nada mais natural que amamentar” - Discursos contemporâneos sobre aleitamento materno no Brasil. Rio de Janeiro, 2012.