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Rita Alessandra Cardoso INFLAMAÇÃO Inflamação é uma resposta do organismo a um agente agressor que visa a contenção ou destruição do agente agressor, bem como a remoção ou reparo do tecido danificado. INFLAMAÇÃO AGUDA evolução rápida (até 12 semanas) INFLAMAÇÃO CRÔNICA evolução lenta (mais que 12 semanas) Sinais e sintomas da inflamação - Sinais flogísticos: Calor (local) Rubor (eritema) Tumor (edema) Dor Perda de função Abscesso agudo em ângulo mandibular Sinais cardeais Rudolf Ludwig Karl Virchow 1821 - 1902 Sinais e Sintomas Clínicos Os agentes agressores podem ser: •Microorganismos (ex.: bactérias, virus ou fungos); •Parasitas (ex.: helmintos); •Corpos estranhos (ex.: espinho, caco de vidro); •Lesão tecidual térmica, mecânica ou química. Alterações no local da inflamação permitem que células e sistemas enzimáticos tenham acesso ao local da lesão. RUBOR CALOR DOR TUMOR PERDA DA FUNÇÃO DANO TECIDUAL Fatores vasoativos Marginalização neutrofílica migração Aumento da Permeabilidade vascular Vasodilatação Sem a inflamação, a sobrevivência não é possível. Porém, como outros processos vitais, a inflamação pode tornar-se aberrante e lesiva. Moléstias de origem imunológica, por exemplo, febre reumática, artrite reumatóide, glomerulonefrite e lupus eritematoso estão associadas a reações inflamatórias que aparentemente não trazem nenhum benefício ao hospedeiro, ao contrário, causam danos. Fenômenos Vasculares –Vasodilatação –Aumento da permeabilidade vascular VASODILATAÇÃO e consequente aumento do fluxo sanguíneo, com maior chegada de sangue arterial no local VASODILATAÇÃO • Discreta retração das células endoteliais permitindo que as proteínas plasmáticas e leucócitos deixem a circulação sangüínea. • O AUMENTO DA PERMEABILIDADE VASCULAR permite a saída de água, eletrólitos e proteínas (ex. fibrinogênio) para o interstício formando o EXSUDATO. AUMENTO DA PERMEABILIDADE VASCULAR Aumento da permeabilidade vascular • Quimiotaxia de leucócitos • Liberação de Mediadores • Fagocitose Eventos Celulares: exsudação de células Diapedese e Migração de Leucócitos Marginação Estímulo Fatores Quimiotáticos Ativação Endotelial Rolamento Adesão Diapedese • Destruição do Agente Agressor – Enzimas Líticas e Intermediários Reativos de Oxigênio (ROIs) – Fagocitose LEUCÓCITOS: FUNÇÃO NEUTRÓFILOS • surgem no estado inicial de quase todas as reações inflamatórias agudas, especialmente nas infecções bacterianas que produzem pus. • desaparecem rapidamente • fazem a fagocitose MONÓCITOS • são mais resistentes e podem sobreviver várias semanas. • Provenientes do sangue podem multiplicar-se nos tecidos e transformar-se em macrófagos mononucleares. • fazem a fagocitose. Macrófago atacando E. coli • São substâncias químicas provenientes do plasma ou das células que desencadeiam, amplificam e controlam a evolução da inflamação. Mediadores da Inflamação
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