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RTM Simulado: SDE3510_SM_201602092206 V.1 Aluno(a): Desempenho: 0,1 de 0,5 Data: 09/05/2017 16:36:42 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201603058778) Pontos: 0,1 / 0,1 Na avaliação física, assinale como o fisioterapeuta identifica a tensão miofascial no paciente: através do relato na Anamnese, onde o paciente trás o diagnóstico médico identificando a lesão através da palpação, que é sempre dolorosa sobre as bandas musculares contraturadas através da Ressonância Magnética, que é um exame que identifica a lesão através da avaliação do movimento, onde os músculos se apresentam flexíveis através da inspeção, explorando diferentes tecidos cutâneos e subcutâneos, muscular, tendíneo, capsular, ligamentar, sinoviais, cartilaginosos e ósseos 2a Questão (Ref.: 201602692955) Pontos: 0,0 / 0,1 O tato é o primeiro sentido que se desenvolve e permanece ativo, mesmo depois que a visão e a audição começam a desaparecer. Contudo, sabemos que existem indicações e contra indicações para aplicação do toque assim como, a pressão que deverá ser levada em consideração de acordo com o tecido. Levando em consideração o acima descrito, dê exemplos de pressão e profundidade no ato do toque e diga ao menos 2 contra indicação para a utilização do toque na área afetada. Feridas abertas e Dor Edema e dor Feridas abertas e Doenças de pele Dor e Ruborização Cicatriz e suor 3a Questão (Ref.: 201602936187) Pontos: 0,0 / 0,1 A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), é uma doença que, como o próprio nome diz, acomete os pulmões e causa dificuldade para respirar. É causada, principalmente, pelo cigarro. Nesta ocorre uma inflamação nos tubos brônquicos que se edemaciam diminuindo a passagem de ar, posteriormente é produzida uma hipersecreção de muco que prejudica ainda mais a oxigenação dos tecidos. Dentre as técnicas citadas abaixo qual delas é utilizada para mobilizar secreções pulmonares auxiliando na higiene brônquica. Deslizamento profundo Fricções profundas Torção Rolamento da pele Tapotagem 4a Questão (Ref.: 201602935997) Pontos: 0,0 / 0,1 Técnica que utiliza um movimento efetuado com uma ou duas mãos, em que as bordas laterais e as superfícies dorsais dos dedos golpeiam a superfície da pele em rápida sucessão, com o objetivo de criar um efeito estimulante e vigoroso. Fricção transversa Amassamento Deslizamento superficial Rolamento da pele Cutilada 5a Questão (Ref.: 201603081290) Pontos: 0,0 / 0,1 A massoterapia proporciona inúmeros efeitos fisiológicos ao paciente, sendo uma importante ferramenta terapêutica no dia a dia do profissional Fisioterapeuta. Dos itens mencionados abaixo todos estão relacionados aos efeitos fisiológicos da massoterapia, exceto: alívio da ansiedade e estresse aumento da circulação sanguínea local favorece a flexibilização dos tecidos favorece os processos de cicatrização estimula as funções viscerais 1a Questão (Ref.: 201602123325) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a drenagem linfática manual, marque a alternativa que informa a anatomia de canais linfáticos na sequência da manipulação. Capilar, pré-coletor, coletor, gânglio e canal torácico. Gânglios, capilar e canal torácico. Canal torácico, gânglio, coletor, pré-coletor e capilar. Gânglios, capilar, pré-coletor e canal torácico. Pré-coletor, gânglio, canal torácico e capilar. 2a Questão (Ref.: 201603058491) Pontos: 0,1 / 0,1 Por se tratar de um recurso de fácil acesso e aplicabilidade, a inelastoterapia busca, por meio dos princípios mecânicos dos fluidos corporais, facilitar a mobilização articular precoce, contribuindo para a recuperação funcional. De acordo com os objetivos priorizados na inelastoterapia, qual é a alternativa que traduz essa ideia? Aumentar a resistência, a fim de que o fluido se desloque da menor para a maior resistência. Induzir a reabsorção dos líquidos residuais estagnados pela circulação colateral disponível. Acelerar a ação circulatória, a fim de que aumente o fluxo linfático e desloque-o no organismo. Induzir o aumento do fluxo linfático, a fim de que, com o acúmulo, possa facilitar o deslocamento linfático. Alterar a dinâmica dos fluidos, estimulando a vasodilatação e o aumento do metabolismo central. 3a Questão (Ref.: 201603058478) Pontos: 0,1 / 0,1 Identificada em 1622 por um italiano chamado Aselli de Crémone, ao dissecar o intestino de um cachorro, a linfa continua causando dúvidas quanto às suas exatas funções. Sabe-se que um dos seus papéis principais reside na condição imunológica, entendendo que, em sua circulação superficial, esta tende a passar por linfonodos para ser filtrada e retomar o sistema circulatório. A drenagem linfática, nesse contexto, estimula esse fluxo superficial e facilita uma ação mais eficaz, sem que o corpo retenha muito líquido, trazendo maiores prejuízos. Assim sendo, na aplicação prática, o trajeto linfático é essencial a uma boa realização técnica terapêutica e deve respeitar: A ação dos linfonodos que, como funcionam como filtros, tendem a lentificar a circulação linfática e, portanto, precisam ser desbloqueados antes do deslizamento superficial. A condição renal dos pacientes submetidos à drenagem, já que, seguindo o trajeto, toda linfa passará pelos rins antes de desembocar no circulatório novamente. A atuação da gravidade que, naturalmente, dificulta o retorno linfático e, portanto, deve se eliminada ao colocarmos o paciente submetido à técnica, sempre na postura sentada. A atuação dos linfócitos que precisam que o fluxo seja mais lento para combater os agentes nocivos, contraindicando a ação da drenagem em qualquer tipo de edema. A condição cardiovascular dos pacientes submetidos à drenagem, entendendo que o débito cardíaco diminui com o aumento do fluxo linfático e a inibição do fluxo circulatório compensatório. 4a Questão (Ref.: 201602124939) Pontos: 0,1 / 0,1 A gestação é um período de mudanças físicas no corpo da mulher. A drenagem linfática manual (DLM) melhora a qualidade de vida e ______________. Assinale a alternativa que melhor preenche a frase. Estimula o espasmo muscular na região lombar, diminuindo a congestão de líquidos. Estimula o sistema imunológico, melhorando o bem-estar emocional da gestante e aliviando a dor lombar e ciática pelo relaxamento dos músculos lombares inferiores. Favorece a inspiração e a expiração, em razão do aumento do fluxo sanguíneo sistêmico. Diminui a circulação na gestação, que fica mais lenta por causa do aumento de sangue no corpo da grávida. Melhora a hidratação dérmica, mas não exerce influência nas fibras colágenas e elásticas que se distendem. 5a Questão (Ref.: 201603058449) Pontos: 0,1 / 0,1 A inelastoterapia é um recurso manual que visa a uma atuação tanto pré quanto pós-cinesioterapêutica, utilizando-se dos princípios mecânicos dos fluidos corporais, os quais justificam sua atuação. De acordo com a descrição, qual é a alternativa que traduz os objetivos da inelastoterapia, tomando como base a dinâmica de fluidos? Facilitar a reabsorção dos líquidos residuais estagnados através da circulação colateral disponível. Estimular o fluxo circulatório profundo de proximal para distal, facilitando a oxigenação tecidual. Otimizar a ação fisioterapêutica manual de forma a gerarvasodilatação local conforme a compressão gerada. Acelerar a resposta inflamatória de forma a reagudizar lesões que necessitem de melhor fluxo circulatório local. Induzir a produção de líquidos corporais para que, pela diferença de pressão, o líquido possa ser deslocado. A inelastoterapia é um recurso manual que visa a uma atuação tanto pré quanto pós-cinesioterapêutica, utilizando-se dos princípios mecânicos dos fluidos corporais, os quais justificam sua atuação. De acordo com a descrição, qual é a alternativa que traduz os objetivos da inelastoterapia, tomando como base a dinâmica de fluidos? Estimular o fluxo circulatório profundo de proximal para distal, facilitando a oxigenação tecidual. Induzir a produção de líquidos corporais para que, pela diferença de pressão, o líquido possa ser deslocado. Acelerar a resposta inflamatória de forma a reagudizar lesões que necessitem de melhor fluxo circulatório local. Facilitar a reabsorção dos líquidos residuais estagnados através da circulação colateral disponível. Otimizar a ação fisioterapêutica manual de forma a gerar vasodilatação local conforme a compressão gerada. 2a Questão (Ref.: 201602121021) Pontos: 0,1 / 0,1 D. Celeste, 72 anos, mastectomizada à direita, vem se queixando do MS direito mais pesado que o esquerdo. O fisioterapeuta, após evidenciar linfedema, opta em tratá-la com drenagem linfática. Quanto à drenagem linfática, considere as seguintes afirmativas: I. A drenagem linfática tem como objetivo direcionar e aumentar o fluxo linfático, promovendo, assim, uma remoção mais rápida de excesso de líquido intersticial. II. A drenagem linfática reduz a fadiga, melhora o aspecto e maleabilidade da cicatriz, prevenindo ou tratando as aderências do entorno. III. A drenagem linfática drena os líquidos excedentes que banham as células, mantendo, dessa forma, o equilíbrio hídrico dos espaços intersticiais, evacuando os dejetos provenientes do metabolismo celular. IV. Por alterar a circulação normal da linfa, favorece a remoção total de linfonodos, alterando e reduzindo a fadiga. São verdadeiras as afirmativas: Somente a I. I e II. I, II e III. Somente a IV. I e IV. 3a Questão (Ref.: 201602359617) Pontos: 0,1 / 0,1 Os tecidos conjuntivos são ricos em substância intercelular. Têm a sua origem no mesoderma, sendo responsáveis nas funções de sustentação e conexão de um tecido a outro. Assinale a alternativa que é representada apenas por tecidos que compõem o tecido conjuntivo. Epitelial e Sanguíneo Muscular e Epitelial Adiposo e Sanguíneo Adiposo e Ósseo Ósseo e Sanguíneo 4a Questão (Ref.: 201603058611) Pontos: 0,1 / 0,1 Relacione as técnicas I - O paciente deve contrair o músculo afetado por 3 a 5 segundos e relaxar para obter o relaxamento local. II - O relaxamento se dá por meio de conversa, com voz lenta, calma e inexpressiva e com música adequada ambiente. III - É um método no qual as mãos são usadas para conduzir energias humanas para auxiliar ou curar alguém que está doente. A - Método do Contraste B - Toque terapêutico C - Método da indução I C, II A, III B I A, II C, III B I A, II B, III C I B, II C, III A I B, II A, III C 5a Questão (Ref.: 201603058554) Pontos: 0,1 / 0,1 Os tecidos conjuntivos são ricos em substância intercelular. Têm a sua origem no mesoderma, sendo responsáveis nas funções de sustentação e conexão de um tecido a outro. Assinale a alternativa que é representada apenas por tecidos que compõem o tecido conjuntivo. Adiposo e Sanguíneo Ósseo e Sanguíneo Epitelial e Sanguíneo Muscular e Epitelial Adiposo e Ósseo A massagem clássica tem indicação para ser aplicada em diversos pacientes, identifique a alternativa que não representa uma indicação da massagem clássica. Pacientes queimados com cicatriz hipertrófica. Pós operatório imediato de cirurgia plástica Atletas pós-treino Gestante com lombalgia. Em trabalhadores com dor miofascial 2a Questão (Ref.: 201603058438) Pontos: 0,1 / 0,1 As afirmativas a seguir determinam os efeitos terapêuticos da manipulação e percussão produzidos pelo impacto mecânico direto nos tecidos e pela resposta reflexa do sistema nervoso: I. Aliviar a dor crônica devido a distúrbios circulatórios. II. Estimular músculos hipotônicos por distúrbios neurológicos. III. Aliviar neuralgia após amputação. IV. Liberar o muco pulmonar, favorecendo a expectoração. V. Estimular o tecido cicatricial recém-formado, favorecendo a neovascularização. Existe apenas uma alternativa correta. Nenhuma alternativa está correta. Somente duas alternativas são corretas. Todas as opções são corretas. Existem três alternativas corretas. 3a Questão (Ref.: 201603058480) Pontos: 0,1 / 0,1 A massagem é uma manipulação sistemática dos tecidos corporais, sendo uma das mais antigas técnicas de cura, ainda utilizadas na medicina moderna. Suas manobras gerais fundamentam outras técnicas específicas que utilizam-se desses conceitos massoterapêuticos e dão nome a outros métodos importantes à prática fisioterapêutica. Seguindo essa ideia, pode-se afirmar que: A fricção transversal é utilizada em liberações tendíneas, somente quando estas estiverem sem dor à palpação e sem espessamento evidente. O amassamento preconiza o descolamento de tecidos corporais aderidos, seja em cicatrizações de feridas, seja na aderência por falta de mobilidade. O deslizamento superficial é somente utilizado para permitir a lubrificação local e avaliação das tensões, não devendo ser realizado enquanto terapia. O deslizamento profundo é utilizado na liberação miofascial, já que só favorece estímulo à miofáscia, não tendo ação circulatória local e/ou sistêmica. A fricção circular é utilizada na identificação dos pontos de tensão, mas não atua terapeuticamente, pois acentua o processo doloroso. 4a Questão (Ref.: 201602925410) Pontos: 0,0 / 0,1 Ulisses tem 45 anos e sofreu queda de moto há um mês. Passou por cirurgia para reconstrução da patela e depois foi encaminhado para tratamento fisioterapeutico. Já deambula normalmente, contudo ao flexionar o joelho relata que sente a pele do joelho repuxando. Qual a técnica manual a ser empregada para este caso? Pinçamento Deslizamento profundo Rolamento Amassamento Fricção profunda 5a Questão (Ref.: 201603058702) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque a opção correta sobre as características do sistema linfático (segundo Foldi): Todas as respostas são falsas. Os vasos coletores não contém sistema contrátil; A propulsão não depende da formação de nova linfa; Filtrar hemácias, bactérias e eliminar produtos nocivos. O controle do fluxo depende da mudança de pressão na cavidade abdominal e torácica; os vasos coletores não contém sistema contrátil; Não tem papel de filtragem de hemácias, bactérias e eliminar produtos nocivos. O controle do fluxo depende da pulsação das artérias; os linfonodos retêm resíduos e lesões inflamatórias e fagocita proteínas estranhas. O controle do fluxo não depende da movimentação dos músculos esqueléticos, contem sistema contrátil próprio; Não tem função de filtragem e proteção.
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