FUNÇÕES SUPERIORES

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Disciplina de Fisiologia Aplicada à 
Fisioterapia 
FUNÇÕES SUPERIORES 
Profa. Patrícia Neves 
ftpatricianeves@yahoo.com.br 
Área Reticular do Tronco Cerebral 
- Transmite sinais facilitatórios 
para baixo, para ME, mantendo 
tônus nos músculos 
antigravitários e controlando 
reflexos medulares, sem 
excitação de extensores. 
Envia sinais superiores para o 
Tálamo e daí para todo o córtex. 
- Área Facilitatória Bulborreticular 
Área Reticular do Tronco Cerebral 
Os sinais para o tálamo são de 2 tipos: 
1- Potenciais de ação transmitidos para 
excitar todo o cérebro por milissegundos, 
por liberação de Acc. 
2- Pequenos corpos celulares da região 
reticular do tronco saem para o Tálamo 
para daí excitar todo o cérebro de forma 
duradoura. 
Acetilcolina Acetilcolina 
SISTEMA RETICULAR ATIVADOR - SRA 
Núcleos do tronco encefálico que 
fazem parte do SRA 
Norepinefrina 
Serotonina 
 Norepinefrina 
Serotonina 
ESTADO DE VIGÍLIA SONO NREM SONO REM 
ATIVAÇÃO DO 
TÁLAMO/CÓRTEX 
ATIVAÇÃO DO 
TÁLAMO/CÓRTEX 
HISTAMINA 
HISTAMINA 
GABA GABA 
HIPOTÁLAMO COM 
CENTROS CIRCADIANOS 
Feedback 
Positivo 
Dopamina 
pode ser 
exci ou 
inibitória! 
SISTEMA LÍMBICO 
Todo o circuito neuronal que controla o 
comportamento emocional e os impulsos 
motivacionais! 
SISTEMA LÍMBICO 
HIPOTÁLAMO – O Controle do Sistema Límbico 
Sinais de Saída: 
1- Para baixo: Tronco 
cerebral, áreas reticulares e 
SNA; 
 
2- Para cima: hemisférios 
cerebrais, tálamo anterior 
e córtex límbico; 
 
3- Para o infundíbulo, para 
controlar a hipófise 
anterior e posterior. 
HIPOTÁLAMO – O Controle do Sistema Límbico 
Fome e 
Sede 
Saciedade e 
tranquilidade 
Raiva 
Medo e 
reações 
de 
punição 
Impulso 
sexual 
MOTIVAÇÃO E EMOÇÃO 
Os processos responsáveis pela qualidade do 
comportamento direcionado para uma meta são as 
motivações ou “impulsos” para aquele comportamento. 
Ex: vontade de beber água! 
MOTIVAÇÃO 
Autoestimulação do 
Hipotálamo 
DOPAMINA 
(Anfetaminas) 
MOTIVAÇÃO 
Via Dopaminérgica Mesolímbica 
(recompensa cerebral) 
Isso vale 
a 
pena??? 
HIPOTÁLAMO – Hormônios 
ATENÇÃO SELETIVA 
Evitar distração aos estímulos irrelevantes, enquanto se 
busca focalizar aos relevantes naquele momento. 
A Habituação seria o processo de depressão da 
transmissão sináptica , pela diminuição da abertura dos 
canais de Ca++ nas terminações pré-sinápticas, logo 
diminuição de liberação de neurotransmissores. 
EMOÇÃO 
 APRENDIZAGEM E MEMÓRIA 
Aprendizagem é a aquisição e o armazenamento 
de informações como consequência da 
experiência. 
MEMÓRIA DECLARATIVA, EX: Reconhecer uma experiência ou objeto. 
MEMÓRIA DE PROCEDIMENTOS, Ex: andar de bicicleta, tocar piano. 
MEMÓRIA DE TRABALHO OU DE CURTO PRAZO, EX: decorar um no. de 
telefone. 
MEMÓRIA DE LONGO PRAZO (conversão da memória de curto prazo) = 
CONSOLIDAÇÃO. 
DOENÇA DE ALZHEIMER 
ELETROENCEFALOGRAMA - EEG 
Mensuração da atividade 
cerebral por meio de potenciais 
graduados, ou seja, soma dos 
potenciais pós-sinápticos. 
 EEG / EPILEPSIA 
A epilepsia é uma 
doença neurológica 
comum, que acomete 
cerca de 1% da 
população. 
Manifesta-se nas 
formas leve, 
intermediária e grave 
e está associada a 
descargas 
anormalmente 
sincronizadas dos 
neurônios cerebrais 
 EEG / EPILEPSIA 
CONTRAÇÕES MUSCULARES 
INVOLUNTÁRIAS E PERDA DE 
CONSCIÊNCIA. 
CAUSAS: alteração do fluxo sanguìneo, TCE, uso de álcool e drogas, doenças 
infecciosas como menigite e encefalites viarais, estresse extremo, toxinas 
ambientais. 
SONO 
Fase 1: Sono de Ondas 
Lentas 
 
Fase 2: Sono de 
movimento rápido dos 
olhos - REM 
SONO- ELETROENCEFALOGRAMA - EEG 
NREM 
30-45min 
SONO 
REM 
• Paradoxal 
• Baixa amplitude e alta frequência 
• Semelhante à fase beta do estado 
de vigília, só que com sono 
profundo! 
• Fase de maior consumo de O2 
• 20-25% do sono em adultos 
jovens 
• Fase de sonhos 
• Alta atividade cerebral 
NREM 
• Liberação de hormônios 
(crescimento e gonadotróficos) 
• Diminuição da PA, FC e FR 
• Diminuição do tônus 
 
SONO 
Núcleos do tronco encefálico que 
fazem parte do SRA 
Serotonina Serotonina 
ESTADO DE VIGÍLIA SONO NREM SONO REM 
ATIVAÇÃO DO 
TÁLAMO/CÓRTEX 
ATIVAÇÃO DO 
TÁLAMO/CÓRTEX 
HIPOTÁLAMO COM 
CENTROS CIRCADIANOS 
COMA E MORTE CEREBRAL 
Coma: grave diminuição da função mental, devido ao 
comprometimento estrutural, metabólico ou fisiológico 
do encéfalo. 
COMA 
PROVOCADO (Sedativos, hipnóticos) 
PATOLÓGICO (Lesões SNC, Infecções, 
etc) 
Reversível ou Irreversível 
COMA E MORTE CEREBRAL 
COMA E MORTE CEREBRAL 
INTERPRETAÇÃO DA ESCALA DE GLAGOW 
Pontuação total: de 3 a 15 
3 = Coma profundo; (85% de probabilidade de 
morte; Estado Vegetativo) 
4 = Coma profundo; 
7 = Coma intermediário; 
11 = Coma superficial; 
15 = Normalidade. 
 
Classificação do Trauma cranioencefálico (ATLS, 2005) 
3-8 = Grave; (necessidade de intubação imediata) 
9-12 = Moderado; 
13-15 = Leve. 
MORTE CEREBRAL 
CRITÉRIOS PARA MORTE CEREBRAL 
I- A NATUREZA DO COMA PRECISA SER CONHECIDA; 
II- AS FUNÇÕES CEREBRAIS E DO TRONCO CEREBRAL ESTÃO 
AUSENTES (ausência de respostas a estímulos dolorosos, 
pupilas que não respondem à luz, ausência de movimento 
ocular, apneia por 8 minutos, com pCO2 maior que 
60mmHg, a circulação sistêmica pode estar intacta, reflexos 
puramente medulares podem estar presentes, exame 
neurológico confirmatório após 6hs. 
III- Critérios suplementares: EEG em linha reta por 30 
minutos, ausência de resposta de estruturas vitais do tronco 
encefálico, redução do fluxo sanguíneo cerebral.