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Antes do nascimento os pulmões não permitem trocas gasosas, os vasos pulmonares estão em vasoconstrição e as trocas são realizadas pela placenta; A placenta possui duas circulações sanguíneas independentes e simultâneas: a Circulação Materna ou Uteroplacentária e a Circulação Fetal Circulação Fetal Três estruturas importantes: o ducto venoso(de Arâncio), o forame oval e o ducto arterioso(de Botal); O sangue altamente oxigenado e rico em nutrientes vem da placenta pela veia umbilical; Próximo ao fígado, parte passa diretamente para o ducto venoso, a outra flui para os sinusóides do fígado e veias hepáticas; Circulação Fetal Do ducto venoso e das veias hepáticas o sangue entra na veia cava inferior; Já menos oxigenado, o sangue entra no átrio direito; Através do forame oval, uma parte do sangue passa para o átrio esquerdo, em que se mistura com o sangue pouco oxigenado lançado pelas veias pulmonares; 4 Circulação Fetal Do átrio esquerdo, o sangue passa para o ventrículo esquerdo saindo pela aorta, atravessando a metade inferior do corpo fetal, as vísceras e voltando para placenta pelas artérias umbilicais; A pequena quantidade de sangue que permanece no átrio direito mistura-se com o sangue pouco oxigenado da veia cava superior; Circulação Fetal Da veia cava superior, vai para o ventrículo direito, sai pelo tronco da artéria pulmonar, entra no ducto arterioso e também irriga os pulmões inativos; O sangue da aorta descendente é pobre em oxigênio e nutrientes e rico em dejetos metabólicos e em dióxido de carbono; Circulação Fetal Esquematização Circulação Neonatal Considerações Após o nascimento o ducto arterial, o ducto venoso, o forame oval e os vasos umbilicais não são mais necessários; O fechamento do forame oval ocorre pelo aumento de pressão no átrio esquerdo que pressiona a sua válvula contra o septum secundum; O fechamento do ducto venoso ocorre pela contração do seu esfíncter, possibilitando que o sangue que entra no fígado percorra os sinusóides hepáticos, o ducto venoso será transformado em ligamento venoso; A porção intra-abdominal da veia umbilical se torna o ligamento redondo do fígado. Circulação Fetal Circulação Neonatal Referências Hib, Jose; Embriologia Médica, 8ª edição, páginas 141, 142 e 143; Moore KL, Persaud TVN. Embriologia clínica. 8a ed. Rio de Janeiro (RJ): Elsevier; 2008. http://www.famema.br/ensino/embriologia/sistemacardiovascularfetal.php
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