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DISCIPLINA DE EPIDEMIOLOGIA PROFESSORA: Evelise Moraes Berlezi Exercícios para aplicação dos conceitos de medidas de ocorrência e associação Exercício 1: Defina o conceito e a fórmula de cálculo de: a) Incidência b) Prevalência c) Risco Relativo d) Risco atribuível e) Risco atribuível proporcional f) Razão de chance (Odss Ratio) g) Razão de Prevalência Exercício 2: No ano de 2010 foram detectados 500 casos novos de hanseníase nos serviços de saúde de um estado do Brasil. No final daquele ano, um total de 2.002 casos estavam em tratamento, incluindo os mais antigos e os que se descobriu, recentemente, serem portadores do bacilo de Hansen (dados fictícios).Tomando-se estes números para os devidos cálculos e admitindo-se uma população de 8.000.602 de habitantes, calcule a taxa de incidência (por 100.000 habitantes) e a prevalência (por 100.000 habitantes). Exercício 3: Um estudo para avaliar a prevalência de anemia e fatores de risco para anemia foi realizado na área urbana do Município de Criciúma (SC) com uma amostra probabilística de 467 crianças menores de 3 anos. Durante a coleta de dados, conduzida nos meses de março a junho de 1996, um questionário pré-codificado foi aplicado à mãe ou responsável por cada uma das crianças. Investigou-se a associação entre anemia e fatores de risco demográficos, socioeconômicos e ambientais. Variável Categoria Nº de Crianças % % com anemia Vaso sanitário Com descarga Sem descarga 412 55 88,2 11,8 57,8 79,7 Aglomeração ≤2morad/peça* 2,1 a 3 morad/peça ≥3,1morad/peça 169 212 85 36,3 45,4 18,3 47,7 63,8 77,1 *corresponde ao nº de peças utilizadas no domicílio para dormir. a) Construa uma tabela 2 x 2 e calcule o OR (odds ratio) e a RP (razão de prevalências) da associação entre aglomeração e anemia com as informações da tabela. Interprete os resultados. Obs.: para a variável aglomeração, toma-se como referência para comparação a categoria ≤ 2 moradores/peça. b) Construa uma tabela 2 x 2 e calcule o OR (odds ratio) e a RP (razão de prevalências) da associação entre a existência de vaso sanitário e anemia coma as informações da tabela. Interprete os resultados. Obs.: para a variável tipo de vaso sanitário, toma-se como referência para comparação a categoria “com descarga”. Exercício 4: Pesquisadores desenvolveram um estudo caso-controle para avaliar a associação entre história de acidentes ocorridos nos dois anos anteriores à realização da entrevista e a ocorrência de queimadura graves na infância. Crianças com queimaduras graves, internadas em hospitais de emergência localizados na região X, foram selecionadas para compor a série de casos. Crianças saudáveis e moradoras na região X foram recrutadas para compor o grupo controle. As tabelas abaixo apresentam os resultados da associação entre a história anterior de acidentes e ocorrência de queimaduras. a) Qual é o valor do odds ratio não ajustado para sexo que expressa a associação entre história de acidente anterior e ocorrência de queimaduras? Interprete. b) Qual o valor de OR que expressa a associação entre a história de acidente anterior e ocorrência de queimaduras entre as crianças do sexo masculino? Interprete. c) Qual o valor de OR que expressa a associação entre a história de acidente anterior e ocorrência de queimaduras entre as crianças do sexo feminino ? Interprete. d) Qual o papel que o sexo desempenha na relação entre história de acidente anterior e ocorrência de queimaduras? e) Qual o valor de OR que expressa a associação protetora do sexo feminino em relação à ocorrência de queimaduras? Exercício 5: Conhecendo os conceitos interprete o resultado dos estudos abaixo: a) b)
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