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TOXOPLASMOSE MORFOLOGIA: Zoonose – A infecção é muito frequente em várias espécies de animais; O gato e alguns outros felídeos são os hospedeiros definitivos; Homem e os outros animais (mamíferos e aves) são os hospedeiros intermediários; Encontrados em vários tecidos, células e líquidos orgânicos; Taquizoíto (forma de arco) – Forma encontrada durante a fase aguda da infecção; Também denominada proliferativa, livre ou trofozoíto; Bradizoíto – Encontrado em vários tecidos, geralmente durante a fase crônica da doença; Também denominada cistozoíto. Oocistos (esféricos) – Forma de resistência com parede dupla; São Produzidas no intestino de felídeos e eliminados imaturos com as fezes. TRANSMIÇÃO: O ser humano adquire por três vias principais: Ingestão de oocistos presentes em alimentos, água contaminada ou disseminados mecanicamente por moscas, baratas, etc. Ingestão de cistos encontrados em carne crua, especialmente de porco e carneiros. Congênita ou transplacentária, Mulheres que adquirem pela primeira vez a doença durante a gravidez tem mais chance de infectar seus fetos do que outras. PATOGENIA: Toxoplasmose congenita ou pré-natal é a mais grave; Gestantes na fase aguda da doeça podem abortar o feto, produzindo partos precoce dando origem a crianças sadias ou com anomalia graves; Sabe-se que 40% a 50% dos fetos morrem. DOENÇA DE CHAGAS FORMA DE TRANSMIÇÃO: Pelo vetor; Transfusão de sangue; Transmissão congênita: ninhos de amastigotas na placenta, tripomastigotas podem atingir a circulação fetal; Acidentes de laboratórios; Transmissão oral – amamentação, ingestão de alimentos contaminados com fezes ou urina de triatomíneos; Transplante. PROFILAXIAS: Ligada as condições de vida e modificação do ambiente; Promover educação ambiental e sanitária; Melhoria das habitações rurais; Combate ao barbeiro; Controle de doador de sangue; Controle de transmissão congênita – mãe Sorologia positiva do bebê examinado imediatamente; CICLO BIOLÓGICO: → Homem → Barbeiro (repasto sanguíneo) → Fezes (tripomastigota) → Penetram no local da picada (pele) → Macrófagos (fagocitam tripomastigota) → Transformam em amastigotas (cada 12 H – divisão binária) → Diferenciam-se tripomastigota → Rompem macrófago → Sangue → Células diversos tecidos → Tripomastigota novo ciclo ou destruídos → Ingeridos por triatomíneos. → Barbeiro → Repasto sanguíneo (vertebrado) → Ingere forma tripomastigota → Intestino médio do inseto → Tripomastigotas transforma-se em epimastigotas → Epimastigotas (divisão binária) → Migração para o reto → Epimastigota => tripomastigota (infectante para vertebrados) → Eliminado nas fezes. ENTEROBIUS MORFOLOGIA: Macho → Mede cerca de 5 mm X 0,2 mm com espículo presente Fêmea → Mede cerca de 1 cm X 0,4 mm Ovo → Mede cerca de 50 μm X 20 μm, aspecto de “D”, membrana dupla, lisa e transparente. Larva formada. CICLO BIOLÓGICO: Tipo: Monoxênico; → Macho e fêmea no ceco → Ovos depositados na região perianal → Ovos no meio, contaminando alimentos → Ovos na região perianal levados à boca pelas as mãos → Ingestão de ovos embrionários (eclosão de larvas no intestino delgado); migração de larvas até o ceco; vermes adultos. PATOGENIA: Na maioria dos casos assintomático; Prurido anal (noturno → Perda de sono e nervosismo); Enterite catarral; Presença nos órgãos genitais femininos → vaginite, ovarite e salpingite. PROFILAXIA: Tratamento de todas as pessoas parasitadas; Corte rente das unhas; Roupas de cama e de dormir não devem ser sacudidas e sim enroladas e lavadas em água fervente; Albendazol (Zentel). ANCILOSTOMA MORFOLOGIA: Adultos machos e fêmeas cilindriformes, com a extremidade encurvada dorsalmente; cápsula bucal profunda, com dois pares de dentes e um par de laminas cortantes; cor róseo-avermelhada. CICLO BIOLÓGICO: Tipo: Monoxênico; Duas fases: → 1ª No meio externo – vida livre → Ovo, ovo embrionado, L1, L2 e L3; Para o desenvolvimento do ciclo externo é necessário um ambiente adequado representado por um solo arenoargiloso, com bastante matéria orgânica e umidade (acima de 90%), sob temperatura variando entre 20 e 30 graus centígrados além da ausência de luz solar direta (vivem cerca de 6 meses). → 2ª No hospedeiro definitivo – vida parasitária → L3, L4, L5 e adultos; (L3) penetração pele (30 min) → Circulação sangüínea e/ou linfática → Coração artérias pulmonares → Passando pelos pulmões (L4) retornando faringe deglutição → (L5) Final do duodeno - Adulto PATOGENIA: Anemia, leucocitose, eosinofilia, hemoglobina baixa; Náuseas, vômitos, flatulência, cólica, indigestão, diminuição do apetite e geofagia, edema das pernas e debilidade orgânica. PROFILAXIA: Tratamento em massa da população; Instalação de serviço de esgoto; Educação sanitária, ambiental e cívica. TRICHURIS TRICHIURA MORFOLOGIA: Verminose causada pelo nematoide Trichuris Trichiura que se localiza no intestino grosso do homem; Os vermes adultos medem cerca de 3 a 3 cm de tamanho, sendo o macho pouco menor que a fêmea; ter com branca ou rósea e ambos os sexos; CICLO BIOLÓGICO: Ovos são eliminados com as fezes (são infectantes por logos períodos) → O embrionamento dos parasitas é externo → A larva infectante forma-se no interior do ovo e aí permanece → Ingestão do ovo a larva infectante por parte do homem → Desenvolvimento das larvas nas criptas cecais (número de parasitos normais é pequeno) → Acasalamento de parasitos adultos e ovipostura. PATOGENIA: O QUE ELE CAUSA Em crianças menores de cinco anos, desnutridas e com elevada carga parasitária pode ocorrer o prolapso retal; O parasita é geralmente assintomático; As manifestações mais frequentes nos casos sintomáticos são: cólicas intestinais, náuseas, vômitos, dor abdominal, diarreia, insônia e perda de peso. Nas infecções severas podem ocorrer tenesmo e hemorragia, acompanhada por anemia. PROFILAXIA: Lavar bem os alimentos; Água tratada; Cuidados com os solos contaminados; Promoção de saúde. LEISHMANIA CICLO BIOLÓGICO: Mosquito se infecta com forma de amastigota, no lúmem intestinal se transforma em promastigota se reproduz para oclusão binária se prende na parede do intestino, se solta e vai para glândula salivar do mosquito para ser eliminado no formato promastigota. Homem se infeta com a forma promastigota, o macrófago fagocita o promastigota que se tranorma amastigota, amastigota e se reproduz pra divisão binária, causa a lize do macrófago, se solta na corrente sanguínea para chegarem aos órgãos e infectar outros macrófagos. Diferenças leishmania visceral (calazar) e tegumentar: Visceral: Enfermidade crônica caracterizada por: Febre irregular e de longa duração Hepatoesplenomegalia Linfoadenopatia Anemia com leucopenia Emagrecimento Edema Caquexia e morte se não for tratado, dentro de 2 anos Tegumentar: Cutânea: Lesões cutâneas ulcerosas ou não, porém limitadas à pele e não invadem as vísceras do paciente; Muco-cutânea: Lesões ulcerosas destrutivas nas mucosas do nariz (cartilagem), boca e faringe; Cutânea difusa: Formas disseminadas cutâneas não-ulcerosas de pacientes que não respondem aos antígenos do parasito ou que haviam sido tratados de calazar. MALÁRIA FORMAS DE TRANSMIÇÃO: Mosquitos fêmea do gênero Anopheles conhecidos também como mosquito prego ou carapanã. Vetorial - Picada pelo mosquito Anopheles pernilongo, mosquito prego; Congênita; Transfusional; Transplante de órgãos; Contaminação de seringas. Ingestão de alimentos, água contaminada, falta de higiene pessoal e domiciliar. PROFILAXIA: Detecção e tratamento precoce dos infectados Medidas de proteção individual e coletiva Telagem de janelas e portas Inseticidas de ação residual Impregnação de mosquiteiros com inseticida Treinamento de Recursos Humanos Estruturação do sistema de saúde Desenvolvimento de Vacina SCHISTOSOMA FORMA DO CICLO BIOLÓGICO: Tipo: heteroxênico. FORMA INFECTANTE PARA O HOSPEDEIR INTERMEDIARIO E DEFINITIVO:Intermediário: Miracídio (infecta o caramujo); Definitivo: Cercária (Inffecta o homem). TRANSMIÇÃO: PELE Através da penetração ativa das cercárias na pele e mucosas Áreas mais atingidas a pés e pernas Locais de maior transmissão: Valas de irrigação, açudes pequenos e córregos. TENÍASE CICLO BIOLÓGICO: Tipo: Heroxênico Hospedeiro definitivo: homem, hospedeiro intermediário: Suíno e bovino. Ao se alimentar de carnes cruas ou mal passadas, o homem pode ingerir cisticercos (lasvas de tênia). No intestino, a larva se liberta, fixa o escólex, cresce e origina a tênia adulta. Proglotes maduras, contendo testículos e ovários, reproduzem-se entre si e originam proglotes grávidas, cheias de ovos. Proglotes grávidas despremdem-se unidas em grupos de 2 a 6 e são liberados durante ou após as evacuações. No solo, rompem-se e liberam ovos. Cada ovo é esférico, mede cerca de 30 mm de diâmetro, possui 6 pequenos ganchos e é conhecido como oncosfera. Espalha-se pelo meio e podem ser ingeridos pelo hospedeiro intermediário. No intestino do animal, os ovos penetram no revestimento intestinal e cae no sangue. Atingem principalmente a musculatura sublingual, diafragma, sistema nervoso e coração. Cada ovo se transforma em uma larva, uma tênia em miniatura, chamada cisticerco, cujo tamanho lembra o de um pequeno grão de canjica. Essa larva contém escólex e um curto pescoço, tudo envolto por uma vesícula protetora. Por autoinfestação, ovos passam para a corrente sangüínea e desenvolvem-se em cisticercos (larvas) em tecidos humanos, causando uma doenças - a cisticercose que pode ser fatal. QUANDO É QUE PEGA A CISTICERCOSE: Heteroinfecção – ingestão acidental de ovos – água ou alimentos contaminados; Auto-infecção externa – ingestão de ovos por indivíduo já contaminado – maus hábitos higiênicos (crianças); Auto-infecção interna - movimento antiperistálticos ou vômitos – proglotes chegam até estômago. PROFILAXIA: Educação sanitária; Saneamento básico; Controle da criação dos animais; Legislação: Controle de carne / Notificação dos casos. ASCARIS LUMBRICOIDES FORMA INFECTANTE: Larva L3 (ingestão de alimentos ou águas) TIPO DE CICLO BIOLÓGICO: Tipo: Heroxênico PROFILAXIA: Educação sanitária; Construção de fossas sépticas; Diagnóstico e tratamento dos doentes; Proteção dos alimentos contra poeira e insetos; Melhoria das condições sanitárias e econômicas; Higiene individual e ambiental.
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