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ESQUELETO AXIAL COLUNA VERTEBRAL Rigidez (mm) e flexibilidade (múltiplas peças superpostas) Estabilidade (suporte) ao tronco e ao pescoço e transfere esta carga para a pelve Protege a medula espinal Protege as saídas nos nervos espinais COLUNA VERTEBRAL As vértebras sacrais e coccígeas geralmente se fundem na fase adulta, restando 24 vértebras Cada região possui morfologia diferente e consequentemente funções diferentes Consiste em 33 segmentos vertebrais divididos em 5 regiões: Cervical (7) Torácica (12) Lombar (5) Sacral (5) Coccígea (4) APARIÇÃO DAS CURVATURAS (a) Primeiro dia de vida: coluna lombar é côncava para frente (Cifose) (b) 5 meses: levemente côncava para frente (Cifose) (c) 13 meses: retilínea (d) 3 anos: leve Lordose Lombar (e) 8 anos: Lordose Lombar (f) 10 anos: curvatura definitiva CURVATURAS DA COLUNA VERTEBRAL A presença de curvaturas da coluna vertebral aumenta a sua resistência aos esforços de compressão axial Coluna vertebral tem resistência 10 vezes maior que uma coluna Retilínea Importante capacidade de absorver choques; Forças compressivas dissipadas também pelos ligg da coluna CURVATURAS DA COLUNA VERTEBRAL Curvatura Sacral: concavidade anterior – primária Lordose Lombar: concavidade posterior – secundária Cifose Dorsal ou Torácica: concavidade anterior – primária Lordose Cervical: concavidade posterior – secundária HIPERCIFOSE RETIFICAÇÃO HIPERLORDOSE CURVATURAS FISIOLÓGICAS X PELVE CONSTITUIÇÃO DA VÉRTEBRA - PADRÃO Corpo Vertebral Suporte de cargas compressivas Arco Posterior (ferradura) Apófises articulares Pedículos Lâminas Apófise espinhosa Apófises transversas ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ As Vértebras Torácicas -flexão/extensão + -rotação +++ -inclinação lateral + As Vértebras Lombares L1 L2 L3 L4 L5 -flexão/extensão +++ -rotação + -inclinação lateral +++ LIGAMENTOS DA COLUNA VERTEBRAL Função: Limitam o movimento Mantém a curvatura normal da coluna Indiretamente protegem a medula espinal O conjunto dos ligamentos asseguram união extremamente sólida entre as vértebras dando uma grande resistência mecânica à coluna vertebral Lig Longitudinal Posterior Lig Longitudinal Anterior Disco Intervertebral Interespinhoso Supraespinhoso Flavo/Amarelo LIGAMENTOS Membrana Intercostal Lig. Intertransversal Lig. Costotransversal Lateral LIGAMENTOS DISCO INTERVERTEBRAL Núcleo Pulposo: • Substância gelatinosa localizada na região centro-posterior do disco. • 70 – 90% de água • Absorvedor hidráulico de choque (dissipa e transfere carga entre as vértebras) Ânulo Fibroso: • 10 – 20 camadas de fibras Colágenas • Contém a tensão empregada ao núcleo pulposo e ao disco MOVIMENTOS DO DISCO PROTRUSÃO DISCAL HÉRNIA DISCAL A partir dos 25 anos, as fibras do anel começam a se degenerar, então sob pressão, o núcleo poderia passar através das fibras do anel. Fugas (herniações) anteriores são mais raras Fugas (herniações) posteriores são muito frequentes HÉRNIA DISCAL ESPONDILOLISTESE / ESPONDILÓLISE MOVIMENTOS DA COLUNA VERTEBRAL ADM Coluna Lombar: flexão: 60º extensão: 35º Conjunto Torácica lombar: flexão: 105º extensão: 60º Coluna Cervical: flexão: 40º extensão: 75º Inclinação lateral: 75º a 85º Coluna Lombar: 20º Coluna Torácica: 20º Coluna Cervical: 35º a 45º Rotação: 90º a 95º Coluna Lombar: 5º Coluna Torácica: 35º Coluna Cervical: 45º a 50º MOVIMENTOS DA COLUNA VERTEBRAL ADM
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