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Biópsia 
Conjunto de manobras clínicas e cirúrgicas que tem como objetivo remoção e exame, usualmente microscópico, de tecido do corpo vivo que, em geral, serve para estabelecer diagnóstico preciso.
-Indicações para Biópsia
-Lesões que não possam ser diagnosticadas por outros métodos
-Lesões pré-malignas que não sofrem regressão pós terapêutica indicada
-Lesões de aspecto tumoral
-Lesões ulceradas de etiologia duvidosa
-Lesões diagnosticadas clinicamente em que seja incisão cirúrgica 
-Teste de Azul de Toluidina
-Corante catiônico metacromático em que marca seletivamente grupos ácidos de componentes teciduais (radicais carboxílicos, sulfatos e fosfatos)
-Apresentam afinidade pelo DNA e RNA que fixam o corante e coram-se profundamente
-Inicialmente proposta por RICHART em 1963
-Em 1964, NIEBEL e CHOMET foram os primeiros autores a relatarem aplicação do azul de toluidina na delimitação de displasias e carcinomas orais
-Não tem afinidade diagnóstica 
-Orienta a biópsia, pois deve ser feita nas regiões hipercoradas
-Principais tipos de Biópsia
-EXCISIONAL
 *Lesão toda mais tecido sadio
 *Indicada para diagnóstico e terapêutica 
 *Indicada para lesões pequenas: hiperplasia fibrosa, verrugas, mucocele
-INCISIONAL
 *Parte da lesão mais tecido sadio
 *Somente para diagnóstico
-Exame Citopatológico
-Recurso auxiliar de diagnóstico que se fundamenta na possibilidade de analisar as células presentes na superfície epitelial, devido ao processo de renovação constante das células
-Este exame baseia-se na coleta e no exame microscópico de um esfregaço de células obtidas de uma superfície, possibilitando a análise das características citológicas e a classificação da lesão, ou seja, citodiagnóstico
-Punção em lesão entre ossos
*Conteúdo:
Amarelo – Cisto
Pus – Infecção
Branco – Tumor
Sangue – Regiões Vascularizadas 
Injúrias Físicas e Químicas 
-Lesões de tecidos moles por agentes físicos e químicos
-Para o processo diagnóstico é fundamental a anamnese e o exame físico
-A principal forma de apresentação das lesões traumáticas são as ÚLCERAS
Exulceração – Ato ou efeito de exulcerar. Ulceração incipiente, ulcera superficial, erosão tecidual. Não expõe o tecido conjuntivo.
Úlceras e Aspectos Clínicos
-Borda regular ou irregular
Trauma Físico: Mecanico, térmico e por radiações 
Mecânico: direto e indireto Térmico: frio e calor
Por radiações: ionizantes e não-ionizantes
-Trauma Físico
-Hematoma 
 *Acúmulo de sangue no interior dos tecidos produzindo um volume
-Lesões por mordidas humanas
-Lesões por mordidas de animais
-Traumatismos por corpos estranhos
-Trauma por projetil de arma de fogo
-Lesões traumáticas por auto-mordeduras 
-Lesões factícias 
-Lesões traumáticas por escovação
-Lesões traumáticas por iatrogenia 
-Úlceras por iatrogenia (por próteses dentárias)
-Lesões traumáticas por aparelhos ortodônticos 
-Lesões traumáticas por preparos de cavidades dentárias 
-Lesões traumáticas por práticas sexuais 
 *CUNILÍNGUA : Ato de buscar e dar prazer sexual com a boca e a língua na vulva da mulher
 *FELAÇÃO: Ação de excitar o pênis com a boca 
 -Petéquias no palato mole (tosse, coçar a garganta, bulimia)
 -Equimose (Acima de 2cm)
-Lesões traumáticas por habitosposturais
-Lesões traumáticas por queimaduras
-Lesões traumáticas por queimaduras por contato 
-Lesões traumáticas por agentes químicos 
-Queimaduras químicas por substancias cáusticas 
-Nitrato de Prata
-Tratamento popular para ulcerações aftosas já que é um cauterizador químico, proporciona alivio imediato à dor, pois destrói as terminações nervosas
-Não deve ser utilizado em larga escala, pois causa danos à mucosa
-Fenol: gera dano à mucosa
-Álcool: causa queimadura 
-Ác. Sulfurico: salicilato = aspirina
 * O ácido acetil salicílico gera queimadura e tem efeito caústico quando aplicado localmente
Anestésicos (pode causar necrose)
Lesões pigmentadas decorrentes de agentes físicos e químicos
Agentes Físicos
-Mácula melanótica bucal
-Melanose do fumante (calor do cigarro)
-Lesão leucoplasica pelo habido de fumar cachimbo (realizar biopsia/leucoplasia)
-Estomatite nicotínica
 *Quadro irreversível
 *Pontos vermelhos que seriam a dilatação dos ductos das glândulas
 *Palato duro branco com pontos vermelhos e palato mole vermelho
-Lesões pigmentadas pela associação de agentes físicos e químicos
 *Tatuagens 
 *Argirose focal (tatuagem por amalgma ) : realizar diascopia ou vitropressão
 *Outros tipos de tatuagens
 *Medicamentos a base de metais pesados
-Intoxicação Sistêmica pela Prata
-Conhecida como ARGIRIA
-A disseminação resulta em uma pigmentação difusa negro-acinzentada que se desenvolve em áreas expostas ao sol
-Em cavidade oral: Apresenta-se como uma linha contínua azul-prateada ao longo das margens gengivais 
-Intoxicações por metais
-Busmutismo
-Plumbismo (saturnismo)
-Hidrargirismo (mercurialismo)
-Argirismo (prata)
-Efeitos dos agentes químicos medicamentosos
-Causa hiperplasias gengivais 
-Nefedipina / fenitoina /ciclosporina
Radiações Ionizantes 
-Efeitos Colaterais Temporários 
-Úlceras mucosas -Candidose
-Dor -Dermatite
-Disgeusia -Eritema
-Alopecia (dose menor)
-Efeitos Colaterais Permanentes
-Xerostomia -Alopecia (dose maior)
-Caris Cervicais
-Osteonecrose
-Telangiectasia
-Atrofia Epitelial
-Osteorradionecrose
-Quimiosteonecrose (relacionada com o uso de bifosfonatos)
-Bifosfonatos
 *Protocolo Odontológico
-Protocolo para radiografia de cabeça e pescoço
-Adequação do meio bucal
-Exodontia indicada: dentes que apresentem destruição por cárie, doença periodontal avançada, decíduos com risólise fisiológica, doenças periapicais extensas, restos radiculares, dentes impactados parcialmente e dentes próximos ao tumor
-Dentes desvitalizados em lesão periapical podem ser tratados endodonticamente 
-Devem ser realizados alisamento coronoradicular 
 *Restaurações em excesso devem ser eliminadas 
 *As cáries são removidas e restaurações defeituosas substituídas
 *Aplicações tópicas de flúor em gel a 1% em moldeiras próprias além de bochechos diários com flúor
 *Bochechos diários com degluconato de clorexidina a 0,2% ou 0,1% em solução aquosa
 *Restaurações e próteses devem ser polidas para evitar superfícies rugosas na boca, as quais poderiam traumatizar a mucosa inflamada 
-Mácula ou Mancha: Mudança de cor sem depressão ou elevação. (Mácula é menor que a mancha) Ex: Tatuagem por amálgma
*Base maior que o maior diâmetro da lesão – SÉSSIL
*Base menor que o maior diâmetro da lesão – PEDUNCULO
-Placas: Elevações da lesão quando comparada ao tecido normal. Podem ser de cor normal (rosada), esbranquiçada, avermelhada ou escura (negro). Ex: Leucoplasia (Branca)
-Pápulas: Área circunscrita, fibrosada, medindo cerda de ate 2cm. Pode ser superficial ou profundo
 *Endofítico (Profundo): Crescimento em direção ao paciente
 *Exofítico (Superficial); Crescimento da lesão em direção ao observador. Ex: fibroma traumático
-Tumor: Área circunscrita, fibrosada, medindo mais de 2cm. Superfície pode ser lobulada, ulcerada. Coloração esbranquiçada ou avermelhada ou monocromática (rosada)
-Vesículas (Geralmente entram-se em várias): elevações no epitélio que contém líquido no seu interior. Esse líquido pode ser plasma, pus, sangue, muco. Não ultrapassa 3mm. Ex: Herpes NA FASE INICIAL
-Bolha (Geralmente são encontradas de forma única): São alterações idênticas a vesícula com tamanho superior a 3mm. Ex: mucocele
-Úlcera: Depressao/Perda no epitélio causando exposição do conjuntivo. Pode ser de caráter crônico (tumor maligno). Apresenta halo eritematoso (borda avermelhada). Pode ser dolorida e sangrar. Ex: cancroduro e afta
-Erosão: Perda do epitélio sem exposição do conjuntivo. Ex: Glossite migratória benigna (Língua geográfica)
-Fissura: É a erosão retilínea. Ex: Língua fissurada 
-Atrofia: Diminuição de um órgão ou tecido em volume. Ex: queilite actínica (lesão maligna), lesões autoimunes (atrofia de mucosa)
-Pústulas: Vesículas contendo pus no seu interior. Ex: gonorreia orofaringeana (rara)
-Fístula: Caminho percorrido pelo pus
-Parúlide: Região por onde sai o pus na cavidade oral seguindo a fístula
-Crosta: Início da cicatrização 
Hiperplasias
É o aumento do número de células em um órgão
Hipertrofias
Aumento de volume celular, sem alteração no número
 
-Etiologia
-Hereditariedade
-Agressão microbiana
-Trauma (Frequencia/Intensidade)
-Desequilíbrio hormonal
-Exigencias funcionais
-Agentes químicos 
-Classificação
-Localização 
-Aspecto Clinico
-Aspecto histológico
-Etiologia
Fibroma
-Traumático -Hiperplasia fibrosa focal 
-De irritação -Nódulo fibroso
-Características Clinicas
-Resposta a irritação local ou trauma
-Mucosa jugal, mucosa labial, língua e gengiva
-Aspecto Clínico
-Nódulo com coloração semelhante à mucosa adjacente 
-Séssil ou pedunculado
-Tamanho variável (1,5cm)
-Assintomática
-3°, 4°, 5° década de vida
-2:1 mulheres / homens
-Tratamento
-Excisão cirúrgica (remoção completa)
-Excelente prognóstico
-Eliminar o trauma
Hiperplasias por Bordas de Próteses ou Epulis Fissuratum
-Hiperplasia Fibrosa Inflamatória
-Epúlide fissurada
-Epúlide por dentadura
-Tumor por lesão de dentadura
-Hiperplasia por prótese mal adaptada
-Hiperplasia do tecido conjuntivo fibroso relacionada com a borda de uma prótese total ou parcial mal adaptada
-Características Clínicas
-Uma ou mais pregas na região vestibular do rebordo alveolar
-Região anterior de maxila ou mandíbula
-Região anterior de maxila ou mandíbula
-Tamanho variável (1cm)
-Coloração semelhante a mucosa eritematosa
-Assintomática
-Predileção sexo feminino
-Tratamento
-Excisão cirúrgica
-Substituição da Prótese
Hiperplasia por Câmara de Sucção
-Hiperplasia associada à prótese com câmara de vácuo
-Artifício de retenção da prótese que promove um estímulo no palato
-Colo de dentadura
-Tecido conjuntivo frouxo com pequeno infiltrado inflamatório
-Excisão cirúrgica
-Substituição da prótese
-Hiperplasia papilar do palato
-Papilomatose por dentadura
Hiperplasia Papilar Inflamatória
-Etiologia discutida 
-Prótese mal adaptada
-Má higiene da prótese com presença de cândida albicans
-Uso da prótese por 24 horas
-Palato
-Numerosas projeções papilares
-Coloração avermelhada
-Assintomática ou pode estar relacionada à queimação na boca
Pólipo Fibroepitelial
-Fibroma por dentadura semelhante à folha 
-Crescimento achatado com um pequeno palato; palato baixo da prótese
-Palato rosa com periferia de contorno sinuoso lembrando a superfície de uma folha
Papila pulpar/gengival
-Pulipo colonico hiperplásico
-Ocorre com maior frequência em crianças e adultos jovens
-Acomete molares decíduos ou permanentes com grande exposição da polpa
Granuloma Piogênico
-Resposta tecidual exuberante a uma irritação local ou a um trauma
-Massa plana ou lobulada 
-Indolor
-Sangra facilmente devido a sua extrema vascularização
-Pode apresentar crescimento rápido
-Predileção pela gengiva (75%)
-Predileção pelo sexo feminino
-Coloração varia de rosa a vermelho ou roxo
Granuloma Gravídico
-Desenvolve-se durante o primeiro trimestre e sua incidência aumenta a partir do sétimo mês de gravidez
-Pode estar relacionado ao aumento dos níveis de estrogênio e progesterona
-Tratamento 
-Nas lesões gengivais a excisão deve estender-se abaixo do periostio e dos dentes afastados devem ser raspados
-Diagnóstico Diferencial
-Granuloma de células gigantes periféricas 
-Eritema
Fibroma Ossificado Periférico
-Proliferação fibrosa tem origem no periósteo ou no ligamento periodontal, apresentando produto mineralizado no seu interior
-Lesão racional: relação com certos crescimentos gengivais relacionados
-Fatores irritantes locais estimulam fibroblastos e ligamento periodontal que também possuem potencial estrogênico e cementogeneo 
-Nódulo pedunculado ou sinusal
-Coloração vermelho ou rosa
-Consistência firme “separa os dentes”
-Tamanho em montes 2cm
-Características Radiográficas
-Pode apresentar pequenos focos radiopacos dispersos no interior do tecido mole proliferado
-A intensidade na radiopacidade pode estar ligada ao tempo de evolução 
-Vizualização: Ajuda a exposição
-Área de implantação no osso adjacente pode apresentar erosão superficial
-Diagnóstico Diferencial
-Granuloma piogênico
-Lesão periférica de células gigantes
-Fibroma de irritação
-Tratamento
-Excisão cirúrgica -> biópsia excisional (Lesão toda + Tecido sadio)
Granuloma Periférico de Células Gigantes
-No início não tem uma etiopatogenia adequada, precisa-se de estímulo para a sua aparição
-Derivados de células gigantes em proliferação de células que absorvem as raízes de dentes decíduos 
-Ocorre exclusivamente na gengiva ou no rebordo edentulo, como massa nodular vermelha ou vermelho – azulado
-Lesão de base sinusal ou pedunculada podendo estar ou não elevada 
-Características Radiográficas
-Perda óssea em formato de taça
-Em casos de maior reabsorção (de osso e não das raízes)
Central x Periférica
-Diagnóstico Diferencial
-Granuloma Piogênico
-Tumor: Massa extra-óssea (hiperparatireodismo) 
-Hiperplasia Fibrosa
-Fibroma ossificante periférico 
-Tratamento
-Excisão cirúrgica com ostectomia periférica 
Crescimento Gengival Difuso e Generalizado
-Crescimento anormal dos tecidos gengivais devido ao uso de medicação sistêmica (coloporina A, nifedipina, fenitoina)
-Tempo, droga, dose, qualidade da higiene oral, susceptibilidade individual (fatores genéricos e ambientais)
-Aumento de volume gengival se deve à produção aumentada de matriz extracelular (colágeno)
-Não há hiperplasia ou hipertrofia do epitélio ou das células do conjuntivo
-Após 1 a 3 meses de administração de drogas (início), inicia-se na papila interdental e denomina-se através da superfície gengival
-Cobertura total ou parcial do dente
-Geralmente não afeta edentulas 
Crescimento Gengival Difuso por Leucemia
-Tratamento
-Descontinuação ou substituição da medicação
Fibroma Gengival
-Aumento gengival progressivo e lento, causado por um crescimento excessivo de colágeno do tecido conjuntivo fibroso gengival
-Antes dos 20 anos
-Erupção de dentes decíduos e permanentes 
-Generalizado ou localizado
-Maxila mais afetada 
-Tratamento
-Gengivectomia
Neoplasia
-É a proliferação de células descontroladas que apresenta crescimento autônomo e persiste mesmo cessado o estímulo que a iniciou
-Autonomia de Crescimento
-É provocada por alterações no genoma envolvendo os mecanismos regulatórios de multiplicação 
Lesões pré-malignas
-Leucoplasia verrucosa proliferativa
-Eritroplasia > Vermelho
-Leucoeritroplasia
-Queilite actínica
-Líquen plano erosivo
-Leucoplasia > Branco
Leucoplasia 
-É uma placa ou mancha branca que não pode ser caracterizada clinica ou histopatológicamente como qualquer outra lesão (mesmo raspando, a lesão não é removida)
Eritroplasia
-Placa vermelha que não pode ser classificada clinica ou histopatologicamente como nenhuma outra lesão específica 
Leucoeritroplasia 
-Ou leucoplasia maquiada ou leucoplasia salpicada
-É uma lesão branca e vermelha
Leucoplasia Verrucosa Proliferativa
-É caracterizado pelo desenvolvimento de diversas placas ceratóticas com projeções rugosas na superfície 
-As múltiplas placas tendem a se espalhar lentamente e envolvem vários locais da mucosa
-Tem ligação direta com HPV
--As placas proliferam na mucosa jugal em contato
Queilite Actínica
-Displasia Epitelial
Núcleo Proeminente
Hipercromasia 
Pleomofismo celular
Realação alterada núcleo /citoplasmaAumento de mitoses
Mitoses atípicas
Multinucleação 
Classificação das Neoplasias
-Quanto ao comportamento
-Neoplasias malignas 
-Neoplasias benignas
Neoplasias Malígnas
-Fatores de risco
>Intrínsecos
-Estado sistêmico 
 *Desnutrição geral 
 *Deficiencia de vitamina e/ou ferro
-Hereditariedade em alguns casos
>Extrínsecos 
-Fumo de tabaco
-Alcool
-Radiação ultravioleta
-Oncogenese e genes supressores de tumor
-Vírus oncogenicos (HPV)
-Infecções crônicas
-imunossupressão 
Carcinoma de Células Escamosas
-94% de todas as malignidades da boca
-Maior incidência em homens > 60 anos
-Dor mínima na fase inicial
-Metástase: Ocorre através dos vasos linfáticos para os linfonodos bilaterais cervicais 
-Estadiamento: É aquela quantificação dos parâmetros clínicos como tamanho do tumor, extensão da disseminação metastática e envolvimento de linfonodos regionais (sistema TNM)
-Apresentação clinica variável 
-Exofítica (Formação de massa fungiforme verrucosa)
-Endofítica
-Leuoplasica
-Eritroplasica
-Leucoeritroplasica 
-Histologicamente
-Origina-se no epitélio displasico de superfície e caracteriza-se por ilhas e cordões invasivos de células epiteliais malignas 
-Apresentam citoplasma eosinofilico abundante com núcleos grandes hipercromáticos 
-Radiograficamente 
-A destruição do osso subjacente pode ser dolorosa ou completamente indolor 
-Imagem radiotransparente com margens desiguais e mal definidas – Aspecto de “roído de traça”
Carcinoma Verrucoso
-Ackerman – 1948
-Variante do baixo grau do carcinoma de células escamosas
-Associado ao tabaco
-Homens > 55 anos
-Prognóstico – Bom
-Tratamento – excisão cirúrgica 
**Conduta do dentista Biopsia Incisional** 
Carcinoma Basocelular
-Lesão de pele 
-Idosos
-Radiação UV
-Nódulo de crescimento lento com ulceração central
-Tratamento
-Excisao cirúrgica 
**Não é o dentista que trata**
Neoplasias Malígnas de Glândulas Salivares
Carcinoma Mucoepidermoide 
-Características 
-Neoplasia maligna mais comum das glândulas
-Mais comum na parotida – palato 
-Tumefação indolor flutuante 
-Cor Azulada
-Baixo grau – Formação cística proeminente atípica celular mínima e células mucosas 
-Alto grau – Ilhas sólidas de células escamosas com considerável pleamorfismo e atividade mitótica 
-Tratamento Variável 
-Prognostico Variável (Glândulas submandibulares) 
Sifilis (Lues)
-Uma única ulcera indolor e sem necrose
-Pode-se encontrar linfadenopatia (linfonodos aumentados)
-Infecção crônica produzida pelo Treponema Pallidum
-História Natural da Doença
Exposição ao Treponema Pallidum > Semanas > Doença primária (Cancro duro) duração : Semanas > Fase Latente, sem lesões , semanas > Doença secundária ou inespecífica (Placas mucosas, exatema, condiloma plano) duração: Semanas a meses > Fase Latente, sem lesões, semanas > Doença Terciária : Gama, doença cardiovascular e neurossifilis – Duração : meses a anos 
-Cancro Duro 
-Ulcera dura adquirida pelo contato direto, forma-se no local de entrada do T. Pallidum
-Fase Secundária (Disseminada)
-Linfadenopatia indolor, da garganta, mal estar, dor de cabeça, perda de peso, placas mucosas, condiloma plano, exatema muculopapular
-Erupções cutâneas maculopapulares, eritemas em regiões palpar e plantar (geralmente na região do tronco)
-Condiloma Plano
-Placas verrucosas elevadas de base ampla, podem aparecer na pele e na superfície mucosa
-Fase Terciária 
-Período mais grave de todas as complicações 
-Doença cardiovascular, neurossifilis, goma, sifilítica, glossite luítica 
-Exames Complementares 
-Impregnação pela prata
-Microscopia de campo escuro
-Teste de Diagnóstico para Sífilis 
A) Não treponemicos (medem IgG e IgM -> Anticorpos regina)
 *V.D.L.R. (Pesquisa Laboratorial de Doença Venérea
 *R.P.R. (Teste de Regina Plasmatica Rápida)
B) Treponêmicos (Anticorpos específicos)
 *F.T.A. – Abs (Absorção de Anticorpos Treponêmicos Fluorescentes)
 *M.H.A. – Tp (Teste de Microhemaglutinação para Treponema Pallidum) 
Sífilis Congênita (Na Gestação)
-Através do cordão umbilical
-Estígmas
 *Arqueamento de pernas da criança
 *Alteração nos incisivos 
 *Nariz em sela (Empinado)
 *Ligeiro Hiperteilorismo
 *Hipoplasia sifilítica (Incisivos Superiores e 1° Molares com alteração de esmalte)
-Tríade de Hutchinson 
 *Dentes Hipoplasicos
 *Ceratite Ocular Intersticial 
 *Surdez por comprometimento do VIII par craniano
 *Incisivos em forma de chave-de-parafuso / Barril 
 *Molares em Amoras (Projeções globulares desorganizadas)
-Tratamento
-Penicilina G (Benzatina)
 *A dose e programa de administração variam de acordo com o estágio da doença 
Tuberculose
-Doença Infecto-contagiosa causada pelo Mycobacterium Tuberculosis 
-Lesões Bucais
 *Áreas nodulares, granulares, ulceradas 
 *Sítios prefenrenciais das lesões bucais da Tuberculose Primaria: gengiva, sulco muco – bucal e áreas de lesões bucais secundários ou m local de exodontia 
 *Sítios preferenciais das lesões bucais secundárias: Língua, palato e lábios
-Escrófula
 *Aumento dos tecidos linfoides da orofaringe, com o envolvimento dos linfonodos cervicais 
PPD (Teste da Proteína Purificada Derivada) 
Teste de Mantoux
GUN (Boca de Trincheira) – Gengivite Ulcerativa Necrosante
 *Condições Associadas 
 -Estresse
 -fumo
 -trauma local
 -estado nutricional deficiente 
 -higiene bucal deficiente 
 -estado imunodeficiente
 -mononucleose infecciosa 
-Manifestações Clinicas
-dor severa
-ulceração e necrose da gengiva livre 
-sangramento espontâneo
-salivação intensa 
-halitose
-Tratamento (GUN)
-Debridamento por raspagem ou curetagem 
-bochehos com clorexidina, água morna com sal ou peróxido de hidrogênio diluído 
-Antibioticos como: mitronidazol, tetracilina, peniciclina, ou eritromicina – quando presente febre ou linfadenopatia
Infecções Fúngicas 
-Paracoccidioidomicose (Blastomicose sul-americana)
-Agente etiológico: Paracoccicoides Brasiliensis
-Diagnóstico Laboratorial : esfregaço citológico
-Tratamento
-Sulfonamidas
-Itraconazol oral
-Citoconazol
-Anfotericina B (endovenosa)
Candidose ou Candidose
-Candida Albicans 
-Tipos
 *Pseudomembranosa
 *Eritematosa
 *Queilite Angular
 *Hiperplasica 
-Candidose Pseudomembranosa (Sapinho)
 *Candidose por toda a boca e placas brancas que são retiradas com a gase, possivelmente esse paciente tem HIV 
 *Ocorre geralmente em bebes e pessoas com a imunidade baixa
-Candidose no recém-nascido
-Candidose eritematosa 
-Candidose Beijada
-Queilite Angular (perleche)
-Diagnóstico Laboratorial
-Esfregaço citológico coloração PAS (Ácido Peródico de Shiff)
-Tratamento (Antifungico)
-Nistatina
-Nistatina + creme de acetonado de triancinolona
-Agente do emidazol (clotrimazol e citoconazol)
-Agente do triazol (fluconazol e itraconazol)