AV1 AV2 AV3 Fisiopatologia da nutrição e dietoterapia

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1a Questão (Ref.: 201407560047)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na fase de recuperação da pancreatite crônica, a prescrição nutricional deve ser:
		
	
	Hipercalórica, normolipídica e hiperprotéica
	 
	Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica
	
	Normocalórica, normolipídica e normoprotéica
	
	Normocalórica, hiperlipídica e hipoprotéica
	
	Hipocalórica, hipolipídica e hipoprotéica
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407527171)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O diabetes mellitus tipo II é responsável por 90 a 95 % do total de casos diagnosticados e resulta de defeitos na ação e secreção de insulina. No diabetes mellitus tipo II:
		
	
	Há redução da gliconeogênese no jejum. O paciente geralmente possui redução nos triglicerídios e do LDL colesterol.
	
	Os indivíduos raramente apresentam sobrepeso ou obesidade, sendo diagnosticados geralmente após os 40 anos de idade.
	
	A glicemia de jejum encontra-se entre 80 a 90 mg/dL e a hemoglobina glicada menor que 5 %.
	 
	A resistência periférica a insulina pode resultar de um distúrbios na fase de ligação de insulina ao seu receptor (redução do número, afinidade ou presença de anticorpos anti-receptores), ou na fase pós-ligação (defeitos na cascata de fosforilação).
	
	É verificado uma menor reabsorção renal de sódio e menor tônus simpático.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407527582)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Nas hepatites agudas, a destruição de células hepáticas põe em movimento o processo de regeneração, o qual deve ser estimulado pela alimentação. Para esta regeneração é necessário a síntese de ácido desoxirribonucleico (DNA) e de ácido ribonucleico, requerendo para isso os nutrientes:
		
	
	sódio, potássio e vitaminas.
	 
	aminoácidos, ácido fólico, vitamina B6 e B12.
	
	proteínas, hidratos de carbono e gorduras.
	
	ácidos graxos, proteínas e potássio.
	
	hidratos de carbono, gorduras e minerais.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407553346)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O grau IV da encefalopatia hepática (coma hepático) é caracterizado:
 
		
	
	Flapping, sonolência, controla os esfincteres
	 
	Dorme e não pode ser despertado, desaparece flapping
 
	
	Euforia, alternando com depressão, confusão mental, esboço de flapping
 
	
	Dorme continuamente, mas pode ser despertado
 
	
	Não existe esse grau da encefalopatia hepática
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407556538)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Nos pacientes com doença hepática, com sinais de encefalopatia grau I crônica, deve-se utilizar alimentos cujo conteúdo proteico seja rico em aminoácidos de cadeia ramificada. Assinale a opção que contenha três alimentos ricos em aminoácido de cadeia ramificada
		
	
	banana, brócólis e lentilha
	
	banana, leite de cabra e soja
	 
	maçã, leite de cabra e soja
	
	maçã, leite de cabra e lentilha
	
	banana, brócolis e soja
		
		 FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
	
	Simulado: SDE0389_SM_V.1 
	
	
	Desempenho: 0,2 de 0,5
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201402629925)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Um dos métodos para avaliação do percentual de gordura corporal é a avaliação das dobras cutânea, porém a precisão desse método:
		
	 
	Diminui com o aumento da obesidade;
	
	É fidedigno nos casos de obesidade;
	 
	Aumenta com o aumento da obesidade;
	
	Aumenta com a diminuição da obesidade;
	
	Diminui com a diminuição da obesidade;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402774795)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A desnutrição mista é uma condição clínica que ocorre quando um paciente marasmático é exposto a algum tipo de estresse. Ela é caracterizada pela combinação dos sintomas de marasmo e kwashiorkor, com alto risco de infecções e deficiência na cicatrização. O paciente nessa condição normalmente apresenta os seguintes dados em uma avaliação nutricional:
		
	
	Peso >60% do padrão de peso para altura; albumina > 3g/dl
	 
	Peso < 60% do padrão de peso para altura; albumina < 3g/dl
	
	Peso < 60% do padrão de peso para altura; albumina > 3g/dl
	
	Peso ≥ 60% do padrão de peso para altura; albumina ≥ 3g/dl
	 
	Peso > 60% do padrão de peso para altura; albumina < 3g/dl
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402632169)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	É recomendado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) o consumo diário de 20 a 35g de fibras, das quais 5 a 10g solúveis. Dentre as fibras solúveis, destaca-se a betaglucana por sua importante contribuição na reduçãoda glicemia e da síntese do colesterol hepático. O alimento detentor da maior quantidade dessa fibra é:
		
	
	O feijão branco.
	
	A maçã.
	
	A castanha do Pará.
	
	A soja.
	 
	A aveia.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402774815)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Dentre as alterações funcionais que acompanham as morfológicas, há, na Kwashiorkor, atrofia das vilosidades intestinais, que leva à redução na produção de enzimas. A enzima mais comprometida é a:
		
	 
	lactase
	
	Glicoamilase
	
	Isomaltase
	
	Sacarase
	
	Maltase
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402625836)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A desnutrição é um estado mórbido secundário a uma deficiência ou excesso, relativo ou absoluto, de um ou mais nutrientes essenciais. É correto afirmar:
		
	
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
	
	A atrofia intestinal pode ser considerada uma complicação da desnutrição, onde ocorre prejuízo no número de enterócitos e maior capacidade absortiva.
	
	As causas primárias e secundárias da desnutrição referem-se: a) a uma falha fisiológica; b) à alimentação, respectivamente.
	 
	No último estudo brasileiro sobre desnutrição hospitalar (IBRANUTRI, 99/00) evidenciou-se esta ocorrência em 38% dos pacientes.
	 
	A desnutrição iatrogênica é de causa não intencional e pode estar relacionada a não observação da ingestão alimentar do indivíduo hospitalizado.
		
	
	
	 
	
	
		
	 
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	  FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
	
	Simulado: SDE0389_SM_V.1 
	
	
	Desempenho: 0,3 de 0,5
	Data: 14/10/2016 00:14:15 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201402625983)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Terapia Nutricional é utilizada para manter ou melhorar o estado nutricional de indivíduos hospitalizados. As principais vantagens da Nutrição Enteral, se comparada à Nutrição Parenteral são:
		
	
	Promover a translocação bacteriana e favorecer um custo mais acessível.
	
	Favorecer a atrofia intestinal e promover a translocação bacteriana.
	
	Favorecer a atrofia intestinal e um custo mais accessível.
	
	Favorecer a atrofia intestinal e ser mais fisiológica.
	 
	Favorecer um custo mais accessível e ser mais fisiológica.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402625886)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para um paciente adulto hospitalizado com 49 anos (sexo masculino), com peso atual de 61 kg e estatura de 1,79 m e que esteja apresentando hipertermia (38 C), por mais de 24 horas, deve-se oferecer oferta calórica diária de aproximadamente:
		
	
	2135 kcal/ d
	
	1830 kcal/ d
	
	1843 kcal/ d
	
	2412 kcal/ d
	 
	2068 kcal/ d
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402625839)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A inanição refere-se à privação alimentar e apresenta características metabólicas diferenciadas da condição de estresse. É correto afirmar:
		
	
	Uma das principais diferenças entre inanição aguda e crônica é a formação de corpos cetônicos, que acontece na fase crônica.
	
	Na inanição aguda ocorre rápida perda ponderal e hipoglicemia (inicialmente).
	 
	Todas as afirmativas anterioresestão corretas.
	 
	A proteólise é mais intensa na inanição crônica, do que na aguda.
	
	Na inanição aguda há exaustão do glicogênio muscular e hepático, mas por outro lado gliconeogênese e o paciente também pode cursar com hiperglicemia.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402629066)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A desnutrição protéico-calórica pode ocorrer em 19 a 80% dos pacientes hospitalizados por diversos estados mórbidos. É considerada uma consequência da desnutrição:
		
	 
	Infecção;
	
	Negligência.
	
	Perda de apetite;
	
	Investigação diagnóstica;
	
	Grande rotatividade dos profissionais de saúde;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402625854)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A Avaliação do Estado Nutricional (AEN) de indivíduos hospitalizados é fundamental para a definição dos compartimentos corporais e para a avaliação da ingestão alimentar, frente às necessidades nutricionais. Com relação a AEN, pode-se afirmar:
		
	
	A AEN deve ser realizada até o 15º dia de internação do paciente.
	
	O paciente R.P.T., sexo masculino, 32 anos, apresenta CB (circunferência do braço)=17 cm e PCT (prega cutânea tricipital)=8 mm, consequentemente a sua CMB (circunferência muscular do braço)= 13,8 cm.
	
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
	 
	Um paciente com albumina sérica de 2,0 g/ dL apresenta depleção grave da reserva muscular.
	 
	Na semiologia nutricional, a bola de bichart representa a reserva de gordura.
		
	
	
	
	  FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
	
	Simulado: SDE0389_SM_V.1 
	
	
	Desempenho: 0,4 de 0,5
	Data: 27/11/2016 00:01:07 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201402774937)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	F.S, sexo masculino, 23 anos de idade foi encaminhado para internação no serviço de emergência de um hospital, com diagnóstico de crise aguda de doença inflamatória intestinal (DII). O paciente tem história recente de distensão e dores abdominais, fezes líquidas, receio de alimentar-se, em função do quadro álgico, e encontra-se visivelmente emagrecido. O nutricionista responsável prescreveu dieta por via oral, com característica constipante.
Com relação às características que a dieta mencionada no texto deve apresentar para se adequar ao estado do referido paciente, julgue os itens que se seguem:
I) Na ocorrência de esteatorreia, pode ser utilizado módulo industrializado de triglicerídeos de cadeia média (TCM), que têm absorção facilitada, mesmo na deficiência de lipase pancreática.
II) A dieta deve ser isenta de lactose, para prevenir quadro de diarreia propiciado pela situação de má absorção e pelo achatamento das vilosidades.
III) A suplementação de glutamina é indicada para esse paciente, por ser fonte energética preferencial dos enterócitos e imunomodulador, o que auxilia na recuperação da mucosa intestinal. 
Estão certos os itens:
		
	
	Somente II e III
	 
	I, II, III
	
	Somente I
	
	Somente I e II
	
	Somente I e III
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402739897)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A alfarroba é uma vagem utilizada na indústria de alimentos para produção de goma e espessantes. A farinha extraída da polpa dessa vagem, quando torrada e moída, permite a obtenção de um pó usado em substituição ao cacau na produção de várias preparações culinárias doces. Um bolo de alfarroba produzido segundo receita elaborada no laboratório de técnica dietética de uma universidade apresentou, para cada 100 g avaliadas, uma diferença de 410 kcal a menos quando comparado a um bolo de chocolate de massa pronta. Essa diferença é proveniente, principalmente, da diferença de composição do item gorduras totais.
Disponível em: . Acesso em: 8 ago. 2013 (adaptado).
 A análise calórica realizada das duas receitas e as informações nutricionais apresentadas nas tabelas avalizam que é possível recomendar o consumo do bolo de alfarroba para indivíduos com
		
	
	constipação intestinal, porque o pó de alfarroba, se comparado ao pó de chocolate, tem menor teor de gorduras totais e saturadas e maior teor de fibras alimentares.
	
	intolerância à lactose, porque o pó de alfarroba, se comparado ao pó de chocolate, tem menor teor de gorduras totais e saturadas, apresenta semelhante teor de fibras e, além disso, a massa de bolo preparada com alfarroba não tem lactose.
	 
	dislipidemias, porque o pó de alfarroba, se comparado ao pó de chocolate, tem menor teor de gorduras totais e saturadas, além de apresentar semelhante teor de fibras alimentares.
	
	doença celíaca, porque o pó de alfarroba, se comparado ao pó de chocolate, tem menor teor de gorduras totais e saturadas e maior teor de fibras alimentares, além disso, a massa preparada com pó de alfarroba não apresenta glúten.
	
	gastrite, porque o pó de alfarroba, se comparado ao pó de chocolate, tem menor teor de gorduras totais e saturadas, além disso, o bolo preparado com alfarroba é menos ácido que o preparado com pó de chocolate.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402627142)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A gastrite atrófica, que resulta na atrofia das células parietais do estomago, caracteriza-se por:
		
	
	Aumento da secreção de ácido clorídrico
	
	Deficiência de zinco
	
	Produção aumentada de fator intrínseco
	
	Aumento da motilidade gástrica
	 
	Má absorção de vitamina B12
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402629438)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A esteatorréia é tida como um sinal clínico característico de má absorção e pode estar presente em paciente portador de doença de Crohn. Para prevenir distúrbios nutricionais nesta doença, qual a recomendação lipídica adequada?
		
	
	Dieta hipolipídica, com atenção especial para triglicerídeos de cadeia longa, por facilitar o processo absortivo;
	 
	Dieta normolipídica, com uso exclusivo de triglicerídeos de cadeia média;
 
	
	Dieta hiperlipídica, com utilização de triglicerídeos de cadeia longa;
	 
	Dieta de hipo a normolipídica, com utilização de triglicerídeos de cadeia média e triglicerídeos de cadeia longa;
 
	
	Dieta hiperlipídica, com 1/3 da quantidade total de lipídios sob a forma de triglicerídeos de cadeia média;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402631342)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação aos métodos de diagnóstico da doença célica marque a opção que contém a sequência correta de V para verdadeira e F para falso correspende as seguintes frases:
I - No exame físico é realizada a investigação do uso de medicações e história alimentar detalhada.
II - O registro alimentar deve ser diário, por um período mínimo de uma semana em situações em que o alérgeno não foi identificado.
III - Nas dietas de eliminação são empregados alimentos de baixa alergenicidade por 2 a 3 semanas, no mínimo.
IV - Na história clínica é realizada a investigação dos sintomas: verificado o tempo de aparecimento dos sintomas após a ingestão do alimento e de sua respectiva quantidade.
		
	
	F,V,V,F.
	
	V,V,V,V.
	
	F,V,F,V.
	
	V,V,F,V.
	 
	F,V,V,V.
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201303169184)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Um dos métodos para avaliação do percentual de gordura corporal é a avaliação das dobras cutânea, porém a precisão desse método:
		
	 
	Diminui com o aumento da obesidade;
	 
	É fidedigno nos casos de obesidade;
	
	Aumenta com o aumento da obesidade;
	
	Diminui com a diminuição da obesidade;
	
	Aumenta com a diminuição da obesidade;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201303170615)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Pacientes com febre tem um aumento das necessidades de nutrientes causado pelo estado hipermetabólico do paciente, principalmente necessidades calóricas. Com relação as recomendações energéticas na febre é correto afirmar:Adultos necessitam de uma quantidade estimada em 500-600 kcal para cada 0,550C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que representa um acréscimo de 13% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C.
	
	Adultos precisam de uma quantidade adicional de 50 kcal/kg para cada 0,550 C de elevação, o que representa um acréscimo de 10% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C. 
	 
	Adultos precisam de uma quantidade adicional de 20 kcal por kg de peso corporal para cada 0,550 C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que representa um acréscimo de 16% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C.
	
	Crianças precisam de uma quantidade de 20 kcal por kg de peso corporal por dia para cada 0,550 C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que representa um acréscimo de 13% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C.
	
	Lactentes necessitam de 30-40 kcal por Kg de peso corporal por dia para cada 0,550 C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que corresponde a aproximadamente mais 12% das calorias totais.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201303314071)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação à desnutrição é correto afirmar:
		
	
	O marasmo é caracterizado, principalmente, pela presença de anasarca.
	 
	Desmame precoce e aspectos sócios econômicos e culturais são fatores de risco para a desnutrição.
	
	A alimentação qualitativamente deficiente não é uma causa de desnutrição se, quantitativamente, estiver sendo atendida.
	
	A Kwashiorkor é causada pela deficiência na ingestão energética e caracterizada por perda de peso e preservação dos níveis sanguíneos de proteínas viscerais.
	
	Dados relacionados com a prevalência da desnutrição em um país não são indicativos da situação social e econômica deste.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201303165103)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O início tardio da terapia nutricional é uma prática equivocada, porém comum na unidade hospitalar. Pacientes que permaneceram um longo tempo sem receber aporte calórico adequado podem apresentar:
		
	 
	Síndrome da realimentação. Esta é potencialmente uma condição letal definida como uma alteração hidroeletrolítica grave associada com anormalidades metabólicas em pacientes que voltaram a se alimentar via oral, TNE ou TNP, após importante privação.
	
	Todas as afirmativas estão corretas
	
	Overfeeding. Esta é potencialmente uma condição letal definida como uma alteração hidroeletrolítica grave associada com anormalidades metabólicas em pacientes que voltaram a se alimentar via oral, TNE ou TNP, após importante privação.
	
	Síndrome da realimentação. Administração de energia e substratos em excesso, ou seja, além daquele valor determinado para manter a homeostase metabólica. Pode ocorrer falência múltipla de órgãos.
	
	Não há possibilidade do paciente apresentar síndrome da realimentação e/ ou overfeeding.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201303166392)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A avaliação nutricional do paciente hospitalizado é o primeiro passo da conduta dietoterápica. As medidas de dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço indicam, respectivamente:
		
	 
	reserva adiposa e reserva muscular
	
	reserva muscular e reserva muscular
	
	reserva adiposa e reserva protéica visceral
	
	reserva muscular e reserva adiposa
	
	obesidade e desnutrição
	FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
	
	Simulado: SDE0389_SM_201303052938 V.1 
	Aluno(a): IZA MILENA SILVA GAVIAO
	Matrícula: 201303052938
	Desempenho: 0,3 de 0,5
	Data: 27/05/2016 20:10:31 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201303166400)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A osmolaridade é a medida de concentração das partículas osmoticamente ativas na solução. Os principais componentes dietéticos que influenciam a osmolaridade são
		
	
	Polipeptídeos e cloreto de sódio
	 
	Monossacarídeos e lipídeos
	
	Polissacarídeos e polipeptídeos
	 
	Monossacaríderos e cloreto de sódio
	
	Polissacarídeos e lipídeos
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201303168657)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente P.L., 66 anos, sexo masculino, peso atual de 53 Kg e estatura de 1,50 m, recebendo a dieta enteral através de sonda transpilórica, com velocidade de infusão de 100 mL/ h. No 10o dia de internação, este paciente apresentou diarréia. É correto afirmar:
		
	
	A possível causa da diarréia, neste caso, pode ter relação com o esquema de infusão.
 
	
	Este paciente apresentava o estado nutricional comprometido, favorecendo a intercorrência.
 
	
	A diarréia é considerada a principal complicação metabólica da TNE.
	 
	A causa da diarréia pode ter relação com a antibioticoterapia associada ou com a água de higienização da sonda.
 
	
	A diarréia foi provocada pela dieta em sistema fechado.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201303711545)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Qual a dose máxima de glicose recomendada para uso em infusão venosa?
		
	
	8 mg/kg/h
	 
	7 mg/kg/h
	
	1 g/kg/h
	 
	2 mg/kg/h
	
	9 mg/kg/h
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201303165191)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As dietas enterais podem ser classificadas de diversas formas. A classificação com relação à composição química conceitua a dieta oligomonomérica ou monomérica como aquela:
		
	
	Alto teor de resíduos e alta osmolaridade.
	
	Baixa osmolaridade e baixo teor de resíduos.
	
	Absorção praticamente completa até o jejuno e baixo custo.
	 
	Alta osmolaridade e baixo teor de resíduos.
	
	Exigir pouco processo digestório e baixa osmolaridade.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201303165124)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Resíduos alimentares são produtos alimentares não digeridos e/ou não absorvidos, bem como produtos bacterianos e metabólicos. É correto afirmar:
		
	 
	A dieta líquida restrita é praticamente isenta de resíduo.
	
	Para controlar o teor de resíduo da alimentação deve-se excluir a oferta de leites e derivados e da fibra solúvel.
	
	Não existe relação entre o teor de fibras e de resíduo da dieta.
	
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
	
	Há necessidade de controlar o resíduo alimentar de todos os pacientes hospitalizados.
	
	Simulado: SDE0389_SM_201303052938 V.1 
	Aluno(a): IZA MILENA SILVA GAVIAO
	Matrícula: 201303052938
	Desempenho: 0,4 de 0,5
	Data: 27/05/2016 20:18:32 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201303165166)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No segundo dia de internação de um paciente de 55 anos, sexo masculino, com doença neurológica (sem comprometimento do sistema gastrointestinal), a Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN) sugeriu o posicionamento de uma sonda nasogástrica e iniciou uma dieta:
		
	
	Parenteral
	
	Semi-líquida
	 
	Polimérica
	
	Oligomonomérica
	
	Oligomérica
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201303169225)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Obesidade é o distúrbio do metabolismo energético onde ocorre armazenamento excessivo de energia sob a forma de triglicerídios no tecido adiposo, causado por doenças genéticas, endócrino-metabólicas, alterações nutricionais que podem atuar isoladamente ou em conjunto, ou seja, consiste no excessivo acúmulo de gordura sobre a forma de tecido adiposo. O adipócito secreta o seguinte hormônio:
		
	
	Peptídeo-similar ao glucagon 1;
	 
	Leptina;
	
	Insulina;
	
	Peptídeo YY;
 
	
	Grelina;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201303710296)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O hormônio que está associado ao aumento da pressão do esfíncter esofagiano inferior é:
		
	
	Ácido Clorídrico
	 
	Gastrina
	
	Pepsina
	 
	SecretinaColecistocinina
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201303314192)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em relação à cirurgia bariátrica para pacientes obesos, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas 
( ) A cirurgia é classificada em restritiva, disbsortiva e mista. A técnica de Scopinaro é considerada restritiva, pois reduz a capacidade gástrica e promove saciedade precoce.
( ) A primeira dieta a ser liberada é a líquida-restrita e o paciente pode consumir caldo de sopa coado, suco natural coado e diluído, gelatina diet, água de côco, chá claro com açúcar e água mineral com gás.
( ) São contra-indicações da cirurgia: condições clínicas precárias, retardo mental, transtornos psiquiátricos graves e abuso ou dependência de droga ou álcool.
( ) A síndrome de dumping, causada pelo rápido esvaziamento gástrico, é comum nos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica Bypass-Y-Roux quando esses, no pós-operatório, consomem grandes quantidades de proteínas. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
		
	 
	F - F - V - F
	
	F - F - F - V
	
	F - V - V - V
	
	V - F - V - F
	
	F - V - F - V
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201303169173)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No pré-operatório da cirurgia bariátrica, o paciente deve ser informado das mudanças significativas pelas quais atravessará. Dada à importância da orientação nutricional na fase pré-operatória, os objetivos dessa etapa, portanto, são:
I) Orientar o paciente quanto à cirurgia
II) Instruir o paciente a se alimentar livremente até a data da cirurgia
III) Diminuir o risco cirúrgico com a perda ponderal antes da cirurgia
IV) Estimular uma atitude adequada diante de sua alimentação
É correto o que se afirma em:
		
	 
	I, III e IV
	
	I, II, III e IV
	
	I, II e III
	
	II
	
	I e II
	Simulado: SDE0389_SM_201303052938 V.1 
	Aluno(a): IZA MILENA SILVA GAVIAO
	Matrícula: 201303052938
	Desempenho: 0,1 de 0,5
	Data: 27/05/2016 20:50:29 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201303168648)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A ação das fibras na constipação intestinal pode ser explicada pela liberação de ácidos graxos voláteis, enquanto o gás carbônico, hidrogênio e metano produzem amolecimento das fezes. Os ácidos graxos referidos anteriormente são:
		
	
	Oléico, láurico e caprílico;
	
	Cáprico, oléico, butírico;
 
	
	Linoléico, linolênico e araquidônico;
 
	 
	Acético, butírico e propiônico;
	
	Palmítico e esteárico;
 
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201303171137)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A diarréia é um sintoma de muitos distúrbios, em que normalmente ocorre aumento do peristaltismo e diminuição do tempo de trânsito por meio do trato GI. Com relação as causas da diarreia é correto afirmar que:
		
	
	A diarréia secretória tem como causa a intolerância aos carboidratos.
	 
	Nenhuma das alternativas anteriores é correta.
	
	A diarréia orgânica é decorrente de irritação ou estresse.
	 
	A diarréia osmótica ocorre em função de bactérias, vírus, ácidos biliares, laxantes ou hormônios. Tipo mais grave.
	
	A diarréia funcional é causada por lesão intestinal.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201303171406)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A dieta do paciente parcialmente gastrectomizado com síndrome de má absorção tem por finalidade:
I. Favorecer a digestão dos alimentos.
II. Facilitar a absorção dos nutrientes.
III. Normalizar a evacuação gástrica e moderar o trânsito intestinal.
		
	 
	Apenas as opções I e II estão corretas.
	
	Apenas a opção I está correta. as opções I, II e III estão corretas.
	
	Apenas a opção III está correta.
	
	Apenas as opções I e III estão corretas.
	 
	Todas as opções estão corretas.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201303170601)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Com relação aos métodos de diagnóstico da doença célica marque a opção que contém a sequência correta de V para verdadeira e F para falso correspende as seguintes frases:
I - No exame físico é realizada a investigação do uso de medicações e história alimentar detalhada.
II - O registro alimentar deve ser diário, por um período mínimo de uma semana em situações em que o alérgeno não foi identificado.
III - Nas dietas de eliminação são empregados alimentos de baixa alergenicidade por 2 a 3 semanas, no mínimo.
IV - Na história clínica é realizada a investigação dos sintomas: verificado o tempo de aparecimento dos sintomas após a ingestão do alimento e de sua respectiva quantidade.
		
	
	V,V,F,V.
	
	F,V,V,F.
	 
	F,V,F,V.
	 
	F,V,V,V.
	
	V,V,V,V.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201303167638)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A doença celíaca, que foi considerada por muito tempo como uma síndrome de má absorção, é definida como uma resposta de hipersensibilidade à gliadina. No tratamento dietoterápico, o alimento que pode ser consumido sem restrição é a(o):
		
	
	Bolo simples
	 
	Repolho
	 
	Tapioca
	
	Pão de centeio
	
	Minguau de aveia
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201301843925)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Como poderia ser explicado valores dentro dos limites aceitáveis de albumina sérica em estágios avançados de desnutrição?
		
	 
	Pela desidratação;
	
	Pela diminuição das perdas gastrointestinais;
	
	Pela presença de doença articular associada;
	
	Pelo dano hepático severo.
	
	Pela infecção associada;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201301840386)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O início tardio da terapia nutricional é uma prática equivocada, porém comum na unidade hospitalar. Pacientes que permaneceram um longo tempo sem receber aporte calórico adequado podem apresentar:
		
	
	Todas as afirmativas estão corretas
	 
	Síndrome da realimentação. Esta é potencialmente uma condição letal definida como uma alteração hidroeletrolítica grave associada com anormalidades metabólicas em pacientes que voltaram a se alimentar via oral, TNE ou TNP, após importante privação.
	 
	Overfeeding. Esta é potencialmente uma condição letal definida como uma alteração hidroeletrolítica grave associada com anormalidades metabólicas em pacientes que voltaram a se alimentar via oral, TNE ou TNP, após importante privação.
	
	Síndrome da realimentação. Administração de energia e substratos em excesso, ou seja, além daquele valor determinado para manter a homeostase metabólica. Pode ocorrer falência múltipla de órgãos.
	
	Não há possibilidade do paciente apresentar síndrome da realimentação e/ ou overfeeding.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201301841673)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A avaliação é o primeiro passao da conduta dietoterápica. Com relação os parâmentros antropométricos, a medida da dobra cutânea triciptal e da circunferência muscular do braço indicam, respectivamente:
		
	 
	reserva adiposa e reserva proteica somática
	
	reserva proteica visceral e obesidade
	
	obesidade e desnutrição
	
	reserva protéica somática e reserva adiposa
	
	reserva adiposa e reserva de proteica visceral
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201301844487)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O marasmo está relacionado a uma deficiência energética que na infância tem como consequência:
		
	
	
	 
	Atraso no crescimento
	
	
	
	Infiltração gordurosa no fígado;
	 
	
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201301844467)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Um dos métodos para avaliação do percentual de gordura corporal é a avaliação das dobras cutânea, porém a precisão desse método:
		
	
	Aumenta com o aumento da obesidade;
	
	Aumenta com a diminuição da obesidade;
	 
	Diminui com a diminuição da obesidade;
	 
	Diminui com o aumentoda obesidade;
	
	É fidedigno nos casos de obesidade;
		
	FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
	
	Simulado: SDE0389_SM_201301666831 V.1 
	 Fechar
	Aluno(a): MIRELLA REGINA GONÇALVES RIBEIRO
	Matrícula: 201301666831
	Desempenho: 0,3 de 0,5
	Data: 18/06/2015 02:03:03 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201301843971)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O sprue não tropical é decorrente a uma intolerância permanente ao glúten, que provoca em alguns indivíduos o aparecimento de importante lesão sobre a mucosa do intestino delgado proximal, que proporciona a má-absorção dos nutrientes. Qual é o componente alimentar envolvido na etiologia desta enfermidade?
		
	
	Cevada;
 
	 
	
	 
	Glúten;
	
	
	
	Aveia;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201301846224)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação aos métodos de diagnóstico da obesidade estão corretos os itens:
A - A relação circunferência abdominal-quadril (RCQ) é a medida mais comumente usada para obesidade central. Pode ser utilizada como um dos critérios para caracterizar a síndrome metabólica, com um valor de corte de 0,90-1,0 para homens e 0,8-0,85 para mulheres.
B - A medida da circunferência abdominal reflete o conteúdo de gordura visceral.
C - A tomografia computadorizada é o método de imagem considerado mais preciso para quantificar o tecido adiposo intra-abdominal.
D - A ressonância magnética por ser um método não invasivo e que não expõe o paciente à radiação, pode ser utilizado para diagnóstico e acompanhamento da gordura visceral em indivíduos com alto risco e que estejam em tratamento para a perda de peso. Seu alto custo, no entanto, não permite a possibilidade seu uso na rotina.
		
	
	A e B.
	
	A, B e C.
	
	A, C e D.
	 
	A,B,C e D.
	
	A e D.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201301846188)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O tratamento da obesidade pode englobar a dieta de baixo teor calórico, aumento da atividade física, modificações do estilo de vida, farmacoterapia e cirurgia. Com relação a indicação da farmacoterapia e da cirurgia, marque a opção verdadeira:
		
	 
	A cirurgia pode ser indicada quando o IMC for > ou igual 40 Kg/m2 sem comorbidades, ou IMC for > ou igual 35 Kg/m2 com uma ou mais comorbidades associadas.
	 
	A farmacoterapia é indicada quando o IMC é de 30 Kg/m2 ou 25 na presença de comorbidades; sem que antes houvesse a tentativa de tratamento dietoterápico.
	
	A cirurgia pode ser indicada quando o IMC for > ou igual 35 Kg/m2 sem comorbidades associadas.
	
	A farmacoterapia é indicada quando o IMC é de 25 Kg/m2 sem comorbidades; sem que antes houvesse a tentativa de tratamento dietoterápico.
	
	A farmacoterapia é indicada quando o IMC é de 25 Kg/m2 sem comorbidades, somente quando houve falha em perder peso com o tratamento dietoterápico.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201301842928)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em uma solução de nutrição parenteral 3 em 1, que tenha em sua composição 600 ml de solução de lipídio a 20%, a quantidade de energia fornecida pelas gorduras é, em Kcal, de:
		
	
	1080
	
	480
	
	120
	 
	1200
	
	660
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201301842932)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A obesidade atualmente tem sido considerada um importante problema de saúde pública. Comparando-se as últimas pesquisas epidemiológicas realizadas no Brasil percebemos um aumento assustador dos índices de obesidade tanto em adulto quanto em crianças. Um Programa de perda de peso deve combinar:
		
	
	Dieta rica em fibras dietéticas, exercícios e alta ingesta de hidratos de carbono simples
	
	Dieta hiperlipídica, hipoprotéica e hipercalórica
	
	Dieta hiperprotéica (>20% do VCT), exercícios e exames laboratoriais semanais
	
	Dieta hipocalórica, hiperglicídica e hipoprotéica
	 
	Dieta nutricionalmente balanceada, exercícios e terapia comportamental
	 1a Questão (Ref.: 201401362064)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para paciente desnutrido grave, a realimentação, em sua fase inicial, deve conter baixo aporte energético devido a:
		
	 
	Diminuição do metabolismo basal
	
	Baixo peso
	
	Redução das proteínas do plasma
	
	Anorexia
	
	Menor área de superfície corporal
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401362060)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale a opção correta com relação às alterações hormonais que ocorrem na adaptação ao jejum.
		
	
	Lipogênese e proteólise da massa proteica visceral
	 
	Lipogênese e proteólise da musculatura esquelética
	
	Lipólise e proteólise da massa proteica visceral
	
	Lipólise e proteólise da musculatura esquelética
	
	Aumento de isulinemia
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401796665)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O estado nutricional de um indivíduo depende, entre outros fatores, da energia e do consumo de nutrientes, analisados segundo a ingestão dietética de referência (IDR). Analise as asserções apresentadas a seguir. O nutricionista, ao avaliar se um indivíduo ingere quantidades adequadas de um nutriente, deve comparar os dados de consumo com a cota diária recomendada (RDA) do nutriente, exceto para a ingestão de energia porque a avaliação da necessidade de energia deve ser embasada na necessidade média estimada (EAR), pois a ingestão de energia embasada na RDA pode ser excessiva e resultar no ganho de peso corpóreo. Com referência a essas asserções, assinale a opção correta.
		
	
	A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.
	 
	As duas asserções são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta para a primeira.
	
	A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
	 
	Tanto a primeira quanto a segunda asserções são proposições falsas.
	
	As duas asserções são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta para a primeira.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401216655)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente R. T., sexo masculino, 66 anos, está internado com quadro de doença neurológica, disfagia e consequente prejuízo do reflexo de deglutição. Mantido em terapia de nutrição enteral. Quando o paciente recobrar o reflexo da deglutição o ideal é prescrever inicialmente uma dieta:
		
	
	Branda sem gordura;
 
	 
	Líquida completa com uso de espessante;
 
	
	Sem resíduo;
	
	Normal;
	
	Branda;
 
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401219436)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	É recomendado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) o consumo diário de 20 a 35g de fibras, das quais 5 a 10g solúveis. Dentre as fibras solúveis, destaca-se a betaglucana por sua importante contribuição na reduçãoda glicemia e da síntese do colesterol hepático. O alimento detentor da maior quantidade dessa fibra é:
		
	 
	A aveia.
	
	A maçã.
	
	O feijão branco.
	
	A castanha do Pará.
	
	A soja.
	1a Questão (Ref.: 201408437283)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um paciente com Doença Renal Crônica (DRC), diabetes e hipertensão arterial encontra-se em hemodiálise há 5 anos e está em acompanhamento nutricional de acordo com a sua fase terapêutica, entretanto, mantém hiperfosfatemia refratária, com níveis de paratormônio (PTH) sérico também elevados em relação aos limites estabelecidos. Com base no caso acima exposto, avalie as afirmações a seguir. I. A hiperfosfatemia está relacionada à progressão da DRC, que decorre da perda da função renal e da retenção de fósforo sérico. II. O tratamento dialítico não remove adequadamente o fósforo sanguíneo e, assim, ocorre balanço positivo dessa substância. III. A restrição proteica, recomendada na fase dialítica do tratamento da DRC, pode contribuir para a hiperfosfatemia. IV. A prescrição de quelante de fósforo pode seruma opção terapêutica eficaz para o controle da hiperfosfatemia. É correto apenas o que se afirma em
		
	
	I e III.
	
	I, II e III.
	 
	I, II e IV.
	
	III e IV.
	
	II e IV.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407560041)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A dieta indicada no caso de hipertireoidismo, a fim de evitar a destruição de tecido corpóreo e uma rápida perda de peso, deve ser a do tipo:
		
	
	Hiperlipídica
	
	Normolipídica
	
	Normoprotéica
	
	Hipocalórica
	 
	Hiperprotéica
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407556147)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Homem, 35 anos com AIDS (fase sintomática), apresentando quadro de candidíase esofagiana, perda ponderal recente associada a diarréia. Dados do pacientes: h= 1,75 m; h2 = 3,06 m2; IMC = 17,33 kg/m2. Calcule a necessidade energética e de proteína para esse paciente.
		
	
	VET= 2871 kcal; proteína = 98, 5g/dia.
	 
	VET= 2120 kcal; proteína = 106,0g/dia.
	
	VET= 2386 kcal; proteína = 185,6g/dia.
	
	VET= 2651 kcal; proteína = 79, 5g/dia.
	 
	VET= 1856 kcal; proteína = 42,4g/dia.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407560078)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A conduta dietética via oral para um paciente com câncer deve ter como características gerais:
		
	 
	Fracionamento aumentado, volume reduzido, hiper hídrica
	
	Fracionamento e volume aumentados, hiper hídrica
	
	Fracionamento diminuído, volume aumentado, hipo hídrica
	
	Fracionamento e volume diminuídos, hipo hídrica
	
	Nenhuma das alternativas anteriores
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407560042)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Quanto aos distúrbios na glâdula tireóide, some o valor correspondente das afirmativas corretas:
01. No hipotireoidismo, estão entre seus sintomas: intolerância ao calor, fadiga, aumento de peso e anemia
03. No hipotireoidismo, estão entre seus sintomas: fraqueza muscular, intolerância ao frio, emagrecimento
05. No hipotireoidismo, o uso de vegetais chamados de crucíferos deve ser indicado
07. No hipotireoidismo, indicam-se proteínas de 1,5 a 2,0g/kg peso/dia para corrigir o balanço energético negativo de nitrogênio
14. Tireoidite de Hashimoto consiste em defeito no sistema imunológico e leva ao hipertireoidismo e à formação do bócio.
		
	
	30
	
	18
	
	4
	 
	12
	
	9
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201401165101)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Nas hepatites agudas, a destruição de células hepáticas põe em movimento o processo de regeneração, o qual deve ser estimulado pela alimentação. Para esta regeneração é necessário a síntese de ácido desoxirribonucleico (DNA) e de ácido ribonucleico, requerendo para isso os nutrientes:
		
	
	hidratos de carbono, gorduras e minerais.
	
	sódio, potássio e vitaminas.
	 
	aminoácidos, ácido fólico, vitamina B6 e B12.
	
	proteínas, hidratos de carbono e gorduras.
	
	ácidos graxos, proteínas e potássio.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401190827)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O índice de prognóstico de insuficiência hepática descrito por Child e Turcotte, modificado por Pugh, determina para a classificação Child A:
 
		
	 
	Estado nutricional bom;
	
	Ausência de encefalopatia hepática e presença de hipertensão portal;
 
	
	Presença de ascite moderada;
 
	
	Ausência de ascite e presença de encefalopatia hepática;
 
	
	Estado nutricional regular;
 
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401190823)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A maioria dos parâmetros de avaliação nutricional é afetado pela doença hepática, tornando a avaliação difícil. Atualmente a literatura indica um método indireto com boa confiabilidade e validade, aponte-o.
 
		
	
	Antropometria
	 
	Avaliação global subjetiva
 
	
	Índice creatinina-altura
 
	
	Dosagem de albumina, transferrina e pré-albumina ligada ao retinol
 
	
	3-metil-histidina
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401192026)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A encefalopatia hepática ou porto-sistêmica é uma síndrome clínica muito comum em portadores de doença hepática crônica, acometendo de 50% a 70% dos cirróticos no curso da sua doença. O surgimento de alterações neurológicas pode ser decorrente da deficiência na desaminação hepática do seguinte aminoácido:
		
	
	Leucina
	
	Valina
	 
	Fenilalanina
	
	Histidina
	
	Isoleucina
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401197566)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na fase de recuperação da pancreatite crônica, a prescrição nutricional deve ser:
		
	
	Hipocalórica, hipolipídica e hipoprotéica
	 
	Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica
	
	Normocalórica, normolipídica e normoprotéica
	
	Normocalórica, hiperlipídica e hipoprotéica
	
	Hipercalórica, normolipídica e hiperprotéica
		
	 1a Questão (Ref.: 201401190712)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A colelitíase é bem frequente. Nos países ocidentais está mais relacionada à formação de cálculos de colesterol. Para prevenir a colelitíase em indivíduos suscetíveis, é recomendável:
 
		
	 
	Dieta hipolipídica;
	 
	Não há nenhum tratamento dietético específico.
	
	Dieta rica em fibras, minerais e vitaminas;
	
	Dieta restrita em colesterol;
 
	
	Dieta restrita em carboidratos refinados;
 
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401190756)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A presença de púrpuras em membros superiores (MMSS) e membros inferiores (MMII) na Cirrose Hepática ocorre devido:
		
	
	Aumento da melanina
 
	 
	Diminuição das plaquetas
 
	
	Presença de icterícia
 
	
	Impregnação dos tecidos por ferro
 
	
	Derrame pleural
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401164727)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	As doenças da vesícula biliar incluem a : colelitíase, a colecistite, a colangite aguda e a colangite esclerosante. Com relação a essas doenças é correto afirmar que:
I -Na colelitíase há a formação de cálculos biliares (pedras de colesterol não pigmentadas, composta por colesterol, bilirrubina e sais de cálcio) na ausência de infecção da vesícula biliar.
II - Na colecistite há inflamação da vesícula biliar que pode ser aguda ou crônica.
III - Na colangite aguda há inflamação dos ductos biliares, sendo necessário uso de antibióticos.
IV - A colangite esclerosante pode resultar em sepse e insuficiência hepática.
		
	 
	Apenas os ítens II e III estão corretos.
	
	Apenas os ítens I e III estão corretos.
	
	Apenas os ítens I e IV estão corretos.
	
	Apenas os ítens II e IV estão corretos.
	 
	Todas as alternativas estão corretas.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401190751)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Uma das possibilidades do quadro de hipoalbuminemia nas hepatopatias é:
 
		
	
	Maior síntese devido ao quadro anabólico
 
	
	Maior ingestão protéica
 
	 
	Sequestro para o líquido ascítico
 
	 
	Maior síntese devido ao quadro catabólico
	
	Nenhuma resposta está correta
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401190743)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A unidade estrutural do fígado é o Lóbulo Hepático. O Espaço Porta é constituído de:
 
		
	 
	Veia porta, artéria hepática, conduto biliar, elementos linfáticos, nervosos, tecido conjuntivo
 
	
	Hepatócitos, sinusóides, célula endotelial
 
	
	Lóbulo Portal e Veias Centro-Lobulares
 
	
	Lóbulo Portal e ácino Hepático
	
	Espaço de Disse, Células Endoteliais, fibras de reticulina, Lipócitos e Células de Kupffer
 
	1a Questão (Ref.: 201401163706)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O paciente hepatopata, dependendo do estágio evolutivo da doença, pode apresentar-se com graves deficiências nutricionais. Com relação aos cuidadosnutricionais no período pós-transplante imediato e tardio marque a opção verdadeira:
		
	 
	A intervenção nutricional na fase mais tardia deve se concentrar na recuperação do estado nutricional.
	
	No período pós-transplante tardio, como o paciente não possui mais a necessidade de usar corticosteróides o mesmo ficará isento de apresentar complicações como obesidade, diabetes e dislipidemias.
	 
	Atenção especial deve ser dada aos eletrólitos que podem estar alterados pelo uso de diuréticos e imunossupressores principalmente durante os primeiros dois meses após o transplante.
	
	No período pós-transplante imediato pode haver hipercatabolismo decorrente da doença hepática prévia, da cirurgia e do uso de medicamentos, o que promove um aumento das necessidades protéicas entre 0,8 a 1,0 g/Kg de peso corporal/dia.
	
	A alimentação por via parenteral poderá ser instituída no terceiro ou quarto dia de pós-operatório, com a progressão da dieta de acordo com a tolerância.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401190682)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta.
I) O infarto é um foco de isquemia no miocárdio, sem necrose, resultante de perfusão inadequada do tecido.
II)  A restrição na ingestão de sódio está indicada para todos os pacientes com insuficiência cardíaca.
III) Normalmente há necessidade de restringir a ingestão de líquidos para todos os pacientes com insuficiência cardíaca.
IV) Um paciente com níveis sanguíneos de triglicerídeos = 250 mg/dl, deve-se recomendar o consumo de uma dieta hipolipídica (< 15% VET)
		
	
	F, V, V, F
	 
	F, V, F, F
 
	
	V, F, V, V
 
	
	F, F, V, V
 
	
	V, V, V, V
 
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401193947)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A sucralose é um edulcorante muito utilizado atualmente e, como característica, tem
		
	 
	estabilidade sob altas temperaturas.
	
	liberação de valor calórico de 4 kcal/g.
	
	sabor residual amargo.
	
	poder edulcorante 180 vezes maior do que o do açúcar.
	
	classificação na categoria de poliálcoois.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401190672)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A hipoglicemia é a complicação mais comum e mais séria associada ao tratamento com insulina. É correto afirmar:
I) Os sinais e sintomas são inespecíficos e podem ocorrer por inúmeras outras causas. 
II) A hipoglicemia noturna pode ocorrer em até 30% dos pacientes com DM tipo 1 e deve ser suspeitada naqueles que apresentam pesadelos frequentes, sudorese noturna e cefaléia matinal. 
III) Efeito Somogyi consiste na hiperglicemia de rebote resultante da liberação de hormônios contra-reguladores em resposta a uma hipoglicemia aguda. 
IV) Deve fazer parte do tratamento da hipoglicemia para os indivíduos com nível de consciência preservado, o uso de tabletes de glicose (60g) por via oral 
		
	
	Todas as afirmativas estão incorretas
	
	Só existe uma afirmativa correta
 
	
	Somente as afirmativas III e IV estão corretas
 
	 
	As afirmativas I, II e III estão corretas
	 
	Somente as afirmativas I e IV estão corretas
 
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401306606)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sobre os processos fisiopatológicos envolvidos no quadro clínico do DM2, bem como o tratamento nutricional, assinale a alternativa correta:
		
	 
	A descompensação glicêmica leva a lesões de nervos que podem resultar em gastroparesia. Neste caso, as refeições precisam ser mais volumosas para promover saciedade ao paciente. Além disso, faz-se necessário ajuste na insulinização para acompanhar o rápido esvaziamento gástrico.
	 
	Acanthosis nigricans são lesões aveludadas caracterizadas por hiperceratose e hiperpigmentação da epiderme, geralmente localizadas na nuca, dobras axilares e inguinais. Sua presença indica, pelo menos, um grau moderado de resistência insulínica que pode estar relacionado à presença de excesso de gordura na parte superior do corpo.
	
	O DM2 acomete geralmente os indivíduos obesos e maiores de 30 anos, sendo a Dietoterapia um ponto chave do tratamento. Os pacientes DM2 necessitam de dieta hipocalórica que promova redução de 20% do peso corpóreo, com controle semanal da hemoglobina glicada.
	
	O DM2 causa alterações agudas e crônicas. As principais complicações agudas são as doenças microvasculares: nefropatia, retinopatia e neuropatia diabética. Dentre as complicações crônicas, relacionadas com agressão aos pequenos vasos sanguíneos devido ao estresse oxidativo, glicosilação protéica e acúmulo tóxico de sorbitol, destaca-se a Síndrome Metabólica e Efeito Somogyi.
	
	O paciente DM2 pode tornar-se insulino-dependente devido à toxicidade exercida pela elevação da pressão arterial sistêmica contra as células B-pancreáticas. Sendo assim, o tratamento prevê, além da contagem de carboidratos, a restrição de sal e produtos industrializados.
	
	 1a Questão (Ref.: 201401197622)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A multivitaminoterapia como suplementação de nutrientes tem sido recomendada para pacientes portadores de hepatopatias crônicas, visto que deficiências subclínicas de vitaminas e de minerais são frequentes nesses pacientes. Com relação a esse tipo de suplementação é correto afirmar que:
		
	 
	O tocoferol, vitamina relacionada com a hemostasia, quando dosado no sangue, comprova ser um bom parâmetro para avaliação de gravidade do quadro clínico nessas doenças
	 
	A absorção de cianocobalamina pode estar reduzida nesses pacientes, devendo ser essa vitamina suplementada
	
	A inadequada exposição ao sol desses pacientes pode alterar o metabolismo da vitamina A
	
	A deficiência de tiamina é sempre acompanhada por sinais e sintomas específicos dessa hipovitaminose
	
	O zinco e o cobre são minerais pouco depletados e os únicos que não devem ser suplementados
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401198018)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O processo aterosclerótico caracteriza-se pelo acúmulo de material lipídico na camada íntima do endotélio. Assinale V no caso de afirmativa verdadeira ou F se a afirmativa for falsa.
( ) O processo aterosclerótico tem origem com a modificação da funcionalidade do endotélio devido aos vários fatores de risco.
( ) A formação das estrias gordurosas, que são a primeira lesão reconhecível da aterosclerose, independe do acúmulo progressivo de lipidez intracelulares nas células espumosas e/ou extracelulares.
( ) A angina é causada pela formação e o crescimento da placa aterosclerótica associada à redução do lúmen arterial com conseqüente redução do fluxo sanguíneo.
( ) Placas susceptíveis á ruptura (formação de trombos) são chamadas de estáveis e aquelas com menor chance de fissura, ulceração e rompimento são chamadas de instáveis.
( ) O aumento da pressão arterial com a idade é um fator de risco importante para o desenvolvimento das doenças cardiovasculares e não representa um comportamento biológico normal.
		
	
	F; V; V; F; F.
	 
	V; F; V; F; V.
	
	V; F; F; F; F.
	
	V; V; F; F; F.
	
	V; V; F; V; V.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401198177)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paulo portador de insuficiência renal crônica há 5 anos foi internado devido as complicações clínicas, dentre as quais hiperpotassemia. Na cozinha dietética do hospital utiliza-se a técnica de desprezo da água de cozimneto que leva à perda de 60% do potássio nas dietas com restrição deste mineral. Dentre os alimentos abaixo cujo preparo deve seguir esta recomendação está:
		
	
	carnes bovina
	 
	feijão
	
	macarrão
	
	peixes
	
	arroz
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401121603)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em um atendimento ambulatorial de um usuário, com histórico familiar de hipertensão arterial e excesso de peso corporal,o nutricionista atuará preventivamente ao orientar este paciente para:
I. Manter o peso corporal adequado. 
II. Não restringir a ingestão de sal, pois não afeta a pressão arterial.
III. Restringir alimentos industrializados fontes de sódio: temperos prontos, sopas prontas, embutidos, conservas, enlatados, defumados, etc. 
IV. Substituir o sal por temperos verdes como: salsinha, oregano, alho, cebola entre outros
V. Incluir, pelo menos, 30 minutos de atividade física diariamente
Assinale a alternativa CORRETA:
		
	 
	V - F - V - V - V
	
	F - V - F - F - F
	
	F - F - V - V - F
	
	V - V - V - V - V
	
	V - F - F - F - V
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401198039)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A avaliação do estado nutricional, incluindo consumo alimentar, perfil bioquímico e antropometria, constitui importante instrumento da prática do profissional nutricionista. A síndrome metabólica é um transtorno complexo que promove alterações significativas no perfil bioquímico e antropométrico. Por isso, o nutricionista tem papel fundamental dentro de equipes multiprofissionais cujo objetivo é promover ações voltadas para prevenção e tratamento dessa síndrome. Considerando essas informações e os parâmetros estabelecidos pela Diretriz Brasileira de Síndrome Metabólica, assinale a opção que representa três fatores bioquímicos e/ou antropométricos que caracterizam o cuidado nutricional e prescrição dietética na síndrome metabólica.
		
	 
	circunferência da cintura, ácido úrico plasmático e resistência à insulina.
	
	triglicérides, ácido úrico plasmático e obesidade abdominal.
	
	VLDL-colesterol, triglicérides plasmáticos e obesidade abdominal.
	
	composição corporal, glicemia de jejum e HDL-colesterol plasmático.
	 
	obesidade abdominal, triglicérides plasmático e glicemia de jejum.
	
	 1a Questão (Ref.: 201401163705)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Paciente com hipotireoidismo, ou seja, que apresentam uma redução na produção de hormônio T3 e T4, deve:
		
	 
	Ingerir o hormônio T4, 30 minutos antes do desjejum, e evitar a ingestão de soja e seus derivados que reduzem a absorção de T4.
	
	Reduzir a ingestão de T4 e aumentar de T3, 30 minutos antes do desjejum juntamente com alimentos a base de soja.
	 
	Ingerir o hormônio T4 pela manhã cedo, juntamente com alimentos a base de soja que facilitam a absorção do hormônio.
	
	Ingerir o hormônio T3 pela manha cedo, logo após o desjejum.
	
	Ingerir o hormônio T3 e T4, 30 minutos antes do desjejum, e evitar a ingestão de soja e seus derivados que reduzem a absorção de T3 e T4.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401191884)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O as medicações utilizadas no tratamento dos pacientes com infecção pelo HIV podem causar, dentre outros efeitos colaterais, anemia:
		
	 
	Ferropriva
	
	Microcítica
	
	Perniciosa
	
	Hipocrômica
	 
	Megaloblástica
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401197496)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A utilização e nutrientes imunomoduladores, particularmente do aminoácido arginina, é indicada em todas as situações a seguir, exceto em:
		
	
	Cicatrização de feridas
	
	Traumatismo
	
	Infecções bacterianas
	
	Câncer
	 
	Sepse
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401272256)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A Síndrome Metabólica (SM), alvo de muitos estudos nos últimos anos, pode ser caracterizada por um grupo de fatores de risco (FR) inter-relacionados, de origem metabólica, que diretamente contribuem para o desenvolvimento de doença cardiovascular e(ou) diabetes do tipo 2. São considerados como FR: dislipidemia aterogênica (hipertrigliceridemia, níveis elevados de apolipoproteína B e de LDL-C e níveis baixos de HDL-C), hipertensão arterial, hiperglicemia e estado pró-inflamatório e pró-trombótico. Os critérios clínicos e laboratoriais para o diagnóstico da SM são: 1. Glicemia de jejum: ≥ 100 mg/dL; 2. HDL-C: Homens: < 40 mg/dL; Mulheres: < 50 mg/dL; 3. Triglicerídios: ≥ 150 mg/dL ou em tratamento para hipertrigliceridemia; 4. Circunferência da cintura ≥ 102 cm para homens ou ≥ 88 cm para mulheres e 5. Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS): ≥ 130 x 85 mmHg ou em tratamento medicamentoso para HAS. O número de alterações maior ou igual a três pode configurar o diagnóstico da SM. 
Third Report of the National Cholesterol Education Program Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults - NCEP-ATPIII. Disponível em: . Acesso em: 9 set. 2013 (adaptado). 
Considerando os aspectos explicitados referentes à SM, analise as afirmações a seguir.
I. Alimentos como gema de ovo, vísceras, queijo tipo cheddar e camarões têm influência insignificante sobre os FR que aumentam a incidência da SM e, por conterem aminoácidos essenciais, importantes para a manutenção da massa magra nos pacientes com SM, podem ser consumidos à vontade. 
II. Os altos níveis da proteína C reativa (envolvida em eventos cardiovasculares), do fator inibidor da ativação do plasminogênio (PAI-1) e do fibrinogênio caracterizam estado pró-inflamatório e pró-trombótico e estão associados à incidê ncia da SM.
III. O excesso de peso corporal influi no desenvolvimento da SM, pois a obesidade contribui para hipertensão arterial, níveis elevados de colesterol total, baixos níveis de HDL-C e hiperglicemia. 
IV. A resistência à insulina tem papel fundamental na gênese da SM, uma vez que a ausência deste hormônio contribui para a incidência de diabetes insipidus. 
V. A ingestão elevada de carboidratos (acima de 60% do total de energia) pode contribuir para hipertrigliceridemia, que é um dos FR da SM. 
É correto apenas o que se afirma em
		
	 
	II, III e V.
	
	I, II e V.
	 
	III, IV e V.
	
	I, III e IV.
	
	I, II e IV.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401660307)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A pancreatite é uma inflamação do pâncreas que ocorre nas formas agudas e crônicas. Um dos fatores de risco associados é a Dislipidemia. Sobre essas patologias, assinale a alternativa correta:
		
	 
	A Pancreatite aguda está relacionada com a Hipertrigliceridemia e também com o etilismo. A fisiopatologia da doença envolve o fluxo reverso de enzimas pancreáticas que causam a autodigestão do parênquima pancreático, podendo levar a hemorragias.
	
	A Pancreatite aguda ou Edematosa traz riscos reais de morte, principalmente por estar associada a crises de tromboembolismos não isquêmicos.
	
	A Pancreatite aguda está relacionada à hipercolesterolemia, já que a fisiopatologia da doença envolve o acúmulo de colesterol nas Ilhotas de Langerhans.
	
	A Pancreatite aguda não está relacionada com a Hipertrigliceridemia, mas a pancreatite crônica sim, já que com o passar do tempo os triglicerídeos vão se acumulando nas estrias gordurosas.
	
	A Pancreatite aguda, seja Edematosa e Hemorrágica, dificilmente leva à morte do paciente. Mas a Pancreatite crônica é perigosa por levar à caquexia.
	 1a Questão (Ref.: 201402486089)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As dietas hospitalares especiais apresentam modificações do padrão dietético normal e são classificadas de acordo com suas características físicas. Com relação a essas dietas marque a opção verdadeira.
		
	
	A dieta líquida restrita é composta por caldos de carne coados, sucos de frutas, gelatina, sorvetes ou picolé de leite.
	 
	A dieta pastosa é indicada para pacientes com dificuldade de mastigação. Nesse tipo de preparação é indicado frutas cozidas, arroz papa e carne moída.
	
	A dieta branda não apresenta restrição específica a alimentos e quanto à forma de preparo dos mesmos.
	
	A dieta branda é utilizada quando se deseja facilitar o trabalho mecânico da digestão do alimento, sendo indicado o consumo de salada crua, arroz integral e carnes frescas grelhadas.A dieta liquida completa inclui somente alimentos moídos e em forma de purê ou pastas, modificados por cocção e fracionamento.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402481108)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Avaliação do Estado Nutricional (AEN) de indivíduos hospitalizados é fundamental para a definição dos compartimentos corporais e para a avaliação da ingestão alimentar, frente às necessidades nutricionais. Com relação a AEN, pode-se afirmar:
		
	
	O paciente R.P.T., sexo masculino, 32 anos, apresenta CB (circunferência do braço)=17 cm e PCT (prega cutânea tricipital)=8 mm, consequentemente a sua CMB (circunferência muscular do braço)= 13,8 cm.
	
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
	
	Um paciente com albumina sérica de 2,0 g/ dL apresenta depleção grave da reserva muscular.
	 
	Na semiologia nutricional, a bola de bichart representa a reserva de gordura.
	
	A AEN deve ser realizada até o 15º dia de internação do paciente.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402484637)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Como poderia ser explicado valores dentro dos limites aceitáveis de albumina sérica em estágios avançados de desnutrição?
		
	
	Pela diminuição das perdas gastrointestinais;
	 
	Pela desidratação;
	
	Pela infecção associada;
	
	Pelo dano hepático severo.
	
	Pela presença de doença articular associada;
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402485199)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O marasmo está relacionado a uma deficiência energética que na infância tem como consequência:
		
	
	Edema generalizado
	
	Querotomalácia
	 
	Atraso no crescimento
	 
	Baixo nível de proteína plasmática;
	
	Infiltração gordurosa no fígado;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402630066)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Com relação à desnutrição é correto afirmar:
		
	 
	A alimentação qualitativamente deficiente não é uma causa de desnutrição se, quantitativamente, estiver sendo atendida.
	
	Dados relacionados com a prevalência da desnutrição em um país não são indicativos da situação social e econômica deste.
	
	O marasmo é caracterizado, principalmente, pela presença de anasarca.
	
	A Kwashiorkor é causada pela deficiência na ingestão energética e caracterizada por perda de peso e preservação dos níveis sanguíneos de proteínas viscerais.
	 
	Desmame precoce e aspectos sócios econômicos e culturais são fatores de risco para a desnutrição.
		
	 1a Questão (Ref.: 201402481215)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O ajuste da densidade calórica é uma prática comum na terapia de nutrição enteral. Uma dieta com densidade calórica igual a 1,3 e com 1350 mL oferece um aporte calórico de:
		
	 
	1755 kcal
	
	1038 kcal
	
	1350 kcal
	
	2700 kcal
	 
	1353 kcal
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403038641)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em um paciente desnutrido devemos:
		
	
	Dar preferência às fórmulas lácteas para nutrir o enterócito
	
	Iniciar a terapia nutricional enteral sempre associada a NPT
	
	Utilizar exclusivamente a NPT para recuperar estado nutricional do paciente.
	 
	Iniciar a terapia nutricional enteral ofertando 1/3 a 1/5 do valor calórico total e aumento gradativamente a oferta de nutrientes
	
	Iniciar uma terapia nutricional agressiva o mais precoce possível
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402481197)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Uma carga osmolar adequada garante a tolerância da terapia nutricional, independente do seu acesso e permite o sucesso do plano dietoterápico. O ideal é utilizar uma dieta enteral isosmolar, ou seja, com a osmolaridade próxima a do plasma, que é de aproximadamente:
		
	
	610-620 mOsm/ L
	
	330-340 mOsm/ L
	
	480-490 mOsm/ L
	 
	420-430 mOsm/ L
	 
	280-290 mOsm/ L
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402481224)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O binômio tempo x temperatura também deve ser controlado no momento da administração da dieta enteral. A administração da nutrição enteral deverá ser planejada de uma maneira tal que cada frasco contendo a dieta enteral manipulada não fique exposto por mais do que:
		
	
	12-16 horas
	 
	4-6 horas
	
	1-2 horas
	
	18-24 horas
	
	10-12 horas
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402484648)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Um paciente P.L., 66 anos, sexo masculino, peso atual de 53 Kg e estatura de 1,50 m. Nestas condições, determine, respectivamente, o seu aporte calórico; protéico e a velocidade de infusão da dieta deste paciente. Considerar a administração contínua com descanso fisiológico em 4 etapas de 4 horas e dieta enteral com densidade calórica=1.
		
	
	1855 calorias; 53 g/ dia; 99 mL/ h
 
	 
	1855 calorias; 53 g/ dia; 116 mL/ h
	
	1855 calorias; 63,6 g/ dia; 99 mL/ h
	 
	1590 calorias; 53 g/ dia; 99 mL/ h
 
	
	1590 calorias; 63,6 g/ dia; 116 mL/ h
 
	 1a Questão (Ref.: 201402484658)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Após aferir peso e estatura você encontrou índice de massa corpórea de 38Kg/m2. Este paciente pode ser classificado, segundo este parâmetro, pela Organização Mundial de Saúde, como:
		
	
	Não é possível classificar o estado nutricional considerando apenas o índice de massa corpórea;
 
	
	O paciente apresenta obesidade grau I;
 
	
	O paciente apresenta obesidade grau III,
 
	
	O paciente apresenta-se emagrecido;
	 
	O paciente apresenta obesidade grau II;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402483646)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	MSC, sexo feminino, 49 anos, 84Kg e IMC = 32kg/m2 relata ter grande apetite e muita dificuldade para emagrecer. Informa estar engordando desde a gravidez (20 anos), já fez a dieta das proteínas e utilizou em duas ocasiões moderadores do apetite. O recordatório de 24h evidencia um VET de 2700kcal (58% CHO, 33% gorduras e 9% proteínas), com evidência de um restritivo consumo de frutas e verduras. Veio à consulta nutricional com o objetivo de ser encaminhada para uma cirurgia bariátrica. A abordagem desta paciente deve incluir:
		
	 
	Dieta com redução do consumo de alimentos de alta densidade calórica e redistribuição qualiquantitativa dos alimentos.
	
	Dieta de muito baixa caloria como medida drástica para a redução rápida e eficaz do peso corporal e encaminhamento ao médico.
	 
	Perda de peso rápida, com a finalidade de promover a adesão da paciente ao tratamento, além de encaminhamento para apoio psicoterápico.
	
	Dieta hipocalórica associada a medicação para redução do apetite no pré-operatório e atividade física aeróbica orientada por profissional graduado.
	
	Orientações para perda de peso e encaminhamento para médico especialista em cirurgia para redução do estômago.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402486936)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Com relação aos métodos de diagnóstico da obesidade estão corretos os itens:
A - A relação circunferência abdominal-quadril (RCQ) é a medida mais comumente usada para obesidade central. Pode ser utilizada como um dos critérios para caracterizar a síndrome metabólica, com um valor de corte de 0,90-1,0 para homens e 0,8-0,85 para mulheres.
B - A medida da circunferência abdominal reflete o conteúdo de gordura visceral.
C - A tomografia computadorizada é o método de imagem considerado mais preciso para quantificar o tecido adiposo intra-abdominal.
D - A ressonância magnética por ser um método não invasivo e que não expõe o paciente à radiação, pode ser utilizado para diagnóstico e acompanhamento da gordura visceral em indivíduos com alto risco e que estejam em tratamento para a perda de peso. Seu alto custo, no entanto, não permite a possibilidade seu uso na rotina.
		
	
	A, C e D.
	 
	A e B.
	
	A, B e C.
	
	A e D.
	 
	A,B,C eD.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403026426)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um dos tratamento da obesidade é a cirurgia de ressecção gástrica, e as complicações mais frequentes desta cirugia são vômitos e as náuseas. Neste caso, é indicação dietética:
		
	
	Aumentar ingestão hídrica e o intervalo entre as refeições para ajudar na digestão.
	
	Restringir lipídeos, evitar alimentos liquefeitos e incluir alimentos sólidos, principalmente carnes.
	
	Ingerir alimentos sólidos e secos, mastigar bem os alimentos.
	 
	Suplementar proteínas, vitaminas e minerais, comer vagarosamente e fracionar a dieta.
	
	Aumentar a hidratação oral com dieta hipercalórico, hiperprotéica e fracionada.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402483640)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em uma solução de nutrição parenteral 3 em 1, que tenha em sua composição 600 ml de solução de lipídio a 20%, a quantidade de energia fornecida pelas gorduras é, em Kcal, de:
		
	
	660
	 
	1200
	
	120
	
	1080
	
	480
		
	1a Questão (Ref.: 201402482397)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A doença celíaca caracteriza-se pela intolerância ao glúten da dieta. Na prescrição dietética devemos excluir, além do trigo, os seguintes alimentos
		
	
	Centeio, cevada e milho
	
	Centeio, milho e aveia
	
	Aveia, cevada e arroz
	
	Arroz, araruta e tapioca
	 
	Centeio, cevada e aveia
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402630191)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	F.S, sexo masculino, 23 anos de idade foi encaminhado para internação no serviço de emergência de um hospital, com diagnóstico de crise aguda de doença inflamatória intestinal (DII). O paciente tem história recente de distensão e dores abdominais, fezes líquidas, receio de alimentar-se, em função do quadro álgico, e encontra-se visivelmente emagrecido. O nutricionista responsável prescreveu dieta por via oral, com característica constipante.
Com relação às características que a dieta mencionada no texto deve apresentar para se adequar ao estado do referido paciente, julgue os itens que se seguem:
I) Na ocorrência de esteatorreia, pode ser utilizado módulo industrializado de triglicerídeos de cadeia média (TCM), que têm absorção facilitada, mesmo na deficiência de lipase pancreática.
II) A dieta deve ser isenta de lactose, para prevenir quadro de diarreia propiciado pela situação de má absorção e pelo achatamento das vilosidades.
III) A suplementação de glutamina é indicada para esse paciente, por ser fonte energética preferencial dos enterócitos e imunomodulador, o que auxilia na recuperação da mucosa intestinal. 
Estão certos os itens:
		
	
	Somente I e II
	
	Somente I
	
	Somente I e III
	
	Somente II e III
	 
	I, II, III
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402484676)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sabe-se que em 80% dos estômagos com câncer já evidenciou-se a gastrite crônica atrófica. Com relação a outros fatores de risco, preferencialmente nutricionais, nesta enfermidade pode-se apontar.
		
	
	Dieta hiperprotéica;
 
	
	Não existe relação nutricional com esta enfermidade;
	
	Dieta hiponatrêmica;
 
	 
	Dieta pobre em frutas, verduras e legumes;
 
	 
	Dieta hipercelulósica;
 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403026310)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A conduta dietoterápica que estimula os pacientes com esofagite a ingerir uma dieta com baixo teor de lipídeos, que exclua o álcool, carminativos, chocolate e bebidas com cafeína, visa:
		
	 
	Aumentar a pressão do esfíncter esofagiano inferior
	
	Aumentar o estímulo gastroesofagiano de gastrina
	
	Reduzir a secreção gástrica de ácido clorídrico
	
	Nenhuma das alternativas acima
	 
	Reduzir a secreção gástrica de amilopectina
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402520027)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No que tange à constipação intestinal, é correto afirmar que:
		
	
	A dieta deverá ser rica em fibras solúveis (não viscosas) e insolúveis (viscosas), para controlar a peristalse intestinal
	 
	A dieta deverá ser rica em fibras insolúveis e solúveis, que promoverão aumento no volume (massa fecal) e na maciez das fezes, modulando a motilidade intestinal
	
	A dieta deve ser sempre rica em fibras exclusivamente do tipo solúvel, que promoverão um aumento de líquidos na luz intestinal, estimulando movimentação colônica
	
	A dieta deve ser sempre rica em fibras, exclusivamente do tipo insóluvel, que promoverão aumento da peristalse intestinal
	
	Nenhuma das alternativas anteriores
		
	
	O início tardio da terapia nutricional é uma prática equivocada, porém comum na unidade hospitalar. Pacientes que permaneceram um longo tempo sem receber aporte calórico adequado podem apresentar:
		
	
	Não há possibilidade do paciente apresentar síndrome da realimentação e/ ou overfeeding.
	
	Síndrome da realimentação. Administração de energia e substratos em excesso, ou seja, além daquele valor determinado para manter a homeostase metabólica. Pode ocorrer falência múltipla de órgãos.
	
	Todas as afirmativas estão corretas
	
	Overfeeding. Esta é potencialmente uma condição letal definida como uma alteração hidroeletrolítica grave associada com anormalidades metabólicas em pacientes que voltaram a se alimentar via oral, TNE ou TNP, após importante privação.
	 
	Síndrome da realimentação. Esta é potencialmente uma condição letal definida como uma alteração hidroeletrolítica grave associada com anormalidades metabólicas em pacientes que voltaram a se alimentar via oral, TNE ou TNP, após importante privação.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502220874)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As dietas hospitalares especiais apresentam modificações do padrão dietético normal e são classificadas de acordo com suas características físicas. Com relação a essas dietas marque a opção verdadeira.
		
	
	A dieta líquida restrita é composta por caldos de carne coados, sucos de frutas, gelatina, sorvetes ou picolé de leite.
	 
	A dieta pastosa é indicada para pacientes com dificuldade de mastigação. Nesse tipo de preparação é indicado frutas cozidas, arroz papa e carne moída.
	
	A dieta branda é utilizada quando se deseja facilitar o trabalho mecânico da digestão do alimento, sendo indicado o consumo de salada crua, arroz integral e carnes frescas grelhadas.
	
	A dieta branda não apresenta restrição específica a alimentos e quanto à forma de preparo dos mesmos.
	
	A dieta liquida completa inclui somente alimentos moídos e em forma de purê ou pastas, modificados por cocção e fracionamento.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502221076)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A respeita da Inanição, avalie as alternativa e assinale a alternativa CORRETA.
I.Na inanição, os adultos podem perder mais de metade do peso do seu corpo e as crianças ainda mais.
II.A perda de peso proporcional é maior no fígado e nos intestinos, moderado no coração e nos rins e menor no sistema nervoso.
III.Os sinais mais óbvios de emagrecimento extremo são o desgaste das áreas onde o corpo de forma normal armazena gordura, a redução do volume muscular e a constatação de ossos protuberantes.
IV.A pele torna-se delgada, seca, pouco elástica, pálida e fria. O cabelo fica ressequido, empobrece e cai com facilidade. A maioria dos sistemas do organismo vê-se afetados. A inanição total é mortal em 8 a 12 semanas.
		
	
	( ) Apenas as alternativas I, II e IV são verdadeiras
	
	( ) Apenas as alternativas III e IV são verdadeiras
	
	( ) Apenas as alternativas I e III são verdadeiras
	
	( ) Apenas as alternativas II e III são verdadeiras
	 
	( ) Todas as alternativas são verdadeiras
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502364836)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para paciente