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SAUDE E QUALIDADE DE VIDA Saúde é definida pela Organização Mundial da Saúde (OMS, 1958) como “um completo bem-estar físico, mental e social e não meramente a ausência de doenças ou enfermidades. Qualidade de Vida é individual e tende a mudar ao longo da vida. Atividade Física: É todo movimento corporal voluntário humano, que resulta num gasto energético acima dos níveis de repouso. Exercício Físico: É a seqüência sistematizada de movimentos de diferentes segmentos corporais, executados de forma planejada, segundo um determinado objetivo a atingir. Desporto/Esporte: É uma atividade competitiva. Entende-se por estilo de vida o conjunto de ações habituais que refletem as atitudes, os valores e as oportunidades na vida das pessoas (NAHAS, 2001). Um estilo de vida negativo põe em risco a nossa saúde. Ex.: stress elevado, alimentação inadequada, sedentarismo, fumo, álcool, drogas, isolamento social e esforços intensos ou repetitivos favorecendo o surgimento das doenças crônico – degenerativas como a hipertensão, obesidade, diabetes, o câncer e as doenças cardiovasculares. Bem – estar ou saúde positiva é a integração harmoniosa entre os componentes mentais, físicos, espirituais e emocionais. As relações entre qualidade de vida e atividade física incluem variáveis como bem-estar físico, mental, psicológico e social, que reduzem o risco de desenvolver problemas de saúde prematuros e potencializam a longevidade. WELLNESS é um conceito recente e refere-se ao bem – estar geral. FITNESS condicionamento físico geral -forma física. A aptidão física é então definida como a capacidade de realizar atividades físicas, e pode ter duas abordagens: Aptidão física relacionada à performance motora – inclui componentes necessários para uma performance máxima de trabalho no trabalho e nos esportes. Aptidão física relacionada à saúde – inclui os componentes de aptidão física associados com a promoção da saúde ou à prevenção de doenças crônico–degenerativas, e com um melhor desempenho nas atividades diárias. O Colégio Americano de Medicina do Esporte (ACSM, 2003) cita os componentes de aptidão física relacionados à saúde com o objetivo de uma melhor Qualidade de Vida (resistência aeróbica, força e resistência muscular, flexibilidade e composição corporal). Resistência Aeróbica: É a capacidade do organismo como um todo de resistir a fadiga em esforços de média e longa duração. Baixa aptidão Cardiorrespiratória e suas implicações para a Saúde: Baixa capacidade de trabalho ; Fadiga prematura no trabalho e no lazer ; Maior risco para desenvolver doenças cardiovasculares. Treinamento (ACSM, 2000): Freqüência (número de sessões semanais) Para indivíduos descondicionados 2 vezes por semana são suficientes porém 3 à 5 vezes é o ideal para aumentar ou manter o condicionamento cardiorrespiratório. Para indivíduos que se exercitam com intensidades inferiores ou que estão pretendendo reduzir a gordura corporal, mais de 3 vezes na semana será necessário para alcançar o dispêndio calórico. Intensidade (nível de esforço) 55/65 à 90% da Freqüência Cardíaca (FC) máxima e/ou entre 12 e 16 da EPE (Escala de Borg). Pequena intensidade – longa duração – indivíduos de baixa aptidão. Alta intensidade – pequena duração – indivíduos de alta aptidão. Os limites superiores devem ser utilizados por indivíduos de alta aptidão e os inferiores de baixa aptidão. Segundo o ACSM (2000) intensidades entre 70 – 85% da FC máxima são suficientes para alcançar melhoras na aptidão cardiorrespiratória. Obs: A EPE determina a sensação de esforço em um determinado exercício aeróbico e deve ser aplicada quando a FC não é mais um dado confiável, como por exemplo, para indivíduos que tomam medicações como ß-Bloqueadores ou qualquer outra medicação que de bradicardia e gestantes. Indivíduos muito bem condicionados também deverão dosar a intensidade do exercício aeróbico através da EPE, pois a zona alvo de treinamento determinada pela equação 220 – idade poderá subestimar seu treinamento. Baixa Aptidão Muscular e suas implicações para saúde: Problemas articulares mais freqüentes ; Problemas posturas ; Lesões musculares mais freqüentes ; Dores lombares e maior risco de quedas em idosos. Os exercícios de alongamento são utilizados para desenvolver e manter a flexibilidade. Flexibilidade reduzida e suas implicações para saúde: Problemas posturais ; Limitada participação em atividades esportivas/recreativas ; Maiores riscos de lesões musculares e articulares ; Dores lombares. Composição Corporal: Faixa recomendável para o %G: de 8 à 15% para homens e 16 à 23% para as mulheres. Risco para saúde: indivíduos com %G igual ou superior à 25% para homens e 32% para mulheres. EPIDEMIOLOGIA: Ciência que estuda o processo saúde-doença na sociedade, analisando a distribuição populacional e os fatores determinantes das enfermidades, danos à saúde e eventos associados à saúde coletiva, propondo medidas específicas de prevenção, controle ou erradicação de doenças e fornecendo indicadores que sirvam de suporte ao planejamento, administração e avaliação das ações de saúde. DOENÇAS Hipertensão arterial:(exercícios de força fortalece a parede do miocárdio e resistência são indicados) Doenças Coronarianas:( Diabetes:(exercícios aeróbicos e de força). Osteoporose:(exercícios de força, que geram impactos, osteoporose severa é contra indicado o exercício de força). Obesidade:( exercícios de força e aeróbicos). Câncer;(ajuda na auto estima); LER ou DORT; Doenças epidemiológicas; Fatores de Risco Coronariano Fatores de Risco Positivos: História Familiar, infarto do miocárdio, revascularização coronariana, morte súbita;pai, irmão ou filho < 55 anos / mãe, irmã ou filha < 65 anos; Tabagismo / atual ou parado nos 6 meses precedentes; Hipertensão: PAS 140 mm Hg PAD 90 mm Hg; Hipercolesterolemia: • colesterol sérico total > 200 mg/dL ; • HDL < 35 mg/dL / LDL > 130 mg/dL; Glicose em jejum alterada 100 mg/dL Obesidade: IMC 30 kg/m2; circunferência da cintura > 100 cm; Estilo de vida sedentário: • indivíduos que não participam de exercícios regulares ou que não satisfazem as recomendações mínimas para atividade física. Baixo Risco: indivíduos jovens (homens < 45 anos; mulheres < 55 anos) que se apresentam assintomáticos e que se enquadram no limiar com no máximo um fator de risco. Risco Moderado: indivíduos mais velhos (homens 45 anos; mulheres 55 anos) ou aqueles que se enquadram no limiar para dois ou mais fatores de risco; Alto Risco: indivíduos com um ou mais sinais/sintomas ou com doença cardiovascular, pulmonar ou metabólica conhecida. AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DE VIDA E DO ESTILO DE VIDA: WHOQOL BREF (OMS)(chamado versão curta, validado em 27 países do mundo.) 26 questões: 4 dimensões: Domínio 1 – Físico; Domínio 2 – Psicológico; Domínio 3 – Relações Sociais; Domínio 4 – Meio ambiente; Qualidade de Vida Geral. WHOQOL-100(validado em 17 países): 100 questões(sensibilidade maior) 6 dimensões: Domínio 1 – Físico; Domínio 2 – Psicológico; Domínio 3 – Independência; Domínio 4 – Relações Sociais; Domínio 5 – Ambiente; Domínio 6 – Espiritualidade; Qualidade de Vida Geral. WHOQOL-OLD(específico para indivíduos idosos) 24 questões: 6 Dimensões: Faceta 1 – Habilidade Sensório(analisa os sentidos); Faceta 2 – Autonomia; Faceta 3 – Atividade do passado, presente e futuro(perspectiva dos objetivos de vida) ; Faceta 4 – Participação Social(isolamento social); Faceta 5 – Morte e morrer; Faceta 6 – Intimidade; Qualidade de Vida Geral. AVALIAÇÃO DA AUTONOMIA FUNCIONAL PROTOCOLO DE AUTONOMIA GDLAM :O Protocolo GDLAM de avaliação da autonomia funcional (DANTAS; VALE, 2004; VALE, 2005) consiste de cinco testes, aferidos por tempo em segundos, que se relacionam com os principais movimentos da vida diária dos idosos. DUPLO PRODUTO: AFERIR A PRESSÃO ARTERIAL PEGAR A SISTÓLICA E MULTIPLICAR PELA FC. UM VALOR SEGURO É ENTRE 28.000 E 30.000 PARA NÃO SOBRECARREGAR O MIOCARDIO.PERCEPÇÃO SUBJETIVA DE ESFORÇO É CALCULADA ATRAVÉS DA ESCALA DE BORG. Força muscular Teste de força máxima dinâmica: Teste de 1RM (crescente/decrescente) - É a quantidade máxima de peso levantado em um esforça simples máximo, onde o indivíduo completa todo o movimento que não poderá ser repetido uma segunda vez. Teste de predição de 1RM – Baechle & Groves (1992) Propõe uma tabela de predição para o valor de 1RM relacionada ao número máximo de repetições completadas no teste. Recomendações: Número de séries Iniciantes: 1 a 2(indivíduo sedentário prescrever 1série com carga mínima para conhecer os exercícios no total de 2 aulas, já na terceira aula colocar a 2 série). Intermediários: 2 a 4 Avançados: + de 3(para entender tem que entender de biomecânica, fisiologia e treinamento desportivo) Durante o exercício não ganha massa muscular, acontece o catabolismo e após o exercício ganha massa no qual acontece anabolismo Flexibilidade Freqüência: 2 ou 3 x / semana; Tempo: 30 minutos / sessão; Permanência ou insistência: 10 a 15 segundos; Séries: 2 a 3 por movimento. Controle do Estresse: Atividade física regular: 3 x semana; Atividades físicas de concentração: Tai Chi Chuan, Yoga etc. Hábitos saudáveis: alimentação, sono, descontração etc. Bom humor; Ocupação do tempo E Participação social.
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